Что Делать Чтобы Опустился Живот

Опущение живота (опущение матки) – предвестник того, что совсем скоро малыш увидит свет. У каждой женщины это случается в разное время, хотя сам процесс опущения сопровождается одинаковыми ощущениями. Принято считать, что у женщин беременных первым ребенком живот опускается ближе к 36 неделе. При повторных беременностях это происходит за 3 суток или перед началом схваток. Это значит, что при нормальной, здоровой беременности через пару недель или несколько часов после опущения живота начнется родовая деятельность.

Однако, многое зависит от индивидуальных особенностей материнского организма. Например: от того, насколько тренированы брюшные мышцы. Если они расслаблены, плод может не фиксироваться в полости таза. Каждые последующие роды ослабляют мышцы брюшины, а значит, они не в состоянии удерживать подросшего малыша. Данное состояние не повод для паники, т.к. никоим образом не влияет на родовой процесс: плод просто опускается немного раньше времени.

Если плод лежит боком или у будущей мамы слишком узкий таз или беременность многоплодная, живот может не опуститься.

Как только ребенок полностью сформирован и готов покинуть материнскую утробу, в организме женщины происходит множество изменений. Вполне естественно, что они сказываются на самочувствии будущей мамы. Почувствовав, что живот опустился, женщина может собраться в родильный дом, подготовиться к предстоящему событию физически и психологически.

Изменения в организме беременной женщины при опущении живота

Незадолго до родов в организме женщины происходит ряд изменений, приводящих в опущению живота. После этого живот как будто уменьшается в объеме, что особенно заметно по одежде или если посмотреть на живот сверху вниз. Будущая мама должна адекватно реагировать на данное явление. Также основанием для ожидания скорых родов являются следующие признаки:

• Детородное тело возвращается в свое исходное положение, сдвигаясь на 5 см вниз.
• Плод меняет местоположение одновременно с маткой, прижавшись к ней головкой (при правильном положении ребенка в утробе).
• Плод располагается в полости малого таза, где находится до начала родовой деятельности. Данное явление можно сравнить с выжидательной позицией спортсмена перед стартом.
• Ребенок теперь переместился вниз, поэтому диафрагма больше не сдавливается и расправляется. Наконец можно забыть об одышке и межреберных болях. Зато теперь давящие боли ощущаются в области лобка.
• Органы пищеварения в последние месяцы сдавленные подросшим плодом занимают нормальное положение, начинают полноценно функционировать. Будущая мама теперь не вскрикивает от боли при каждом шевелении крохи. Исчезает изжога, отрыжка, тошнота, чувство «камня» в желудке.
• Ребенок давит на мочевой пузырь и на прямую кишку. Из-за этого у будущей мамы учащаются мочеиспускания, запоры.
• Если ребенок крупный, он давит на нервные окончания, что приводит к возникновению распирающих, болезненных ощущений при сидении или ходьбе. Под ударом кости таза, поясница и нижние конечности. Зачастую это приводит к изменению походки: женщина начинает передвигаться мелкими шажками, вперевалочку, чтобы хоть снизить болезненность. Подобная походка получила название «утиный шаг».

После проявления описанных выше симптомов, женщина должна быть готова к тому, что уже через несколько часов могут начаться схватки.

Пропустить смещение живота довольно сложно, ведь живот, который начинался под самой грудью, спускается к области пупка. Чтобы удостовериться в том, что опущение произошло, можно положить ладонь в промежуток между грудью и животом. Если она свободно вместилась, значит можно собирать «тревожный чемоданчик» в роддом.

Некоторые мамочки используют старый проверенный способ. Начиная с 8 месяца беременности следует подойти к дверной лутке и сделать отметку мелком или карандашом на уровне пупка. Теперь, каждый раз проходя через двери, можно обращать внимание на то, не произошло ли изменений.

Несмотря на полезность всего вышеперечисленного, важно помнить, что основной признак опущения живота – осмотр у акушера-гинеколога, наблюдающего беременность. Ознакомленный с особенностями материнского организма и протеканием беременности специалист измерит необходимые параметры и точно скажет, готов ли малыш к появлению на свет. Средняя окружность живота на данном этапе – 100 см, а дно матки опущено на 5 см ниже, чем прежде.

Если предположения подтвердятся доктором, можно вплотную приступить к подготовке детского приданого, заняться оборудованием детской. Очень важно настроить себя на позитивный лад, не уступать паническим мыслям. Врачи утверждают: благоприятный исход родов целиком и полностью зависит от настроя матери.

Нужно нормализовать качество сна: справиться с бессонницей, подобрать наиболее удобную позу и т.д. Для расслабления, вечером полезно полежать с немного приподнятыми ногами. Для этого под конечности кладут специальные валики или подушки.

Если опущение не подтвердилось, а конец срока уже близок, следует побольше двигаться, ходить, чтобы стимулировать кроху переместиться к родовым путям. А вот от физических нагрузок лучше отказаться. Они могут вызвать схватки, что нежелательно для малыша, который еще не готов покинуть утробу матери.

Тревожные моменты

Если опущение матки случилось до 35 недели, роды могут начаться раньше срока. Важно рассказать об этом гинекологу, который поместит будущую мать в отделение, окажет необходимую помощь.

Нередко опущение происходит на фоне высокого тонуса матки, сопровождающегося сильными болями внизу живота. В подобном случае женщине следует занять вертикальное положение и вызвать «Скорую помощь».

После неизбежной госпитализации женщине вводятся препараты, расслабляющие мышцы детородного органа. Врачи делают все, чтобы предотвратить преждевременные роды и, как правило, преуспевают в этом.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Нередко опущение происходит на фоне высокого тонуса матки, сопровождающегося сильными болями внизу живота. В подобном случае женщине следует занять вертикальное положение и вызвать «Скорую помощь».

Когда рожать

С наступлением девятого месяца беременности появляются предвестники скорых родов – одышка, трудности при ходьбе, постоянные позывы в туалет, отрыжка и изжога. За сколько опускается живот до родов, можно легко вычислить – если проблемы с пищеварением больше не мучают, дыхание облегчилось, и походы в туалет повторяются гораздо реже, значит, пора собираться в роддом.

Этот симптом свидетельствует о том, что малыш занимает максимально удобное положение перед предстоящими родами. Если не обращать внимание на симптоматику, опущение живота легко вообще упустить из виду (обычно это случайно замечает кто-то из членов семьи или друзей).

Как понять, что опустился живот

Проверить, опустился ли живот, легко – постарайтесь вложить ладонь между животом и грудью. Если это получилось, живот опустился. Если нет — время рожать ребенка еще не подошло.

Также это можно увидеть визуально – живот находится немного ниже, чем обычно. Однако, иногда даже опытный врач не в состоянии с уверенностью сказать, опустился он или нет.

Об опущении говорят следующие признаки:

• Форма живота становится более вытянутой.
• На теле появляется больше растяжек, чем было в течение беременности.
• Живот стал более твердым и упругим. При пальпации это сразу сможет отметить врач.
• Немного стала проявляться талия.

Иногда эти признаки проявляются частично или не возникают вообще. При этом главный симптом присутствует всегда – женщина начинает себя чувствовать более комфортно.

Несмотря на улучшение общего состояния, появляются и отрицательные симптомы. Будущая мама может ощущать нарастающую боль внизу живота, у нее появляется дискомфорт зоне поясницы. Самое плохое, что можно сделать – посвятить все время лежанию на диване или кровати. Стоит больше двигаться, хотя бы выполняя домашние дела. Каждый день прогуливайтесь на свежем воздухе в комфортном для себя темпе.

Когда ждать роды, если пустился живот у первородящих

Если женщина планирует рожать в первый раз, у нее проявляется этот симптом за 3 недели, а порой даже за месяц до родов. Однако у первородящих женщин все индивидуально и возможно, что симптом проявится раньше или позже прогнозируемого срока. Согласно статистике, если это случилось на 37 неделе, роды планируются примерно на 39-40 неделе, если на 35 – раньше. Но это не значит, что появятся какие-либо проблемы. Такой признак никак не связан с патологическими процессами в организме женщины и ребенка.

