Возникает Жжение И Боль В Конце Мочеиспускания У Девочки + советы, нормы, что можно и нельзя?

Содержание

С проблемами и болями при мочеиспускании у своих детей сталкиваются многие родители. У малышей этот процесс происходит чаще, чем у взрослых. Например, новорожденные дети писают более 5 раз в день. Ребята в возрасте 12 месяцев ходят в туалет уже до 15 раз в сутки – это считается нормой.

Если девочке больно писать, есть вероятность того, что у нее воспалены мочевые пути. Инфекции половых органов у девочек встречаются гораздо чаще, чем у мальчиков – это обусловлено физиологическими особенностями. Мочеиспускательный канал у девочек короткий, инфекция из прямой кишки может легко попасть через него в мочевой пузырь.

Разного рода переохлаждения, неправильное питание, несоблюдение правил гигиены и многие другие причины могут вызвать заболевания, сопровождающиеся болями при мочеиспускании. Понять, почему девочке больно писать, можно только после диагностики.

Почему возникает боль?

Основные причины болей при мочеиспускании у детей:

Инфекционные заболевания мочевыделительной системы.
Наличие почечнокаменной болезни.
Пузырно-лоханочный рефлюкс.

Иногда боли при мочеиспускании возможны при попадании на половые органы или в мочеиспускательный канал мыльного раствора. Он раздражает слизистую и может вызвать неприятные ощущения. Необходимо научить ребенка хорошо смывать все средства.

Инфекции могут вызвать воспаление почечных лоханок, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала. Дети при этом недуге испытывают неприятные ощущения при мочеиспускании: боли, рези, жжение. Кроме этого, возможно повышение температуры, общее ослабление организма, потеря аппетита, бессонница, рвота, боли в животе. Моча может выделяться часто, но в небольших количествах, иметь резкий неприятный запах и примеси крови.

Если ребенок жалуется на боли при мочеиспускании, нужно обратить внимание на цвет мочи, объем, примеси.

Цистит

Цистит у девочек является одним из самых распространенных заболеваний мочевыделительной системы. У мальчиков заболевание диагностируется в 3 раза реже, чем у девочек. Чаще всего заболевание обнаруживается у детей в возрасте от трех до двенадцати лет. В некоторых случаях наблюдается недержание мочи.

Формы цистита

Цистит может иметь острую или хроническую форму. При острой форме симптомы появляются внезапно. Стимулировать развитие цистита может снижение иммунитета, переохлаждение или другие факторы.

Основные проявления острой формы:

Дизурия (частые позывы к мочеиспусканию).
Резкие боли в области мочевого канала.
Наличие гноя или капель крови в моче.

Цистит сопровождается воспалительным процессом в мочевом пузыре. Чем сильнее воспаление, тем чаще позывы к мочеиспусканию. Если девочке больно писать и при этом выделяются капли крови – это означает наличие воспалительного процесса. При острой форме этого заболевания позывы к мочеиспусканию бывают очень частыми, через каждые 20-30 минут.

Конечно, они больше знают нас.

33.73%

Нет, даже не доверяю, сама все перепроверяю, чтобы убедиться стоит так лечиться или нужно еще проконсультироваться с более опытным врачом.

26.34%

Всегда слушаю их назначения, а потом ищу информацию в интернете, чтобы точно определиться нужно слепо доверять или это сделает только хуже.

39.93%

Проголосовало: 1693

Хронический цистит возникает при осложнениях заболеваний мочевого пузыря, почек, половых органов. Все симптомы при этой форме такие же, как и при острой. Для лечения хронического цистита необходима точная диагностика заболеваний.

Мочекаменная болезнь

Если девочке больно писать и с боку живота прощупывается небольшая припухлость – это может быть сигналом мочекаменной болезни. В этом случае нужно немедленно обращаться к врачу. Мочекаменная болезнь сопровождается затрудненным мочеиспусканием и красноватым цветом мочи. Кроме того, возможно появление острых коликов в животе. Камни появляются в отделе мочеполовой системы, во время похода в туалет они начинают давить на шейку пузыря. В некоторых случаях может меняться состав мочи, появляется примесь песка, соли.

Вулвовагинит

Когда девочке больно писать, нужно обратить внимание на состояние половых губ ребенка. Если присутствуют покраснения на слизистой, выделения с неприятным запахом – есть вероятность развития вульвовагинита или наличия инородного тела в мочеиспускательном канале. Колики начинаются в области поясницы, далее переходят к мочевому пузырю и половым органам.

При вульвовагините девочке больно писать. Что делать в этом случае? Необходима комплексная терапия. У девочек до 10 лет половые органы сильно подвержены воспалительным процессам. При тяжелых проявлениях болезни и частых рецидивах необходима санация половых органов, повышение иммунитета, назначается применение витаминов и иммуностимуляторов. Лечение проводится поэтапно. В некоторых случаях назначают курс антибиотиков.

Проверенное средство – ромашковая ванночка

При воспалительном процессе оболочки влагалища появляются болезненные ощущения во время мочеиспускания. Основным симптомом являются выделения белого цвета. Также заболевание сопровождается зудом и покраснением слизистой. При воспалении влагалища хорошо помогает ромашковая ванночка. При наличии симптомов следует немедленно обратиться к детскому гинекологу.

Диагностика

Если возникают боли при мочеиспускании, необходимо провести диагностику ребенку. Больно писать девочке при пузырно-лоханочном рефлюксе. При этом заболевании моча попадает из мочевого пузыря в лоханку почки. Пузырно-лоханочный рефлюкс очень часто встречается именно у детей. Если больно писать девочке (3 года), при этом мочеиспускание свободное, возможно – это симптомы рефлюкса. После мочеиспускания боль проходит, через короткое время снова появляется позыв к мочеиспусканию и выходит небольшой остаток мочи.

Боли могут быть как ноющие, так и схваткообразные. К симптомам рефлюкса можно отнести горечь во рту, отсутствие аппетита, чувство жжения в груди, беспокойство. Иногда жалуется девочка (2 года): «Больно писать». Что делать при пузырно-лоханочном рефлюксе? В этом случае необходимо обратиться к специалисту для тщательного обследования.

К кому обратиться?

Очень важно не затягивать с приемом медикаментов, необходимо сразу обратиться к врачу. Не нужно заниматься самолечением. Халатное отношение к такой серьезной проблеме может привести к плачевным последствиям. Избавиться от недуга на начальной стадии намного легче, чем лечить заболевание в запущенной форме.

Цистит может иметь острую или хроническую форму. При острой форме симптомы появляются внезапно. Стимулировать развитие цистита может снижение иммунитета, переохлаждение или другие факторы.

Почему возникает боль?

Основные причины болей при мочеиспускании у детей:

Инфекционные заболевания мочевыделительной системы.
Наличие почечнокаменной болезни.
Пузырно-лоханочный рефлюкс.

Если ребенок жалуется на боли при мочеиспускании, нужно обратить внимание на цвет мочи, объем, примеси.

Методы лечения и профилактики

Если мочеиспускание безболезненное, достаточно устранить вызвавшие его физиологические факторы, и неприятное явление исчезнет без лечения. Но если ребенок мочится с болью, потребуется комплексная терапия. Амбулаторно можно лечить только цистит и уретрит без осложнений. При всех других заболеваниях необходима госпитализация.

В комплексной терапии используются:

медикаментозное лечение;
физиотерапевтические процедуры;
средства народной медицины.

Учащенное мочеиспускание консервативно лечится с применением препаратов, расслабляющих мышцы мочевого пузыря, антибиотиков, успокоительных средств. Их выбор определяется этиологией (происхождением) патологических нарушений в мочевыделительной системе или почках.

Хирургические вмешательства проводят в крайних случаях, если у детей выявляют камни или опухоли. Мочеиспускание воспалительной природы хорошо поддается физиотерапевтическому лечению. Процедуры назначают, когда минует острая стадия болезни.

электрофорез;
амплипульс;
диадинамические токи;
ультразвуковое воздействие;
лазерное излучение;
гипербарическая оксигенация (насыщение организма кислородом).

Если ребенок жалуется на то, что ему больно писать, необходимо сразу обратиться к врачу. Только после проведения диагностики врач поставит точный диагноз и сможет назначить адекватное лечение.

Ни в коем случае не занимайтесь самостоятельной терапией, устранить неприятный симптом без обращения за медицинской помощью можно только, если он был вызван несоблюдением гигиенических правил или попаданием моющих средств на слизистые оболочки половых органов.

Лечение зависит от конкретного заболевания, которое определяется в процессе диагностики. Врачи берут у ребенка общие анализы крови и мочи, биохимический анализ мочи, делают УЗИ мочевыделительных органов, обязательно УЗИ почек, а также осуществляют забор материала со слизистых оболочек половых органов, последний метод диагностики нужен для определения возбудителя, если речь идет об инфекции и воспалительном процессе.

Если обнаруживается серьезная болезнь, детей в возрасте 1-2 года лечат в условиях стационара, постельный режим рекомендован всем детям до 5-7 лет.

В случае выявления цистита детям назначают антибактериальную терапию для уничтожения микроорганизмов, которые вызвали инфекцию и воспалительный процесс, а также фитотерапию и препараты для восстановления иммунной системы маленького организма. При этом родителям малыша необходимо не только давать прописанные доктором лекарства ребенку, но и соблюдать необходимые меры, способные ускорить процесс выздоровления.

Дополнительные меры по лечению цистита:

соблюдение постельного режима;
соблюдение питьевого режима – малышу необходимо много пить, это может быть не только вода, но также клюквенный и брусничный морсы, травяной чай;
применение ванночек перед сном с отваром аптечной ромашки или марганцовкой, эти средства активно убивают микробов на наружных половых органах;
применение молочно-растительной диеты на период лечения, исключение жареной, соленой, копченой и острой еды из рациона;
соблюдение правил личной гигиены;
ношение исключительно хлопчатого белья и никакой синтетики.

Важную роль играет профилактика заболеваний мочевыделительной системы, при которых ребенку больно писать, ведь любую болезнь легче предупредить, нежели вылечить. Профилактические мероприятия включают простые правила, это соблюдение личной гигиены, правильное питание, обеспечение тепла, в особенности ногам и нижней части живота, поясницы, выбор белья и одежды из натуральных тканей, а также своевременное лечение всех болезней.

Для скорейшего выздоровления малышу нужно пить до 1,5 л чистой воды.

При воспалительном осложнении назначаются антибиотики, уросептики, спазмолитические и обезболивающие средства. Ребенку положено много пить — норма до 1,5 л, и соблюдать постельный режим.
При мочекаменной патологии применяются препараты и народные средства, растворяющие конкременты.
При обнаружении постороннего предмета необходимо извлечь его, но только в больнице, самостоятельно что-либо предпринимать противопоказано.
Если у ребенка врожденные аномалии развития органов мочевыведения, назначается хирургическая коррекция патологии.

После изучения заболевания в определенной форме составляется план лечения. Если в организме присутствуют болезнетворные микробы, предлагаются антибиотики и противомикробные средства. Пациенту рекомендуют:

постельный режим;
низкосолевую диету;
физиотерапевтические процедуры, чтобы остановить процесс воспаления.

Полноценное питание, содержащее витамины и биологически активные вещества для обогащения рациона, а также укрепление иммунитета – вот что стоит делать в целях профилактики воспалительных процессов почек и мочевыводящих путей у детей. Нельзя давать ребенку мерзнуть, особое отношение это имеет к девочке. У них мочевой канал шире и короче, поэтому и воспаление мочевыводящих путей наступает быстрее, и девочке становится больно писать.

У детей в любом возрасте могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием. Ребенку больно писать. Что нужно делать родителям, если они заметили эту проблему? Давайте об этом поговорим на женском сайте «Красивая и Успешная».

соблюдение постельного режима;
соблюдение питьевого режима — малышу необходимо много пить, это может быть не только вода, но также клюквенный и брусничный морсы, травяной чай;
применение ванночек перед сном с отваром аптечной ромашки или марганцовкой, эти средства активно убивают микробов на наружных половых органах;
применение молочно-растительной диеты на период лечения, исключение жареной, соленой, копченой и острой еды из рациона;
соблюдение правил личной гигиены;
ношение исключительно хлопчатого белья и никакой синтетики.

С такой проблемой, как ребенку больно писать, сталкиваются даже самые маленькие дети. Что должны знать родители, чтоб своевременно помочь своему ребенку и избежать осложнений, хронический заболеваний и других серьезных последствий? Если ребенок пожаловался на то, что ему больно ходить в туалет, то нужно обратить внимание на цвет мочи, на то, сколько раз ребенок ходит на горшок и с какой частотой, какова моча на цвет, нет ли у нее помутнений и нехарактерного для нее запаха, как много мочи выделяется за один раз, прерывается ли ребенок во время этого процесса, или струя сплошная, есть ли температура?

В первую очередь можно заподозрить инфекцию или воспаление мочевого пузыря, самой распространенной проблемой из которых является цистит. Ошибочно полагать, что цистит — это болезнь исключительно женской половины человечества. Но если больно писать девочке, а так же мальчику больно писать, то цистит можно подозревать в равной степени. Просто у женской половины населения он возникает в несколько раз чаще, чем у мужской.

Для цистита характерны такие признаки, как повышенная температура в некоторых случаях до критических отметок на градуснике, сбить которую у ребенка не удается, а если и удается, то только на совсем непродолжительный срок. Интоксикация ярко выражена. Во время акта мочеиспускания боль в мочевом канале усиливается, возникает боль, жжение, рези, особенно это увеличивается в конце.

ПОДРОБНОСТИ: Резкий, неприятный запах мочи — почему моча сильно пахнет

Ближе к концу акта мочеиспускания может выделяться кровь. Это происходит потому, что мочевой пузырь опорожняется, его воспаленные стенки обвисают, от этого и возникает боль. Ребенок бегает в туалет очень часто, чаще, чем обычно во много раз, при этом мочи выделяется немного, она мутноватого цвета, с примесями крови, очень нехарактерно, неприятно и резко пахнет, сама по себе моча мутная.

Такое заболевание нельзя игнорировать, ведь если оставить его без внимания, цистит может перерасти в хроническую форму, а затем и возникнет гнойный абсцесс.

Такое заболевание вызвано бактериями, поэтому для его лечение используются только антибиотики или препараты, аналогичные антибиотикам по своему воздействию. Ребенку будут назначены и противовоспалительные препараты. На протяжении всего лечения придется соблюдать постельный режим и ограничивать активность.

Для того чтоб инфекция поскорее выходила с мочой из организма, ребенку нужно как можно больше давать пить. В том случае, если мочевой пузырь и канал, по которому отходит моча, воспалены слишком сильно и ребенку по-прежнему больно ходить в туалет, то в воду, которую он пьет, можно добавить немного соды, это должно снизить кислотность мочи и облегчить походы ребенка в туалет. Первые результаты лечения должны появиться уже через несколько дней после его начала.

Если ребенку больно ходить в туалет по-маленькому, то это может говорить и о том, что у него почечнокаменная болезнь. Для этого характерны также часты позывы к мочеиспусканию, вместе с мочой из мочевого канала выделяются кровь и гной. У ребенка сильно болит животик, боли режущего характера, он может пожаловаться на сильные боли в пояснице.

В отдельных случаях у больного ребенка может наблюдаться тошнота или рвота, температура. Общее состояние ребенка тоже болезненное. Ребенок очень нервный, беспокойный, часто плачет, может постоянно ворочаться и искать себе определенное место для лежания или сидения, чтобы боль ощущалась меньше. В этом случае обращение к врачу так же обязательно, ведь речь идет об очень серьезном заболевании, и ребенку может потребоваться немедленная операция.

Формы цистита

Основные проявления острой формы:

Дизурия (частые позывы к мочеиспусканию).
Резкие боли в области мочевого канала.
Наличие гноя или капель крови в моче.

Что можно сделать дома

До осмотра врача не используйте, мыла или иных моющих средств. Используйте только теплую воду для подмывания. Ванна с теплой водой может помочь помочится.

Предлагайте ребенку больше питья. Это разбавит мочу и сделает ее менее едкой. Избегайте газированных и кофеинсодержащих напитков.

Если боли очень сильные можно дать ребенку парацетамол или ибупрофен. Обязательно запишите время приема, название и дозу препарата.

Если родители и педиатр оценили состояние мальчика, как легкое и решили выбрать выжидательную тактику можно ожидать следующую динамику:

Если причиной боли является мыло или косметика, боль должна исчезнуть в течение 24 часов после исключения раздражающего средства.
Зуд или покраснение кожи могут длиться 2 дня.

Если улучшения не наступает или ребенку становится хуже, присоединяются другие симптомы, следует вновь обратиться к педиатру для прохождения диагностики и лечения.

Мочекаменная болезнь

Вулвовагинит

Общие причины болей

Причины болезненного мочеиспускания, которые не связаны с передачей инфекции половым путем (у женщин и мужчин):

дрожжевая инфекция или инфекция мочевых путей;
почечные камни;
химическое раздражение от косметической продукции;
раздражение от презервативов или смазочных товаров, применяемых во время полового акта;
аллергическая реакция на средства интимной гигиены;
реакция на неудобную и сдавливающую одежду.

Болезненное мочеиспускание или ощущение жжения при мочеиспускании могут быть постоянным или проявляется периодически, когда раздражители поражают внешнее отверстие уретры (например, во время полового акта или прикосновениях неудобной одежды, контакте с разными предметами). Сжигание может начинаться внезапно или постепенно возрастать по интенсивности в течение определенного периода времени. В некоторых случаях ощущение жжения исчезает само по себе, но чаще всего сложно обойтись без консультации врача и комплексного лечения. Внутреннее горение во время мочеиспускания обычно является признаком инфекции мочевого пузыря или путей или аллергической реакции.

Диагностика

Болезненное мочеотделение у малышей: характеристика состояния

Иногда родителям тяжело определить причину и понять, что с ребенком что-то неладное. Особенно это сложно, если малыш новорожденный или ему еще нет годика. При отсутствии сбоев в мочеполовой системе, ребенок полностью спокоен. При отклонениях в процессе мочеотделения он начнет плакать, кричать, капризничать, резко двигать ножками, ручками.

Малыши 2-летнего возраста в процессе испускания мочи, ощущая боль, начинают плакать и сильно тужиться. Ближе к 3 годам малыш способен указать на локацию боли, бояться и отказываться идти на горшок. Дети постарше жалуются родителям на чувство боли, показывают область дискомфорта, отказываются писать.

В детском возрасте явление встречается часто. Страдают не только школьники, но и груднички. Определить характер патологии не всегда легко, так как малыши еще не умеют жаловаться на беспокоящие симптомы. Указать, где болит, они могут, начиная с трех лет.

В детском возрасте подверженность воздействию негативных факторов выше, нежели у взрослых. Характер мочеотделения может меняться, и зависит он причины, вызвавшей недуг. Болезненность наступает до опорожнения мочевого пузыря, во время или после акта. Иногда наблюдаются такие явления, как недержание или задержка мочи.

Проблема у девочек

Наиболее часто нарушения выпадают на долю девочек. Это связано со спецификой анатомии мочеиспускательного канала. В женском организме уретра шире и короче. Такое строение увеличивает вероятность инфекционного заражения, а попавшие микробы начинают стремительно размножаться.

К кому обратиться?

Посещение специалиста

Нарушение в организме функции вывода мочи изучают уролог и нефролог. Принимают эти доктора при непосредственном обращении родителей и ребенка с сильными болями, либо когда другой врач направил пациента к ним, а также после вызова скорой помощи.

На приеме врач будет выяснять причину возникновения инфекции и назначать необходимое лечение

Записавшись на прием к специалисту, подготовьтесь к таким вопросам:

Как давно возникли болевые ощущения?
Как малыш реагирует на процесс опорожнения мочевого пузыря, как ведет себя до и после справления нужды?
Почему появилось заболевание?
Впервые ли появились болезненные ощущения?
Имеются ли у малыша врожденные аномалии мочевыводящей системы?
Родители пробовали сами вылечить ребенка?

Знание ответов на подобные вопросы позволит специалисту в короткий срок определить, что же происходит с ребенком и как ему помочь. Как правило, стандартный набор анализов, назначаемых при болях в мочевыводящей системе, включает общий анализ мочи и крови, пробу по Нечипоренко, обследование органов малого таза, а также УЗИ мочевыводящих путей и почек.

Иногда родителям тяжело определить причину и понять, что с ребенком что-то неладное. Особенно это сложно, если малыш новорожденный или ему еще нет годика. При отсутствии сбоев в мочеполовой системе, ребенок полностью спокоен. При отклонениях в процессе мочеотделения он начнет плакать, кричать, капризничать, резко двигать ножками, ручками.

У нас, у взрослых, периодически возникают боли во время мочеиспускания, жжение в области мочеиспускательного канала — всё это может сопровождаться частыми позывами к мочеиспусканию. У нас эти проявления могут быть непостоянными и быстропроходящими, а вот у нашего ребёнка иммунная система не обладает такой реактивностью, она несовершенна, поэтому если у него началось заболевание, то оно проявляет себя в полную силу. Чаще такие боли возникают именно у девочек, благодаря строению их мочеиспускательного канала. Главным фактором, который способствует размножению бактерий в уретре, является её строение: она короткая и широкая. Длина позволяет быстро распространиться на всей поверхности слизистой, а ширина даёт все шансы бактериям усиленно размножаться в благоприятных условиях.

Причины

Но прежде чем начинать борьбу с болями при мочеиспускании, необходимо разобраться с причинами. К ним относят:

воспалительные заболевания мочеиспускательного канала — уретрит;
воспаление мочевого пузыря — цистит;
воспалительные процессы в почечных лоханках — пиелонефрит;
инородное тело или мочекаменная болезнь;
пузырно-лоханочный рефлюкс;
воспалительные процессы в области вульвы.

Почти все эти заболевания появляются при сниженном иммунитете, переохлаждении, длительно текущих воспалительных заболеваниях.

Уретрит

При уретрите боль, жжение, резь появляется во время мочеиспускания, отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, зуд наружных органов у девочек, гиперемия.

переохлаждение;
состояние после медицинских манипуляций, связанных с введением инструментов в уретру;
длительное неграмотное использование подгузников. Рекомендуется их менять не только после дефекации, но и после каждого мочеиспускания;
снижение реактивности организма.

Осложнением уретрита является распространение воспаления и вовлечение в этот процесс мочевого пузыря. Кроме того, при отсутствии лечения симптомы уретрита, конечно, могут сами пройти, но это значит лишь, что течение перешло в хроническую форму.

Цистит

Симптомы цистита более серьёзные, чем при уретрите. Так, мочеиспускание у девочек настолько учащенно, что девочка может посещать туалет 2 — 3 раза в час.

Иногда бывают ложные позывы или непроизвольное мочеиспускание.

Как правильно, после опорожнения боль утихает. Взрослые дети сами могут рассказать о своих проблемах, а вот для того, чтобы поставить диагноз малышу, который ещё не умеет говорить, важно уметь наблюдать. Грудничок плачет перед мочеиспусканием, становится капризным, после процесса мочеотделения ребёнок успокаивается.

Температура тела может быть и субфебрильной , и высокой. Всё это симптомы острого цистита. Что же касается хронического течения, то картина более сглажена, жалобы становятся периодическими, а интенсивность самого проявления не такая острая.

Многие неправильно подходят к лечению цистита, просто глотая антибиотики или согревая область уретры и живота. Хоть это и приносит временное облегчение, но лечением не является. Более того, это усугубляет процесс выздоровления. Терапия должна быть комплексной.

Пиелонефрит

Это заболевание также имеет 2 формы: острое и хроническое. Острое течение предполагает собой развитие симптомов в течение 2 — 3 недель и, при правильном лечении, заканчивается полным выздоровлением и нормализацией лабораторных показателей. Хроническое течение характеризуется частыми рецидивами в течении полугода и не излечивается полностью.

Относительно самого мочеиспускания — всё зависит от сопутствующего заболевания цистита или уретрита. Возможны боли во время опорожнения мочевого пузыря, недержание, а также задержка мочи.

Что касается болей, маленькие дети не всегда могут чётко определить локализацию болей, поэтому ребёнок может жаловаться на боли в области пупка, по бокам или внизу живота. Боли не проходят при смене положения, это заставляет человека метаться по постели в поисках менее болезненной позы. Она стихает при согревании.

Причиной пиелонефрита является инфекция. Важно то, как она попадает в почки.

Гематогенным путём. При возникновении воспалительных заболеваний в органах пищеварительной и дыхательной системы вместе с током крови инфекция может распространиться и в почечные лоханки, где, размножаясь, вызывает воспаление.
Лимфатическим путём. Обычно такой путь заражения происходит при нарушениях оттока лимфы — при запорах или диареи, инфицировании кишечника.
Восходящим путём. Такой путь инфицирования возможен при поражении инфекцией уретры, затем мочевого пузыря, а далее, при неправильной работе мочевого пузыря, происходит заброс инфицированной мочи в мочеточники, через некоторое время возникает пиелонефрит. Интересно, что в уретру инфекция попадает из инфицированного влагалища либо с ануса. Это бывает при неправильной гигиене половых органов у девочек, когда микрофлора заднего прохода попадает во влагалище и мочеиспускательный канал.

Мочекаменная болезнь или инородное тело

Симптомами мочекаменной болезни могут быть боли в поясничной области во время мочеиспускания в сочетании с гематурией (когда в моче ребёнка обнаруживается кровь). Боли в уретре возникают во время мочеиспускания, поэтому новорождённые плачут именно во время самого процесса. У детей младшего возраста проявляется такие неврологические симптомы, как рвота, повышенная возбудимость, плаксивость.

Изначально при подозрении на мочекаменную болезнь делают рентген и выявляют камни, после чего делают анализы мочи на микроэлементы. Существует консервативное лечение, при помощи которого камни растворяются и выводятся безболезненно.

Дети изучают свой организм постоянно, поэтому в этом нет ничего странного, когда они вводят в мочеиспускательный канал инородные тела. В уретру могут попасть и мелкие частички самопроизвольно, например, волосы. Обычно при этом боли ощущаются в самой уретре во время мочеиспускания и при определённых положениях тела.

Пузырно-лоханочный рефлюкс (обратный заброс мочи из пузыря в мочеточники)

Это заболевание является осложнением воспаления мочевого пузыря. Такая патология появляется при запущенном течении цистита. Главной причиной является инфекционное поражение органа, при котором он не может правильно функционировать и направлять мочу лишь в одном направлении.

Другая не менее важная причина такого рефлюкса — это нарушение мышечного сфинктера в области впадения мочеточника в мочевой пузырь из-за почечного камня. Камень расширяет сфинктер, после чего мышцы не могут плотно сжиматься и происходит рефлюкс.

Кроме того, важно понимать, что нарушение работы мышцы связанно именно с тем, что повреждается нейрогенная связь, то есть импульс не доходит до мышцы в неизменённом виде, это и является причиной расслабления пузырно-мочеточникового сфинктера.

Различают несколько стадий поражения рефлюксом, они зависят от того, насколько моча достигает органа. Самым опасным последствием такого заболевания является полное нарушение работы почки.

Доктора научились излечивать и этот недуг. Но важно обращаться вовремя. У детей подобное заболевание происходит чаще взрослых в 4 раза из-за несовершенства растущих органов и иммунной системы.

Вульвит

При воспалении вульвы, девственной плевы и половых губ в процесс также вовлекается наружное отверстие уретры.

Воспаление приводит к отёку слизистой, появляется зуд, жжение.

Попадание мочи на травмированную слизистую чревато болезненным мочеотделением и нарушением поведения ребёнка.

Первая помощь

Лечение болезненного и учащённого мочеиспускания без обследования и назначений доктора не рекомендуется. В случае если боль сильная, надо вызвать скорую помощь и положить ребёнка в комфортное для него положение, в котором он сможет почувствовать облегчение.

К чему быть готовым?

В любом случае, при первых же симптомах у своего ребёнка любой родитель обязан обратиться за помощью к доктору. Там вы в начале пройдете обследования: объективный осмотр, сдача общего анализа мочи, забор мочи на бактериальный посев и чувствительность к антибиотикам, УЗИ почек и мочевого пузыря, рентген мочевыводящих путей.

А для девочки, как для будущей мамы, необходимо быть здоровой, чтобы сохранить свое репродуктивное здоровье. Как ни странно, но беременность является экзаменом для организма, и все хронические заболевания обостряются в этот период, поэтому так важно быть максимально здоровой на момент вступления женщины в фертильный возраст.

Само не пройдет, или Что будет, если не лечить?

К сожалению, такое состояние обязательно возвращается, даже если и проходит самостоятельно.

Если не лечить, то обязательно болезнь разовьётся до появления осложнений.

Для будущих женщин последствия уретрита могут быть весьма неприятными. Возможно развитие:

цистита;
воспаления почек;
цервицита;
воспаления органов малого таза (труб, яичников и матки).

Нелечённый уретрит может привести даже к бесплодию из-за образования различных спаек, деформаций труб и других органов при распространении воспаления выше на фоне вялотекущего процесса.

Воспалительный процесс в мочевом пузыре может осложняться проникновением инфекций из слизистого слоя в мышечный. Это нарушает функцию органа. Лечение этого осложнения может потребовать оперативного вмешательства. Помимо этого, последствием длительного цистита является и пузырно-лоханочный рефлюкс, которое мы рассматривали как монозаболевание.

Пиелонефрит очень опасен своими осложнениями: почечная недостаточность, заражение крови, абсцесс почки. На сегодняшний день статистика показывает, что каждый третий человек, болеющий пиелонефритом, умирает от сепсиса. В то же время сегодня пиелонефрит прекрасно поддаётся антибактериальному лечению.

Даже те люди, которые не умирают при осложнённом течении, становятся инвалидами, так как для сохранения жизни им ампутируют части тела. Остальные последствия воспаления почек также требуют хирургического вмешательства.

Если не доставать инородное тело, то высока вероятность занесения различных инфекций, в связи с чем можно ожидать воспаления окружающей ткани, а также образования пролежней уретры, мочевого затёка, стриктуры уретры, свищей мочеиспускательного канала. Всё это также требует оперативного лечения.

Пузырно-почечный рефлюкс сам является осложнением, и всё же он может вызывать серьёзные последствия и как монозаболевание. Например, встречаются острый и хронический пиелонефрит, а также гидроуретеронефроз, который возникает при перерастяжении тканей мочеиспускательного канала и мочеточников с почками.

Но, конечно, ни один родитель не станет дожидаться осложнений, так как смотреть на плачущего ребёнка не может ни одна любящая мама или папа.

Помимо основного лечения, следует обращать внимание на иммунитет, на то, как ваша девочка одевается, на поведение. Последнее является самым важным в определении ситуации. Если вы внимательный родитель, вы никогда не пропустите начала заболевания у ребёнка.

Окончила ЧГУ им. Ульянова по специальности лечебное дело. Работаю в 5 ГКБ1, Женская консультация, г. Чебоксары врачом акушером-гинекологом более 5 лет.

воспалительные заболевания мочеиспускательного канала — уретрит;

воспаление мочевого пузыря — цистит;

воспалительные процессы в почечных лоханках — пиелонефрит;

инородное тело или мочекаменная болезнь;

пузырно-лоханочный рефлюкс;

воспалительные процессы в области вульвы.

Цистит – распространенная болезнь, с которой сталкиваются дети всех возрастов. Если цистит у ребенка долго не лечить, то болезнь получит серьезные осложнения.

Цистит у детей: причины

Цистит – это воспалительное заболевание мочевого пузыря, в основном развивающееся на фоне инфекционного процесса. Цистит в детском возрасте – довольно распространенная проблема, особенно у девочек. По статистике девочки страдают этим заболеванием в 5 раз чаще, чем мальчики. Связано это с анатомическими особенностями в строении мочевыделительной системы. У девочек уретра короче и шире, а также находится в непосредственной близости от анального отверстия, что облегчает попадание болезнетворных микроорганизмов в мочеполовые пути. Также большую роль играет предрасположенность ребенка с подобным заболеваниям, например, слабая иммунная защита, хронические болезни внутренних органов, гиповитаминоз и пороки в развитии мочеполовой системы.

Чаще всего патогенными возбудителями цистита являются кишечная палочка, стрептококки, хламидии, стафилококки и другие микроорганизмы. Кроме бактерий, цистит у детей могут вызвать вирусы (например, аденовирус, вирус парагриппа, герпесвирусы) или грибки.

Патогенный возбудитель может проникать в мочевыделительную систему несколькими способами:

Восходящий путь. В данном случае инфекция поднимает вверх из половых путей. Например, это может происходить при кольпите, вульвовагините, баланопостите и других инфекционных заболеваниях у мальчиков и девочек.

Нисходящий путь. В том случае инфекция спускается из почек.

Лимфогенный и гематогеннный путь. Инфекция может проникать в мочевой пузырь с током крови или лимфы. Примечательно, что в данном случае патогенные микроорганизмы могут проникать в мочевой пузырь из отдаленных очагов инфекции.

Контактный путь. При контактном пути распространения инфекции патогенные микроорганизмы проникают в мочевой пузырь из расположенных рядом органов. Например, это может происходить при воспалительных заболеваниях кишечника, матки и придатков.

Примечательно, что в нормальных условиях слизистая оболочка мочевого пузыря обладает достаточно высокими защитными свойствами, и даже при заносе инфекционных агентов цистит развивается не всегда. Для того, чтобы микроорганизмы закрепились в мочевом пузыре, необходимо наличие определенных условий или факторов, а именно:

Нарушение нормального тока мочи. Застойные явления в мочевом пузыре – существенный фактор для развития патогенной микрофлоры. Нерегулярное опорожнение мочевого пузыря, врожденные аномалии развития мочеполовых органов и различные функциональные расстройства.

Нарушение защитных свойств клеток мочевого пузыря. В некоторых состояниях, например, при метаболических нарушениях, гиповитаминозе или при длительном приеме лекарств возможно нарушение защитных свойств клеток слизистой оболочки мочевого пузыря. В таком случае клеткам тяжело справляться с инфекционными агентами, которые начинают размножаться.

Снижение общих защитных сил организма. Переохлаждение, хронические переутомления, стрессы, частые простуды и инфекции способствуют снижению иммунитета и распространению патогенной микрофлоры в мочевом пузыре.

Недостаточное поступление кислорода и питательных веществ к слизистой оболочке мочевого пузыря. Это происходит при нарушении кровообращения в органах малого таза. Малоподвижный образ жизни, хронические запоры или опухолевые заболевания могут стать серьезным фактором в данном случае. Цистит у детей Что делать, если он чувствует боль в конце мочеиспускания?

Виды цистита

Различают острую и хроническую форму цистита. Острый цистит развивается в течение нескольких часов или дней. Заболевание характеризуется поверхностным воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. Если острый цистит правильно диагностировать и вовремя провести адекватное лечение, то полное выздоровление наступает примерно через 7-10 дней.

Если же у ребенка отмечаются частые случаи острого цистита, он чувствует боль в конце мочеиспускания и имеется к нему предрасположенность (слабый иммунитет, пороки развития мочеполовой системы и др.), то существует опасность перехода заболевания в хроническую форму. При хроническом цистите поражаются все слои мочевого пузыря, а лечение требует большего времени.

Основные симптомы цистита у детей

Симптоматика цистита у детей во многом зависит от формы заболевания и возраста ребенка. Основными симптомами цистита у детей являются:

Расстройство мочеиспускания. Ведущим симптомом острого цистита является расстройство мочеиспускания. Чаще всего отмечается учащенное мочеиспускание, которое сочетается с болями. Дети испытывают жалобы на боли и рези внизу живота во время и непосредственно после мочеиспускания. В ряде случаев болезненные ощущения могут быть постоянными и усиливаться во время или после мочеиспускания. В некоторых случаях дети испытывают трудности в конце акта мочеиспускания, они чувствуют боль в конце мочеиспускания. Иногда в конце мочеиспускания возможно появление капелек крови. Что касается частоты мочеиспускания, то она, как правило, напрямую связана с тяжестью цистита. Так, при легких формах заболевания частота мочеиспускания незначительная – превышает на 3-5 раз по сравнению с нормой. При тяжелых формах заболевания позыв к мочеиспусканию возникает каждые 10-15 минут, и при этом позыв не всегда заканчивается мочеиспусканием. Часто бывают императивные позывы, когда ребенок не в состоянии задержать начало мочеиспускания. На этом фоне возможно недержание мочи даже у детей старшего возраста.

Изменение цвета мочи. При цистите у детей моча меняет свой цвет и степень прозрачности. Из-за наличия бактерий и лейкоцитов в моче она становится мутной, а при геморрагическом цистите – приобретает буроватый оттенок (из-за наличия крови в ней). Кроме того, нередко в моче обнаруживаются комки слизи и взвесь эпителиальных клеток и солей. Примечательно, что мутная моча и взвесь клеток не являются основополагающим симптом цистита. Это косвенный симптом, который в сочетании с другими симптомами может указывать на наличие проблемы. Мутная моча может появиться и при других заболеваниях мочевыделительной системы, а также при изменении рациона питания, когда в моче появляется чрезмерное количество фосфатов.

Другие симптомы. При цистите практически никогда не возникает лихорадка и симптомы интоксикации. Общее состояние детей в целом удовлетворительное, а самочувствие нарушено только частыми позывами в туалет. В этой связи родители должны быть внимательными, и выявить цистит у ребенка можно только по учащенному мочеиспусканию.

В раннем возрасте дети, как правило, не могут выразить свои жалобы, что создает определенную трудность родителям. У ребенка первого года жизни основными симптомами при цистите являются: беспокойство, плач, потемнение мочи, а также повышенная температура.

Что касается хронической формы цистита, то она может протекать в двух формах: латентной и рецидивирующей. Так, при рецидивирующей форме отмечаются периодические обострения хронического процесса с симптомами острого цистита. При латентной форме цистит протекает почти безболезненно, у детей могут наблюдаться периодические позывы императивного характера, недержание мочи и энурез, так как ребенок не чувствует боль в конце мочеиспускания, родители часто не обращают должного внимания.

Осложнения цистита у детей

Как правило, цистит у детей протекает благоприятно. При назначении своевременной адекватной терапии воспалительные процессы исчезают же в течение недели. Однако, если лечением долгое время пренебрегали, терапия была прервана, а курс лечения не завершен, то в таком случае воспалительный процесс может стать хроническим или же привести к тяжелым последствиям. Так, инфекция из мочевого пузыря может проникать вверх по мочевыделительной системе, провоцируя развитие инфекционно-воспалительных заболеваний других в почках.

Одним из наиболее тяжелых осложнений цистита является пиелонефрит. Это инфекционное заболевание почек, которое развивается при проникновении патогенных микроорганизмов в почечные лоханки. Обычно развитию пиелонефрита на фоне цистита предшествует пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Это состояние, когда моча из мочевого пузыря попадает вверх через мочеточники. Если при таком раскладе долгое время не прибегать к терапии, то это может осложниться развитием интерстициального цистита, при котором мочевой пузырь теряет свою эластичность из-за поражения мышечного слоя и перерождения его в рубцовую ткань. К сожалению, этот процесс является необратимым и сопровождается сильной болью.

Диагностика цистита у детей

При подозрении на цистит у ребенка нужно немедленно обратиться к врачу. Как правило, диагностика цистита у детей включает следующие процедуры:

общие анализы мочи и крови;
ультразвуковая диагностика мочевого пузыря и почек;
посев мочи, антибиотикограмма;
биохимический анализ мочи для определения нитритов, белка, солей и других составляющих.

Сбор мочи – это основная диагностическая мера, необходимая для постановки корректного диагноза. Для того чтобы исключить возможных ошибок, важно правильно собрать мочу. Моча собирается только в стерильный приемник, который был распечатан непосредственно перед сбором. Для анализов, обычно, собирается средняя порция мочи в утреннее время.

Перед тем, как собрать мочу нужно тщательно вымыть половые органы ребенка: у девочек мыть нужно в направлении от влагалища к анальному отверстию, а у мальчиков необходимо вымыть крайнюю плоть и головку полового члена. Мочу нужно доставить в лабораторию не позже, чем через час после сбора. Если в эти сроки вы не укладываетесь, то мочу необходимо хранить в холодильнике, однако не больше 24 часов.

Лечение цистита у детей

Медикаментозное лечение цистита у детей Лечение воспалительных процессов мочевыводящих путей (в том числе и цистита) у детей должно быть комплексным. При остром цистите необходим постельный режим и строгое соблюдение всех рекомендаций врача. Для устранения патогенной флоры применяются противомикробные препараты, однако ни в коем случае не вздумайте их давать ребенку без консультации с врачом. Подбираются такие лекарства в зависимости от возбудителя цистита, который обнаруживается в ходе диагностики.

Как известно, подавляющее большинство случаев цистита у детей вызывается бактериями, главным образом, это кишечная палочка. Чаще всего антибактериальные препараты при цистите у детей назначаются эмпирически, то есть без учета пробы на чувствительность микроба к антибиотику. К таким мерам врачи прибегают из-за того, что тест на антибиотикочувствителньость занимает несколько дней, а ребенку нужно провести антибактериальную терапию сейчас. В случае, если назначенные антибиотики не окажут должного эффекта, то проводится исследования на чувствительность бактерий к разным антибиотикам, и после этого ребенку назначается другой антибиотик.

Борис Скачко Семейный доктор, диетолог

Для проведения адекватной диагностики цистита у детей нужно правильно собирать мочу для анализов. Если вы пьете мало воды, то подвергаете свое здоровье огромной опасности. Чем чревата нехватка воды.

Примечательно, что антибиотики для лечения цистита у детей могут быть разных классов. Основная задача врача – назначить тот антибиотик, который не имеет противопоказаний для ребенка (учитывается возраст ребенка и его общее состояние здоровья). Кроме того, врач должен подобрать оптимальную дозировку лекарств, а родители должны строго действовать согласно предписаниям врача.

Все дело в незрелости почек у детей, которые выводят лекарственные препараты с некоторым замедлением. Поэтому прием препаратов по возможности должен контролироваться врачом, чтобы избежать интоксикации.

Если антибиотики при цистите принимать неправильно, то это может стать причиной развития дисбактериоза кишечника. Для этиотропной противомикробной терапии цистита у детей применяются защищенные пенициллины (амоксициллин), цефалоспорины (цефуроксим, цефаклор, цефтибутен), производные фосфоновой кислоты (фосфомицин), а также комбинированные сульфаниламиды курсом лечения 7 дней с последующим повторным бактериологическим контролем.

Кроме антибиотикотерапии, при циститах у детей используются противовоспалительные и спазмолитические препараты в виде таблеток и свечей.

Фитотерапия и физиотерапия при цистите у детей

При лечении цистита рекомендованы теплые сидячие ванночки с лекарственными травами (календула, шалфей, ромашка), а также накладывание на область мочевого пузыря грелки или узелка с нагретой солью. Возможно также применение препаратов на основе лекарственный трав.

Обязательно для непрерывного тока мочи ребенку нужно обеспечить обильное питье. В частности, рекомендованы напитки, обладающие противовоспалительными и уросептическими свойствами. Лучше всего при цистите помогает отвар из клюквы, брусники или облепихи. Эти ягоды обладают выраженными антибактериальными и противовоспалительными свойствами, а на их основе даже делаются препараты.

В лечении цистита и других заболеваний мочевыделительной системы используется трава алтея, аира, березовые почки, брусника, черная бузина и другие лекарственные растения. Однако не стоит думать, что растительные сборы не обладают побочными эффектами. Применять фитотерапию, особенно в отношении детей, нужно только после консультации с врачом.

Комплексное лечение цистита у детей включает в себя и применение различных физиотерапевтических методик, которые существенно улучшают показатели лечения, особенно, когда речь идет о хронической форме цистита. В зависимости от клинической картины болезни, врач может назначить ребенку электрофорез, СВЧ, магнитотерапию на надлобковую область и другие физиопроцедуры.

Также для скорейшего выздоровления необходимо придерживаться диеты. Исключите из рациона питания соленую, жареную, острую и пряную пищу. Основная пища при цистите – это кисломолочные продукты, каши, овощи, фрукты и нежирное мясо.

Борис Скачко Семейный доктор, диетолог

Климакс — это период в жизни женщины, характеризующийся угасанием процессов и функций в половой системе. Также применяются термины менопауза и климактерический период. Климакс основан на снижении скорости метаболизма и на уменьшении полного обновления клеток организма. Его первопричиной является недостаточный синтез половых гормонов (эстрогенов, прогестерона). Менопаузу можно распознать по наличию характерных симптомов.

Первые симптомы менопаузы начинают беспокоить примерно в 47,5-48 лет. К этому возрасту половые гормоны постепенно, но непрерывно угасают, останавливается овуляция, шанс беременности в таком случае практически равен нулю. Первым снижается уровень гестагенов, которые отвечают за функционирование менструации.

При таком состоянии месячные становятся редкими и короткими или слишком обильными. У малого процента женщин менструации прекращаются очень резко. При убывании эстрогенов начинают проявляться характерные симптомы:

головные боли;
ночная потливость;
подавленное настроение;
нарушения сна;
плаксивость;
раздражительность;
снижение работоспособности.

Часто ухудшение самочувствия обусловлено заболеваниями пищеварительной, сердечно-сосудистой системы или ожирением.

Такая симптоматика протекает до 5 лет с момента менопаузы, а затем (обычно в 52 года) резко исчезает. Вместо нее возникают такие явления, как сухость во влагалище, снижение полового влечения, боли при мочеиспускании, учащение мочеиспускания. Развиваются патологии сосудов и костей, что приводит к атеросклерозу, инфаркту, инсульту и сахарному диабету.

Костная ткань становится хрупкой, из-за чего возникает риск переломов. Такие симптомы приводят к остеопорозу. Патологии возникают и в мышцах тазового дна, что провоцирует опущение, а иногда выпадение влагалища и матки и недержание мочи. После 50 лет организм тяжелее переносит изменения погоды, чаще наблюдаются аутоиммунные болезни. Основными признаками климакса у женщин являются:

приливы — жар с покраснением кожи лицевого отдела головы, шеи;
ночные поты;
нарушения в сердечном ритме;
сухость и хрупкость слизистой оболочки влагалища, что препятствует половым актам;
слабость, озноб, учащение дыхания, сонливость, беспокойство, раздражительность;
позднее — боли в мочевом пузыре, увеличение веса.

Появление первых симптомов климакса до 40 лет и даже в 42 года является поводом для обследования.

Бывают генетические и приобретенные причины проявления раннего климакса.

Наследственные нарушения, которые провоцируют менопаузу:

Патология Х-хромосомы, проявляющаяся угасанием функций яичников.
Синдром Шерешевского-Тернера.

Приобретенные причины:

1. Заболевания, возникшие на гормональной почве (щитовидной железы).
2. Анорексия.
3. Инфекционные генетические заболевания.
4. Химиотерапия.
5. Ожирение.

Ранние проявления климакса опасны преждевременным старением, которое имеет следующие особенности:

1. Дряблость кожи.
2. Появление морщин, пигментных пятен.
5. Ожирение.

Ранний климакс особенно опасен риском проявления гормональных и онкологических заболеваний.

Преждевременная менопауза свидетельствует о нарушениях функций яичников. На их работу влияют биологически активные гормоны и вещества. Ранний климакс не всегда возможно избежать.

Необходимо разработать индивидуальное лечение. Его основой является заместительная терапия половыми гормонами. Первоначально проводят обследования — УЗИ, маммографию, денситометрию (измерение плотности костной ткани), липидограмму, онкомаркеры.

Менопаузальная гормонотерапия поможет с дефицитом половых гормонов. При применении оптимальных доз гормональных препаратов они способствуют нормализации состояния и обеспечивают профилактическое действие на поздние обменные нарушения. Результатом такой терапии является увеличение продолжительности жизни и улучшение ее качества.

Показания для гормонотерапии при климаксе:

изменение настроения, сна;
урогенитальная атрофия, дисфункция в половой сфере;
преждевременное проявление менопаузы.

При менопаузальной гормонотерапии должны учитываться факторы риска (возраст, постменопауза, тромбоэмболия, инсульт, и др.). Играет роль присутствие у женщины заболеваний желудка, желчнокаменной болезни, гипертриглицеридемии. При таких факторах лечение климакса проходит совместно с частью общей терапии, включающей коррекцию образа жизни, диету, физические занятия, прекращение курения и употребления алкоголя.

Применение только эстрогенов возможно исключительно при удаленной матке, в других случаях требуется обязательное включение в схему прогестагенов. Время терапии в каждой конкретной ситуации будет отличаться.

Рекомендованный возраст для лечения составляет от 40 до 60 лет. В этот промежуток гормонотерапия не сопровождается риском патологий сердечно-сосудистой системы. При преждевременном проявлении менопаузы (до 40 лет) показано применение комбинированных оральных контрацептивов.

Гормональные препараты подходят не всем. Одним из противопоказаний является быстрый процесс роста раковых опухолей.

Антидепрессанты у 60% подопытных, принимавших их в период климакса, снизили количество приливов. Эти лекарства имеют особые побочные эффекты, поэтому их используют только в тяжелых случаях менопаузы.

Гипотензивные препараты могут помочь при лечении климакса, так как у многих женщин в таком возрасте проявляется симптоматика гипертонии.

Пищевые добавки с активным растительным веществом — фитоэстрогеном способны улучшить гормональную регуляцию.

Месячные при климаксе появляются только в пременопаузе, в других стадиях они отсутствуют. Это связано с тем, что с возрастом из-за старения яичников снижается выработка эстрогенов. В пременопаузе могут быть циклы без овуляции.

Отсутствие месячных при климаксе может носить различный характер:

Менструальный цикл все реже появляется. Возможны различия в протекании и длительности, задержка месячных способна достигать 2 месяцев. Такие нарушения длятся до 3 лет.
Месячные могут внезапно прекратиться и больше не появиться. Такое окончание менструации не избавляет от климактерических нарушений.
Интервал между двумя месячными циклами может быть от 2 до 4 месяцев, после чего наступает менопаузальный период.
Менструации идут в хаотичном режиме, а после продолжительного перерыва возможны менструальноподобные кровотечения. Они способны вызвать малокровие.

Уровень эстрогенов в климактерический период первой фазы может изменяться. Если наблюдается нехватка гормонов, то яйцеклетка не сможет созреть вовремя. Если при определении овуляции тест отрицательный, это подтвердит начало климакса.

После окончательного прекращения синтеза эстрогенов яичниками месячные пропадают. Происходит атрофическое изменение формы яичников. При менопаузе колеблется не только периодичность менструаций, но и их длительность. Короткие и продолжительные месячные могут чередоваться между собой.

Уровень эстрогенов в климактерический период первой фазы может изменяться. Если наблюдается нехватка гормонов, то яйцеклетка не сможет созреть вовремя. Если при определении овуляции тест отрицательный, это подтвердит начало климакса.

http://fb.ru/article/169532/devochke-bolno-pisat-prichinyi-i-lechenie-pochemu-devochke-bolno-pisathttp://medlazaret.ru/zdorove/devochke-bolno-pisat.htmlhttp://kroha.info/health/disease/bol-pri-mocheispuskanii-u-devochkihttp://www.med-practic.com/rus/145/49930/%D0%A6%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B8%D1%82%20%D1%83%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9.%20%D0%A7%D1%82%D0%BE%20%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B0%D1%82%D1%8C,%20%D0%B5%D1%81%D0%BB%D0%B8%20%D0%BE%D0%BD%20%D1%87%D1%83%D0%B2%D1%81%D1%82%D0%B2%D1%83%D0%B5%D1%82%20%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C%20%D0%B2%20%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D1%86%D0%B5/article.more.htmlhttp://fraumed.net/menopause/priznaki-klimaksa-u-zhenshhin-v-47-let.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть