Покалывания Под Пупком При Беременности + советы, нормы, что можно и нельзя?

Содержание

Почти каждая женщина во время беременности наряду с приятными чувствами испытывает некоторые неприятные ощущения. И если с первыми всё просто, то со вторыми хотелось бы разобраться, выявить их причину и по возможности устранить. Я как мама трехлетнего непоседы и медик по образованию хотела бы поделиться своими знаниями и помочь будущим мамочкам в полной мере насладиться беременностью, ответив на часто возникающие у беременных вопросы. Например, беременных часто беспокоит боль в пупке. Я столкнулась с этим симптомом на ранних сроках беременности – шла одиннадцатая неделя. Несмотря на то, что я понимала, что без присутствия других симптомов сама по себе боль в пупке у беременных вполне физиологична, первым делом я ринулась на сдачу общего анализа крови. Удостоверившись, что все показатели в норме, я успокоилась, расслабилась и вскоре начала замечать, что боль постепенно становится меньше. Вскоре боль прошла окончательно. Будущим мамочкам не стоит забывать о силе позитивного настроя. Ваши положительные эмоции сейчас очень нужны малышу – он все чувствует и реагирует на них. Итак, давайте попробуем разобраться, почему болит в области пупка при беременности. Причин может быть несколько.

Физиологичные причины (особого лечения не требуют)

Наиболее часто живот болит в области пупка при беременности от того, что растягивается кожа. Это вполне естественно – матка увеличивается, живот растет. При этом женщина может ощущать покалывание или зуд. Впоследствии на коже могут появиться растяжки. Для того, чтобы облегчить неприятные ощущения и предотвратить образование растяжек, можно пользоваться различными увлажняющими средствами или маслами (если нет противопоказаний лечащего врача).

Кроме того, если беременная женщина замечает, что в области пупка что-то колет или болит, это может говорить о слабости мышц брюшного пресса. В этом случае, если врач не видит противопоказаний, рекомендуется носить поддерживающий дородовый бандаж. Он облегчит болевые ощущения и возьмет на себя часть работы по поддержке вашего самого ценного груза – растущего малыша. Кроме того, если беременность протекает нормально, будущей маме можно выполнять специальные гимнастические упражнения для беременных.

Причины, обусловленные серьезными заболеваниями (требуют квалифицированной медицинской помощи)

Однако боли в области пупка у женщин во время беременности могут быть признаками серьезных заболеваний, требующих немедленного обращения к врачу. Острая боль в области пупка, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, вздутием живота и запорами может сигнализировать об образовании грыжи. Ее можно распознать и по неровностям, болезненным бугоркам на животе. В этом случае следует срочно обратиться за получением квалифицированной медицинской помощи.

Если же боли в области пупка сопровождаются повышением температуры, ознобом, рвотой, проблемами со стулом – такими сигналами организм может сообщать о воспалившемся аппендиците. А боль чувствуется в области пупка из-за его смещения – ведь матка давит на внутренние органы женщины. Обычно симптомы аппендицита довольно просто диагностируются – он сопровождается такой сильной болью, что ее просто невозможно терпеть. Если обследование выявило воспаление отростка, то необходимо провести операцию по его удалению. Естественно, приятного в этом нет абсолютно, но другого выхода, к сожалению, нет. К счастью, аппендицит воспаляется во время беременности редко.

Жжение в области пупка или сильные тянущие боли, боли пульсирующего характера, сопровождающиеся влагалищными выделениями, могут говорить о проблемах гинекологического характера, требующих немедленной госпитализации беременной

.Если боли в области пупка сопровождаются повышенной температурой или рвотой, общей слабостью, жидким частым стулом, то, возможно, произошло заражение кишечной инфекцией. Возбудители инфекции могут попасть в пищеварительную систему через испорченные или немытые продукты, питьевую воду плохого качества, через грязные руки. Беременную госпитализируют в инфекционное отделение и проведут терапию, направленную на борьбу с инфекцией.В любом случае появление неприятных симптомов, болей в области пупка у беременной – это повод проконсультироваться с врачом, которому вы доверяете. Он установит их причину и поможет с ними справиться.

Помните, что ответственность и тревожность – это разные вещи. Не поддавайтесь панике, сохраняйте позитивный настрой. Скоро ваш малыш появится на свет, и вы будете хранить воспоминания о счастливых и тревожных моментах ожидания чуда. Желаю вам как можно больше радостных моментов, здоровой беременности и легких родов!

Если же боли в области пупка сопровождаются повышением температуры, ознобом, рвотой, проблемами со стулом – такими сигналами организм может сообщать о воспалившемся аппендиците. А боль чувствуется в области пупка из-за его смещения – ведь матка давит на внутренние органы женщины. Обычно симптомы аппендицита довольно просто диагностируются – он сопровождается такой сильной болью, что ее просто невозможно терпеть. Если обследование выявило воспаление отростка, то необходимо провести операцию по его удалению. Естественно, приятного в этом нет абсолютно, но другого выхода, к сожалению, нет. К счастью, аппендицит воспаляется во время беременности редко.

Основные причины возникновения

Узкий проход, шейка, называемый также цервикальным каналом, занимает пространство от влагалища до внутренней части матки. Эта закрытая часть канала позволяет крови вытекать из матки в менструальный период и проникать сперме внутрь, во время полового акта. Проход распахивается широко лишь в период родов.

Поверхность шейки покрыта кожистыми клетками. На всем протяжении цервикального канала находятся цилиндрические клетки. Между ними расположены мелкие железы, продуцирующие слизь, которая заполняет цервикальный канал. Слизь содержит бактерицидные вещества, препятствующие попаданию в матку инфекций.

Воспаление слизистой и возникновение красноты шейки может зависеть от наличия артериальной и венозной крови.

При артериальной форме в место расширения артерий устремляется поток пульсирующей крови, что вызывает покраснение. Это происходит при активной форме развития заболеваний.

При венозной гиперемии резко изменяется цвет слизистой оболочки шейки матки. Она становится темно-красной или фиолетовой. При этом появляется отечность в области шейки, жжение, зуд.

Гиперемия — не отдельное заболевание, это признак, говорящий о наличии проблем в женских половых органах. Многие воспалительные процессы развиваются продолжительное время бессимптомно, поэтому появление красноты должно быть поводом для беспокойства.