Бывают ситуации, когда беременность близится к 40 неделе, а опущение все еще не произошло. Вам стоит больше времени находиться в состоянии активности – выполнять несложную домашнюю работу или посещать фитнес для беременных. Не забывайте ежедневно прогуливаться на свежем воздухе.

Когда начнутся роды, если живот опустился у повторнородящих

Вторая и третья беременность проходят, как правило, значительно легче, и по опущению живота можно достаточно точно предсказать дату прогнозируемых родов.

В отдельных случаях возможны погрешности, но они незначительны и не влияют на общую картину беременности. Во время второй и каждой последующей беременности врач на основании прошлых медицинских заключений может примерно предсказать дату родов.

Почему живот не опускается

Если дата родов близится, но живот так и не опустился, это не повод для беспокойства. Организм каждой женщины уникален, и отсутствие опущения живота не может свидетельствовать о наличии каких-либо отклонений. По опущению живота во многих случаях можно только примерно предсказать дату родов, и не более того.

Согласно статистике, это явление отсутствует при многоплодной беременности, многоводии или если ребенок достаточно крупный. Такие факторы могут помешать ему занять правильное положение, но это не говорит о том, что роды пройдут с осложнениями. Все сугубо индивидуально.

Что делать, если опустился живот

Когда живот уже опустился, ничего делать не нужно. К последнему месяцу беременности соберите все необходимые вещи в роддом и ожидайте, пока начнутся схватки. Не забывайте и о минимальных физических нагрузках, поскольку без них возможны проявления сильных болей в области поясницы и другие дискомфортные проявления.

Если опустился живот при беременности – это является предвестником скорых родов. Но даже если этого не произошло, нет повода для беспокойства. Опущение живота возникает не у всех женщин и не может говорить о наличии или отсутствии патологических процессов. Главное – соберите вещи в роддом и не нервничайте, особенно по пустякам. Роды начнутся скоро вне зависимости от того, заметили вы опущение или нет.

Вторая и третья беременность проходят, как правило, значительно легче, и по опущению живота можно достаточно точно предсказать дату прогнозируемых родов.

Хорошо было бы знать заранее дату и время родов, тогда и волнения было бы меньше, но такая точность — скорее исключение. Обычно малыши особой пунктуальностью не отличаются, и будущим мамам приходится довольствоваться размытым сроком в «плюс-минус две недели».

Хотя беременная не можем наверняка знать заранее дату родов, она можем по косвенным признакам почувствовать ее приближение. Такие признаки, или предвестники перед родами, как их еще называют, сигнализируют о готовности плода и организма женщины к родам. Первый сигнал о скором родоразрешении — «пузико» уходит вниз. Итак, живот опустился: через сколько рожать?

Как это происходит

Малыш готовится к рождению и, как спортсмен, занимает «стартовую» позицию перед «забегом» —появлением на свет. Голова плода перемещается вниз, в область малого таза матери. Фиксация головки малыша в костном кольце малого таза не дает ему больше перевернуться и гарантирует правильное положение в родах. Одновременно и матка меняет положение, опускаясь на 5 см ниже.

Обычно женщина сразу замечает изменения в организме, часть из них – приятные, а другие доставляют некоторые неудобства.

Положительные изменения:

• Становится легче дышать, одышка проходит;
• Прекращается изжога и отрыжка, улучшается пищеварение;
• Шевеления малыша перестают быть болезненными.

Негативные изменения:

• Увеличивается нагрузка на таз и ноги, ходить становится тяжелее;
• Давление головки плода на мочевой пузырь заставляет чаще бегать в туалет, а сдавливание в районе прямой кишки вызывает запоры;
• В области таза и промежности возможны «прострелы» — резкие болезненные ощущения —следствие давления головки малыша на связки и нервные окончания.

Как понять, что живот опустился?

Обычно женщине сложно пропустить момент, когда малыш, готовясь к родам, опускается в малый таз. Но для уверенности, есть два способа проверить положение живота:

• Примерно на 35 неделе сделать отметку на дверном косяке, напротив пупка. Когда живот опустится, отметка окажется на 5-10 см выше, чем пупок;
• Поместить ладонь в пространство между животом и грудью. Если ладонь спокойно умещается, значит, скорее всего, живот уже опустился.

Когда это произойдет?

Обычно беременный живот опускается в последний месяц беременности. По статистике, в большинстве случаев это происходит:

• У первородящих — на 36 неделе;
• У повторнородящих — на 38 неделе.

Но тут приведены только усредненные данные, а в реальности малыш может сгруппироваться для родов и в самом начале третьего триместра, и на 40 неделе.

И в том и другом случае для паники нет повода, поэтому не стоит каждый день звонить наблюдающему вас врачу и спрашивать, когда рожать, если начал опускаться живот. При необходимости и по предписанию специалиста вы можете принять успокоительное для беременных, если нетерпение будет совсем уж сильным.

На всякий случай заметим, что предвестники родов у повторнородящих такие же, как и у тех, кому впервые откроются радости материнства.

Скоро роды

Результаты наблюдений за беременными и медицинская статистика свидетельствуют, что от момента опускания плода в малый таз до родов проходит 2-3 недели. Здесь, как и в вопросе срока, диапазон нормы широкий.

Никто не даст гарантию, что схватки не начнутся через несколько дней или даже часов после того момента, как живот опустился. Бывает и наоборот, что живот опустился рано, а до важной даты ждать еще месяц.

Ваши действия

При меньшем сроке беременности, по поводу опустившегося живота стоит проконсультироваться у врача. Гинеколог посмотрит шейку матку для исключения риска преждевременных родов. Скорее всего, если других предвестников нет, повода для беспокойства тоже нет, но всегда лучше подстраховаться.

В любом случае паниковать мамочке запрещено категорически. Даже если врач ставит ожидаемую дату родов на значительно более поздний срок, то, как мы и писали ранее, даже 41 неделя беременности не должна вас пугать! Желаем вам безболезненных родов!

Этот сюжет расскажет женщинам о том, когда рожать если при беременности опустился живот и что стоит положить в сумку, которую вы возьмете с собой в роддом.

А в этом видео будущая мамочка демонстрирует, как опускался ее животик.

У меня двое деток и я худощавого телосложения, и очень ждала каких то таких предвестников родов виде опускания живота. Но, малыши были в обоих случаях очень активны и я ничего не ощущала. Поэтому думаю, что не все женщины могут ощутить опускания живота. Друге дело, когда врач посредством ощупывания живота может определить плотность прилежания головки к шейки матки. Если уже головка плотно установлена — тогда роды ждать в ближайшее время.

Хотя беременная не можем наверняка знать заранее дату родов, она можем по косвенным признакам почувствовать ее приближение. Такие признаки, или предвестники перед родами, как их еще называют, сигнализируют о готовности плода и организма женщины к родам. Первый сигнал о скором родоразрешении — «пузико» уходит вниз. Итак, живот опустился: через сколько рожать?

С приближением родов в женском организме будут происходить многочисленные изменения, указывающие на близкое их начало. Вы, возможно, даже не заметите, что настроение уже другое, аппетит стал хуже, начались , зато дышится уже легче. Все потому, что дно матки, упирающееся раньше в диафрагму, опустилось ниже, дав возможность наконец-то вдохнуть полной грудью!

Опущение дна матки в народе называют опусканием живота перед родами. Врачи еще называют этот процесс становлением плода. Опускание живота свидетельствует о начале подготовки вашего и детского организмов к родам и является одним из самых ранних .

Как опускается живот перед родами?

Когда малыш чувствует готовность появиться на свет, он начинает продвигаться ближе к «выходу», занимая предлежащей частью (той, которой он устремился вперед, в подавляющем большинстве случаев это головка) место в малом тазу. Ребенок принимает удобное для рождения положение, в котором он будет ожидать появления схваток.

Большинство женщин сразу чувствуют, что живот перед родами опустился: дышать стало легче, одышка исчезла, ведь теперь матка не сдавливает диафрагму. Кроме того, вы можете отметить, что вас больше не тревожат или — органы верхнего отдела пищеварительного тракта становятся на свои места, освобожденные от оккупации.

Вместо этого женщина может испытывать другие неприятные ощущения: учащенные позывы в туалет, дискомфорт при ходьбе и сидении, болезненность в области промежности и таза, неудобства во время сна (трудно найти удобную позу). Все от того, что матка начинает давить вниз, главным образом на мочевой пузырь и прямую кишку, а головка малыша располагается в малом тазу.

Но не все будущие мамы наблюдают у себя описанные изменения, поэтому могут даже и не знать, что животик уже опустился. Если между грудью и животом у вас свободно помещается ладонь, то, скорее всего, процесс пошел.

Впрочем, бывает и по-другому.

Когда опускается живот перед родами?

Опущение живота происходит у всех по-разному и в разные сроки. Большинство первородящих женщин переживает его за 2-4 недели до начала родов. А у повторнородящих живот, как правило, не опускается до самих родов или же это происходит за несколько дней.

Опускание живота перед родами в среднем происходит на 36 неделе беременности за 2-4 недели до схваток. Но это только усредненные статистические данные.

Не следует переживать, если у вас пошла 38-39-ая неделя беременности, а живот так и не опустился. Этого может и не произойти до самих родов: в таком случае рекомендуется больше двигаться и переживать схватки вертикально для облегчения и ускорения продвижения малыша родовыми путями.

Точно также не является поводом для беспокойства слишком раннее, на ваш взгляд, опущение живота. Несмотря на то, что опущение живота считают одним из предвестников приближающихся родов, невозможно сказать наверняка, когда они начнутся после того, как живот опустился: через месяц или через день.

Все варианты являются нормой, и даже неопущение живота до самих схваток. Так что заострять на этом признаке внимание не стоит.

Специально для — Елена Кичак

Многие беременные знают, что ближе к сроку вынашивания живот опускается, но не все имеют понятие как именно это выглядит. Поэтому начиная с 32–34 недели всё чаще присматриваются к своему животу, пытаясь определить, произошли ли с ним изменения.

Смещение матки вниз незадолго до родоразрешения является одним из первых признаков того, что срок подходит к концу и ребёнок скоро появиться на свет. Так как же понять опустился живо или нет? И за сколько дней до родов должно это произойти?

Индивидуальные показатели

Часто интересный для рожениц вопрос — это у всех ли живот опускается в определённый срок. Нет. Опущение матки и становление плода перед родами происходит у каждой женщины в разные сроки, происходит это в зависимости от индивидуальных особенностей организма и протекания беременности.

Кроме того, это зависит от таких моментов, как:

• строение таза (нормальный или узкий);
• первая беременность или вторая;
• особенности в положении плода;
• тонус мышц брюшины.

Опускание живота происходит у всех по-разному, поэтому с точностью определить, когда начнутся роды, невозможно. У одних рожениц первые симптомы этого процесса наблюдаются уже в середине третьего триместра, особенно у первородящих, у других — всего за несколько дней до окончания срока.

Когда опускается живот перед родами

При отсутствии проблем со здоровьем и каких-либо патологических изменений во время вынашивания, обычно первые признаки опущения живота перед родами проявляются за две недели до срока, но нередко этот процесс происходит намного раньше.

Много зависит от телосложения роженицы и натренированности мышц, если они слабые, то ребёнок может опуститься головкой к малому тазу и находиться там до самого родоразрешения.

В среднем опущение живота начинается на 36–37 недели беременности. В некоторых случаях этот процесс может начаться на 14 дней раньше или позже. Предполагается считать, что после того, как матка начала опускаться, ребёнок появиться на свет примерно через пару недель.

У первородящих

При нормальной беременности, когда отсутствуют какие-либо отклонения и патологии, живот у первородящих начинает меняться на 36 недели. Если до этого он с виду напоминал большой шар, плотно прижимающийся к груди, то после, его форма будет напоминать заострённый в области пупка овал (смотрите на фото ниже).

Если опущение матки началось за несколько недель до срока, когда рожать ещё слишком рано, то этого и не произойдёт, беспокоится не стоит. У первородящих такое наблюдается часто, поэтому на вопрос, как понять, что живот опустился перед родами, ответить можно лишь одно — прислушайтесь к общему самочувствию. При отсутствии дополнительных признаков приближающегося события, к примеру, отслоения слизистой пробки, понятно, что к родовому процессу ещё далеко.

У женщин уже рожавших, опущение живота обычно происходит перед самым процессом родоразрешения или во время него. Происходит это по причине ослабления мышц после первой беременности и родов. Стенки брюшины не в состоянии полноценно зафиксировать матку с растущей в ней малыша, как это наблюдается при первой беременности.

Если опущение всё же произошло, значит, первые роды несильно ослабили мышцы, как это происходит у большинства женщин. Появления малыша можно ожидать в ближайшие дни.

Как выглядит опущение?

Признаки опущения матки и становления малыша можно заметить не только визуально, но и почувствовать изнутри. Будущей матери становится легче дышать, пропадает одышка, ребёнок больше не пинает прямо в печень и исчезает болезненность в рёбрах. Как будет выглядеть живот перед родами зависит от того первые роды или вторые, а также в каком положении находится дитя и имеются ли особенности в телосложении женщины.

У первородящих мышцы брюшины находятся в отличном тонусе, они достаточно сильные, чтобы не допустить свисания живота. Определить опустился он или нет можно следующим образом: поместите ладонь между грудной клеткой и дном матки, если она легко помещается в образовавшемся там пространстве, значит, процесс начался.

Кроме того, живот меняется по форме, если раньше он был круглым до 37 недели примерно, то после 38 его форма будет напоминать грушу или заострённый овал, что чаще всего видно невооружённым глазом. Многим беременным при этом кажется, что живот стал меньшим в объёме, но это не так, он просто изменил форму.

Что делать

Чтобы предотвратить нежелательные сюрпризы во время родов, почувствовав опущение малыша, женщине необходимо заняться серьёзной подготовкой к предстоящему процессу, ведь времени осталось не так много.

• В первую очередь беременной следует посетить гинеколога, наблюдавшего её все 40 недель, чтобы узнать должен ли опуститься живот полностью в ближайшие дни и на что, вообще, рассчитывать. На осмотре врач в этот период может более точно определить дату родов, особенно если присутствуют дополнительные признаки. В случае если живот опустился слишком рано и есть вероятность преждевременного родоразрешения, женщину кладут на сохранение в отделение патологии.
• Обнаружив что живот уже опускается не нужно паниковать, ведь для беременной очень важно сохранять спокойствие и мыслить позитивно. В этот период самое время начать подготовку к появлению малыша — докупить нужные в роддом вещи, доделать ремонт в детской, определиться с выбором коляски и пр.
• Следите за количеством выпиваемой жидкости и рационом. Самое время отказаться от жирной тяжёлой пищи и перейти на специальное облегчённое дробное питание. Ближе к сроку нужно есть больше клетчатки, находящейся в достаточном количестве в овощах и фруктах. Также можно начать практиковать упражнения Кегеля и йогу, всё это поможет упростить родовой процесс. Но ни в коем случае не прибегайте к занятиям спортом и физическим нагрузкам, в противном случае могут начаться преждевременные роды.
• Чтобы избавиться от бессонницы, часто возникающей в этот период, необходимо отыскать для себя самое подходящее положение, ни в коем случае нельзя спать в полусидячей позе. Для пущего удобства можно попробовать спать без подушки, подложив под ноги скрученное одеяло или твёрдый валик.
• Вместе с опущением живота обычно начинается отторжение слизистой пробки, что сопровождается сильными , поэтому будет нелишним купить в аптеке специальные урологические прокладки.
• Если срок подходит к концу, а живот не опускается, нужно чаще находиться в вертикальном положении, больше ходить или просто стоять, это поможет малышу быстрее продвинуться к малому тазу.

Что ещё вы можете заметить в эти дни?

Опустившийся живот перед родами не является единственным предвестником столь долгожданного события. В эти дни беременные наблюдают у себя много различных изменений и признаков того, что организм готовится к выходу малыша. Среди них отмечаются:

В случае сильных острых болей или наличии крови в половых выделениях, необходимо как можно быстрее посетить своего акушера-гинеколога.

После 27-29 недели беременности, начинается наиболее ответственный период, когда малыш и его мама активно готовятся к родам. Если живот опустился при беременности в третьем триместре — это первый звоночек наступающих родов, однако определенных сроков у этого события нет. У одних представительниц слабого пола перемещение малыша вниз наблюдается уже на 32-33 неделе беременности, а у других он смещается сразу перед началом схваток.

В большинстве случаев у первородящих женщин это явление наблюдается на 36-38 неделе. Считается что при вынашивании первого ребенка опускание живота у рожающих впервые происходит раньше на неделю, чем у тех, кто рожает повторно.

На каком сроке опускается живот у беременных

Изменения в женском организме начинаются в результате гормональной перестройки, когда уровень прогестерона снижается, а выработка эстрогена увеличивается. Тело вынашивающей женщины на 35, 36, 37 нед. активно готовится к предстоящей родовой деятельности. Матка растягивается, уменьшается ее дно, что ведет к перемещению плода вниз.

Активно растущий малыш на 8-9 месяце оказывает значительное давление на внутренние органы будущей мамы, что вызывает одышку и проблемы с пищеварением. После опускания живота, примерно на 38 неделе беременности, у женщины снижается давление на диафрагму и улучшается самочувствие — дышать становится легче, исчезает изжога, снижается активность плода, что позволяет будущей матери больше отдыхать.

Однако вследствие давления головки малыша на органы малого таза, у женщины может наблюдаться учащенное мочеиспускание, запоры, болезненные ощущения в пояснице, а походка становится переваливающаяся.

Признаки опустившегося живота могут быть предзнаменованием преждевременных родов! Изменения положения брюшной стенки на 5, 6 или 7 месяце беременности не считаются нормой, поэтому важно незамедлительно обратиться к врачу для выяснения причины данного состояния и прохождения курса соответствующей терапии.

Как выглядит опустившийся живот

Легкое течение беременности – одна из главных причин того, что женщина может не заметить опускания живота. Как распознать такие признаки и понять, что пора готовиться к заключительной стадии? Нередко изменение формы брюшной стенки замечают родственники беременной или акушер-гинеколог женской консультации. Врач определяет высоту маточного дна при помощи сантиметровой линейки, и если она уменьшается на 4-5 см относительно предыдущих измерений, а окружность живота увеличивается, то это говорит о скором приближении родов.

Молодые мамы часто интересуются, как самостоятельно узнать и определить, переместился ли малыш вниз. Сделать это несложно: положите кисть руки между животом и грудными железами. Когда она свободно там помешается, можно с уверенностью сказать, что опускание произошло. Как это выглядит, смотрите на фото ниже.

Надежным способом считается установка отметки напротив пупка на стене на 32 неделе. Далее нужно фиксировать каждые 2-3 дня изменения положения пупка относительно данной отметки. Когда пупок окажется ниже метки, становится ясно, что «процесс пошёл».

Сколько осталось до родов

Когда рожать? Этот закономерный вопрос задает каждая женщина, после того, как на 36 неделе малыш перемещается ниже.

На приближение родов обычно указывает целый комплекс предвестников.

Беременная может почувствовать:

• отторжение слизистой пробки;
• ложные схватки;
• снижение активности плода;
• выделение молозива из сосков.

Непосредственные признаки родовой деятельности:

• сильные схватки, между которыми постоянно уменьшается временной интервал;
• раскрытие шейки матки;
• отхождение околоплодных вод.

Сколько времени пройдет от момента изменения положения до появления малыша, зависит от конкретных особенностей женского организма. До начала схваток может пройти от нескольких часов до нескольких недель.

У первородящих

При первой беременности готовиться к родам нужно через 14-21 день после изменения положения ребенка.

Для первородящих нормально, если родовой процесс будет продолжаться от 11 до 18 часов. Если роды завершились через 4-6 часов, они считаются быстрыми, а менее, чем за 4 часа – стремительными.

У повторнородящих

При повторной беременности рождение происходит обычно спустя одну-две недели после движения плода вниз, а некоторых случаях уже через несколько часов.

У повторнородящих родоразрешение в 40 недель беременности занимают в среднем 6-8 часов. Такое различие объясняется необходимостью «обучения» регуляторных механизмов ЦНС и маточных рецепторов взаимодействию, при первом изгнании плода. При последующих родах организм только использует отработанную схему, что позволяет завершить процесс быстрее.

При наличии одного или нескольких признаков начала родов на 38 неделе, следует немедленно сообщить об этом своему акушеру-гинекологу или просто поехать в медицинское учреждение.

Неприятные ощущения при опускании живота

Опустившийся во время беременности живот нередко сопровождается дискомфортными ощущениями, среди которых будущие мамы отмечают:

• тянущие боли в абдоминальной области;
• болезненность поясницы;
• запоры;
• непроизвольное и болезненное мочеиспускание;
• нарушение сна;
• затруднение при ходьбе.

Симптомы связаны с увеличением давления на нервные узлы и структуры малого таза. Для уменьшения дискомфортных ощущений в конце срока, женщина должна ограничивать физическую нагрузку, чаще бывать на свежем воздухе и питаться сбалансировано. Снизить болезненные ощущения поможет отсутствие резких движений. В этот период могут появиться растяжки в нижней части туловища. Чтобы избежать этой косметической проблемы, женщине следует регулярно увлажнять кожу этой области.

Что делать после того, как живот опустился

Когда на 39 неделе произошло опускание плода в малый таз, можно начинать подготовку к родам. Это событие ещё не повод ехать в роддом, но пойти на консультацию к своему врачу необходимо. Если живот опустился на 34 неделе или раньше, врач предложит использовать специальный поддерживающий бандаж.

Если от зачатия прошло 37 нед. или больше, то пора собрать необходимые для роженицы и будущего малыша вещи, чтобы, когда начнутся роды, быть полностью готовыми. На 36 нед. и позднее не нужно оправляться в междугородные поездки, и даже при прогулках на небольшие расстояния у вас должен быть при себе мобильный. С его помощью, когда начнутся роды, вы сможете вызвать врача и сообщить близким. Опустившейся живот перед родами говорит о том, что нужно избегать стрессов и резких движений, ведь вынашивание выходит на финишную прямую.

Когда плод опускается рано, что может произойти при беременности двойней уже на 31 неделе, акушер предложит лечение в амбулаторных условиях. Это поможет привести в нормальное состояние рано опустившийся живот, проверить здоровье малышей, способствовать гармоничному течению многоплодной беременности.

А если живот не опустился

Опустившийся живот на 39 нед. достоверно означает, что роды не за горами. При этом женщины, которые к этому сроку не замечают изменений, начинают паниковать. Существует ряд обстоятельств, при которых даже на 40 нед. плод остается в прежнем положении.

• крупный плод, весом 4 кг и более;
• анатомически узкий таз у роженицы;
• сниженный мышечный тонус передней брюшной стенки;
• неправильное положение эмбриона.

При наличии крупного плода, многоводия, а также многоплодной беременности, увидеть опускание живота проблематично вследствие большого объема матки. Для такого вынашивания характерна ситуация, когда изменения в положении малыша происходят непосредственно перед родами.

Наличие узкого таза не позволяет предлежащей части ребенка проникнуть в полость малого таза, поэтому высокий живот остается вплоть до момента схваток. Следует отметить, что при патологически узком тазе естественные роды не проводят, а малыш появляется на свет с помощью кесарева сечения.

Слабое развитие брюшного пресса не позволяет предлежащей части плода зафиксироваться в области таза, что также препятствует естественным процессам анатомической перестройки. Такое состояние подлежит коррекции при помощи специальной лечебной физкультуры.

Положение плода в неправильной позиции приводит к отсутствию давления на маточное дно. Существует и другой вариант, когда плод занимает низкое предлежание и может опуститься раньше времени, даже на 28 или на 31 неделе.

Не нужно переживать, если во вторую беременность плод опустился позднее, чем при первом вынашивания. Такая закономерность характерна для третьей, и всех последующих беременностей. Но не игнорируйте посещение акушера-гинеколога для тщательного контроля вынашивания вашего ребенка.

Иногда будущие мамы отмечают, что на 36 неделе положение плода изменилось, однако через время они снова чувствуют изжогу, одышку и прочие признаки высокого расположения малыша. Это заставляет их размышлять, может ли живот опуститься, а потом снова подняться? Такие случаи бывают и объясняются изменением положения ребенка в результате его движения внутри матки. В случае серьезного дискомфорта будущей маме следует обратиться к врачу.

Информация от специалиста:

Заключение

Когда опускается живот при беременности – это главный признак скорого прихода в мир нового человечка. Когда плод меняет своё положение, в первую очередь оповестите об этом вашего акушера. Не обязательно ложиться в стационар, если поездка в роддом доступна в любое время суток. Проведите с пользой оставшееся до родов время. Избегайте стрессовых ситуаций и значительных нагрузок, побольше дышите свежим воздухом, занимайтесь легкими домашними хлопотами и отдыхайте.

Существуют признаки приближения дня появления малыша на свет. У большинства женщин опускается живот перед родами. Перейдя в третий триместр беременности, мама прислушивается к внутренним ощущениям, изучает перед зеркалом тело, стараясь определить, изменилась фигура или нет.

Готовясь к появлению на свет, плод принимает удобную позу и начинает давить на низ матки. Это провоцирует опускание живота перед родами, и обеспечивает ребенку более удобный выход.

На сколько должен опуститься живот перед родами? К концу второго триместра дно матки начинает упираться в грудь, а ближе к рождению ребенка отдаляться. Положив под грудь ладонь, женщина может самостоятельно определить, до какого уровня опускается живот перед родами. Если кисть свободно помещается, смещение составляет 7-8 см.

О том, что животик перед родами опустился, будущей маме подскажут симптомы: исчезло давление на диафрагму, легче дышится, не досаждает изжога. Появились и неприятные признаки — сложно выбрать позу при засыпании. Возникли боли в промежности. Чаще хочется в туалет по-маленькому, сложнее опорожнять кишечник.

Как только ребенок примет стартовое положение, движения становятся менее активными. Изменяется вес, после опущения масса тела становится на 3 кг меньше, у беременной появляется утиная походка.

Какой должен быть живот перед родами:

• приобретает более вытянутую, грушевидную форму;
• становится твердым; вид живота утяжеленный;
• пупок выпирает наружу.

На коже образуются выраженные растяжки. Стояние дна матки опустилось примерно на 5 см. Описанные признаки являются усредненными, у ряда женщин опущение проявляется не так заметно или происходит за несколько часов до родоразрешения.

Сроки

Чтобы вовремя распознать опущение живота, учитываются особенности периода беременности. Четко определенного срока для изменения формы не существует – это зависит от индивидуальности женского организма.

Во сколько недель опускается живот перед родами? Происходит это в последнем триместре, но у всех по-разному. У первородящих по иному сформированы кости таза, опущение начинается перед первыми родами на 35-38 неделе.

У повторнородящих это наблюдается позже, за 4 недели до появления новорожденного или за более короткий период — 2 дня, 1-5 часов. Бывают и случаи, когда опущение не заметно.

Чтобы не пропустить важный момент, маме следует знать, почему это происходит. Независимо от того, быстро опускается живот или медленно, причины всегда одинаковы.

Почему перед родами опускается живот:

• завершается формирование плода;
• вырабатываются гормоны, стимулирующие схватки;
• на заключительном этапе 1-го периода ребенок принимает нужное положение;
• голова младенца упирается в шейку и давит на низ;
• ткани промежности максимально растягиваются;
• тазовые кости раздвигаются.

Под действием факторов начинается продвижение плода к выходу в родовой канал. Это способствует опущению, что является предвестником приближающихся родов. Мама ощущает только давление плода на шейку матки, а затем на промежность, что проявляется схваткообразными болями.

Визуально видимое опущение наблюдается при узком тазе. Изменившаяся форма живота сразу же бросается в глаза. Когда ребенок маловесный, вокруг него много свободного пространства, и это способствует быстрому продвижению по родовым каналам.

Если у женщины слабые мышцы, то опущение происходит резко. Ускоряется процесс и при многоплодии, так как на малый таз происходит усиленное давление. В остальных случаях процесс идет медленно, поэтому не всегда заметен.

Отсутствие опущения

Обязательно ли должен опуститься живот перед родами? Нет, не у всех опускается живот перед родами заблаговременно. Связано это с сопутствующими факторами, но не является патологией. У повторнородящих момент наступает незадолго до выхода младенца. У первородок все происходит на несколько недель раньше.

Если женщина не замечает опущения, схватки наступят без этого признака. Как только голова плода начнет входить в родовой канал, матка изменит положение, перестав давить на диафрагму. Но женщина уже не заметит, как меняется живот. Внимание переключается на схватки и потуги. Понять, опустился на самом деле живот или нет, сможет только акушер после обследования беременной, но точного прогноза течения процесса не дается.

Почему не опускается живот:

• анатомические особенности малого таза;
• поперченное предлежание;
• обвитие плода или слишком короткая пуповина;
• повторные роды;
• сбой в гормональной системе.

Если не опускается живот, но беременная чувствуют себя хорошо, терапевтические действия не применяются. Когда причиной неопущения являются физиологические особенности или неправильное предлежание плода, женщину заранее подготавливают к родоразрешению.

При кесаревом сечении на опустившийся живот перед родами мало обращают внимания. Женщину помещают в стационар, ведут наблюдение за предлежанием плода и прохождением первых этапов родоразрешения.

Осложнения

Опустившийся живот перед родами вызывает дискомфорт. Голова младенца в малом тазу давит на мочевой пузырь, провоцируя частые позывы в туалет. Наряду с учащенным мочеиспусканием наблюдается и недержание, из-за чего приходится использовать прокладки, часто менять белье.

Давление на прямую кишку осложняет опорожнение. Проблема с запорами, свойственными беременным, усугубляется еще больше. Приходится предпринимать различные способы для облегчения кишечника: пить легкое слабительное, делать клизмы.

Появляются сильные боли в промежности, пояснице, крестце и даже ногах. Неудобно стоять и сидеть, ходьба вызывает дискомфорт. Если начинает болеть лобок, назначается постельный режим.

Выделения из влагалища молочного цвета без зуда и запаха перед родами считаются нормой при опущенном животе. Если они обильные, это значит, что матка вошла в тонус, и может стать угрозой преждевременных родов до 37-й недели.

Чрезмерно сильные боли связаны с неправильным вхождением плода в тазовое кольцо. Вызвано это не стандартным предлежанием младенца. Беременной понадобится дополнительное УЗИ, чтобы исключить или подтвердить патологию. Сложности возникают при короткой пуповине, обвитии. Это не дает плод полностью войти в родовой канал.

Методы ускорения процесса

Если причина не опускания заключается в аномалии развития таза, неправильном предлежании, проблемной пуповине, то проводится кесарево сечение. В остальных случаях применяются меры, стимулирующие родоразрешение.

Что сделать, чтобы опустился живот перед родами:

• меньше лежать, а больше двигаться;
• массажировать соски;
• делать упражнения;
• снять бандаж.

Чем активнее женщина, тем легче плоду проходить по родовым путям. Будущая мама должна активно заниматься работой по дому, устраивать пешие прогулки. На последних неделях исключаются поездки в общественном транспорте, чтобы не спровоцировать ложные схватки.

Если на последнем триметре мама носит бандаж, его лучше снять за неделю до родов. Возможно, изделие не дает животу опуститься. Как только мышцы освободятся от поддержки, давление на низ усилится, что спровоцирует движение плода.

Чем позже произошло опущение, тем больше необходимо сконцентрироваться на схватках и других болевых синдромах. Отхождение вод сигнализирует о прохождении головы плода в малый таз, и является признаком того, что процесс опущения запущен. Не следует пугаться каменного живота, даже если он не опустился. Когда мышцы твердеют, но со временем размягчаются, значит, начались ложные схватки.

Опущенный перед родами живот, не единственный признак скорой встречи ребенка с мамой. Регулярно наблюдая за состоянием и поведением плода, беременная заметит и другие факторы, свидетельствующие о начавшемся процессе. Если нет показаний к кесареву сечению, грудничок появится на свет в положенный срок, даже если живот опустился на последних минутах.

Все будущие мамочки с нетерпением ждут родов и наблюдают за признаками их приближения.

Одно из самых заметных свидетельств скорого родоразрешения — опускающийся живот. Но часто женщины переживают, что не смогут это заметить из-за не очень большого размера животика или собственной неопытности.

Чтобы не пропустить опускание живота, необходимо заранее узнать, как и когда оно происходит.

В норме опускание живота происходит перед самыми родами — в конце . Но это абсолютно индивидуальный процесс и точных сроков, когда оно начнется, нет.

Обычно женщины называют цифры от 29-й недели до 40-й. Но такие утверждения базируются исключительно на их субъективных ощущениях. А врачи говорят, что живот может и не поменять своего местоположения или опуститься непосредственно перед родами.

При первых родах подготовка к этому событию происходит медленнее. Поэтому заметить снизившееся расположение живота можно даже за 2-3 дня до родов. Иногда это случается раньше. При повторных родах процесс может начаться уже на 35-й неделе.

Как опускается живот у беременных?

Иногда опускание живота происходит практически незаметно для будущей мамы, особенно если роды первые и малыш в утробе небольшой.

Поэтому важно знать признаки, по которым можно определить, то процесс начался:

• Исчезновение . Главная её причина — сдавливание желудка растущей маткой. Как только малыш опустится, давление уменьшится и изжога пропадёт.
• Учащение мочеиспускания и боль в мочевом пузыре. Причина его — усиление давления матки, после того как положение плода снизится.
• Увеличение расстояния между грудью и верхом живота. Теперь там легко может поместиться ладонь.
• Облегчение дыхания. Пропадает одышка, возникавшая из-за сдавления лёгких маткой.
• Уменьшение активности малыша. Ему становится теснее и поэтому приходится меньше двигаться.

Многие женщины отмечали резкое снижение веса после опускания живота. Уходит до 3-х килограммов.

Если по ощущениям ничего не меняется, заметить опустившийся животик можно по внешним признакам, таким как:

• Изменение формы живота. Она становится более вытянутой, а основной объём концентрируется в нижней части.
• Животик как бы свисает, опускаясь ниже уровня тазобедренной кости.
• В нижней половине появляются новые растяжки. Правда, женщины их часто не видят, эта часть скрыта от их глаз.
• Глядя на будущую мамочку со стороны, у неё можно заметить ярко выраженную талию, а вся фигура выглядит более грушевидной.

Чтобы вовремя заметить опускание, можно каждый день проводить самодиагностику, помещая ладонь между грудью и животиком. Увеличение этого расстояния подскажет, что в организме начались изменения.

Неприятные ощущения при опускании живота

Обычно опускание животика приносит только положительные эмоции — дышать становится легче, изжога пропадает, а роды приближаются.

Но иногда не всё бывает так безоблачно, и появляются неприятные и даже опасные симптомы:

• Боли в животе. Лёгкие тянущие ощущения — это не приятно, но нормально, так как матка готовится к родам. А вот острая боль должна стать поводом для немедленного обращения к доктору.
• Боли в пояснице. В большинстве случаев они связаны с очередным изменением центра тяжести и повышением нагрузки на спину.
• Нарушение стула. Опустившийся живот по-другому воздействует на кишечник, поэтому такие последствия нормальны.
• Трудности при ходьбе. Они бывают связаны с увеличением количества гормона релаксина в крови, а также с изменением центра тяжести.

Паниковать при таких ощущениях не стоит, но, если они доставляют сильный дискомфорт, следует сообщить врачу.

Сколько осталось до родов?

Опускание живота — яркий признак того, что роды скоро. Но бежать в роддом пока не стоит.

Делать это необходимо, когда будут регулярные схватки, а пока можно успокоиться и начинать собирать «тревожный чемоданчик».

Роды могут начаться как через несколько дней, так и через пару недель. Изменение формы животика — не очень точный признак и определить сроки родоразрешения он не поможет.

Когда малыш чувствует готовность появиться на свет, он начинает продвигаться ближе к «выходу», занимая предлежащей частью (той, которой он устремился вперед, в подавляющем большинстве случаев это головка) место в малом тазу. Ребенок принимает удобное для рождения положение, в котором он будет ожидать появления схваток.

• Последствия медикаментозного аборта
• Опасность вакуум-аспирации
• Хирургический аборт и его осложнения
• Самопроизвольный аборт

Аборт не является полностью безопасной процедурой, даже его новейшие методики могут иметь опасные последствия. Чем позже срок его проведения, тем более опасные осложнения могут быть. Чтобы их избежать, нужно разумно подходить к вопросам контрацепции. Но если возникла необходимость прервать беременность, то следует позаботиться об этом на ранних сроках, когда осложнения минимальны.

Первые симптомы осложнений после прерывания беременности

Симптомы осложнений проявляются не сразу, а через несколько лет, поэтому пациентки не связывают их с давно сделанным абортом. Хотя, при детальном рассмотрении ситуации, оказывается, что признаки нарушений все-таки были — каждая вторая женщина фиксировала нарушение менструального цикла или испытывала симптомы воспаления, но не считала нужным показываться гинекологу, списывая это на нормальную реакцию организма на прерывание беременности..

Ещё один симптом нарушений — гнетущее чувство вины. Конечно, сделав аборт, любая женщина будет переживать. И это естественно — можно было предохраняться и не допустить такой ситуации, но такое состояние не должно выходить за рамки раскаяния и выводов на будущее. Если же стресс и тяжелые мысли не отпускают — значит психологическое состояние усугубляет гормональный сбой, связанный с перегрузкой гипоталамо-гипофизарной системы.

В этом случае гормоны уже выделяются не циклически, как необходимо в норме, а непрерывно. Так в нормальном состоянии гормоны ФСГ и ЛГ должны производиться и быть активными в определённые часы. При нарушении ритм сбивается. Повышенная концентрация гормонов в крови вызывает активизацию яичников и нарушение выработки эстрогена.

Женщина, которая перенесла аборт, не важно на каком сроке, должна привести в норму не только своё тело, но также восстановить соматическую сферу.

Показания

Медицинский аборт всегда производится по показаниям. В большинстве стран для этой манипуляции в первые три месяца беременности достаточно только желания женщины.

Для совершения искусственного прерывания беременности в поздние сроки (от 13 до 22 недель) необходимо наличие строго регламентированных показаний: медицинских или социальных. Их перечень утверждается министерством здравоохранения. Примерами таких показаний могут быть:

• Грубые пороки развития плода.
• Внутриутробная гибель плода.
• Серьезная угроза здоровью или жизни матери (активная стадия туберкулеза, декомпенсированные пороки сердца, терминальная стадия цирроза, ВИЧ (СПИД) и другие заболевания и патологические состояния).
• Тяжелые психические заболевания, наркомания.
• Онкологическая патология (рак) любой локализации.

Также медицинский аборт может производиться и по социальным показаниям. Например, когда беременность является следствием изнасилования.

В некоторых странах (Чили, Никарагуа, Сальвадор и др.) аборт классифицируется как преступление, равное убийству. То есть, на территории этих стран никаких показаний к аборту не существует. В других государствах медицинский аборт может быть произведен лишь в исключительных случаях, например, с целью спасения жизни беременной.

Когда нужно обратиться к гинекологу — эндокринологу

Восстановительный период после аборта — обязательная процедура даже если аборт прошел удачно. Пациентка должна наблюдаться у гинеколога на протяжении всего периода, пока не восстановится менструальный цикл (15-40 дней). Опасность последствий аборта в том, что они не всегда проявляются сразу после процедуры. Бывает и так, что гормональный сбой происходит спустя какое-то время на фоне обострения заболеваний, которые пациентку давно не беспокоили.

Наблюдение у врача после аборта — необходимое условие восстановления, иначе возможны следующие проблемы со здоровьем:

• сбой менструального цикла, нарушение овуляции;
• сильные маточные кровотечения;
• анемия на фоне большой потери крови;
• набор веса;
• проблемы с кожей;
• депрессивное состояние, перепады настроения;
• утомляемость, апатия.

Если не обращать внимание на признаки гормонального сбоя, то легкие симптомы переходят в тяжёлые гормонозависимые заболевания: фибромиома матки, поликистоз яичников, сальпингит, оофорит, эндометрит. На их фоне часто ставится диагноз — бесплодие. Такой исход не редкость и характерен именно для тех пациенток, кто пренебрегал рекомендациями гинеколога и легкомысленно отнёсся к восстановительному периоду.

Противопоказания

Для проведения процедуры искусственного прерывания беременности имеются и противопоказания. Общими из них для всех видов аборта являются:

• Острая инфекционная патология.
• Воспалительные процессы гениталий.
• Срок беременности 22 недели и более.

Также существуют свои противопоказания и для конкретного метода медицинского аборта.

Отдельного обсуждения требует беременность у женщин с отрицательным резус-фактором крови. Следует знать, что аборт в таком случае может значительно повышать риск резус-конфликта в будущем. Поэтому таким женщинам следует очень взвешенно подходить к решению прервать беременность, особенно если она первая.

Маточные кровотечения после аборта: нормальные и патологические

Матка после аборта в норме начинает сразу сокращаться и принимать первоначальную форму. Однако на месте прикрепления плодного яйца образуется ранка, которая требует некоторого времени для восстановления эндометрия и заживления. Поэтому кровотечения после аборта — нормальное явление, но их интенсивность не должна превышать обычные месячные.

В норме кровянистые выделения разной интенсивности и насыщенности наблюдаются в течение месяца после аборта. Тревогу должны вызывать как неестественно сильные выделения, так и их отсутствие.

Продолжительность кровотечений в норме составляет:

• 3-5 дней после медикаментозного аборта и вакуум-аспирации;
• 10-12 дней после хирургического аборта.

Также важно следить за интенсивностью кровотечения. Она должна уменьшаться на 3-4 день после процедуры прерывания беременности. Если выделения такие же обильные, как и в первый день, то можно говорить о патологии. К ней относятся и затяжные кровотечения. На 2-й неделе они должны сменяться розовыми сукровичными выделениями, а затем сходят на нет.

Маточное кровотечение, не соответствующее норме, свидетельствует о следующей возможной патологии:

• Выделения с желтоватыми вкраплениями, тёмные и творожистые выделения указывают на развитие инфекции;
• Слабые по интенсивности выделения говорят о несостоявшемся (в 3% случаев) или неполном аборте (происходит в 9% случаев);
• Слишком сильные болезненные выделения — следствие разрыва (случается на фоне уже имеющихся рубцов) или перфорации матки или на эндометрии имеются полипы.

Определение понятия

Медицинский аборт – это прерывание беременности искусственным путем, соответствующее нескольким критериям:

• Выполняется специально обученным медицинским персоналом.
• Место проведения – специализированное лечебное учреждение.
• Необходимо информированное согласие пациентки на проведение манипуляции.
• Заполнение специальной медицинской документации.

Если аборт проводится без соответствия этим требованиям, то он носит название «криминальный».

Диагностика послеабортных осложнений

Независимо от типа аборта, примерно через неделю гинеколог обязательно направляет женщину на УЗИ матки, чтобы убедиться, что в полости не осталось эмбриона или его частиц. Также врач осматривает пациентку в гинекологическом кресле и проводит пальпацию — прощупывание матки. Орган восстанавливается до естественных размеров за несколько дней, поэтому увеличение матки, неровная поверхность и рыхлая структура указывают на патологию.

Уровень гормонов определяется в лаборатории. Для этого нужно сдать анализ крови на гормоны. По результатам можно понять, как восстановить гормональный фон и избежать набора веса и прочих неприятностей.

При подозрении на воспаление сдается общий анализ крови и мазки из влагалища. Своевременная борьба с инфекциями необходима, так как аборт значительно снижает иммунитет и активизироваться могут любые условно-патогенные бактерии. Такие микроорганизмы всегда присутствуют в организме у человека, но начинают вредить только при определенных обстоятельствах, когда организм слаб. Иными словами, получить воспаление после аборта можно не обязательно при заражении извне — инфекция и так уже присутствует и просто ждет своего часа.

Частый гость после прерывания беременности — молочница. Грибок кандида, вызывающий это заболевание (кандидоз), также условный патоген и активизируется при ослаблении иммунитета. А за ним, когда во влаалище большая часть полезной микрофлоры подавлена, подтягиваются и другие опасные микроорганизмы. Для выявления кандидоза достаточно сдать мазок, хотя симптомы этой неприятнейшей болезни ни с чем не перепутаешь — постоянный зуд, резь, жжение плюс выделения, похожие на свежий творог, знакомы многим женщинам не понаслышке.

Обследование

Перед проведением процедуры медицинского аборта выполняется определенная подготовка. Перечень необходимого обследования определяется сроком беременности, а также – показаниями к проведению мед. аборта.

В обязательный список обследования перед проведением манипуляции входят:

• Гинекологический осмотр.
• Анализ отделяемого из половых путей (мазок на микрофлору).
• Определение наличие сифилиса (RW), вируса иммунодефицита человека и возбудителей вирусных гепатитов В, С.
• Онкоцитологическое исследование мазков (иногда требуется и проведение кольпоскопии).
• Установление группы крови и резус-фактора.
• Коагулограмма.
• Флюорография и другие.

Помимо этого, обычно рекомендуется проведение ультразвукового исследования органов малого таза или плода, а также – определение уровня хорионического гонадотропина.

Гормональные изменения после аборта и способы их лечения

Данные ВОЗ свидетельствуют: в результате аборта больше всего страдает эндокринная система. Гормональный фон даже у ранее здоровых женщин восстанавливается минимум 6-12 месяцев, и обострение ранее имеющихся хронических заболеваний ещё больше усиливает ситуацию.

Больше всего сказывается изменение выработки следующих гормонов:

• кортикоидные гормоны;
• эстроген и прогестерон;
• фолликулостимулирующий гормон;
• адренокортикотропный гормон.

Статистика утверждает, что, если не нормализовать гормональный фон после аборта, в течение 3-5 лет у 6% женщин возникает аденомиоз (внутренний эндометриоз — прорастание слизистой оболочки в мышечную ткань матки). При использовании после аборта внутриматочной спирали без гормонального лечения частота аденомиоза увеличивается до 9%.

Нейроэндокринные нарушения после аборта выражаются в возбуждении гипоталамо-гипофизарной системы, из-за чего на повышенном уровне вырабатываются глюкокортикоиды и эстрогены. Чтобы восстановить гормональный фон, необходимо сочетать ингибирующие (подавляющие выработку) средства (эстрогено-гестагенные препараты) с диетой, физиотерапевтическими процедурами и приёмом витаминов.

Гинеколог с целью нормализации уровня гормонов подбирает специальные гормональные контрацептивы. Они решают сразу две проблемы:

• Защищают от нежелательной беременности, которая вполне может состояться — женщины часто обращаются для повторного аборта в первые 2-3 месяца;
• Снижают активность гипоталамуса и нормализуют выработку эстрогена и прогестерона.

Сохранение гемостаза (жидкого состояния крови) и восстановление уровня эстрогена и прогестерона снижает или убирает маточные кровотечения. Риск развития эндометриоза после приёма КОК снижается на 50%, рака яичника — на 60%, и доброкачественных новообразований — на 70%. С целью избегания метаболического синдрома (изменения обмена веществ) лечебный курс КОК прописывается на 5-6 месяцев.

Гинеколог назначает пациентке анализы на гормоны, и по их результатам определяет, какие контрацептивы она должна принимать для восстановления гормонального фона. В зависимости от степени гормонального сбоя назначаются комбинированные монофазные контрацептивы либо трёхфазные оральные.

Назначение конкретного препарата зависит от содержания в его составе гестагена — аналога прогестерона.

• К монофазным КОК относятся Жанин, Линднет-20 или 30, Новинет, Регулон, Ярина, Марвелон.
• Среди трёхфазных контрацептивов можно выделить Триквилар, Клайра, Три-Мерси.

Самостоятельно пить такие таблетки нельзя! Они имеют противопоказания и побочные эффекты. В частности КОК запрещено принимать, если в анамнезе:

• тромбоэмболия;
• тромбоз;
• повышенное артериальное давление;
• ишемическая болезнь сердца;
• перенесённые инфаркт или инсульт;
• сахарный диабет;
• опухоли в органах репродуктивной системы;
• заболевания печени (гепатит, цирроз);
• курение в возрасте старше 35 лет.

Через 14 дней после аборта у женщины берут анализ на ХГЧ. В норме он должен быть снижен. Если концентрация ХГЧ относительно высока, это указывает на продолжающуюся беременность. После приёма курса оральных гормональных контрацептивов (они принимаются в течение 21 дня, затем делается перерыв в 7 дней и опять проводится курс в 21 день), пациентка сдаёт анализ крови на гормоны. Результаты анализа позволяют убедиться, что гормональный фон женщины полностью восстановился. Если этого не произошло, врач назначает другие восстановительные процедуры.

Что это такое

Самопроизвольный аборт – это отторжение плода организмом матери под воздействием провоцирующих факторов.

• биохимическое прерывание – эмбрион открепляется от эндометрия, выходит с кровянистыми выделениями, что воспринимается женщиной как начало месячных;
• спонтанное отторжение;
• преждевременные роды.

Проблема невынашивания встречается у 15% будущих мам.

Тип	Описание
Неполный	В плодном пузыре образуется трещина, раскрывается маточный зев, возникает сильное кровотечение.
Полный	Эмбрион полностью выходит из маточной полости. В таких случаях органы очищаются самостоятельно, дополнительная чистка делается редко.
Несостоявшийся	Замершая беременность – плод погибает внутри утробы, первое время опасных проявлений не наблюдается. Патологию выявляют при плановом осмотре.
Повторный	Проблема возникает у 1% женщин. Диагноз ставят, если при трех беременностях подряд возникает выкидыш на ранних сроках.
Анэмброния	Плод не развивается, либо гибнет вскоре после зачатия.
Хорионаденома	Генетическое отклонение, вместо плодного пузыря образуется кусочек ткани, он постепенно растет.

Влияние аборта на молочные железы

Аборт оказывает влияние не только на органы малого таза, но и на грудные железы. Гормоны во время беременности стимулируют выработку лактоцитов — железистых клеток альвеол. Аборт сразу не прекращает этот процесс, он продолжается, но уже бесконтрольно. Как итог — развитие апоптоза (саморазрушение клеток железистой ткани) и протеолиза (разрушение мембраны лактоцитов).

Погибшие клетки накапливаются в альвеолах, клетки иммунной системы (фагоциты) их удаляют, и альвеолы «слипаются». Грудь становится очень плотной и болезненной, процесс распада эпителиальных клеток грудных желез вызывает развитие опухолей.

После медикаментозного аборта грудь болит дольше и сильнее, но, если болезненные ощущения не проходят в течение 10 дней, следует немедленно обратиться к гинекологу и пройти УЗИ молочных желез. Боли в груди вызывают не только гормональные изменения, но и другие проблемы после аборта. Например, так организм будет реагировать на разложение остатков плодного яйца в матке, а также на развитие занесённой инфекции.

Консультация гинеколога — маммолога необходима, если через некоторое время после аборта у женщины из груди выделяется молозиво. Его выработку стимулирует гормон пролактин. Затяжные и обильные выделения являются следствием серьёзных гинекологических заболеваний, развитие которых может быть спровоцировано абортом.

Можно ли спасти

При появлении любого из опасных симптомов необходимо срочно вызвать скорую помощь, только при своевременной медицинской помощи есть шанс сохранить ребенка.

Спасти плод можно только при I, II стадии, последующие стадии необратимы.

Часто врачи не считают нужным сохранять беременность, если признаки невынашивания наблюдаются до 12 недели, обосновывая это естественным отбором.

Депрессия после аборта

Более 20% женщин, перенесших аборт, сталкиваются с депрессией. Причинами является не только стресс для организма, спровоцированный прерыванием зародившейся жизни, а как раз нарушенный гормональный фон.

Пусковым механизмом для ухудшения эмоционального состояния являются:

• социальное давление, пропаганда в СМИ счастья материнства;
• травмирующая жизненная ситуация (рождение детей у близких родственников, новая беременность);
• развитие тревожных состояний и расстройств (женщину мучают кошмары, она разговаривает с неродившимся малышом);
• внутрисемейные конфликты (если к аборту призывал муж или родственники, с ними уже не будет доверительных отношений, будут возникать частые конфликты).

Гормональное лечение во многом помогает избежать психологической травмы, которая усугубляется повышенной активностью гипоталамо-гипофизной зоны. Ни в коем случае не нужно оставаться наедине с чувством вины или депрессией. Пациентка может рассказать всё гинекологу, который выслушает и сделает всё, чтобы помочь женщине восстановиться и физически, и морально.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Причины

Основная причина самопроизвольного выкидыша – генетические патологии и аномалии развития, несовместимые с жизнью.

Провоцирующие факторы угрожающего аборта:

• врожденные или приобретенные пороки развития, тяжелые болезни внутренних органов плода;
• хромосомные, иммунологические патологии;
• хронический эндометрит, двурогая матка, внематочная перегородка, новообразования в детородном органе;
• гормональный дисбаланс, нарушения в работе щитовидной железы, гипертония, диабет, почечная недостаточность;
• резус-конфликт, многоплодная беременность, зачатие в результате ЭКО;
• инвазивные диагностические мероприятия в процессе вынашивания ребенка;
• заболевания органов половой системы, венерические болезни;
• вирусные патологии на начальном этапе гестации – грипп, краснуха, токсоплазмоз;
• нарушение кровотока между эмбрионом и матерью;
• вредные привычки, сильный стресс, физическое и эмоциональное переутомление;
• наличие абортов в анамнезе;
• прием лекарств с тератогенным действием, рентген.

Во II и III триместре спонтанный аборт чаще всего происходит из-за патологий воспалительного характера в плаценте или маточной полости.

Профилактика

Самопроизвольный аборт может произойти и у абсолютно здоровой женщины, поскольку заранее выявить все хромосомные мутации, наследственные и хронические патологии получается не всегда. Многие заболевания проявляются впервые только после зачатия.

Чтобы увеличить шанс на успешное завершение беременности, достаточно соблюдать несколько простых правил:

• употреблять только здоровую пищу, соблюдать режим питания;
• нельзя голодать или переедать, необходимо контролировать вес;
• полностью избавиться от вредных привычек, опасно и пассивное курение;
• пить витамины, прием любого лекарства или народного средства обязательно согласовывать с врачом;
• избегать малоподвижного образа жизни – каждый день гулять на свежем воздухе, заниматься плаваньем, специальной йогой или гимнастикой для беременных;
• высыпаться.

Но основным методом профилактики остается своевременное посещение гинеколога и других профильных специалистов.

Желательно обоим супругам пройти полное обследование за 6 месяцев до планируемого зачатия.

Выкидыш – тяжелое физическое и психологическое испытание для женщины. После него необходимо пройти обследование, чтобы найти и устранить причину, планировать зачатие можно только с разрешения врача.

Стратегии преодоления и поддержка

Эмоциональное лечение может занять гораздо больше времени, чем физическое. Выкидыш может быть душераздирающей потерей, которую близкие вам люди могут не понять. Ваши эмоции могут варьироваться от гнева и вины до отчаяния. Дайте себе время принять на себя потерю этой беременности и обратиться за помощью к близким.

Вы, вероятно, никогда не забудете надежды и мечты, связанные с этой беременностью, но со временем принятие может ослабить вашу боль. Проконсультируйтесь с врачом, если чувствуете грусть или испытываете глубокую депрессию.

При появлении любого из опасных симптомов необходимо срочно вызвать скорую помощь, только при своевременной медицинской помощи есть шанс сохранить ребенка.

http://advicemama.ru/rody/kogda-opuskaetsya-zhivot-pered-rodamihttp://m.baby.ru/wiki/kogda-rozat-esli-opustilsa-zivot-pri-beremennosti/http://ladynumber1.com/health/pregnancy/zhivot-opustilsya-kogda-rozhat-i-est-li-prichiny-dlya-paniki.htmlhttp://www.olliewake.ru/the-health-of-pregnant/chto-sdelat-chtoby-zhivot-opustilsya-pri-beremennosti-kak-opuskaetsya-zhivot-pered/http://gp195.ru/zhenshchinam/oslozhneniya-posle-aborta.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.