ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или ХГ (хорионический гонадотропин) – особый гормон беременности. Уровень ХГЧ может быть завышен не только при беременности и не только у женщин. Анализ на уровень свободного b-ХГЧ применяется в скрининге внутриутробного развития и наличия патологий плода на первом триместре гестации. Обратите внимание, что нормативы ХГЧ по неделям беременности хоть и начинаются с первой недели эмбрионального развития, однако на этом сроке результаты практически не отличаются от показателей ХГЧ у небеременных женщин.
Нормы уровня ХГЧ при беременности на разных сроках можнопосмотреть в таблице ниже. Но при оценке результатов нормы ХГЧ по неделям беременности нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ на ХГЧ!
ХГЧ — это хорионический гонадотропин человека, гормон, который активно вырабатывается клетками хориона (оболочки плода) сразу после того, как он прикрепляется к стенке матки. «Производство» этого гормона жизненно необходимо для сохранения и поддержания беременности! Именно ХГЧ контролирует выработку основных гормонов беременности — эстрогенов и прогестерона. При серьезном недостатке ХГЧ оплодотворенная яйцеклетка отсоединяется от матки, и снова наступает менструация — иными словами, происходит самопроизвольный выкидыш. В норме концентрация ХГЧ в крови будущей мамы постоянно растет, достигая максимума к 10-11 неделе беременности, затем концентрация ХГЧ постепенно уменьшается, чтобы остаться неизменной уже до самых родов.
Какие нормы ХГЧ при нормальной беременности, а каков уровень ХГЧ при внематочной беременности? Беременные женщины получают в лабораториях специальные таблицы, в которых видно, каким должен быть уровень ХГЧ на разных этапах протекания беременности.
При расшифровке полученного анализа на ХГЧ руководствуйтесь следующими правилами:
- В большинстве лабораторий срок беременности указывается «от зачатия», а не от даты последней менструации.
- При оценке полученных результатов анализов всегда уточняйте нормы той лаборатории, которая выполняла Ваш анализ. Поскольку в разных лабораториях могут быть разные нормы уровня ХГЧ при беременности
- Если Ваш уровень ХГЧ отличается от нормы лаборатории – не впадайте в панику! Лучше всего проводить расшифровку анализов в динамике. Пересдайте анализ через 3-4 дня и только затем делайте выводы.
- При подозрении на внематочную беременность – обязательно пройдите УЗИ, для постановки точного диагноза.
НОРМА ХГЧ В КРОВИ У ЖЕНЩИН ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Показатели ХГЧ при беременности мЕд/мл (нормы лаборатории ИНВИТРО)
Мужчины и небеременные женщины 0 – 5 Норма ХГЧ — у беременных женщин: 1 – 2 недели 25 – 156 2 – 3 недели 101 – 4870 3 – 4 недели 1110 – 31500 4 – 5 недель 2560 – 82300 5 – 6 недель 23100 – 151000 6 – 7 недель 27300 – 233000 7 – 11 недель 20900 – 291000 11 – 16 недель 6140 – 103000 16 – 21 неделя 4720 – 80100 21 – 39 недель 2700 – 78100
Значения ХГЧ в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.
Нормы ХГЧ при беременности
Гормон хорионического гонадотропина человека измеряется в милли — международных единицах на миллилитр (мМЕ/мл).
Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии беременности, а значение выше 25 мМЕ/мл считается подтверждением беременности.
Как только уровень достигнет величины 1000-2021 мМЕ/мл, трансвагинальное УЗИ должно показать хотя бы плодный мешок. Поскольку при беременности нормальные уровни ХГЧ у разных женщин могут значительно отличаться и дата зачатия может быть рассчитана ошибочно, диагноз не должен основываться на результатах УЗИ, пока уровень гормона не достигнет по меньшей мере 2021 мМЕ/мл. Результата одного анализа на ХГЧ недостаточно для большинства диагнозов. Для определения здоровой беременности, необходимы многократные замеры хорионического гонадотропина человека с разницей в пару дней.
Стоит отметить, что эти показатели не должны использоваться для определения срока беременности, так как эти цифры могут сильно варьироваться.
На сегодняшний день существуют два типа обычных анализов крови на ХГЧ. Качественный тест определяет наличие ХГЧ в крови. Количественный ХГЧ-тест (или бета-ХГЧ, b-ЧХГ) измеряет, какое именно количество гормона присутствует в крови.
Уровни ХГЧ по неделям
Уровни ХГЧ по неделям от начала последнего менструального цикла*
6 недель: 1080 — 56500 мМЕ/мл
7-8 недель: 7650 — 229000 мМЕ/мл
9-12 недель: 25700 — 288000 мМЕ/мл
13-16 недель: 13300 — 254000 мМЕ/мл
17-24 недель: 4060 — 165400 мМЕ/мл
25-40 недель: 3640 — 117000 мМЕ/мл
Не беременные женщины: Повышение уровня ХГЧ
Мужчины и небеременные женщины:
- хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы;
- пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
- семинома;
- тератома яичка;
- новообразования желудочно-кишечного тракта (в т. ч. колоректальный рак);
- новообразования лёгких, почек, матки и т. д.;
- исследование проведено в течение 4 — 5 суток после аборта;
- приём препаратов ХГЧ.
Беременные женщины:
- многоплодная беременность (уровень показателя возрастает пропорционально числу плодов);
- пролонгированная беременность;
- несоответствие реального и установленного срока беременности;
- ранний токсикоз беременных, гестоз;
- сахарный диабет у матери;
- хромосомная патология плода (наиболее часто при синдроме Дауна, множественных пороках развития плода и т. д.);
- приём синтетических гестагенов.
Снижение уровня ХГЧ
Беременные женщины. Настораживающие изменения уровня: несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причём более чем на 50% от нормы:
- внематочная беременность;
- неразвивающаяся беременность;
- угроза прерывания (уровень гормона снижается прогрессивно, более чем на 50% от нормы);
- хроническая плацентарная недостаточность;
- истинное перенашивание беременности;
- антенатальная гибель плода (во II — III триместрах).
Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):
- тест проведён слишком рано;
- внематочная беременность.
Внимание! Тест не валидирован специально для применения в качестве онкомаркёра. Секретируемые опухолями молекулы ХГЧ могут иметь как нормальную, так и изменённую структуру, не всегда выявляемую тест-системой. Результаты теста следует интерпретировать с осторожностью, в сопоставлении с клиническими данными и результатами других видов обследования, они не могут рассматриваться как абсолютное свидетельство наличия или отсутствия заболевания.
Уровень ХГЧ при внематочной беременности будет существенно ниже указанных нормативов и это позволит Вам вовремя среагировать на сложившуюся ситуацию.
Анализ на уровень свободного b-ХГЧ применяется в скрининге внутриутробного развития и наличия патологий плода на первом триместре гестации. Данный тест проводится в период с 11 по 14 недели эмбрионального развития. Его целью является выявление возможных патологических изменений в развитии в виде трисомии 18 или 13 пары хромосом. Таким образом, можно узнать склонность ребенка к недугам типа болезни Дауна, синдромов Патау и Эдвардса.
Проводится данный тест не в качестве определения предрасположенности плода к вышеуказанным недугам, а с целью их исключения, поэтому особых показаний к сдаче анализа не требуется. Он является таким же плановым, как и УЗИ на 12 неделе.
Повышение уровня ХГЧ при беременности может происходить при:
- многоплодии;
- токсикозе, гестозе;
- сахарном диабете матери;
- патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития;
- неправильно установленном сроке беременности;
- приеме синтетических гестагенов и т. д..
Повышенные значения можно также увидеть в течение недели при сдаче анализа после проведенной процедуры прерывания беременности. Высокий уровень гормона после миниаборта указывает на прогрессирующую беременность.
Низкий уровень ХГЧ при беременности может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьезных нарушений, таких как:
- внематочная беременность;
- неразвивающаяся беременность;
- задержка в развитии плода;
- угроза самопроизвольного аборта;
- хроническая плацентарная недостаточность;
- гибель плода (во II-III триместре беременности).
Правила подготовки к проведению анализа крови на ХГЧ при беременности
- Сдача крови должна происходить в утренние часы (с 8 до 10 дня). Перед сдачей анализа лучше не есть жирную пищу, с утра не завтракать.
- За сутки до забора крови категорически запрещено употреблять алкоголь, лекарства и заниматься физическими нагрузками.
- За пару часов до сдачи анализа не курить, не пить ничего кроме простой воды; исключить нагрузки и эмоциональную нестабильность. Лучше отдохнуть и успокоиться перед тестом.
- Не рекомендуется сдавать кровь после физпроцедур, обследований, массажа, УЗИ и рентгенографии.
- При необходимости повторной сдачи теста с целью контроля показателей, рекомендуется не менять условия проведения сдачи крови (время суток, приемы пищи).
Тест на ХГЧ во время беременности — значение
Во-первых, анализ на уровень ХГЧ в крови способен подтвердить, что вы станете мамой, уже на 5-6 день после зачатия. Это намного раньше и, главное, намного надежнее, чем использование обычных экспресс-тестов.
Во-вторых, тест необходим, чтобы определить точный срок беременности. Очень часто будущая мама не может назвать точную дату зачатия или же называет ее, но неправильно. Вместе с тем каждому сроку соответствуют определенные показатели роста и развития, отклонения от нормы могут свидетельствовать о возникновении осложнений.
В-третьих, уровень ХГЧ в крови способен довольно точно «рассказать» о том, правильно ли развивается ваш малыш.
Внеплановое повышение уровня ХГЧ обычно происходит при многоплодии, гестозе, приеме синтетических гестагенов, сахарном диабете у будущей мамы, а также может говорить о некоторых наследственных заболеваниях у малыша (например, о синдроме Дауна) и множественных пороках развития. Ненормально низкий уровень ХГЧ может стать признаком внематочной и неразвивающейся беременности, задержки в развитии плода, угрозы самопроизвольного аборта, хронической плацентарной недостаточности.
Однако не спешите бить тревогу: повышенные или пониженные значения также могут говорить о том, что срок беременности был изначально установлен неправильно. Правильно интерпретировать результаты анализов поможет ваш лечащий врач.
Химическое строение ХГЧ и его роль в организме
Гликопротеин — димер с молекулярным весом около 46кДа, синтезирующийся в синтицио-трофобласте плаценты. ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза ТТГ, ФСГ и ЛГ. Бета-субъединица (β-ХГЧ), использующаяся для иммунометрического определения гормона — уникальна.
Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6 — 8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация β-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1 — 2 дня позже, чем в сыворотке крови).
В первом триместре беременности ХГЧ обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности, жёлтым телом яичника. ХГЧ действует на жёлтое тело подобно лютеинизирующему гормону, то есть поддерживает его существование. Это происходит до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу.
Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить об эктопической беременности или угрожающем аборте. Определение содержания ХГЧ в комплексе с другими тестами (альфа-фетопротеином и свободным эстриолом на 15 — 20 неделях беременности, так называемый «тройной тест») используется в пренатальной диагностике для выявления риска отклонений развития плода.
Помимо беременности, ХГЧ используется в лабораторной диагностике в качестве онкомаркёра опухолей трофобластной ткани и герминативных клеток яичников и семенников, секретирующих хорионический гонадотропин.
Анализ на уровень свободного b-ХГЧ применяется в скрининге внутриутробного развития и наличия патологий плода на первом триместре гестации. Данный тест проводится в период с 11 по 14 недели эмбрионального развития. Его целью является выявление возможных патологических изменений в развитии в виде трисомии 18 или 13 пары хромосом. Таким образом, можно узнать склонность ребенка к недугам типа болезни Дауна, синдромов Патау и Эдвардса.
ХГЧ – гормон, который синтезируется во время беременности. Определение уровня ХГЧ проводят на всех сроках вынашивания плода. В начале беременности концентрация гормона в крови свидетельствует о зачатии и образовании плодного яйца, правильном развитии эмбриона, с его помощью выявляют признаки эктопической (внематочной) беременности. На поздних сроках уровень ХГЧ указывает на риск формирования генетических заболеваний ребенка и внутриутробных пороков развития. Своевременный контроль гормона позволяет следить за течением беременности и выявить развитие осложнений.
Что такое ХГЧ?
ХГЧ или хорионический гонадотропин – это гормон беременности. «Хорионический» означает, что гормон синтезируется хорионом, который представляет собой оболочку плодного яйца. В последствие из клеток хориона образуется плацента. «Гонадотропин» означает, что гормон воздействует на половые железы женщины (гонады), способствуя сохранения беременности. ХГЧ подавляет выработку яичниками эстрогенов, снижает защитные функции иммунной системы, что предупреждает отторжение плодного яйца и поддерживает нормальное течение периода вынашивания плода.
ХГЧ представляет собой гликопротеин. В его состав входят 2 субъединицы. Альфа-единица имеет такое же строение, как у других гликопротеинов (ТТГ, ФСГ, лютеотропный гормон) и не имеет диагностического значения. Для выявления беременности и оценки развития плода важна концентрация бета-единицы, которая имеет уникальное строение. Диагностика общего ХГЧ (альфа и бета единица) менее информативна, чем оценка бета-ХГЧ. В настоящее время, для определения беременности применяется оценка бета-единицы гормона.
У небеременных женщин и мужчин гормон соответствует уровню 5 мМЕ/мл (миллимеждународных единиц в 1 миллилитре). Сомнительный результат находится в пределах 6-24 мМЕ/мл и требует контроля уровня ХГЧ в динамике через 2-3 дня. Показатель, который соответствует 25 мМЕ/л и выше свидетельствует в пользу наступления беременности.
Зачем сдают анализ на определение ХГЧ?
Повышение уровня ХГЧ – самый ранний признак наступления беременности, когда нет клинических признаков зачатия, а УЗИ исследование еще не информативно. ХГЧ начинает синтезироваться хорионом примерно на 8 день после овуляции и через день после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. Наступление беременности по уровню ХГЧ можно выявить на самом маленьком сроке – 10-11 день в анализе крови, 12-14 день в анализе мочи и по тест-полоскам (тесту на беременность).
Норма уровня ХГЧ при беременности
При беременности уровень гормона соответствует показателю 25 мМЕ/л и выше. Концентрацию ХГЧ в крови оценивают в динамике. Только мониторинг нарастания и снижения содержания гормона в периферической крови может дать картину правильного течения беременности или указать на нарушения внутриутробного развития плода.
Какие бывают отклонения от нормы ХГЧ при беременности?
- неправильное установление срока зачатия (такая ситуация часто возникает при нерегулярном менструальном цикле);
- биохимическая беременность (неразвившаяся беременность);
- самопроизвольный выкидыш;
- высокий риск самопроизвольного аборта;
- эктопическая беременность (развитие плодного яйца в маточных трубах или брюшной полости).
- ошибка в определении срока беременности (такая ситуация обычно возникает при нерегулярном менструальном цикле);
- многоплодная беременность (два и более эмбриона) при естественном зачатии или применении методики ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) – увеличение концентрации ХГЧ прямо пропорционально количеству эмбрионов;
- пузырный занос (нарушение нормального развития эмбриона с образованием пузырей в толще хориона) – уровень ХГЧ будет в 2 и более раз выше, чем при нормальном развитии плода;
- гестоз (осложнение течения беременности, которое проявляется отеками, судорогами, повышением артериального давления, увеличением количества белка в моче);
- декомпенсация сахарного диабета у будущей матери;
- высокий риск формирования генетических болезней (например, синдром Дауна) и внутриутробных пороков развития плода (анализ на ХГЧ проводят во 2 триместре беременности);
- прием женщиной лекарственных препаратов из группы гестагенов (прегнил, хорагон).
Медленное нарастание концентрации ХГЧ в периферической крови обычно свидетельствует о внематочной беременности. Для диагностики патологического состояния необходимо в динамике контролировать уровень гормона. Оценку результатов анализа проводит лечащий врач, учитывая УЗИ обследование, клинические признаки и жалобы беременной женщины.
Как проводится анализ ХГЧ?
Для выявления концентрации гормона назначают анализ крови. Обследование проводят утром натощак. Если диагностику необходимо провести в течение дня, то следукт воздержаться от приема пищи в течение 4-5 часов, допускается пить негазированную воду. Для исследования делают забор венозной крови. За день до анализа необходимо исключить эмоциональное перенапряжение и физический труд. За час до сбора биоматериала не следует курить.
Почему установленные врачами сроки беременности могут не совпадать с выводами по анализу ХГЧ?
Сроки беременности, установленные на приеме у гинеколога, часто не совпадают со сроками, которые определяют по концентрации ХГЧ в крови. Это связано с методикой определения возраста ребенка, применяемые врачами. Дело в том, что гинеколог рассчитывает срок наступившей беременности, отталкиваясь от даты последней менструации – акушерские недели и месяцы беременности. В лаборатории по уровню гормона определяют наступление беременности согласно дню овуляции – календарные недели и месяцы беременности. Разница врачебного и лабораторного заключения о сроке беременности может в среднем отличаться на 14-20 дней.
Почему ошибаются тесты на беременность?
Причины ложноотрицательных результатов:
- зачатие произошло незадолго до предполагаемого дня менструации (при нарушении менструального цикла), когда концентрация ХГЧ слишком мала для определения тест-системой;
- угроза выкидыша;
- эктопическая беременность;
- особенности питьевого режима (чрезмерное суточное потребление жидкости), что приводит к увеличению диуреза и снижению концентрации гормона в моче;
- прием мочегонных препаратов;
- диагностика беременности в дневные или вечерние часы (тест необходимо проводить утром после сна, когда концентрация ХГЧ в крови наиболее высокая).
Причины ложноположительных результатов:
- прием лекарственных средств, в состав которых входит ХГЧ (хорагон, профази, прегнил), которые полностью выводятся из организма в течение 2 недель после отмены препаратов;
- состояние после самопроизвольного аборта, медицинского аборта, операции по поводу внематочной беременности высокая концентрация гормона может сохраняться в крови в течение длительного времени;
- опухолевые процессы в организме женщины.
При ложных тестах на выявление беременности необходимо обратиться к гинекологу для диагностического обследования и выявления причины неправильных результатов, установления факта наступившего зачатия.
Что влияет на уровень ХГЧ?
На уровень ХГЧ влияет факт наступившей беременности, место имплантации плодного яйца в организме женщины, срок периода вынашивания плода, патология плаценты, онкологические заболевания, нарушения в развитии эмбриона, осложнения беременности и хронические заболевания беременной, прием гестагенов. Интерпретацию результатов обследования и диагностику нарушений течения беременности проводит квалифицированный специалист на основании лабораторного анализа на ХГЧ, акушерского и гинекологического анамнеза, осмотра и опроса пациентки, клинических признаков и жалоб.
Что может вызвать увеличение и уменьшение уровня ХГЧ?
Уменьшение уровня ХГЧ может быть только при наступившей беременности.
- Угроза выкидыша.
- Внематочная беременность.
- Замершая беременность.
- Функциональная недостаточность плаценты.
- Перенашивание беременности.
При выявлении нарушений со стороны концентрации ХГЧ, изменении нормального прироста гормона в периферической крови необходимо обратиться к врачу для своевременной диагностики и лечения.
Показания ХГЧ при беременности по дням и неделям (таблицы)
Таблица № 1. Изменение концентрации ХГЧ по неделям беременности
| Недели беременности со дня зачатия | Норма ХГЧ (мЕд/мл) |
|---|---|
| 42767 | 25-300 |
| 42796 | 1500-5000 |
| 42828 | 10000-30000 |
| 42859 | 20210-100000 |
| 42891 | 50000-202100 |
| 42922 | 50000-202100 |
| 42954 | 202100-202100 |
| 43017 | 202100-100000 |
| 43080 | 20210-90000 |
| 13-14 | 150000-60000 |
| 15-25 | 10000-35000 |
| 26-37 | 10000-60000 |
Таблица №2. Изменение концентрации ХГЧ по дням беременности
| Количество дней после последнего менструального кровотечения | Срок беременности в днях | Нормы ХГЧ (мЕд/мл) |
|---|---|---|
| 26 | 12 | 0-50 |
| 27 | 13 | 25-101 |
| 28 | 14 | 52-106 |
| 29 | 15 | 101-210 |
| 30 | 16 | 210-410 |
| 31 | 17 | 410-1001 |
| 32 | 18 | 1051-2801 |
| 33 | 19 | 1441-3761 |
| 34 | 20 | 1941-4981 |
| 35 | 21 | 2581-6531 |
| 36 | 22 | 3401-8451 |
| 37 | 23 | 4421-10811 |
| 38 | 24 | 5681-13661 |
| 39 | 25 | 7221-17051 |
| 40 | 26 | 9051-21041 |
| 41 | 27 | 10141-23344 |
| 42 | 28 | 11231-25641 |
| 43 | 29 | 13752-30881 |
| 44 | 30 | 16651-36752 |
| 45 | 31 | 19914-43221 |
| 46 | 32 | 25531-50212 |
| 47 | 33 | 27471-57641 |
| 48 | 34 | 31700-65380 |
| 49 | 35 | 36131-73281 |
| 50 | 36 | 40701-81151 |
| 51 | 37 | 45301-88791 |
| 52 | 38 | 49810-95990 |
| 53 | 39 | 54121-102544 |
| 54 | 40 | 58201-108235 |
| 55 | 41 | 64601-116310 |
ХГЧ – важный лабораторный диагностический признак, который позволяет установить беременность на самых ранних сроках развития, определить патологию периода вынашивания плода, назначить своевременные лечебно-профилактические меры для сохранения ребенка.
ХГЧ – гормон, который синтезируется во время беременности. Определение уровня ХГЧ проводят на всех сроках вынашивания плода. В начале беременности концентрация гормона в крови свидетельствует о зачатии и образовании плодного яйца, правильном развитии эмбриона, с его помощью выявляют признаки эктопической (внематочной) беременности. На поздних сроках уровень ХГЧ указывает на риск формирования генетических заболеваний ребенка и внутриутробных пороков развития. Своевременный контроль гормона позволяет следить за течением беременности и выявить развитие осложнений.
25 акушерская неделя идет под руку со спокойствием: токсикоз позади, органы малышей практически сформированы, пол известен. Появились первые трогательные шевеления, живот уже оформился в «арбузик», подруги задают много вопросов: «25 недель — это сколько месяцев? Вы купили ползунки? А развивающий коврик?». Самое время записаться на курсы для будущих матерей и начать подготавливать пространство для будущих малышей: выбрать кроватку для двойни, пеленальный стольник, детский светильник и прочие приятные мелочи.
Ощущения беременной
На 6 акушерском месяце происходит не только гормональная перестройка организма, но и значимые психологические изменения для женщины. Появляется новая социальная роль матери, осознание того, что жизнь не будет прежней, а также переживания по поводу здоровья малышей.
Со всеми новыми мыслями, волнениями поможет справиться поддержка близких и друзей, не бойтесь просить помощи или совета.
Возможны проблемы со сном: из-за гормонов, частых походов в туалет ночью, большого живота.
Пейте много жидкости в начале дня, к вечеру сокращайте потребление воды, чтобы уменьшить количество походов в ванную комнату.
Для удобного сна приобретите специальную подушку для беременных, которая имеет форму «колбаски», на нее удобно закидывать ноги, подкладывать под спину. Она может вам пригодится и в дальнейшем, при кормлении двойняшек.
Запор и проблемы с пищеварением
25 неделя беременности двойней может сопровождаться некоторым дискомфортом. Матка растет и все больше давит на ваши органы, из-за этого могут возникнуть проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Будьте физически активны, насколько это возможно, правильно питайтесь, в том числе ешьте продукты с клетчаткой.
Психология
Прибавка в весе мамы и размер матки
Оптимальная прибавка в весе на 25 неделе варьируется от 0,6 до 0,9 кг. В случае, когда значения ниже, стоит обратиться к гинекологу, чтобы он выявил причину медленного набора веса, посмотрел, все ли хорошо с малышами.
Быстрый набор веса требует консультации: это один из признаков того, что у вас есть отеки.
Высота дна матки на 25 неделе двойней может быть от 28 до 37 см.
Что происходит с мамой и малышами
На 25 неделе у малышей будут развиваться легкие, а также кровеносная система.
Кожа, которая есть у детей на этой стадии, все еще прозрачна. Но уже появляется жировая прослойка и вместе с этим ветви кровеносной системы распространяются по всему телу, скоро кожа приобретет красноватый оттенок.
Вес и размер плодов
Каждый из ваших малышей на 25 неделе такой же большой как кочан цветной капусты: длина в среднем 35 см, а вес — 700 грамм.
Как они могут лежать
Близнецы могут находиться в нескольких позициях в животе:
- «Валет» — один малыш лежит головой вниз, второй наоборот;
- Поперечное расположение — оба малыша лежат поперек живота;
- Головное расположение — оба вниз головой;
- Перпендикулярное расположение плодов — один малыш лежит вертикально, второй — горизонтально.
Пока еще не так важно, в каком предлежании находятся двойняшки – вполне возможно, что к началу родов они развернутся в правильном положении – головой вниз. В таком случае при отсутствии иных проблем вам будут разрешены естественные роды двойни .
Можно ли выносить беременность двойней после кесарева сечения? Читайте тут .
Тонус матки и тренировочные схватки
Многие женщины сталкиваются с повышенным тонусом матки. Ощущается это так, будто у вас каменеет живот. Тонус матки может возникнуть после эмоциональных переживаний или физической нагрузки.
Почувствовали, что живот окаменел? Остановитесь, присядьте, отдохните. Если есть возможность, лягте. Хорошо помогает упражнение «Кошечка»: встаньте в коленно-локтевую позицию и поочередно выгибайте и разгибайте спину.
Тонус матки может сопровождаться ноющей болью, об этом стоит сообщить своему гинекологу в следующий прием.
Но если к ноющему животу добавились кровянистые или обильные жидкие прозрачные выделения, вызывайте скорую помощь! Это может быть симптомом излития или подтекания околоплодных вод , преждевременных родов и иных серьезных проблем!
Некоторые женщины уже на 25 неделе сталкиваются с тренировочными схватками, которые длятся от тридцати секунд до одной минуты.
Тренировочные схватки отличаются от настоящих тем, что последние постепенно нарастают и становятся сильнее с каждым разом, в отличие от единичного проявления ложных сокращений матки.
Что могут увидеть на УЗИ
На УЗИ врач может увидеть, есть ли тонус матки, как лежат близнецы, есть ли обвитие пуповиной. Шейка матки, норма которой на 25 неделе равна 41 мм, тоже видна на исследовании.
На данном сроке проведение УЗИ показано только в особых случаях.
Шевеления
На 25 неделе беременности шевеления двойняшек отчетливо чувствуются. Ощущения в животе могут быть разными: от активных толчков до плавного перекатывания. Двойняшки уже выработали свой определенный режим дня. Когда вы двигаетесь, они могут спать, а при вашем расслаблении — бодрствовать.
В случае отсутствия шевелений в течение долгого времени попробуйте разбудить малышей: съешьте что-нибудь сладкое, подвигайтесь, выполните дыхательные упражнения. Если шевеления отсутствуют более суток, обратитесь к врачу!
Возможные проблемы
Одно из опасных осложнений — гестоз, который называют также поздним токсикозом. Болезнь нарушает работу жизненно важных органов и может навредить плодам.
Симптомы гестоза:
- повышенное артериальное давление;
- повышенные показатели белка в мочи;
- отеки.
Как быть если нет родового сертификата? Узнайте здесь .
Рейтинг лучших смесей для недоношенных детей вы найдете тут .
Когда нужно идти к врачу
К врачу стоит обратиться, если вас что-то беспокоит: необычный цвет выделений, ноющие боли, повышенное артериальное давление.
Если причин для волнения нет, стоит прийти только на плановый осмотр – 1 раз в две недели. Гинеколог измерит окружность живота, проверит показатели давления и веса. Перед походом в женскую консультацию составьте список вопросов, которые хотели бы задать.
Какие анализы нужно сдать
На 25 неделе беременности двойней выдаются направления на сдачу общего анализа мочи и крови, также могут назначить тест на толерантность к глюкозе.
Что нужно знать
Малыши должны получать все необходимые микроэлементы и вещества, поэтому нужно проследить, что бы вы питались сбалансированной и разнообразной едой.
Предлагаем следующее меню:
| Завтрак | Обед | Ужин | |
| Понедельник | Овсянка, хлеб с маслом, чай | Куриный суп, греча с овощами, фруктовый компот | Пюре с говяжьей котлетой, фрукты |
| Вторник | Омлет с сыром, тосты, сок | Борщ, овощной салат, кисель | Куриное филе с овощным гарниром, чай |
| Среда | Творог, тосты с маслом, чай | Сырный суп с сухарями, кисель | Овощное рагу, чай |
| Четверг | Мюсли с йогуртом, сок | Щи со сметанной, пюре с куриной котлетой, чай | Морковно-яблочная запеканка, кефир |
| Пятница | Хлопья с молоком, чай | Суп овощной, плов, кисель | Оладьи с вареньем, молоко |
| Суббота | Каша рисовая, хлеб с маслом, чай | Куриный суп, греча с овощами, фруктовый компот | Макароны с тертым сыром, йогурт |
| Воскресенье | Омлет с ветчиной, тосты, какао | Рыбный суп, овощной салат, кисель | Запеченные овощи, тост с маслом и сыром, чай |
Правила безопасного питания тоже стоит помнить, ведь от этого зависит развитие плода:
- Покупайте продукты у проверенных производителей;
- Мойте со специальными средствами овощи и фрукты;
- Хорошо прожаривайте мясо;
- Избегайте места, в которых еда имеет сомнительное качество;
- Ешьте только свежие продукты.
Не опасен ли секс?
Интимная жизнь возможна, если нет противопоказаний, о которых вы можете узнать у своего гинеколога.
Существует только несколько ограничений:
- Поза должна быть удобной;
- Если возник дискомфорт — остановитесь;
- Стоит избегать положения на спине, матка придавливает сосуды и нарушает кровоснабжение у матери и плодов.
Прогулки
Необходимо гулять каждый день, чтобы насыщать свой организм кислородом, а следовательно, питать им и малышей. Пешие прогулки полезны не только для здоровья, но и для настроения. Психологи отмечают, что физическая активность помогает справиться с печалью и негативизмом.
На 25 неделе многоплодная беременность даёт о себе знать: ходить стало тяжелее, усталость наступает быстрее. Но здоровый и активный образ жизни необходимо все равно поддерживать, чтобы было легче при родах. И главный совет: сохраняйте психологическое спокойствие, ведь с каждым днем все ближе и ближе становится счастливый и ответственный день, когда на свет появятся ваши малыши.
Высота дна матки на 25 неделе двойней может быть от 28 до 37 см.
25 неделя беременности двойней – это 6 месяцев и одна неделя беременности с точки зрения акушеров, или 5 месяцев и три недели с момента зачатия.
25 недель беременности двойней: что происходит с плодами
Сейчас ваши дети размером с желудевую тыкву. На этой неделе, у них начинают формироваться суставы и связки. Малыши уже могут сживать пальцы в кулачки, а их ноздри начинают открываться.
Размеры двойни на 25 неделе беременности:
- Окружность головок: 241 мм
- Окружность животиков: 213 мм
- Длина бедренных костей: 46 мм
- Вес: 750 г
- Рост: 34,1 см
На коже малышей появляются пигментные пятна, а черты лица становятся все отчетливей. Волосы продолжают свой рост. Уже совсем скоро крохи начнут открывать глазки.
25 неделя беременности двойней: фото живота
Животики у всех будущих мам двоен разные. Все зависит от комплекции и наследственности. Смотрите фото животов ниже и сравнивайте свое пузико с другими.
Анализы
Набор веса при двойне в 25 недель
На этой неделе вы уложитесь в рамки стандартов, если наберете от 0,6 до 0,9 килограмм. Естественно, эта цифра будет намного больше, если у вас наблюдаются отеки. В этом случае при отсутствии повышенного давления, вам будет назначена специальная диета.
Вес двойни в 25 недель беременности двойней: норма
| Параметры плода | Многоплодная беременность | Одноплодная беременность | Разница |
|---|---|---|---|
| Вес (г) | 750 | 844 | 94 |
| Рост (см) | 34,1 | 34,6 | 0,5 |
25 неделя беременности двойней: УЗИ
Какие ощущения может испытывать роженица на 25 неделе беременности двойней
Некоторые будущие мамы двойняшек отмечают некое давление в области малого таза из-за увеличивающейся матки. Частое мочеиспускание и изжога также могут быть следствием сдавливания соседних органов маткой.
Роды на 25 неделе беременности двойней: чем это грозит и как распознать их начало
Шансы на здоровое будущее у двойняшек, рожденных на 25 неделе беременности, средние. По исследованиям американских ученых, 45% детей, рожденных на 25 неделе, не имеют в будущем никаких проблем со здоровьем. Выживаемость же двойняшек или близнецов, рожденных на 25 неделе беременности составляет 82%.
Многое здесь зависит и от грамотного подхода вашего гинеколога-акушера. Если вам заранее была назначена стероидная терапия (например, уколы Дексаметазона для скорого созревания легких малышей и для предотвращения у них кровоизлияния в мозг при родах), то картина приобретает более радужные краски. Возможно, детей не подключат к аппарату ИВЛ, и дышать они будут самостоятельно. От степени же тяжести ВЖК (внутрижелудочного возлияния) зависит то, насколько быстро ваши детки оправятся после преждевременных родов и будут ли у них в дальнейшем проблемы со здоровьем неврологического плана.
В конечном счете, не все зависит от профессионализма вашего ведущего беременность гинеколога. Вы и сами должны понимать свое тело и уметь распознавать знаки, которое оно вам посылает. Перечислим одни из самых распространенных осложнений многоплодной беременности на 25 неделе гестации, которые нужно немедленно устранить, чтобы успешно доносить своих малышей до конца срока.
Осложнения:
- отеки на лице и руках, мушки перед глазами и скачки артериального давления;
- вагинальное кровотечение, регулярные схватки;
- диарея, температура, рвота + вагинальное кровотечение;
- выделения с неприятным запахом зеленоватого оттенка;
- обильные прозрачные выделения;
- жжение и зуд при мочеиспускании.
Вот здесь я выложила подборку фотографий детей, рожденных на этом сроке беременности. пролистайте эти 48 фото и проверьте, каковы их шансы на выживание.
На этой неделе вы уложитесь в рамки стандартов, если наберете от 0,6 до 0,9 килограмм. Естественно, эта цифра будет намного больше, если у вас наблюдаются отеки. В этом случае при отсутствии повышенного давления, вам будет назначена специальная диета.
Период беременности – это самый счастливый отрезок жизни для родителей. Будущая мама уже гордится тем, что породит на свет нового человека. А вот насколько будут рады родители, если узнают, что у них будет двойня? Наверное, невозможно передать словами всей той радости, которая будет в данный момент. В этой статье попробуем рассмотреть те нюансы, которые обязана знать каждая мама, тем более ждущая двойню.
Двойня
Как известно, в животном мире рождение двойни и даже тройни – не новость. Вот у человека такое воспринимается, как что-то удивительное. Это для многих родителей неожиданный сюрприз, ведь близнецы по статистическим данным сегодня составляют всего 1,5% новорожденных.
Интересна и своеобразна 25 неделя беременности. Двойня, которую ждешь в данный период, уже почти сформировалась. Шанс увидеть движение малышей и ощутить шевеления увеличились вдвое. Двойня на 25 неделе беременности ведет себя более активно. Они настолько могут разойтись, что будущая мама может почувствовать даже легкое головокружение. Двойня на 25 неделе беременности может спокойно плавать в амниотической жидкости во всех направлениях. Конечно же, они еще далеки от той позиции, которую должны занять перед родами. Малыши на данный момент находятся в самом низу живота. Если в это время поставить руку на живот, то можно заметить, как малыши двигаются к ней, тем самым доказывая всем, что они уже все понимают.
Двойня на 25 неделе беременности весит приблизительно 680 г каждый. Длина тела одного малыша может быть меньше, чем другого. Что касается суставов, колец спинных хребтов и связок, то они начинают формироваться, наравне с головным мозгом. Малыши, если наблюдать за ними с помощью УЗИ уже умеют сжимать руки в кулачки, а их ноздри начинают открываться.
Пора покупок
Для многих родителей наступает период, когда нужно запасаться мебелью для новорожденных. На сегодняшний день в магазинах уже на 25 неделе для двойни можно приобрести специальные кроватки. Почему же готовиться к покупке мебели так рано? Да потому что скоро мама станет гораздо крупнее в размерах и ей не удастся посетить магазины, где она сможет выбрать понравившуюся ей модель. Обычно, мам с двойняшками кладут в больницу раньше, чем других беременных. Двойня на 25 неделе беременности – причина приятных хлопот и радостного ожидания.
Как происходит развитие двойняшек на 25 неделе?
Развитие двойни идет семимильными шагами. На данном этапе беременности важно знать, что нужен своевременный контроль над шейкой матки. С помощью трансвагинального УЗИ можно своевременно выявить укорочение шейки матки. Затем, врач-гинеколог проводит коррекцию матки, если обнаружил какие-либо несоответствия. Коррекция подразумевает наложение швов на шейку матки или установку пессария. Благодаря всем этим методам развитие двойни на данном этапе беременности пройдет наиболее быстрыми темпами.
Женщине, которая ждет двойню, нужно учитывать то, что лежать ей нужно будет чаще, чем женщинам с одноплодной беременностью. Уже с 25 недели развитие двойни идет максимальными темпами, что подразумевает двойную нагрузку. Мамам лучше с этого периода начинать больше лежать, в основном на боку.
Шевеление
Шевеление двойни на 25 неделе, как и говорилось выше, несет бурный характер. Это уже не плескание рыбки в маленьком озере, а самый настоящий ураган в океане. Двойня шевелитсяактивно, когда мама недостаточно сыта или лежит неправильно. Если будущая мама привыкла лежать на спине, то ей следует изменить свои вкусы. Такое положение создает для плода неудобства, а для двойни это вообще будет сродни тому, что их душат. Поэтому двойня начинает резко и активно толкаться, создавая сильные шевеления. Это может вызвать боли внизу живота или в поясничной части. Шевеление двойни можно услышать, если приложить в это время к животу рулон туалетной бумаги.
Календарь развития двойняшек
Развитие двойни по неделям протекает не совсем так, как у одноплодных беременных. Если обычная беременность подразумевает вынашивание одного ребенка и соответственно календарь создается, исходя из этого, то календарь развития двойняшек по неделям подразумевает рождение малышей уже на 35 неделе. Гинекологический анализ развития двойни по неделям нацелен на контроль над протеканием нормальной беременности.
Двойня в утробе матери на 25 неделе – это огромное счастье, поэтому выносить малышей нужно правильно, дабы не случилось ничего непредвиденного. Все беременные, которые ждут двойню, должны находиться под контролем врача от начала и до конца беременности.
Активное шевеление двойни в утробе матери еще не означает, что все в порядке. Нужно постоянно проводить контроль, подразумевающий УЗИ двойни в утробе матери и многое другое.
Двойня в утробе матери на 25 неделе – это огромное счастье, поэтому выносить малышей нужно правильно, дабы не случилось ничего непредвиденного. Все беременные, которые ждут двойню, должны находиться под контролем врача от начала и до конца беременности.
http://krasgmu.net/publ/zdorove/beremennost_rodi/khgch_pri_beremennosti_norma_po_nedeljam/31-1-0-900http://zdorrov.com/beremennost/hgch-pri-beremennosti-norma-po-nedelyam-tablitsa.htmlhttp://doublemama.ru/biblioteka-mamy/beremennost/25-nedelya-dvojnya/http://xn--b1adqqd8h.com/%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D0%B4%D0%B2%D0%BE%D0%B9%D0%BD%D0%B5%D0%B9-%D0%BF%D0%BE-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D1%8F%D0%BC/25-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D1%8F-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8-%D0%B4%D0%B2%D0%BE%D0%B9%D0%BD%D0%B5%D0%B9/http://www.pinetka.com/beremennost/vse-dlya-beremennyih/vnutriutrobnoe-razvitie-dvoyni-25-nedelya-beremennosti.html
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.