Возможные причины раздражения шейки, вызывающие эритему (покраснение):

цервицит;
венерическая болезнь;
рак шейки;
цервикальные полипы и спайки;
тазовые воспалительные заболевания;
эндометриоз;
адгезия шоколадных кист.

Часто покраснение не связано с инфекционными заболеваниями. Оно может возникнуть по следующим причинам:

механические травмы в области половых органов;
проблемы с сердцем и кровообращением;
наличие варикоза в области малого таза;
переохлаждение или перегрев организма;
повышенное артериальное давление;
как аллергическая реакция на гигиенические и противозачаточные латексные средства;
как следствие принятия лекарственных препаратов;
период гормональных изменений;
продолжительные запоры, сопровождающиеся внутрибрюшной гипертонией.

Иногда в период беременности у женщин возникает гиперемия шейки матки.

Методы обследования

Бактериальный посев. Выделения из цервикального канала врач отправляет на исследование для выяснения возбудителя инфекции. Посев производят в специальной среде.
Анализ мочи. Наличие воспаления определяют по изменениям состава урины, уровень лейкоцитов резко повышается.
Осмотр с помощью зеркал и микроскопа. Оптические устройства помогают гинекологу определить участки гиперемии и изменения эпителия.

Возможные заболевания

Одной из наиболее частых причин красноты шейки матки является цервицит.

Гиперемия шейки матки является следствием и других заболеваний, таких как:

Урогенитальный хламидиоз. Возбудитель — разновидность хламидии, передается половым путем. Несвоевременное выявление и лечение приводит к бесплодию.
Урогенитальный микоплазмоз, возбудитель которого, микоплазма, передается половым путем.

Трихомониаз, вызванный одноклеточными паразитами. Заражение происходит во время полового акта.

Кандидоз, заболевание вызванное грибком, который присутствует во влагалище постоянно. Развитие молочницы происходит на фоне снижения иммунной системы.

Бактериальный вагиноз, при котором снижается количество полезных лактобактерий.

Дисплазия — заболевание, связанное с образованием нетипичных клеток на шейке матки.

Иногда краснота сопровождается влагалищным кровотечением, болезненными ощущениями в нижней

части живота и в промежности и повышенным артериальным давлением.

Единичные симптомы или их совокупность должны служить поводом для срочного посещения гинеколога.

Осложнения и последствия

Тяжелое течение воспаления, отсутствие должного лечения и хронитизация процесса несет опасность всему организму. Опасными и тяжелыми являются такие осложнения:

распространение воспаления на другие органы и ткани;
сепсис;
бесплодие;
гиперплазия ШМ;
образование рубцовой ткани и спаек;
рак ШМ.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ Многие из осложнений длительное время протекают бессимптомно, причиняя непоправимый вред здоровью. Следует регулярно проходит комплексное обследование для их выявления и устранения до развития тяжелых патологий.

Способы лечения

Прежде чем начинать лечение гиперемии, надо установить основной вид заболевания. Терапия может быть консервативная и хирургическая.

Медикаментозное лечение, назначаемое врачом, включает в себя:

прием антивирусных, противогрибковых препаратов, антибиотиков, если заболевание имеет инфекционный характер;
при повышении гемоглобина, вызвавшего гиперемию шейки матки, назначаются соответствующие препараты, снижающие уровень гемоглобина;

если покраснение вызвано аллергией, назначаются антигистаминные лекарственные средства;

при появлении ран, механических травм, вызывающих покраснение, применяются заживляющие мази;

своевременное лечение эрозий специальными препаратами, если эрозия была причиной возникновения гиперемии.

От некоторых вагинальных инфекций можно избавиться без лекарств, применяя народные средства. Предварительно необходимо проконсультироваться с врачом. Поставленный им диагноз поможет определить степень развития вагинальной инфекции и необходимость применения домашних средств.

Хирургическое вмешательство проводится по показаниям врача, когда покраснение указывает на сложные заболевания, такие как миомы, опухоли.

Диагностика

Гиперемия шейки матки не является самостоятельным заболеванием, а рассматривается как симптом, возникающий при разных гинекологических болезнях. Для определения диагноза, врач должен собрать анамнез женщины и провести гинекологический осмотр. Уточнить причину развития нарушения помогут следующие методы:

общий анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови;
УЗИ;
ЭКГ;
КТ;
кольпоскопия;
биопсия.

Набор тестов, необходимых для уточнения диагноза определяет врач-гинеколог, в зависимости от причин, способных спровоцировать развитие болезни в конкретном случае.

Меры профилактики

Необходимо содержать половые органы в чистоте, применять для подмывания мягкое мыло и теплую воду. Необязательно после этого пользоваться полотенцем, в котором сохраняются бактерии. Высушить интимную зону можно феном, установленным на прохладный воздух.

Стараться избегать царапин и трещин в области гениталий, особенно в период появления зуда.

По возможности носить только 100% хлопковое белье белого цвета. Иногда раздражителем является состав краски, применяемый в окрашивании нижнего белья. Следует избегать синтетических тканей. Стринги вызывают раздражение в интимной зоне, особенно в период заболевания. Колготки желательно носить с хлопковой ластовицей.

В период воспаления в области гениталий в течение дня лучше пользоваться гигиеническими тампонами вместо салфеток.

Следует избегать раздражающих вульву предметов, таких как прокладки с дезодорантами, мази, смазки, масла, особенно предметов интимной косметики, содержащих кукурузный крахмал. Он является хорошей питательной средой для размножения микроорганизмов.

В период обострения заболевания стараться не подвергать половые органы переохлаждению и перегреву.

Придерживаться норм правильного питания, не употреблять солености, жирные продукты, острые. Во время лечения алкоголь, кофе, сладости противопоказаны.

Употребление пробиотиков способствует предотвращению вагинальных инфекций.

Какие симптомы указывают на цервицит?

При легкой форме заболевания женщина может не заметить каких-либо изменений в своем организме. Первые признаки цервицита шейки матки проявляются в течение нескольких суток с момента окончания менструации. Однако, многие представительницы прекрасного пола предпочитают не обращать внимания на изменение интенсивности влагалищных выделений, игнорируя тем самым заболевание. К лечению цервицита важно приступать на начальном этапе его развития. В этом случае прогноз быстрого выздоровления наиболее благоприятный.

Цервицит обычно проявляется следующими симптомами:

Обильные выделения из влагалища (вязкие, мутные, гнойные) с характерным запахом.
Тянущие боли в нижней зоне живота.
Зуд и жжение в области влагалища.
Болезненный дискомфорт во время интимной близости.
Незначительное повышение температуры.

