Болит Шов После Эпизиотомииболит Шов После Эпизиотомии

• Слишком долгое заживление
• Уплотнение
• Воспаление
• Расхождение
• Неприятные ощущения при половом акте

Не каждые роды обходятся без вспомогательных акушерских методик. Иногда возникает потребность сделать разрез промежности, чтобы облегчить ребенку прохождение по половым путям и предотвратить самопроизвольные разрывы промежности. Швы, которые потом накладывают, в послеродовом периоде будут представлять собой предмет особого беспокойства. В этой статье мы расскажем, в чем особенности заживления таких швов и с какими проблемами может столкнуться женщина.

Цель и способы проведения процедуры

Искусственное рассечение промежности называется эпизиотомией. В такой малой хирургической операции возникает потребность в том случае, если в ходе естественных родов появляется высокий риск разрыва промежности.

Медики расширяют надрезом выход из влагалища, благодаря чему риск разрыва снижается, как и вероятность получения малышом родовой травмы, ведь рождаться на свет ему становится значительно легче и быстрее.

Процедуру делают только во втором этапе родов, когда у женщины стартуют потуги, в момент рождения головки и плечиков. Если выход головки оказывается физиологически затруднен, проблему решают надрезом. Существует четыре способа рассечения, но в российской акушерской практике обычно применяются только два – срединно-латеральный и перинеотомия. В первом случае разрез длиной около 3 сантиметров расположен от центра промежности вправо или влево, а при перинеотомии – вниз, в направлении анального отверстия, но не доходя до него.

Техника проведения

Делается все просто – на пике потуги, когда проглядывает головка, обработанную предварительно антисептиком промежность надрезают хирургическими ножницами. Ушивают рану по окончании родов, уже после рождения плаценты.

Ушивание проводят с применением обезболивания, даже если резали без такового. От того, какой будет техника, какие шовные материалы выберет медицинский работник, зависит то, как будет заживать шов, насколько велика вероятность осложнений.

Если есть повреждения половых путей, шейки матки, накладывают сначала внутренние швы. Нити используют саморассасывающиеся, которые не нужно обрабатывать и снимать, по истечении определенного срока они рассасываются самостоятельно. Наружные швы могут наложить шелковыми нитями стежками в форме восьмерки (так называемая техника Шуте). Нити проходят через все слои одновременно. Вероятность осложнений и проблем при заживлении таких стежков выше.

Оптимальным считается послойное и поэтапное ушивание раневых краев. Сначала накладывают внутренние швы на заднюю стенку влагалища, потом шьют мышечную ткань, а потом снаружи выполняют сплошной косметический шов. Швы после эпизиотомии обрабатывают антисептиком и на этом роды считаются завершенными.

Сроки восстановления

Наличие швов в промежности после родов отягощает восстановление – женщина ограничена в движениях, ей нужно постоянно помнить о том, что промежность нельзя напрягать. Главная особенность хирургических стежков, наложенных после проведенной эпизиотомии, заключается в том, что заживление по естественным причинам протекает медленнее, чем рубцевание швов на открытых поверхностях кожи.

Промежность – место, которое не дает возможности ушитой области соприкасаться с отрытым воздухом, а именно это могло бы ускорить заживление.

Обработка также сопряжена с определенными сложностями и возможна только с посторонней помощью, самой женщине обработать рану весьма и весьма непросто.

Швы от эпизиотомии чаще воспаляются, поскольку нет возможности наложить на них стерильную повязку, как это делается в отношении раны от кесарева сечения. Из половых органов в первые дни после родов сильно кровит – выходят лохии, полость матки самоочищается, матка претерпевает процесс инволюции – обратного развития. Лохиям обязательно нужен свободный выход, и повязку наложить невозможно еще и по этой причине.

Лохии, являющиеся выделениями кровяного характера (кровит плацентарная рана на внутренней стенке матки, там, где располагалась плацента), сами опасны для швов, ведь кровь – благоприятная среда для размножения бактерий. И даже условно-патогенные микроорганизмы, обитающие на коже и в кишечнике, вполне могут вызвать серьезное бактериальное воспаление. Учитывая расположение стежков, несложно догадаться, что контакт с бактериями весьма возможен.

Анатомическое расположение промежности не может обеспечить временного покоя поврежденным и ушитым тканям. При движении, дефекации, мочеиспускании, при напряжении живота неизменно напрягается и промежность. Именно поэтому, а также по причине рассечения нервных окончаний в первые дни после эпизиотомии, швы болят, в промежной области тянет. По мере того как шов заживает, боли уменьшаются. Через 5-7 дней происходит полное соединение краев раны.

На 8-9 день чаще всего снимают швы. Нередко в процессе заживления они чешутся, ноют. Постепенно, уже через 3-4 недели, швы заживут полностью. Некоторое уплотнение в месте ушивания сохраняется до полугода. Косметический шов выглядит эстетично, и за это можно не переживать. Когда перестанет беспокоить область наложения хирургических нитей, во многом зависит от того, как женщина будет ухаживать за ней, будет ли она соблюдать все рекомендации доктора.

Рекомендации по уходу

Женщине, которая перенесла эпизиотомию, нельзя садиться после родов. Во-первых, это больно, а во-вторых, натяжение кожных покровов в такой позе может привести к расхождению швов. Если рассечение было косым (срединно-латеральным), то можно аккуратно присаживаться на одно бедро, противоположное направлению шва.

Если разрез провели влево, то садятся на правое бедро, и наоборот. Около трех недель нужно будет присаживаться именно так, а все привычные действия и уход за малышом осуществлять стоя или лежа на боку.

Из соображений безопасности лучше не совершать резких подъемов из положения лежа и сидя, двигаться осторожно, плавно и осмотрительно.

Правильная обработка и уход помогут избежать осложнений и инфицирования и будут способствовать восстановлению тканей. Рекомендации в этом случае такие:

меняйте подкладные чаще, пользуйтесь стерильными подкладными, предоставляемыми родильным домом, а на вторые сутки можно перейти на стерильные специальные прокладки для рожениц;

подмывайтесь после каждого посещения туалета, при этом совершайте движения рукой от лобка к анальному отверстию, ни в коем случае не наоборот;

в домашних условиях можно подмываться слабым раствором марганцовки – это эффективно подсушивает рану;

промежность не вытирают, а промакивают мягкой салфеткой или пеленкой;

обрабатывать швы нужно каждый день – сначала наносить немного перекиси водорода, а потом мазать края раны зеленкой. Дома в этом может помочь супруг.

Раз в день желательно оставлять промежность открытой на 20-30 минут, чтобы заживление шло быстрее. Ванну принимать в первые 4 недели не стоит, это повысит вероятность инфицирования раны. Лучше принимать душ.

Через месяц, когда основные ограничения будут сняты, женщина может начать пользоваться средствами, повышающими эластичность рубца – гель «Контрактубекс» вполне можно применять, если нет осложнений.

Осложнения и лечение

Негативные последствия после эпизиотомии случаются не так редко, как того хотелось бы женщинам и докторам, ведь заживление, как мы выяснили, имеет специфические особенности. На некоторые симптомы и признаки нужно обратить особое внимание.

Слишком долгое заживление

Если через неделю после родов шов продолжает кровоточить, мокнет, не исключено, что произошло инфицирование. Обязательно нужно показаться врачу, чтобы получить квалифицированную помощь.

Уплотнение

Рубец, умеренно уплотненный по всей длине, считается поначалу вариантом нормы. Но образование шишки на рубце или рядом с ним может говорить о неравномерной состыковке краев раны, а также внутренних гематомах. Ситуация требует лечения. При обнаружении гематом порой нужна хирургическая помощь по их удалению.

Воспаление

Проявляется тем, что шов отекает, краснеет, болит при прикосновении. Нередко он кровит или гноится. У женщины поднимается температура, выделения из половых органов могут быть желтоватыми с неприятным запахом. Ситуация требует назначения местных, а иногда и системных антибиотиков и противовоспалительных препаратов. При обращении рана промывается, если гноя много, то ставят дренаж. Если шов воспалился и загноился в позднем периоде, рассматривают вероятность образования свищей.

Расхождение

Понять, что шов разошелся, женщина может по появлению сукровичных выделений, по увеличившейся болезненности. Не все расхождения требуют повторного ушивания. Только обширные и глубокие. Незначительные не требуют особого лечения, кроме применения местно на область наложения нитей мази «Левомеколь». Такие расхождения обычно срастаются методом вторичного натяжения.

Неприятные ощущения при половом акте

Они носят механический характер. Обезболить область наложения нитей в этом случае невозможно, нужно просто немного подождать, выбирая для интимных контактов позы, в которых натяжение тканей промежности будет щадящим. Обычно через полгода диспареуния проходит и сексуальные позитивные ощущения возвращаются в полном объеме.

При повторных родах хорошо заживший эластичный рубец не представляет большой опасности. Но чтобы он правильно зажил и не заболел ни через полгода, ни спустя 3 года, нужно соблюдать рекомендации и своевременно лечить возникшие проблемы.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

обрабатывать швы нужно каждый день – сначала наносить немного перекиси водорода, а потом мазать края раны зеленкой. Дома в этом может помочь супруг.

неделю назад я родила, делали эпизиотомию и зашивали один разрывчик. пока была в роддоме, швы болели, но терпимо, 3 раза в день делали обработку зеленкой, ходила на кварцевание, кетгут рассосался на пятый день и все мне говорили, что швы аккуратные и все будет хорошо. сидеть нельзя месяц, но я села на четвертый день, т.к. иначе не могла кормить лялика — лежа не получалось у него, стоя не получалось у меня — не было сил. сидеть мне было не больно, ходить и стоять НАМНОГО больнее. Сейчас все стало хуже. Один шовчик немного разошелся, мажу зеленкой 3-4 раза в день, но что-то улучшения нет, очень больно ходить и стоять, сидеть муж не разрешает, т.к. боится, что все вообще разлезется «там»
ухудшают ситуацию эти долбаные послеродовые выделения. прокладки я не могу использовать, трут шов ужасно, в роддоме ходила с пеленкой или вообще в трусах, дома хожу в трусах или лежу без них, «проветриваюсь», а вот поход на улицу для меня каторга — очень больно от прокладки, да и вообще ходить больно.

чем можно мазать-промывать швы, чтобы они быстрее зажили? учитывая, что «там» постоянная влажность, надежд на быстрое самостоятельное заживление очень мало.

У меня со швами вообще ужасные проблемы были. Врач сказал прикладывать мазь Вишневского. Это был уже второй этап, после зеленки.

Ой, совсем забыла поздравить с рождением лялечки

Гусенок
Во первых строках письма — поздравляем с рождением детки!

ну а по делу:
У меня был шов, который я смазывала зеленкой (обильно), а потом прикладывала компресс (на марлечку мазь «Левомиколь»), и ещё марганцовкой споласкивалась.
Целиком это выглядело так: Подмыться, сполоснуться марганцовкой, вытереться, промазать шов зеленкой, и приложить компресс из Левомиколя. Три раза в день.
Прокладками я пользовалась Либресами, т.к. в отличие от Олвейзов у них нет этого полиэтиленового слоя, от которого у меня жуткое раздражение и от которого (как мне сказала мой врач) могут загноиться швы.
Вообще очень хорошие ранозаживляющие разные дерматологические мази (типа Лориндена, Фторокорта, Синафланы), все это я опробовала на себе, на всякиз ожогах-порезах-ссадинах. но я не уверена, что их можно применять при лактации
И еще, по поводу сидеть: садись, положив ногу на ногу и припдняв бедро ноги, которая сверху, правда, это удобно, если в кресле сидишь.

такая радость!

насчет швов — сочувствую, у меня самой была большая проблема.
старайся «проветривать» по возможности, сидеть можно попробовать на «кольце» типа спасательного круга, на унитазе, кстати, тоже можно сидеть.
подмываться после каждого посещения туалета.
лед, опять же, девочки тут много дали советов. есть еще гомеопатические средства, но не знаю, что там есть в ваших краях

если будет сильно болеть, хорошо бы к доктору сходить — чтоб посмотрел. не разошлись ли швы и нет ли сильного нагноения (обычно это сильные боли как раз черз неделю где-то после опреации, иногда стреляющие.

смотри за своей температурой, а от боли можно спасаться панадолом, он совместим с ГВ

у меня как раз было нагноение, и разошлишь швы, история была долгая, но. надеюсь, тебя это все минует.

держись, дай Бог, скоро это все забудется и ты сможешь сосредоточиться на своем малыше. кстати, пусть с сыном кто-нить еще погуляет, ходить с этими швами тяжеловато.
ну, на крайняк, есть у вас балкон?

девочки, спасибо вам за советы и поздравления.

сегодня мне уже лучше, шов заживает потихоньку, моюсь я каждые час-полтора, потом мажусь зеленкой и проветриваюсь, если надо выйти на улицу — прикладываю бинтик с мазью Вишневского. Прокладки не могу использовать никакие, только марлю. Еще конечно больно, но в целом лучше все-таки.

у меня еще проблема — что-то случилось с мочевым пузырем — не чувствую позывов на мочеиспускание. о том, что пора сходить в туалет по-маленькому узнаю только по боли внизу живота, когда мочевой начинает распирать. читала, что такое бывает после родов. когда же это кончится.

Здесь рекомендуют после каждого похода в туалет омывать места теплой водичкой из специальной бутылочки (она вверх брызгает, типа клизмы но в виде бутылочки). И сидеть на теплой ванночке, раза 3 в день по 20 минут, пока вода не начнет остывать. Еще есть такая обезбаливающая брызгалка, лекарство, в аптеках продается, его тоже туда после туалета и омывания брызгала.

Гусенок, ну вас и занесло? Ладно так как мы имеем некий опыт по заживлению разрывов, то вот что посоветую.
Ещё год назад я на своём сайте привёл лечение Траумелем С (Gela упомянула Траумель в сообщении выше, я ей перед этим советовал).
Так вот там схема такая:
Первые 2-3 дня
Утром
1. марганцовка 5% (подмывание)
2. высушивание феном

На ночь
1. марганцовка 5% (подмывание)
2. высушивание феном
3. обильно смазать Траумелем

После 2-3 дней
Утром
1. перекись водорода.
2. высушивание
На ночь
1. перекись водорода.
2. высушивание
3. Траумель

На сегодняшний день лучше Траумеля, как средства для заживления разрывов промежности, мы не нашли. Оно германского производства. Туда входят около 20 природных компонентов, включая сильные яды, но в гомеопатических количествах.

Теперь про ишурию.
К нам обратилась одна женщина с возникшей ишурией сразу после родов, т.е. неспособностью к мочеиспусканию из-за спазма мочевого канала. У неё принимала роды одна из киевских акушерок, кстати та, что принимала роды у Гависа (у его жены). Там они рожали в городской узкой ванне (беспредел на мой взгляд!) и у бедной женщины и так был узкий родовой канал и ригидная промежность (всё-таки первые роды), а тут ещё и бёдра развести нельзя было. В общем пережало ей сильно мочевой канал при родах и возник спазм. Я считаю что это недостаточная подготовка и некий непрофессионализм акушерки чтобы такое допустить. Впоследствии она даже катетер сама не смогла поставить! В принципе ишурия сама по себе со временем (через день-два) должна пройти без лечения, только катетер нужно ставить по необходимости.
Хотя тут была травматическая ишурия, а у вас вероятно уже реактивная. То, что вам тут советуют прикладывать лёд или кортикостероиды (Фторокорт и т.д.) это не правильно. Я вам не советую это делать. Попытка погасить острое реактивное воспаление в уретре таким способом может только перевести его в хроническое. Кроме того вы можете застудить мочевой пузырь и сбить микрофлору в мочеполовой сфере. Тогда ишурия, уретрит, цистит, и вагинит неизбежны. Мой вам совет: найдите знающего человека и пусть он вас хорошо осмотрит. Возможно там ничего страшного. А лечить разрывы промежности наиболее эффективно можно именно так, как я привёл в начале сообщения.

Latinique
Я помню, ты жаловалась на отеки. Отеки в родах — это неминуемые разрывы, потому что набрякшие ткани неэластичны.
Порваться — это не страшно, не больно и не катастрофа. Но очень важно, чтобы качественно зашили и самой потом выдержать «карантин» — не садиться, правильно ухаживать.

Для подсушивания швов я дома пользовала УФ-лампу. В роддоме нас всех «рваных кошелок» на кварцевание водили.

С УФ-лампой надо быть очень осторожными. Здесь нужно учитывать спектр УФ излучения. Иными словами на кварцевой лампе должен стоять фильтр, убирающий те части спектра, которые приводят к раку кожи.

У нас есть УФ-лампа и специальный фильтр для неё. Потому что без фильтра испускается жёсткое УФ излучение. Им хорошо разве что микросхемы RPROM стирать, а для облучения человека оно не подходит. Фильтр убирает некоторые спектральные зоны и оно становится мягким и пригодным для человека. У нас именно медицинская лампа. Так что следите за установкой фильтров. Медработники часто их не ставят или не разбираются в этом.

Лучше использовать ИК-лампу. Именно её мы используем для прогревания. Хотя сушить промежность всё же лучше тёплым феном.

Latinique
Мне с моими замечательными швами доктор велел 3 недели не сидеть. Я села через 10 дней (очень уж в форуме «стоять» неудобно! ). Нормально все.
НО! На мне вообще хорошо заживает. Когда через 5 дней сняли наружные швы (их было 3), сразу стало почти хорошо. Козырной день — третий, когда все начинает подживать и страшно болеть — до слез. Но все переживаемо. А отлежав положенное после родов, я вполне бодренько передвигалась с пеленкой между ног.

А про — осмелюсь предположить, что тебе самой не захочется: ребенок отличным образом удовлетворяет через грудь.
Далее. Абсолютно уверена, что пока не перестанет кровить-подтекать — никакого секса! Это не меньше трех недель, кому как повезет. Если швы — я бы тем более не рисковала. Вообще стандартное медицинское предписание — через два месяца после родов показаться гинекологу. Если все хорошо — он даст отмашку на .
Ну зачем тебе эти проблемы со швами, с инфекциями? Ведь слизистая не восстановилась, матка = сплошная рана. А тут еще муж с этими нелепыми телодвижениями. Короче, я в этом вопросе очень осторожна. Вся жизнь впереди! Успею еще.

Latinique, а мы с 30-й недели ни-ни , я очень боялась преждевременных родов (что и случилось, даже и без ) и все обещала мужу, что вот будет у нас 37 недель, тогда и начнем потихоньку шейку к родам готовить. фиг вам, лялик вылез на 36-й неделе, и теперь еще на 1,5 месяца все откладывается Хотя муж похоже уже и не очень-то расстраивается, устает очень от работы и от забот о сыночке, он мне здорово помогает.
Это у меня проснулось желание, крепко уснувшее еще в самом начале беременности. Хочется, и колется. это именно про мой случай

Кстати, швы уже не болят, могу почти нормально сидеть и почти безболезненно ходить, видно прошел пик, кризис, и теперь все начало заживать. По-прежнему моюсь с марганцовкой и раз в день мажу зеленкой.

Nasy, спасибо за обстоятельный ответ. С мочевым все уже почти хорошо, надеюсь, что ничего страшного с ним не случилось. У меня роды были стремительные, на 36-й неделе, сутки пытались остановить процесс, но раскрытие было уже 5-6 см (причем я вообще ничего не чувствовала), потом все же вскрыли пузырь и через полтора часа после этого я родила, сами схватки были от силы полчаса и тужилась я все 5 минут, но все было в таком темпе и с такой силой, что у меня пару дней после родов все между ног дико болело

А массаж промежности мы тоже делали. Разрывчик был один, маленький, а порезали меня, не спрашивая, т.к. боялись, что ребенок недоношенный и ему будет трудно без этого.

И вот что я еще думаю — меня зашили кетгутом, он рассосался на 4-5 сутки, нитки поотваливались, а швы еще не успели зарасти. и разошлись. Может надо было просить шить обычными, снимаемыми нитками?

Да, так наверно лучше бы было. Или если у вас большие разрывы-разрезы, то смешано: внутренние слои кетгутом, а внешние, которые испытывают наибольшее напряжение, шёлком.

А чем вызваны были преждевременные роды?
Я это вот к чему. Сейчас я изучаю причины истмико-цервикальной недостаточности и хочу обстоятельно разобраться в этом вопросе. Мы знакомы с одной женщиной, у которой есть ИЦН и она из 4 беременностей имеет только 2-х детей. Остальные потеряны, причём последняя беременность была под циркулярным швом на шейке матки. Кроме того у меня есть галерея преждевременных родов на 22-й неделе. Не знаю пока как её опубликовать. Там всё так трагически. Но знание причин ИЦН может спасти многих матерей от повторения подобного.

Nasy, я думаю, что это наследственность.

Меня мама родила в 34 недели, я была абсолютно нормальная, ну по весу конечно «тянула» только на 34-35 недель, 2300, но жизнеспособная, ИВЛ не понадобилась.
Потом сестра родилась в 37 недель, но уже 3500.

Муж родился в 37 недель, 2100.

Тетя, мамина сестра, родила сына в 35 недель.

Т.е. видно у нас в роду просто детки быстрее созревают и не досиживают по каким-то причинам «положенные» 40 недель.

Беременность у меня протекала нормально, ну тонус был, но он мне не мешал абсолютно, это врачи перестраховывались, пила я в 14-15 недель утрожестан, потом с 26 по 35 туринал. А родила фактически под капельницей с гинипралом
Т.е. капельница стоит, а раскрытие идет

У меня ребенок лежал головкой вниз и низко с 26 недель, а может и еще раньше, УЗИ в 26 делала. Сильно болели лобковые кости, врач советовала носить бандаж.
А недели за 3 до родов начались классические предвестники — тренировочные схватки усилились, поясница тянула, но я-то не знала, что это предвестники и что роды скоро, все надеялась до 37 недель доходить хотя бы

А то, что я рожаю, я узнала случайно. пошла на прием в жк и попросила врача посмотреть шейку, т.к. мне казалсь, что что-то с ней не то — как-то она выпятилась, что ли, какое-то давление было сильное на нее изнутри..Врач не хотела смотреть сначала, но я настояла, выяснилось, что раскрытие было уже на 1 палец, утром следующего дня, когда я поехала сдаваться в роддом на сохранение, было уже 2 пальца, вечером под гинипралом стало 6-7 см, пошли схватки через 3 минуты, но абсолютно безболезненные. просто живот напрягался, как «брэкстон-хигсы». ну мне гинипрал отключили, сказали, что рожать будем. к утру схватки пропали, раскрытие было 5-6 см, меня уже просто замучали осмотрами и вопросами как я докатилась до преждевременных родов , пугали, что лялик сам не задышит, что у него легкие незрелые и сам он дышать не сможет, что у него задержка развития из-за инфекции у меня от всего этого случилась истерика, потом пришла начмед, с которой мои родные договорились, успокоила, что все будет хорошо, в 10 утра проколола пузырь, начались схватки, с 11 уже очень сильные, потом меня начало дико тужить, в 11-25 я залазила на кресло, а в 11-30 сынок уже родился. Задышал сам, сразу, по развитию, весу, росту оказался на 37-38 недель, 8-9 по Апгар, 2700, 51 см.

Но в выписке для детской поликлиники нам какого-то фига все равно написали СЗВУР — задержка внутритробного развития. Идиоты Из-за того, что УЗИ показало незрелые легкие 1-2 степени, а он сам оказался доношенным. Блин, радоваться надо, что 35-недельный ребенок сам задышал и оказался больше нормы по весу, а они наоборот, считают его 37-недельным и недоразвитым. хотя опять-таки, по УЗИ
т.к. никаких отклонений у него не нашли, он сразу после родов лежал со мной в палате, не забирали никуда, ест отменно, живенький, шустрый

Уффф..извините, утомила наверное.

просто я тоже все пытаюсь понять, почему же все-таки он раньше попросился. Чувство вины меня гложет, все-таки формально я его не доносила
причин не вижу, только наследственность

У нас есть УФ-лампа и специальный фильтр для неё. Потому что без фильтра испускается жёсткое УФ излучение. Им хорошо разве что микросхемы RPROM стирать, а для облучения человека оно не подходит. Фильтр убирает некоторые спектральные зоны и оно становится мягким и пригодным для человека. У нас именно медицинская лампа. Так что следите за установкой фильтров. Медработники часто их не ставят или не разбираются в этом.

Поздравляем вас, вы доносили малыша до положенного срока. Потому что, начиная с 38 недели беременности, роды уже не считаются преждевременными. Примечательно, что обычно на таком сроке рождаются девочки, а мальчики дотягивают до положенных 40 недель.

Роды на 38 неделе беременности: предвестники

И все-таки, если роды должны произойти в один из дней 38 недели, неплохо бы быть к ним готовой «во всеоружии». А готовиться к родам можно, обнаружив их предвестники, которые в любом случае, в той или иной мере, да проявятся к этому сроку. Тем более, что предвестников родов на самом деле совсем даже немало.

Один из них – более ощутимые и частые ложные схватки Брекстона-Хигинса. Незадолго до родов матка «тренируется» более интенсивно, сокращаясь чаще и болезненней. Порой женщина даже начинает сомневаться: а правда ли это лишь ложные схватки, или все же начались уже схватки родовые? Отличить тренировочные от «настоящих» схватки поможет смена положения: если вы сомневаетесь, не начинаются ли у вас роды – встаньте, походите по комнате, прилягте. Если схватки прекратились, то пока о родах речь не идет.

О близящихся родах подскажет остановка веса или вовсе его снижение: незадолго перед началом родовой деятельности без пяти минут мамочка может обнаружить, что масса тела снизилась на 1-2 кг. На фоне остановки веса или вовсе его уменьшения возможно и снижение аппетита или полное его отсутствие. Порой женщина буквально заставляет себя покушать, ведь есть не хочется вовсе.

Вероятно, что незадолго пред родами вы заметите некоторое увеличение выделений с наличием в них слизи – частиц слизистой пробки. Слизь может быть окрашена в бежевый, розоватый, коричневатый цвет. Дело в том, что при раскрытии и сокращении матки происходит разрыв мелких сосудов, что и объясняет окрашивание выделений. Отхождение слизистой пробки – вы узнаете, что это именно она по появлению тугого комка слизи, возможно, с вкраплениями крови – свидетельствует о том, что роды уже совсем близко.

Предварять роды может и опущение живота – кроха продвигается ближе к родовым путям и прижимается головкой ко дну матки. В этой связи матка перестает давить на внутренние органы, дыхание мамочки облегчается, исчезают изжоги. Зато появляется потребность в более частом мочеиспускании – опустившись, матка давит на мочевой пузырь. А, поскольку кроха плотно прижимается головкой к тазу, вероятно, вы почувствуете давление в области крестца, тянущие боли в паху.

Плод на 38 неделе беременности: шевеления, вес и размеры

Хоть роды могут произойти в любой из дней этой недели, пока они не наступили – беременность продолжается. Как там ваш ребеночек?

У деток-мальчиков к этому времени яички мальчика уже опустились в мошонку, но если к моменту рождения этого не произошло, могут быть трудности в будущем. Так что этот «нюанс» врач должен непременно проверить у младенца.

Первородный кал меконий к 38 неделе беременности уже сформирован. Маленький кишечник вытолкнет его уже после рождения, но может и поторопиться: тогда черно-зеленая масса попадает прямо в околоплодные воды, малыш может наглотаться их, тело младенца в таком случае тоже покрыто зеленоватой слизью.

Однако сейчас кроха уже стал совсем красивым! Отточены черты лица, кожица приобрела приятный розоватый оттенок, разгладилась, практически сошел первородный пушок и смазка, на головке, вероятно, выросла шевелюра. Вы можете встретить информацию о цвете глаз новорожденного: большинство из них рождаются светлоглазыми, но очень часто радужка потом темнеет. Если же у младенца темные глаза, то, скорее всего, они уже не станут голубыми. Однако по личному опыту говорю: все возможно. И темно-карие глазки вашей красавицы могут потом неожиданно стать совсем светлыми. Так что не настраивайте себя ни на что конкретное.

Вы, очевидно, заметили, что ребеночек стал менее активным – неспроста. Места ведь совсем немного осталось, а он продолжает расти! На 38 неделе вес плода составляет более 3 кг, а рост превышает 50 см. Естественно, это усредненные данные, и ориентироваться больше нужно на «габариты» мамы и папы при их рождении.

Прислушивайтесь к шевелениям. Во-первых, это последние моменты наслаждения данным ощущением. Во-вторых, если ребенок не подает никаких признаков, необходимо сообщить об этом врачу.

В целом же, ребеночек к 38 неделе беременности хоть и не так активен, зато движения его улавливаются мамой очень хорошо. За пол сутки, если с малышом все в порядке и он не испытывает никаких затруднений, кроха даст о себе знать около 10-12 раз. В случае, когда ребеночек толкается намного более часто, или же, наоборот, затихает – сразу же обращайтесь к врачу. Такие симптомы практически всегда указывают на внутриутробные страдания ребенка, и, вполне возможно, для корректировки ситуации может понадобиться медицинское специализированное вмешательство.

Будущая мама

Возможно, вы переживаете по поводу предстоящих схваток: как бы их узнать, чтобы не принять за ложные. Будьте спокойны в этом смысле: вряд ли вы «проспите» роды. Настоящие схватки более болезненные и ощутимые, они повторяются периодично, усиливая свою частоту и интенсивность по нарастающей.

Живот на 38 неделе беременности: тянет, болит, опустился

Накануне «прихода» настоящих родовых схваток вы, скорей всего, ощутите некую болезненность живота, а вместе с тем – и поясницы. Тянущие боли внизу живота и такие же – в пояснице считаются одним из предвестников скорых родов. Поэтому, не тревожьтесь, если живот тянет и болит на 38 неделе беременности.

В целом же, ребеночек к 38 неделе беременности хоть и не так активен, зато движения его улавливаются мамой очень хорошо. За пол сутки, если с малышом все в порядке и он не испытывает никаких затруднений, кроха даст о себе знать около 10-12 раз. В случае, когда ребеночек толкается намного более часто, или же, наоборот, затихает – сразу же обращайтесь к врачу. Такие симптомы практически всегда указывают на внутриутробные страдания ребенка, и, вполне возможно, для корректировки ситуации может понадобиться медицинское специализированное вмешательство.

Добавлено спустя 1 минуту 35 секунд:

Анютка.
а запрещали, забыла написать, из-за ниш в шве. Если шов однородный, вообще не беспокойтесь.

у меня 2 кесаревых, разница между детьми 1 год и 4.5 мес.
рубец все время мерили разный от 11 мм (в другом месте на другом оборудовании его же 6 мм намеряли) в начале и к 35-36 неделе вообще 1.3 писали.
доносила до срока, ровно в срок начались схватки и прокесарили меня еще раз. все нормально .

Анютка.
а запрещали, забыла написать, из-за ниш в шве. Если шов однородный, вообще не беспокойтесь.

Первая беременность — 43 недели, сутки родов, КС, голова не прошла. Все зажило и не беспокоило. Перед второй беременностью пришла к гинекологу, поставили на УЗИ «состоятельный шов», дали зеленый свет на вторую беременность. Забеременела с первой попытки. Беременность активная, как и первая, и спорт и перелеты. И тут последний скрининг позавчера -31 неделя и как гром среди ясного неба: «срочно скорую», сказал узист. Расхождение шва на матке:( на его аппарате было 1,4 см разрыва. Привезли на скорой в клинику, сделали еще раз и сверху узи и трансвагинальнт, сказали, что вроде самого расхождения нет, но истончение менее 0,3 мм, такое, что даже аппаратуры не может визуализировать.

Конечно сразу госпитализация, вставать вообще нельзя, матка может лопнуть в любой момент. Малышу 31 неделя всего. Никто никаких шансов и рисков не дает. Говорят: «лежи. Я ничего вообще не чувствую, хоть сейчас бы побежала! Нигде не колит, не болит.

Может кто сталкивался с таким? Хочу хотя бы до 36 дотянуть, он же такой маленький еще!

Может кто знает девочек, у кого расхождение было при беременности? Хочется хоть какую-то надежду вселить в себя.

Может кто сталкивался с таким? Хочу хотя бы до 36 дотянуть, он же такой маленький еще!

http://o-krohe.ru/rody/mini-operacii/shvy-posle-epiziotomii/http://forum.materinstvo.ru/lofiversion/index.php/t533694http://beremennost.net/38-nedelya-beremennostihttp://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=1054633&start=30http://www.baby.ru/blogs/post/168171665-4405102/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.