Невылеченный цервицит переходит в хроническую форму. Ее достаточно трудно идентифицировать, поскольку клинические симптомы выражены слабо.

Чем опасно воспаление шейки матки

Если не проводить лечение, патология способна привести к внематочной беременности. Еще цервицит опасен тем, что может стать причиной таких негативных последствий:

появление хронических тазовых болей;
развитие рака;
воспаление остальных органов таза;
необратимое повреждение матки, придатков, маточных труб, других составляющих женской репродуктивной системы;
бесплодие;
полипы;
эрозия шейки матки.

При беременности

Воспаление шейки матки при беременности способно повлечь внутриутробное заражение. На ранних сроках оно может стать причиной выкидыша либо регресса в развитии ребенка. После 22 недели цервицит, распространившийся на слизистую оболочку матки, грозит отслоением плаценты и преждевременными родами. После рождения малыша болезнь часто становится причиной эндометрита (воспаления внутреннего маточного слоя). Если патология имеет хламидийную природу, мать может заразить инфекцией ребенка во время родов, вследствие это приведет к слепоте младенца, реже – к пневмонии.

Что же такое гипертрофия

В Международной Классификации Болезней (МКБ 10) заболеванию присвоен код N88.4. Патологический процесс характеризуется увеличением размеров репродуктивного органа в результате разрастания мышечных или соединительных тканей. При гипертрофии отмечается повышенное количество клеток в волокнах, которые больше нормальных размеров.

Опущение репродуктивных органов – основная причина гипертрофии шейки матки, а что это за процесс, рассмотрим детально.

Во время него происходит смещение книзу, провоцируя удлинение влагалищной части. На последних стадиях гипертрофированная шейка выступает за пределы наружных половых органов.

Гиперемия шейки матки является следствием и других заболеваний, таких как:

Шейка матки подвержена многим патологиям. Они или являются самостоятельным заболеванием, или симптомом иной болезни. Одна из распространенных патологий – покраснение шейки матки.

Чем является, чем опасна?

Гиперемия шейки матки (на слизистой оболочке) представляет собой патологическое покраснение. Вызвано оно может быть двумя причинами (одной из нижеуказанных):

в артериальные сосуды «приливает» чересчур много крови (так называемая активная форма патологии);
в венозных сосудах кровь «застаивается» (пассивная форма).

Гиперемию традиционно подразделяют на:

Местную – шейка матки гиперемирована только на отдельном участке.
Общую – цвет меняет не только шейка, но и влагалище.

Гиперемия может принимать хронический и острый характер. Для хронической патологии типичны периоды обострения и ремиссии. Для острой гиперемии обычны непродолжительные временные отрезки очень сильного покраснения шейки матки.

Гиперемия — это не отдельное заболевание, а лишь проявление других патологий – как тяжелых, так и не представляющих большой проблемы. Покраснение шейки матки нередко развивается почти бессимптомно. Чаще всего оно появляется у беременных женщин.

Почему шейка матки краснеет?

Покраснение на шейке матки может возникнуть, когда:

На какие заболевания указывает чаще всего?

Чаще всего гиперемия указывает на следующие заболевания:

Общие симптомы гиперемии

Несмотря на то, что гиперемия – не отдельное заболевание, у нее все же имеются некоторые типичные симптомы. Это:

тахикардия и повышенное кровяное давление;
неменструальные кровотечения;
распирание и болезненные ощущения во влагалище и районе промежности.

Активная артериальная и пассивная венозная формы гиперемии имеют свои особые проявления. Для артериального покраснения типичны:

расширенные артерии и сильное покраснение в районе, куда прихлынула кровь;
пульсирование, вызванное расширенными артериями, и ускоренный ток крови в области покраснения;
повышенный лимфатический ток крови.

Для венозной гиперемии характерны:

Диагностика

Как уже было сказано выше, покраснение шейки – симптом различных патологий, а не отдельное заболевание. Поэтому чтобы обнаружить причины, которые вызвали гиперемию, понадобится комплексная диагностика.

Врач начинает ее с общего осмотра и ознакомления с анамнезом. Затем он может направить пациентку на:

УЗИ, которое включает допплерографию. Это исследование помогает проверить, нет ли у пациентки опухолей, которые могут сдавливать сосуды и вызывать гиперемию;
компьютерную томографию. С помощью этого исследования можно обнаружить опухоли и другие причины венозной (пассивной) гиперемии;
электрокардиографию с динамичным измерением артериального давления;
кольпоскопию;
анализ крови на гормоны и гемоглобин.

Исследования помогут определить, что это такое за покраснение, исследовать его причину.

Способы лечения

Лечение гиперемии зависит от того, какое конкретно заболевание ее вызвало. Женщине будет нужно:

Когда показано хирургическое вмешательство?

Вмешательство хирурга необходимо, если патология сопровождает такое заболевание, как мима матки, или более серьезные и опасные опухоли.

Профилактические меры

Чтобы слизистая шейки матки не краснела, женщина должна:

стараться не подвергать свои половые органы резким температурным перепадам;
перестать пользоваться любыми средствами гигиены, в чей состав входят потенциальные аллергены. Речь в первую очередь об пахучих веществах и спирте;
носить свободное нижнее белье из натуральной ткани;
регулярно подмываться;
не забывать о зарядке;
побольше кушать овощей, чтобы не допускать запоров;
перестать употреблять жирные, соленые и острые кушанья. Также придется исключить спиртное, кофе, крепко заваренный чай и сладости;

Гиперемия маточной шейки часто ничем себя не проявляет или имеет смазанную симптоматику. Именно поэтому, чтобы вовремя ее обнаружить, нужно ежегодно проверяться у гинеколога.

Гиперемия может показаться несерьезной проблемой. Однако если этой «несерьезной» проблемой не заниматься, она может привести к серьезным заболеваниям. Поэтому уже при ее первых признаках, следует срочно идти к врачу.

Как уже было сказано выше, покраснение шейки – симптом различных патологий, а не отдельное заболевание. Поэтому чтобы обнаружить причины, которые вызвали гиперемию, понадобится комплексная диагностика.

Воспаление шейки матки также имеет название цервицит — это воспалительное заболевание, которое локализуется в шейке матки. Может встречаться на всем протяжении, так и затрагивающее определенный участок. Проблема распространена в современном мире, это одна из самых частых причин, по которым женщина обращается на прием к акушеру гинекологу.

Наиболее часто встречается у женщин молодого возраста, которые ведут активную половую жизнь. Чаще всего затрагивает он только слизистую оболочку шейки матки. Требует обязательного лечения, при отсутствии его может приводить к развитию серьезных последствий для организма и репродуктивной системы в частности.

Этиология
Цервицит при беременности
Чем опасно заболевание?
Может ли циревицит проходить без симптомов?
Диагностика воспаления шейки матки
Лабораторные методы
Инструментальные методы
Виды цервицита
Симптомы
Симптомы острого воспаления шейки матки
Симптомы хронического воспаления шейки матки
Лечение воспаления шейки матки
Местное лечение воспаления шейки матки
Лечение народными средствами
Профилактика цервицита
Прогноз
Отзывы о лечении воспаления шейки матки

Этиология

Всегда причиной развития цервицита является инфекция.

Она может быть двух видов:

Неспецифическая. В норме во влагалище содержится определенное количество бактериальной флоры, состав ее различен. Все они относятся к неактивным условно-патогенным микроорганизмам, т.е. при определенных условиях вызывают развитие воспалительного процесса. Самыми распространенными из них являются кишечная палочка, стафилококки, мицелий дрожжевого грибка, а также другие как Гр -, так и Гр + бактерии.
Специфическая. Это микроорганизмы, которые в норме не входят в состав микрофлоры влагалища. Но при попадании в организм вызывают воспалительный процесс, не всегда органом-мишенью будет выступать шейка матки. Самыми распространенными из них являются трихомонады, гонококки, хламидии, гарднереллы и другие.

Для воспалительного процесса не всегда достаточно воздействия только микроорганизма, требуется и сочетание с провоцирующими факторами, такими как:

Наличие сопутствующего воспалительного процесса во влагалище или мочевом пузыре. Очень часто именно цистит и уретрит способствуют развитию инфекционного поражения, это связано с тесной анатомической связью уретры и полости влагалища и шейки матки. Изолированный цервицит встречается редко, обычно он сочетается с вагинитом или эндометритом.
Травматическое воздействие на шейку матки. Самыми распространенными из них являются послеродовые разрывы, бужирование во время прерывания беременности. Редко это могут быть разрывы из-за насильственных действий. После нарушения целостности слизистой микроорганизмы спокойно проникают в незащищенные нижележащие слои.
Спринцевание различными химическими средствами, такими как раствор марганцевого калия или йода. Во-первых они могут нарушать нармальный микробиоценоз полости, но кроме того при неправильной концентрации способны вызвать поражение слизистой в виде ожога, в том числе и на поверхности шейки матки.
Провоцирующим фактором в некоторых случаях выступает эрозия, особенно если она сопряжена с вирусом папилломы человека. Слизистая в данном случае особенно уязвима к действию различных факторов.
Опущение половых органов. Кроме нарушения нормальной архитектоники происходит нарушение трофики тканей, а также снижение местного иммунитета. В результате условно-патогенная флора начинает проявлять свою активность.
Применение контрацептивных средств. Это могут барьерные методы, которые имеют не гладкую стенку, а также средства из группы спермицидов. Они вызывают повреждение стенки из входящих в состав агрессивных химических веществ.
Нарушения гормонального фона приводят к изменениям на уровне тканей шейки матки. Поскольку она является гормонально зависимым органом, то при изменении соотношения гормонов нарушается и защитная функция слизистой оболочки. Особенно часто данная проблема возникает при наступлении периода менопаузы, в котором наблюдается недостаточный уровень эстрогенов, а следовательно присоединяется сухость и зуд в области влагалища и шейки матки. Слизистая при контакте может легко кровоточить, в последствии присоединяя инфекцию.
Изменения обмена веществ могут также выступать провоцирующими факторами. Самым распространенным заболеванием из них является сахарный диабет, так как провоцирует рост гриба рода Candida.
К данной группе следует отнести и несоблюдение правил личной гигиены. Это подмывание агрессивными средствами, длительное ношение прокладок, на которых скапливаются микроорганизмы. Большой проблемой в пожилом возрасте является использование памперсов.

Цервицит при беременности

Воспаление шейки матки представляет серьезную проблему для женщины в период беременности, так как оно не только негативно воздействует на организм, но и может причинить угрозу для жизни плода.

Поэтому, не всегда цервицит при беременности может быть вызван воздействием специфической инфекции.

Опасность цервицита:

На ранних сроках воспаление шейки, из-за тесного контакта с полостью матки, может вызвать переход воспаления на вышележащие отделы. В результате происходит заражение хориона, а иногда и самого зародыша.
Очень часто при нарушении инфекцией защитного барьера, который вызывается наличием плотной слизистой пробки, происходит развитие слабовыраженного воспаления. Плацента начинает развиваться неправильно, в последствии это приводит к ее недостаточности. Инфицирование зародыша или уже плода повышает частоту возникновения эмбриопатий.
Самыми серьезными осложнениями являются риск самопроизвольного выкидыша, а также возникновения замершей беременности. У многих женщин возникает цервикальная недотаточность.
На поздних стадиях впервые возникший цервицит влияет на состояние плаценты и околоплодных вод. Может развиться плацентит или же многоводие.
При длительно существующем нелеченном процессе диагностируется задержка роста и развития плода. Самым опасным осложнением является поражение нервной и сердечно-сосудистой системы. Некоторые дети получают внутриутробную пневмонию.

Женщина и врач всегда должны помнить, что цервицит является фактором в развитии недонашивания плода и преждевременных родов.

Чем опасно заболевание?

Данное, казалось бы не тяжелое заболевание, как воспаление шейки матки может стать серьезной проблемой для женщины. В первую очередь, в последнее время большое внимание акцентируется на сочетании воспаления с присутствием в организме вируса папилломы человека.

Типов данного возбудителя много, но особенно опасными являются 16 и 18 типы, они считаются высокоонкогенными. Т.е. при отсутствии лечения и персистенции вируса есть большая вероятность в последствии заболеть раком шейки матки.

А данный тип рака занимает одно из первых мест в злокачественных новообразованиях женского организма и половых органов в частности. Тем более, что группа риска это молодые женщины.

Может ли циревицит проходить без симптомов?

Такое течение процесса возможно, часто это связано с теми инфекциями, которые характеризуются стертым течением. В данном случае диагноз может быть выставлен только после осмотра женщины гинекологом.

Диагностика воспаления шейки матки

Начинается диагностика с беседы с акушером-гинекологом. Врач тщательно расспрашивает о жалобах, симптомах, которые могут беспокоить пациентку. Большое значение уделяется времени и условиям возникновения патологической реакции, уточняется наличие незащищенных половых актов, применение препаратов, а также случаи других заболеваний.
После этого, врачом проводится осмотр женщины. Начинается он с наружных половых органов, далее следует оценка состояния влагалища и шейки матки. Проводится он с помощью влагалищных зеркал. Обращают внимание на цвет слизистой, наличие или отсутствие дефектов на ее поверхности. Особое внимание следует уделять появлению на поверхности шейки матки язв, участков кровоизлияний. Выраженный сосудистый рисунок также должен насторожить врача. Кроме того, определяется наличие или отсутствие отека.
После визуального осмотра приступают к пальпации шейки матки. Определяются предположительные ее размеры, подвижность, консистенция. Она должна быть плотно эластичной консистенции, легко смещаемой при движении, безболезненной.

Лабораторные методы

На протяжении длительного периода времени оставались единственными способами подтверждения диагноза.

В настоящее время существует множество способов оценки содержимого влагалища и цервикального канала:

Инструментальные методы

Основным инструментальным методом является кольпоскопия. Суть ее заключается в осмотре влагалищной части шейки матки под микроскопом, благодаря увеличению гораздо легче увидеть изменения на слизистой.
Кроме того, для более точной установки состояния эпителия применяют различные пробы с нанесением химических веществ. Самыми популярными среди них являются уксусная кислота и раствор йода. В первом случае воспаленные расширенные сосуды должны быстро измениться, и окраска слизистой становится менее интенсивной. Проба с йодом проводит дифференциальную диагностику с онкологическими заболеваниями, сифилитическим поражением и т.д. Используемая концентрация не вызывает ожога. Метод является популярным еще и потому, что он неинвазивный и безболезненный.

Виды цервицита

В зависимости от природы агента вызвавшего воспаление шейки матки выделяют несколько видов:

Гнойный цервицит. Самый частый вид воспаления среди молодых женщин. Связан он с воздействием бактерий различных групп. Наиболее распространенным возбудителем является гонококк. При осмотре визуализируется гной в цервикальном канале и также полости влагалища. Клиника достаточно выражена, поэтому женщины часто отмечают появление обильных выделений из половых путей, а также симптомов общего недомогания.
Вирусный. Наиболее специфичное воспаление шейки матки. Возбудителей не так и много, самыми распространенными могут быть вирус простого герпеса, папилломавирусная инфекция, а также вирус иммунодефицита человека. Симптоматика достаточно специфична, поэтому сразу же настораживает женщину и врача.
Бактериальный. Возбудитель воспаления сходный с первым типом, но в данном случае клиника имеет более стертый характер, женщина может длительное время оставаться без лечения, потому что симптомы ее не беспокоят. Диагностируется чаще уже после проведения тестов лабораторной диагностики.
Кандидозный. Данное воспаление шейки матки вызывает условно-патогенный представитель влагалища женщины гриб рода Candida.
Атрофический. Воспаление шейки матки, которое чаще всего встречается у женщин пожилого возраста. Обычно связан с недостаточной гормональной регуляцией в организме, особенно женских половых гормонов-эстрогенов. Иногда в данную группу входят женщины после оперативного удаления яичников, химической кастрации.

Кроме этого, воспаление шейки матки подразделяют по анатомической части:

Экзоцервицит. Воспаление наружной, влагалищной части шейки матки. Женщина в данном случае предъявляет симптомы.
Эндоцервицит. Поражение внутренней, маточной части шейки матки. Обычно вызывается как осложнение родов, метроэндометрита, после прерывания беременности.

По течению процесса воспаление шейки матки делят на два вида:

Острый процесс. Воспаление шейки матки в данном случае почти всегда вызывается впервые, на фоне здоровья. Клинические проявления ярко выражены, обычно легко поддается лечению. Шейка матки имеет отчетливые признаки поражения.
Хронический цервицит. Возникает в результате длительно текущего воспаления, когда острый процесс стихает, клиника уменьшается, но шейка матки по-прежнему остается пораженной.

Симптомы

В зависимости от типа возбудителя, анатомического поражения, а также течения процесса выделяют определенные симптомы. Но иногда воспаление шейки матки может протекать абсолютно бессиптомно и выявляется только после осмотра акушером-гинекологом.

Симптомы острого воспаления шейки матки

Чаще всего именно с данным видом воспаления женщины обращаются за помощью испугавшись своего самочувствия.

Обычно симптомы достаточно ярко выражены:

Первое, на что обращают внимание женщины это выделения из половых путей. Характер их может быть различным. Цвет варьируется от белого до зеленого и желтого, при повреждении покрова встречаются прожилки крови или коричневые сгустки. Консистенция бывает от водянисто-жидкой, до густой, почти творожистой. Выделяющиеся не каплями, а отдельными кусками.
Боль также осложняет течение процесса. Она может быть острой, очаговой, возникающей после полового акта, мочеиспускания, так и умеренной тупой, которая беспокоит женщину в повседневной жизни. Боль усиливается при изменении положении тела, занятиях спортом и физической работой. Чаще всего вызвана вовлечением в патологический процесс внутренних половых органов.
Если воспаление шейки матки сочетается с наличием эрозии, то частоможно обнаружить кровь, выделяющуюся после полового акта или с выделениями.
Температура тела повышается редко, обычно повышается в сочетании цервицита с аднекситом, острым эндомтеритом, а также параметритом. Редко подобные симптомы возникают при сочетании с циститом. Высоких цифр она почти никогда не достигает, колеблется от субфебрильных, до фебрильных цифр. Лихорадка может быть связана с развитием перитонита.
Редко появляется изменение мочеиспускания. Оно выражается учащением, императивными позывами, болью во время акта. В данном случае сложно выделить первоначальную причину симптомов, это может быть цистит, вызвавший воспаление влагалища, так и наоборот.

Иногда клиника может быть абсолютно специфичной и постановка диагноза не вызывает затруднений:

Появление пузырьков на поверхности шейки говорит о герпетической природе воспаления.
Ярко-красная шейка матки в сочетании с большим количеством изъязвлений, похожих на поверхность клубники говорит о трихомонадной природе.
Желтые пятна, напоминающие просо, обычно характеризуют поражение актиномицетой.
Обильные выделения как во влагалище, так и цервикальном канале имеющие явно гнойный характер, разрыхленная поверхность шейки матки, которая легко дает кровотечение при контакте обычно характеризует гонорейную природу воспаления.
Вирус папилломы человека обычно не изменяет общего самочувствия, лишь при осмотре можно отметить единичные или множественные кондиломы, выступающие над поверхностью слизистой, могут также наблюдаться единичные изъязвления на шейке матки.

Симптомы хронического воспаления шейки матки

В данном случае симптомы почти полностью отсутствуют и женщину данная проблема не беспокоит.

Но при осмотре врач может диагностировать заболевание:

При визуализации шейки отмечается небольшое количество выделений из цервикального канала, характер их уже почти всегда слизистый, а цвет может колебаться от прозрачного до мутного. Редко, когда выделения имеют специфическое окрашивание.
Сильной боли, как правило, пациентка не отмечает, но при тщательном расспросе выясняется, что ранее болевой синдром присутствовал, но по истечению времени прекратился.
На поверхности слизистой шейки видна эрозия, иногда она приобретает характер псевдоэрозии.
Слизистая оболочка из-за длительного воспаления становится наиболее плотной, нарушается выделение своего секрета железами эпителия. В результате можно увидеть наличие кист наботовых желез, которые не могут лопнуть.
При пальпации шейка становится более плотной, иногда может хуже смещаться, вследствие развития спаечного процесса в органах малого таза.

Лечение воспаления шейки матки

Лечение воспалений шейки матки всегда должно быть комплексным. При выявлении специфической инфекции лечение проводят для обоих партнеров.

Местное лечение воспаления шейки матки

Системные препараты при лечении цервицита применяют достаточно редко, обычно возникает при необходимости в уничтожении специфической инфекции, а также тяжелого соматического состояния.

Основным способом местного лечения является назначение средств этиотропный терапии:

Хламидийное воспаление шейки матки лечат препаратами тетрациклинового ряда, такими как Доксициклин, а также микролидов (Эритромицина) и азалидов (Азитромицина).
Грибковое поражение лечат соответствующими препаратами на основе миконазола и нистатина.Самыми популярными препаратами являются Флюкостат и Миконазол.
Вирусное поражение обычно вызывает большую проблему для врача. Так как вирус очень тяжело уходит из организма, для его уничтожения иногда требуется несколько курсов противовирусной терапии. К данным препаратам относятся Ацикловир и Зовиракс.
Для удаления вируса папилломы человека назначаются цитостатические препараты, одним из самых популярных является группа Фторурацила.
Если воспаление шейки матки вызвано недостатком гормонов, то проводится заместительная терапия местными препаратами. Известным эстрогенсодержащим препаратом является крем Овестин.
В качестве дезинфицирующих средств можно применять спринцевание раствором Димексида или Хлорфиллипта. С осторожностью можно использовать раствор соды или борной кислоты для полосканий. Подобным действием обладает и Гексикон, он содержит в своём составе хлоргексидин. На фармацевтическом рынке представлены и комбинированные средства в форме свечей или вагинальных таблеток, к ним относят Тержинан и Полижинакс.

Лечение народными средствами

Наряду с лекарственными методами большое внимание уделяется народным методам лечения:

Хорошим и эффективным средством является ромашка. Она обладает противовоспалительным действием. Применяют его в виде отвара, для этого сухую аптечную ромашку запаривают кипятком. Полученной смеси дают настояться в течение часа, после чего остужают. Тампон, смоченный в полученном отваре помещают во влагалище и оставляют на ночь. Тампоны должны быть стерильными и каждый раз новыми. Иногда можно оставлять на несколько минут, но тогда частота использования увеличивается до 3 раз в день.
Походим действием обладает и шалфей, он оказывает модное противовоспалительное действие, а также подходит людям, склонным к аллергическим заболеваниям. В данном случае траву шалфея запаривают в кипятке, можно варить на водяной бане в течение 10 минут. После приготовления отвару дают остыть. Разбавляют полученную смесь дважды. Способ применения это спринцевания трижды в сутки.
Вместо ромашки или шалфея можно использовать календулу. Ее используют как для спринцеваний, так и с введением тампонов.
Противовоспалительное действие оказывает и отвар дубовой коры. Тёплый раствор используют для спринцеваний влагалища. Курс лечения обычно составляет 7-10 дней. Вводить рекомендуется не больше 5 мл однократно.

Профилактика цервицита

В гинекологии ей уделяется достаточно мало внимания.

Но именно соблюдение некоторых правил позволяет улучшить состояние женского здоровья:

В первую очередь, следует ответственно относиться к половой жизни. Необходимо ограничить количество половых партнеров. Следует исключить половые контакты с незнакомыми лицами. Единственным способом защиты шейки матки от воздействия инфекционных факторов является барьерный метод контрацепции.
Нельзя использовать презервативы с различными приспособлениями, такими как пупырышки или усы. Так как травмирующее воздействие делает шейку наиболее уязвимой.
Нужно соблюдать правила личной гигиены. В качестве гигиенических средств следует использовать средства специализированного назначения или детское мыло. Частые спринцевания должны быть исключены.
Всем женщинам необходимо регулярно проверятся на наличие инфекций передающихся половым путем, а также посещать врача акушера-гинеколога и выполнять его рекомендации. Частота посещений обычно составляет не менее 2 раз в год.
При выявлении воспалительных заболеваний, а также специфических инфекций нужно не затягивать с лечением. После проведения курса терапии нужно восстановить влагалищную микрофлору и пройти курсы реабилитации.
Женщины любого возраста должны избегать переохлаждения и снижения иммунитета. Для последнего следует проводить курсы витаминотерапии и иммуностимуляторов.
Гормональные сбои должны быть по возможности предотвращены. Это в первую очередь надежная контрацепция, так как искусственное прерывание беременности оказывает травмирующее и дисгормональное влияние на шейку матки. В преклимактерическом периоде и при наступлении менопаузы нужно использовать средства заместительной гормональной терапии.
При наличии опущения стенок влагалища рекомендуется выполнять профилактические упражнения, для компенсации состояния.

Прогноз

Считается относительно благоприятным, если лечение проводится при остро возникшем процессе и на начальных этапах воспаления. Заболевание можно вылечить с помощью антибактериальных и вспомогательных средств.

Но вероятность обострения и перехода в хроническую форму остается очень высокой. Это связано с тем, что диагностируется оно обычно уже достаточно поздно. Очень часто к этому моменту у микроорганизмов развивается устойчивость к действию лекарств.

Существующие длительное время воспаления шейки матки переходят в развитие эрозии, которая является одним из предрасполагающих факторов для онкологии. Особенно это опасно, если цервицит сочетается с впч(вирусом папилломы человека) человека 16 и 18 типов.

Цервицит, возникший на фоне иммунодефицита, может служить фактором в развитии восходящей инфекции, особенно если провокатором выступает специфическая инфекция.

Косвенно цервицит может стать причиной невозможности забеременеть и спаечного процесса малого таза.

Поэтому, не всегда цервицит при беременности может быть вызван воздействием специфической инфекции.

Причины

Шейка занимает пространство от влагалища до внутренней части основного детородного органа женщины. Через шейку матки в ее полость попадает сперма при половом акте, а менструальная кровь вытекает наружу во время месячных. Проход остается узким и значительно открывается лишь при родах. Поверхность шейки выстлана многослойным плоским эпителием, а цервикальный канал – цилиндрическим. На поверхности располагаются железы, обеспечивающие продуцирование слизи. Основная функция этих выделений – защита матки от внедрения патогенной микрофлоры.

Гиперемия или покраснение не рассматривается в качестве самостоятельного гинекологического заболевания шейки, ее классифицируют как симптом. Появление связывают с притоком венозной или артериальной крови к шейке матки. Если гиперемия имеет венозный тип, шейка матки становится насыщенно-красной, почти фиолетовой, возможно проявление зуда, жжения и отечности.

Перечень заболеваний, провоцирующих покраснение шейки при остром течении, включает:

хламидиоз;
микоплазмоз;
гонорея;
трихомониаз;
кандидоз;
вагинит;
цервицит.

Следует рассмотреть подробно каждое заболевание, уточнить характер течения и возможные последствия.

Хламидиоз

Урогенитальный хламидиоз представляет собой наиболее распространенное инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Провокатором выступает патогенный микроорганизм – хламидия трахоматис. На фоне инфекционного процесса часто прослеживается покраснение шейки матки, образуются пятна. Инфицирование часто происходит вследствие незащищенного полового акта с носителем инфекции, но нельзя исключать вероятность бытового заражения.

К покраснению шейки при данном поражении присоединяются следующие симптомы:

гнойные выделения из половых путей, имеющие желто-зеленый цвет;
покраснение и зуд в области гениталий;
нарушение способности к зачатию;
болезненное мочеиспускание.

Для подтверждения диагноза используются такие методы диагностики:

микроскопическое исследование мазка;
ПЦР исследование;
анализ на антитела к хламидии.

Урогенитальный хламидиоз – наиболее распространенная причина, провоцирующая покраснение слоя, выстилающего шейку. При своевременном медикаментозном вмешательстве патологический процесс можно остановить без ущерба для здоровья пациентки.

Микоплазмоз

Микоплазмоз прогрессирует на фоне повышения активности грамотрицательного одноклеточного микроорганизма – микоплазма. Патоген не относят к бактериям или вирусам, он занимает промежуточное положение. Микоплазмоз также представляет собой болезнь, передающуюся половым путем.

Кроме покраснения шейки, прослеживаются другие симптомы:

зуд и интенсивное жжение в области гениталий;
наличие обильных выделений желтого цвета из половых путей;
нарушение мочеиспускания.

Для подтверждения диагноза проводится бактериальный посев влагалищного мазка и ПЦР исследование, позволяющее выявить возбудителя.

Внимание! Основная опасность микоплазмоза заключается в том, что симптомы его прослеживаются спустя 2-3 недели после заражения (у мужчин в течение месяца). За это время инфекционный процесс успевает принять хронический характер.

Основной причиной заражения являются бесконтрольные половые связи, без использования контрацептивов. Единственным средством, обеспечивающим защиту от ИППП, является презерватив.

Гонорея

Более опасным заболеванием, провоцирующим покраснение шейки, является гонорея. Болезнь также относят к инфекциям, передающимся половым путем. Основная причина заражения – половой акт с инфицированным, без использования презерватива.

Характерна следующая симптоматика:

гнойные и слизистые выделения необычного цвета, бледные, с неприятным запахом;
боли при мочеиспускании, возникающие внизу живота и сбоку;
существенное повышение температуры тела;
шейка становится розовой;
позывы к мочеиспусканию.

При отсутствии лечения в патологический процесс втягивается цервикальный канал, инфекция распространяется по всему организму женщины.

Присутствуют такие симптомы, как зуд и жжение во влагалище у женщины, шейка матки отечная, болезненная, прослеживается краснота, возможно выделение гнойного содержимого из цервикального канала.

Внимание! Провокатором болезни выступает гонококк.

Трихомониаз

Проявлением болезни является воспаление, провоцируемое трихомонадами – это одноклеточные микроорганизмы, передающиеся половым путем. Бытовой способ передачи – невозможен.

Основные причины развития болезни:

нарушение целостности слизистой оболочки шейки матки из-за тяжелых родов, выскабливания;
изменение кислотности влагалища;
кандидоз и другие болезни, снижающие местный иммунитет.

Основная причина – контакт с носителем возбудителя инфекции, снижение иммунитета.

Характерная симптоматика, которую вызывают бактерии:

шейка матки на вид становится алой;
влагалищные выделения становятся пенными, имеют резкий запах;
прослеживается отечность половых губ;
зуд влагалища;
болезненное мочеиспускание и ложные позывы.

Молочница

Кандидоз или молочница – распространенное заболевание женской половой системы, провоцируемое грибами рода Кандида. Грибок рассматривается как условно патогенный микроорганизм и постоянно присутствует во влагалище. Болезнь прогрессирует, на фоне снижения иммунитета численность спор возрастает.

К характерным признакам болезни относят:

зуд гениталий;
творожистые выделения из половых органов;
болезненное мочеиспускание;
заметная отечность половых губ.

Если лечение кандидоза не проводится своевременно, болезнь переходит в хроническую форму, прогрессирует. Гинеколог при осмотре выявляет красную шейку матки, она становится темной. Лечение обеспечивается противогрибковыми препаратами.

Вагиноз

Болезнь проявляется из-за уменьшения объема полезных лактобактерий на фоне существенного прироста объема вредоносных. Из-за этого изменяется среда влагалища. Она становится щелочной, что приводит к чрезмерному раздражению шейки матки и ее покраснению. Из половых органов женщины выделяются бели, имеющие рыбный запах, проявляется зуд половых органов. Женщина может испытывать дискомфорт во время полового контакта.

Цервицит

В зависимости от расположения очага поражения различают внутренний и наружный цервицит. Болезнь представляет собой поражение шейки матки, при которой она становится отечной и краснеет. Изменение прослеживается в ходе гинекологического осмотра половых органов женщины в зеркалах.

Причины развития болезни – следующие:

инфекции, протекающие в отделах мочеполовой системы;
наличие у женщины заболеваний, передающихся половым путем;
повреждения слизистой оболочки влагалища;
нарушение микрофлоры;
наличие половых связей с разными партнерами без использования презерватива;
снижение иммунитета на фоне разных заболеваний.

Цервицит часто проявляется на фоне эрозии шейки матки. При составлении схемы терапии нужно учитывать это условие.

Внимание! Характерным симптомом является отечность гениталий и болезненное мочеиспускание. Само заболевание часто протекает в скрытой форме и выявляется в ходе планового осмотра.

Другие причины

Иногда покраснение шейки матки не связано с развитием инфекционных патологий. Причина может быть в следующих факторах:

травмы половых органов;
нарушения в работе сердца;
проблемы кровоснабжения органов малого таза;
воздействие температур, переохлаждение организма;
рак женских половых органов;
гормональные изменения.

Важно заметить, что гиперемия у беременных на шейке матки часто допустима. Подобное изменение является следствием естественного изменения гормонального фона девушки. Лечение не требуется, единственное, что должен делать гинеколог – взять мазок, чтобы исключить риск развития инфекционных процессов.

Профилактические мероприятия ВПЧ

В качестве первичной профилактики ВПЧ используется вакцинация.

Существует 2 вакцины от папилломавирусной инфекции: Гардасил

(квадривалентная, на 4 патогена) и
Церварикс
(бивалентная, на 2 патогена).

– специально разработанная вакцина от папилломы шейки матки.

По мнению изобретателей прививки от ВПЧ, вакцинацию необходимо провести до начала половой жизни.

Рекомендуемый возраст для мальчиков и девочек от 9 до 17 лет, для женщин от 18 до 26 лет.

Прививка против ВПЧ происходит путем трехкратного введения вакцины в течение 6 месяцев. Отметим, что согласно аннотации, вакцина является профилактическим, а не лечебным средством.

Во время вакцинации необходимо предохраняться от беременности.

И Гардасил, и Церварикс официально применяют в 65 странах мира, включая Российскую Федерацию. В США, Франции, Германии вакцины от ВПЧ включены в календарь прививок.

Церварикс и Гардасил от папилломы и рака шейки матки помогают лишь профилактически, но никак не влияют на уже существующую папиллому шейки матки и не лечат папилломавирусную инфекцию.

Частота гистологически подтвержденных дисплазий ШМ, по собственным данным, у небеременных женщин, обусловленных ВПГ, составляет 12,3 ± 3,2 %, что достоверно ниже, чем при ВПЧ — 20,9 ± 3,8 %. Аналогичная ситуация сохраняется и при беременности [П. С. Русакевич, 2021].

Диагностика

общий анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови;
УЗИ;
ЭКГ;
КТ;
кольпоскопия;
биопсия.

Лечение

Схема лечения определяется после получения результатов диагностики и определения причин, провоцирующих покраснение шейки матки. В большинстве случаях достаточно консервативной терапии, но при ее неэффективности проводится хирургическое вмешательство. Схема медикаментозного лечения включает:

противовирусные средства;
противогрибковые препараты;
антибиотики;
антигистаминные средства;
ранозаживляющие суппозитории и мази, обеспечивающие прямое действие на очаг поражения.

Внимание! Если причина покраснения шейки заключается в эрозивном поражении, лечение обеспечивается хирургическим путем.

Средства, действие которых направлено на устранение инфекционного процесса используются лишь после установления причины-провокатора. Например, при хламидиозе требуется прием антибиотиков, а лечение молочницы обеспечивается противогрибковыми препаратами.

ВПЧ и беременность

У вируса папилломы человека есть особенность – во время беременности выходить из персистирующего состояния в клинические формы.

Опасность папилломы шейки матки при беременности состоит в возможном инфицировании вирусом гортани ребенка, патогенным воздействием на трофобласт, что вызовет самопроизвольный аборт.

Все препараты с деструктивным действием (подофиллин, подофиллотоксин и.т. д.) обладают повреждающим действием на плод, что является прямым противопоказанием к применению.

Если имеются выраженные наросты, то возможно выполнить лечение лазером или током, но только в 3 триместре.

Иногда, чтобы выключить момент прохождения плода по инфицированным родовым путям, прибегают к кесареву сечению.

Профилактика

Предупредить развитие перечисленных процессов можно, соблюдая следующие правила:

избегать резких температурных колебаний;
отказаться от использования ароматизированных средств личной гигиены;
использовать прокладки в критические дни, отказавшись от тампонов;
соблюдать правила интимной гигиены;
питание должно быть сбалансированным.

Поскольку распространенной причиной покраснения являются инфекции, передающиеся половым путем, нужно обеспечить профилактику их развития. Для этого нужно отказаться от незащищенных половых актов. Лучшим средством защиты от ИППП является презерватив. Женщина должна помнить, что если болезнь имеет грибковую или бактериальную природу, лечение должны проходить оба партнера, в противном случае, предотвратить повторное инфицирование не удастся.

Покраснение шейки матки – распространенная проблема, с которой сталкиваются многие женщины. Такое изменение не всегда требует лечения, но если гиперемия имеет бактериальную основу, болезнь – опасна. Отсутствие терапевтического вмешательства приводит к опасным последствиям, в том числе к бесплодию.

нарушение целостности слизистой оболочки шейки матки из-за тяжелых родов, выскабливания;

изменение кислотности влагалища;

кандидоз и другие болезни, снижающие местный иммунитет.

http://www.baby.ru/blogs/post/502021091-183242725/http://gidroz.ru/matka/vospalenie-shejki-matki-prichiny-vozniknoveniya.htmlhttp://vashamatka.ru/zabolevaniya/pokrasnenie-shejki-matki.htmlhttp://woman-centre.com/sheika-matki/cervicit.htmlhttp://mamo-miass.ru/beremennost/krasnye-pyatna-na-matke.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть