Какая Среда Мочи Во Время Беременности

Содержание

Изменения в мочевыделительной системе

С наступлением беременности организм женщины кардинально меняется. В том числе и органы мочевыделения. С ростом плода места для них становится все меньше. Почки работают с удвоенной силой. Теперь им приходится отвечать не только за хозяйку, но и за малыша. Все продукты его жизнедеятельности выводит организм будущей матери. Однако при такой нагрузке они получают не такое хорошее кровоснабжение, как раньше. Ребенок в утробе давит на все внутренние органы. А с 14-15-й недели начинает активно шевелиться и толкать маму изнутри.

Кроме того, в большинстве случаев благодаря увеличению прогестерона увеличиваются и почечные лоханки. В норме это составляет не более двух сантиметров. Если показатель выше, это говорит о том, что у женщины возможно развитие пиелонефрита.

Нелегко приходится и мочевому пузырю. Увеличенная матка давит на него, заставляя женщину даже среди ночи несколько раз справлять нужду.

Зачем сдавать анализ мочи?

Во время беременности на мочеполовую систему будущей мамы ложится дополнительная нагрузка, ведь теперь нужно работать «за двоих». К тому же малыш внутри постоянно растет и давит на мамины почки, что часто мешает их полноценной работе. Такие условия нередко способствуют возникновению разного рода инфекций. Вот поэтому наш гинеколог так настаивает на постоянных «приношениях» надоевших баночек с анализами. Конечно, часто это утомительно, но ради здоровья будущего малыша можно потерпеть.

Почему цвет изменился?

Будущие мамы часто интересуются, меняется ли цвет мочи при беременности? Согласно мнению специалистов, урина меняет свои свойства практически с первых дней после оплодотворения. Именно по ней определяют, в каком состоянии находятся почки, нет ли воспаления, или каких-либо заболеваний. Недаром будущие мамы постоянно бегают с баночками в поликлинику по настоянию врача.

В норме моча должна быть желтого цвета. Нет единого требования к оттенку, он может быть разным. Почему же она иногда бывает «разноцветной»? На это влияют следующие факторы:

  • Прием лекарственных препаратов, которые меняют цвет и урины, и кала.
  • Окрашивание из-за употребления в пищу таких продуктов, как свекла, морковь и т. д.
  • Цвет мочи при беременности меняет прием различных витаминных комплексов.
  • Наличие заболеваний, таких как сахарный диабет, пиелонефрит.

Как только вы заметили, что цвет изменился, сообщите об этом вашему гинекологу. Он оценит ваши показатели согласно сданным анализам и объяснит, почему это произошло.

Трава чистотел и хорионический гонадотропин человека.

Длительная задержка месячных, вкупе с «на солёненькое потянуло» — важные признаки того, что животик скоро начнёт округляться, но определить как скоро «потянет», помогали несложные тесты на цвет мочи и её реакции на различные воздействия.

Самый простой из тестов, который может подтвердить или опровергнуть предполагаемую беременность, основан на почти научно-правдоподобном опыте.

  • Заметив, что цвет мочи стал более светлым, а её выделяемый объём увеличился, девушки торопились за свежей травой чистотела;
  • В млечном молочке этого растения содержатся вещества, способные окрашивать мочу беременной в тёмно-сиреневый цвет;
  • Если капля сока чистотела приобрела в светло-жёлтой моче цвет сирени – беременность можно предположить на 99%.

Хорионический гонадотропин

Все дело в хорионическом гонадотропине (ХГЧ), который производит оболочка эмбриона с первых дней зачатия. У небеременной женщины этого вещества в организме нет.

  • Гормон начинает вырабатываться только после имплантации плодного яйца в теле матки и повышается вдвое каждые 48 часов до 11-12 недели беременности, после чего уровень несколько снижается;
  • Путь оплодотворённой яйцеклетки до внутренней выстилки матки занимает около недели, реже – 10 дней;
  • И только после имплантации организм перестраивается на сохранение и развитие плода;
  • «Волшебство» ХГЧ начинается только с этого момента, значит, определить беременность с помощью чистотела можно было только дней через 10 после соития, а никак не раньше.

Об этом хорионическом гонадотропине ничего не знали наши прабабушки, но тест оказывался почти идеальным.

По такому же типу основаны современные тесты на беременность, дающие практически 100%-ный ответ на волнующий вопрос при задержке месячных (читайте статью Самый чувствительный тест на беременность>>>).

Всегда ли Вы следуете назначению врачей-гинекологов или педиатров?
Конечно, они больше знают нас.
34.36%
Нет, даже не доверяю, сама все перепроверяю, чтобы убедиться стоит так лечиться или нужно еще проконсультироваться с более опытным врачом.
26.2%
Всегда слушаю их назначения, а потом ищу информацию в интернете, чтобы точно определиться нужно слепо доверять или это сделает только хуже.
39.44%
Проголосовало: 1851

Знайте! Все 100% может дать врач, получив результаты анализов мочи и крови, дабы твёрдо диагностировать беременность по их результатам – обнаружению «гормона беременности» и его количества.

А вот распознать беременность на 3-4 день от оплодотворения не сможет ни один доктор, ни одна травка, в связи с полным отсутствием гонадотропина в женском организме.

И цвет мочи тут совершенно ни при чём!

Темный цвет мочи при беременности

В случае, когда урина заметно потемнела, необходимо вспомнить, какие продукты, употребляемые вами, могли на это повлиять. Первым делом меняют цвет мочи препараты железа. У многих будущих мам диагностируют анемию, когда гемоглобин резко падает. Отличным средством для его нормализации является железо. Оно содержится в продуктах питания, но, как правило, для беременной необходим дополнительный прием этого вещества. Однако его побочным эффектом зачастую является окрашивание продуктов выделения (кала и мочи) в темный цвет. Если вы хорошо себя чувствуете, принимая железо, но заметили, как вдруг потемнела моча, то беспокоиться не стоит.

Прием активированного угля также может временно заставить женщину паниковать. Его продукты распада окрашивают мочу, но, как правило, этот эффект кратковременный.

Утренняя урина всегда гораздо более темная. В ней содержится самая высокая концентрация химических элементов. Поэтому доктора рекомендуют сдавать анализы с самого раннего утра.

Патологическое изменение цвета

Самыми опасными считаются случаи, когда изменение цвета урины связано с протеканием серьёзных патологических процессов в организме беременной девушки.

Если тёмный или даже чёрный оттенок мочи, выделяемой при опорожнении, приобретает устойчивый характер, и при этом ему сопутствуют болевые ощущения в нижней части брюшной полости, зуд и жжение во время мочеиспускания, слишком резкий запах выделяемой урины, а также потливость, следует немедленно обратиться за консультацией к врачу. Тёмно-жёлтая моча у будущей мамы нередко бывает обусловлена развитием цистита, гепатита (в случае которого изменяется также цвет каловых масс, приобретающих более светлый оттенок), анемии (недостаток железа в организме).

Сопутствующее появлению тёмного оттенка помутнение обычно считается признаком пиелонефрита, а в качестве мутного или выраженного осадка обычно наблюдаются соли (ураты, оксалаты, фосфаты) или белки. Кроме того, возможно развитие гематурии (выделения крови в мочу). Поэтому, если наблюдается хотя бы один или несколько подобных симптомов, следует немедленно обратиться за консультацией к врачу.

Красный оттенок

Моча желтого цвета при беременности является нормой. А что делать тем, кто обнаружил у себя, к примеру, розовый оттенок урины? Как правило, красноватость бывает при употреблении в пищу свеклы. Она окрашивает и кал, и мочу в различные цвета: от светло-розового до темно-бордового. Пугаться не стоит: через пару дней все встанет на свои места. Другое дело, если вы не употребляли накануне этот продукт. Тогда красный цвет может говорить о примеси крови. Такой показатель указывает на цистит. Это заболевание опасно для женщин, находящихся в положении, а потому об этом нужно незамедлительно сообщить своему гинекологу.

Диагностика и лечение

Врач проводит наружное обследование, выясняет анамнез, выявляет жалобы. Он назначает общий анализ крови и мочи. На этом этапе можно исключить естественные причины потемнения. Если есть подозрение на заболевание, дополнительно проводят исследование мочи на билирубин, сдают суточный анализ и пробу Нечипоренко. Проводят инструментальное обследование — УЗИ внутренних органов. Особенно важно посмотреть печень и мочевыводящую систему. Акушер назначает индивидуальное лечение соответственно патологическим изменениям. Для каждого заболевания подбирает терапию. Если причины естественны, требуется коррекция питания и усиление питьевого режима. Мочевой пузырь нужно опорожнять по мере необходимости, нельзя сдерживать позывы.

Зеленый или коричневый оттенок

Цвет мочи при беременности может приобретать и совсем неожиданные оттенки. Стоит насторожиться, если вы обнаружили у себя урину зеленого цвета. Обычно это бывает у тех, кто страдает заболеваниями желчного пузыря. При его воспалении желчь может попадать в продукты выделения.

Инфекции мочевыводящих путей могут привести к тому, что моча зеленеет. Возможно, в ее составе содержится гной. Такие симптомы, как боль внизу живота, болезненное мочеиспускание и зеленая моча говорят о том, что женщине нужно срочно обратиться к доктору.

Самым безобидным фактором, влияющим на это, является употребление в пищу продуктов с красителем данного цвета. Вспомните, не съели ли вы накануне что-то подобное?

Коричневый цвет мочи появляется тогда, когда беременная выпивает мало жидкости. Концентрация химических веществ повышается, что влияет на ее цвет.

При панкреатите или заболеваниях печени в период обострения моча может стать коричневой.

Существует множество различных оттенков, в которые окрашивается моча в период беременности. Первым делом вспоминайте, какую пищу вы употребляли. Если вас беспокоят какие-либо другие симптомы помимо изменения цвета, это повод для обращения к доктору.

Ярко и темно-желтый оттенок

Этот цвет преимущественно характерен для физиологических процессов и других непатологических причин. То есть, моча становится ярче, но особой угрозы организму беременной это не несет. Главная причина – потребление соответствующих продуктов, например, моркови или ее сока. Большое влияние оказывают и некоторые медикаментозные средства. Препараты на основе нитрофурана и фолиевой кислоты, а также витаминные комплексы часто назначаются женщинам в интересном положении, чтобы поддерживать их организм. Все эти вещества выводятся почками, что и приводит к окрашиванию урины.

Обратите внимание и на количество потребляемой жидкости. Если ее недостаточно, это может приводить к насыщению оттенка мочи.

Что касается темноватого оттенка, то основной его причиной является значительный недостаток жидкости в организме.

Обезвоживание на ранних сроках беременности – обычное явление. Оно провоцируется рвотой и постепенным развитием гестоза. Если урина утром была темной, а вечером – светлой, это норма. Дело в том, что она гораздо больше концентрируется в ночное время – это обычный физиологический процесс.

Мутная моча

При беременности меняется цвет мочи, а также другие ее свойства. Ведь она — главный показатель того, в каком состоянии находится организм будущей матери.

Мутная моча является довольно опасным признаком для беременных женщин. На большом сроке это свидетельствует о начавшемся гестозе. Если при этом появились отеки и повысилось давление, то сомнений нет. Мутный оттенок говорит о примеси в урине белка. Если вовремя не пролечить гестоз, последствия могут быть очень плачевными. В тяжелых случаях врачи проводят экстренное родоразрешение.

Возможно, анализы были собраны не совсем правильно. В таком случае иногда появляется мутность. Специалисты рекомендуют принять душ перед сдачей мочи, а емкость для нее тщательно промыть и ополоснуть кипятком.

Кроме того, мутная моча может быть признаком инфицирования плода в утробе матери. Если это подтвердится, то, вероятно, без госпитализации не обойдется.

Во всех случаях мутность мочи всегда является неблагоприятным признаком.

Когда надо срочно обратиться к врачу.

Небольшие колебания цвета мочи при беременности на разных сроках – не повод для паники.

Паника для беременной — недопустимое явление, так же, как и сильно изменённый цвет мочи, сопровождающийся рядом неприятных симптомов.

Какого цвета моча должна вызывать настороженность при беременности?

  • Если моча приобрела тёмный, насыщенный красно-коричневый, бурый или чёрно-красный цвет, а кал – наоборот резко посветлел и стал почти белым;

Это – первые признаки гепатита. Пожелтение кожи и глазного белка – признак № 2. Все эти признаки – результат не выведения билирубина через кишечник, вследствие инфекционного воспаления печени.

Причины: камни в почках, волчанка, тяжёлые формы диабета. Сопровождается сильными болями в пояснице, рвотой, головокружением, потерей сознания.

Читайте также:  В Какой Момент Яйцеклетка Делится На Близнецов

Внимание! Все эти изменения требуют немедленной консультации гинеколога!

Анализ мочи — хороший, простой и легкий анализ, который может помочь наблюдающему врачу вовремя заметить проблемы в протекании беременности и назначить разумное лечение.

Цвет мочи при беременности способен изменяться, и на это есть множество причин. Ожидание рождения малыша является серьезной нагрузкой на материнский организм. Во время беременности изменяется не только гормональный фон и очертания фигуры, но и нередко происходят сбои в работе внутренних органов.

Почему может изменяться цвет мочи у беременных? В каких случаях это считается вариантом нормы, а когда лучше поторопиться с обращением за медицинской помощью, чтобы не причинить вреда растущему в животе малышу, а также собственному организму? Ответим на эти другие вопросы в нашей статье.

Влияние цвета на пол ребенка

Цвет мочи при беременности на ранних сроках может служить для некоторых индикатором определения пола будущего малыша. В народе считается, что мать, носящая под сердцем сына, будет иметь ярко-желтый цвет урины. А вот с девочкой все наоборот: моча светлая, соломенного цвета.

Верить или не верить в данную примету – решать вам. Однако никто не отменял изменение оттенков в зависимости от употребляемой пищи. Обычно те женщины, которые жаждут ребенка определенного пола, находят у себя все признаки, указывающие на это.

Однако существует и научное обоснование, которое объясняет цвет мочи при беременности и пол будущего ребенка. При ожидании мальчика организм женщины испытывает более серьезные изменения. Мужская гормональная система отличается от женской. Поэтому, вынашивая ребенка противоположного пола, организм будущей матери испытывает стресс. Это может влиять на цвет мочи, увеличивая концентрацию пигмента.

Отклонения

Какого цвета бывает моча при беременности? Нередко она становится ярко-желтая. Слишком яркий цвет урины может возникать в результате употребления витаминов и медикаментов.

Довольно часто гинекологи назначают беременным пациенткам витаминно-минеральные комплексы, в состав которых входит фолиевая кислота. Это нужно для поддержания женского организма и нормального развития эмбриона. При этом препараты зачастую не усваиваются организмом полностью, и некоторая их часть выводится с мочой почками. В итоге урина приобретает не совсем естественный оттенок.

Помимо фолиевой кислоты такое явление может спровоцировать использование медикаментов на основе нитрофурана.

Среди пищевых продуктов, которые способны окрасить мочу в ярко-желтый, практически оранжевый цвет следует выделить морковь. Аналогичный эффект может возникнуть при употреблении еды и напитков, в состав которой входят красители.

Темно-желтый

Если урина приобрела темно-желтый цвет, это может свидетельствовать об обезвоживании организма. Для женщин, которые вынашивают ребенка это достаточно опасно. Обезвоживание может возникать из-за употребления диуретиков, высокой температуры воздуха в помещении и как результат – повышенной потливости.

Цвет мочи на ранних сроках беременности может стать темно-желтым из-за обезвоживания, возникшего на фоне сильного токсикоза и рвоты.

На более поздних сроках потемнение биожидкости может быть следствием гестоза. Жидкая составляющая крови собирается в тканях и формирует отеки. В этот период организму катастрофически не хватает воды. Иногда при этом может наблюдаться также повышение АД.

Однако стоит заметить, что далеко не всегда потемнение урины может говорить об обезвоживании. С утра моча человека более концентрированная и как следствие – более темная. Если при последующих мочеиспусканиях выделяется более светлая урина – волноваться не нужно, это нормально.

Красноватый

Оценивая то, какая моча при беременности именно у нее, женщина может обнаружить, что биожидкость приобрела розовый или красноватый оттенок.

Такой урина становится, когда в ней имеется примесь крови. Это достаточно тревожный симптом, который может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания в мочевыводящей системе. Например, о пиелонефрите или гломерулонефрите.

При этом из названных двух диагнозов чаще встречается первый – гестационный пиелонефрит. Патологический процесс в данном случае сопровождается болью в животе и внизу спины, частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря, дискомфортом в процессе мочеиспускания и увеличением температуры тела.

Что касается гломерулонефрита, то при нем биожидкость становится грязно-красной, конечности и лицо отекает, а АД повышается.

При воспалении мочевого пузыря и уролитиазе кровь попадает в урину из воспаленных и/или травмированных мочевыводящих путей. К сопутствующей симптоматике в данной ситуации можно перечислить боль внизу живота, частые позывы к опорожнению, а также боль в мочеиспускательном канале.

Если женщина обнаружила у себя розовую урину и при этом ее не беспокоят неприятные симптомы, специалисты рекомендуют вспомнить, каким был рацион питания в последние два дня. Дело в том, что свекла, черешня и практически все продукты с красным красителем в составе, могут давать подобный эффект.

Светло-желтый

Если у беременной моча чрезмерно светлая, то ей нужно провериться на диабет. В данной ситуации это может быть специфическая форма данного заболевания – именно гестационный диабет. Он развивается только во время «интересного положения». К сопутствующим симптомам в данной ситуации можно перечислить постоянную жажду, сухость во рту, частое мочеиспускание с выделением больших порций биожидкости.

Причиной изменения оттенка урины может быть употребление диуретиков или травяных чаев, которые назначаются женщинам для устранения отеков и уменьшения проявлений гестоза. В данном случае волноваться не нужно. При выходе больших объемов жидкости из организма урина становится менее концентрированной и это нормально.

Иногда светлая моча является признаком ХПН, которая также влияет на концентрационную функцию почек. Однако такое, к счастью, встречается редко.

Коричневый

На вопрос, при беременности меняется ли цвет мочи на коричневый, ответ будет положительным, но только при условии, если у пациентки в организме идет патологический процесс.

Темная урина – один из главных признаков тяжелого обезвоживания. Такая проблема нередко возникает у женщин, которые страдают запорами и лечат их с помощью слабительных средств. При нормализации питьевого режима и после замены пероральных препаратов на слабительные свечи, цвет урины достаточно быстро нормализуется.

Коричневой урина может становиться после приема препаратов с железом и аскорбинкой в составе. Иногда избыток чеснока в рационе тоже может дать подобный эффект.

Измениться моча при беременности на ранних сроках и на поздних, став коричневатой может при наличии таких болезней:

  • гепатит B или C;
  • опухоли печени;
  • патологии поджелудочной железы (например, панкреатит);
  • желчекаменная болезнь.

Коричневая урина может наблюдаться при патологиях крови, при которых происходит быстрый и активный распад красных кровяных телец. Помимо всего прочего коричневая моча может свидетельствовать об отравлении организма ядовитыми веществами. Иногда коричневый оттенок приобретает биожидкость у пациенток, мочевыводящие органы которых поражены инфекцией.

Белый

Молочно-белой урина бывает из-за попадания в нее лимфы. Такое обычно случается при некоторых патологиях бобовидных органов и мочевого пузыря, при глистных инвазиях, а также после травм.

Подобным образом цвет мочи у беременных на ранних сроках редко меняется. Изменения обычно происходят на третьем триместре. Это связано с тем, что в данный период проток лифы пережимается увеличенной в объеме маткой, что также провоцирует попадание лимфы в урину.

Неоднородная, белая моча при беременности бывает при нагноении фильтрационных органов. Это опасное явление, которое требует немедленной врачебной помощи. К счастью, такая патология встречается редко.

Бирюзовый

Изменение цвета мочи при беременности на зеленоватый оттенок бывает тогда, когда в ней имеется примесь гноя. Обычно в этой ситуации пациентку беспокоят и другие неприятные симптомы гнойно-воспалительного процесса. К таким можно отнести лихорадку, боль над лобком и/или спины, отеки.

Если урина стала бирюзовой, вероятно, женщина заразилась синегнойной палочкой.

Голубой

Иногда цвет мочи меняется при беременности с желтоватого на голубой. Как правило, такое бывает из-за употребления Фенацетина, антибиотиков (особенно тетрациклиновой группы), витаминно-минеральных комплексов.

Гораздо реже данное явление свидетельствует о тяжелых сбоях в организме, чрезмерном накоплении белка-триптофана. Если у женщины имеется такая проблема, то она будет обостряться после употребления белого мяса и морепродуктов.

Молочно-белой урина бывает из-за попадания в нее лимфы. Такое обычно случается при некоторых патологиях бобовидных органов и мочевого пузыря, при глистных инвазиях, а также после травм.

Анализ мочи является простым и доступным средством контроля состояния будущей мамы и малыша во время беременности. О том, каким должен быть в норме анализ мочи, и какие заболевания он поможет выявить при отклонениях, я расскажу в данной статье.

Похожие материалы

Как собрать мочу для анализа?

Моча продукт жизнедеятельности человека, выделяется почками в результате фильтрации крови. Моча состоит из воды (97%), также в ней содержатся прочие компоненты (3%):

-органические вещества: мочевина, мочевая кислота, аминокислоты, креатинин, ксантин, уробилин, индикан, глюкоза, белок, кетоновые тела;

-соли: хлориды, сульфаты и фосфаты; ионы: катионы (K+, Na+, Ca2+, Mg2+, NH4+), анионы (Cl−, SO42−, НРО42−) и пр.

Результат общего анализа мочи во многом зависит от правильно собранного материала. Для исследования подходит только утренняя моча, так как она более насыщена. Перед сбором мочи нужно обмыть наружные половые органы. Первая и последняя порции сливаются, средняя — собирается в чистую сухую емкость. Для анализа потребуется не менее 120 мл мочи. В лабораторию материал должен быть доставлен не позднее 2-х часов с момента сбора. Не допускается его переохлаждение при транспортировке.

Общий анализ мочи относится к клиническим лабораторным исследованиям. Он позволяет определить физические и химические свойства мочи, а также наличие в ней форменных элементов, белка, глюкозы и пр. Перечислю основные параметры общего анализа мочи, которые оцениваются при этом:

-физические свойства; в норме моча прозрачная, без запаха, имеет соломенно-желтый цвет, слабокислую реакцию (рН варьирует от 5 до 7), относительную плотность (1010–1026);

-присутствие клеток; в норме в моче содержится немного эпителия, не более 6 лейкоцитов в поле зрения, единичные эритроциты в препарате;

-наличие некоторых веществ и микроорганизмов; у здоровых людей в моче отсутствует белок (или не превышает 0,033 промилле), глюкоза, гемоглобин, желчные пигменты, ацетон, кристаллы солей, а также бактерии.

Анализ мочи во время беременности у многих женщин практически не отличается от нормы. Изменение некоторых параметров помогает выявить ряд заболеваний и осложнений, о которых я расскажу далее.

Лейкоцитурия и инфекции мочевых путей

Важным критерием оценки состояния мочевой системы является количество лейкоцитов в моче. Их повышение (более 6 в поле зрения) называется лейкоцитурией, присутствие гноя – пиурией. Это основные признаки имеющегося воспалительного процесса мочевой системы – цистита или пиелонефрита.

Острым циститом называют воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря с нарушением его функции. При этом у пациентки появляются характерные жалобы: рези при мочеиспускании, частые позывы, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, дискомфорт или боли внизу живота.

У 20-40% беременных на фоне цистита развивается острый пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, которое характеризуется поражением чашек и лоханок с нарушением функции органа. Гестационный пиелонефрит чаще возникает во II и III триместрах.

Помимо нарушения мочеиспускания, острый пиелонефрит, в отличие от цистита, имеет выраженные общие проявления. Вот основные жалобы пациенток при этом заболевании: резкое повышение температуры тела, озноб, тошнота, рвота, слабость, вялость, боли в поясничной области, мышечные боли и головные боли, снижение аппетита.

Общий анализ мочи не всегда информативен при воспалительных процессах органов мочевой системы. Поэтому в ряде случаев для уточнения диагноза требуется дополнительное обследование:

-посев (бактериологическое, или культуральное, исследование) мочи; анализ сдают дважды с интервалом 3-7 суток; при остром цистите и пиелонефрите выявляются бактерии в большом количестве.

Последствия перенесенных во время беременности инфекций мочевых путей могут быть весьма трагическими. Вот основные осложнения: анемия (снижение уровня гемоглобина); гипертензия (повышение артериального давления); преждевременные роды; раннее излитие околоплодных вод; рождение детей с низкой массой тела (менее 2250 г); гибель плода.

Во избежание перечисленных осложнений при цистите и пиелонефрите проводится антибактериальная терапия, в последнем случае – стационарно. Учитывая опасность инфекций мочевых путей необходимо особо тщательно подходить к вопросу их своевременного выявления.

Другим важным признаком неблагоприятного течения беременности является присутствие белка в моче (протеинурия). Это может свидетельствовать о наличии гестоза. Он развивается у 15-20% беременных, начиная с 22-24 недели. Характерными признаками гестоза, кроме протеинурии, являются отеки и повышение артериального давления (АД) выше 140/90 мм.рт.ст.

Для того чтобы своевременно выявить гестоз, на 20-22-й неделе следует показаться врачу женской консультации, сдать общий анализ мочи, начать измерять АД и следить за изменением веса. Взвешивайтесь приблизительно в одно и то же время на одних и тех же весах. Если беременность протекает нормально, во второй ее половине вы будете прибавлять примерно 50 г в день (300-350 г в неделю). Если ежедневная прибавка заметно больше, это может быть связано с начинающимся гестозом (скрытыми отеками).

Гестоз сегодня лечится. При легкой степени заболевания без выраженных отеков возможно амбулаторное наблюдение. При наличии чрезмерной прибавки веса и изменений в анализе мочи рекомендую придерживаться специальной диеты. Необходимо резко ограничить потребление соли, исключить из рациона острую и жареную пищу. С целью медикаментозной терапии гестоза применяют антиагреганты, магне-B6, актовегин, антигипертензивные препараты.

Глюкозурия и сахарный диабет

Читайте также:  Можно Ли Кормить Обычных Цыплят Комбикормом Для Бройлеров

Появление глюкозы, а также кетоновых тел в моче может быть признаком сахарного диабета: либо впервые возникшего во время беременности (гестационного), либо декомпенсации имеющегося ранее. При подозрении на сахарный диабет потребуется дополнительное обследование: определение концентрации глюкозы (гликемии) в крови и уровня гликированного гемоглобина (НbА1с). Признаки сахарного диабета:

-гликемия натощак более 5,5 ммоль/л;
-гликемия через 2 ч после еды – более 7,8 ммоль/л;
-НbА1с – более 6,5%.

Пациентке, страдающей сахарным диабетом, необходимо наблюдение эндокринолога-диабетолога и акушера-гинеколога в течение всего срока беременности. При этом необходимо соблюдение следующих рекомендаций:

-адекватная диета;
-интенсивная инсулинотерапия генноинженерными человеческими инсулинами;
-регулярный самоконтроль гликемии: гликемия натощак должна быть в пределах 3,5-5,5 ммоль/л; после еды – 5,0-7,8 ммоль/л;
-контроль уровня НbА1с каждый триместр (норма — не более 6,5%);
-наблюдение окулиста и осмотр глазного дна 1 раз в триместр;
-измерение веса и артериального давления при каждом посещении врача;
-контроль протеинурии;
-антенатальная оценка состояния плода: УЗИ и кардиотокография (КТГ).

Оксалаты в моче у беременных появляются на фоне заболеваний органов пищеварения, сахарного диабета, острых инфекционных заболеваний и пр. Оксалурия у беременной опасна образованием камней в почках.

Следует отметить, что на фоне инфекционно-воспалительных процессов в почках (пиелонефрита) оксалурия усиливается и создает предпосылки для нарушения функции почек, при котором в организме матери скапливаются токсические вещества, невыведенные поврежденными почками. При этом происходит постепенное отравление матери и плода. Оксалаты в моче могут появиться на фоне сахарного диабета беременных, о котором мы говорили ранее, а также в результате избыточного употребления витамина С.

При обнаружении у беременной оксалатов в общем анализе мочи проводится дополнительное обследование, позволяющее выявить сопутствующие заболевания: сахарный диабет, пиелонефрит, гестоз и пр. При их наличии назначается специальное лечение. Также женщине рекомендуется диета с исключением продуктов, богатых оксалатами (шоколада, какао, щавеля, свеклы, петрушки, сельдерея, шпината, мясных, рыбных и грибных бульонов, крепкого чая и кофе), и наблюдение для предупреждения осложнений.

Наличие фосфатов в моче называется фосфатурией. В норме никаких солей в моче быть не должно. Одной из наиболее причин образования фосфатов является нарушение диеты: преобладание в рационе растительной пищи и молочных продуктов (злоупотребление молоком, зелеными овощами, зеленью и чаем). Также фосфаты в моче могут появиться из-за стремительной потери организмом соляной кислоты при длительной рвоте (ранний токсикоз) или при обезвоживании организма в жару.

Соли выпадают в осадок и при изменении кислотно-щелочной среды мочи. В норме рН мочи слабокислая, но под воздействием определенных факторов ее реакция может изменяться. Выпадение в осадок фосфатов говорит о том, что реакция мочи сместилась в щелочную сторону.

Фосфатурия опасна повышенным риском образования камней в почках, щелочная среда способствует размножению болезнетворных бактерий. О защелачивании мочи, если исключен сахарный диабет, говорит также присутствие кетоновых тел.

При щелочной реакции мочи, фосфатурии и наличии кетоновых тел вследствие нарушения диеты рекомендую изменить рацион питания. Следует употреблять больше мяса, рыбы, круп, яиц, выпивать до 2,5 л жидкости (клюквенного морса, обычной воды) в день. Также нужно исключить молоко, зеленые овощи, зеленый чай, соки и гидрокарбонатно-кальциевые минеральные воды. Через 2-3 недели необходимо сдать контрольный анализ мочи. Если фосфаты из мочи не исчезнут, целесообразно пройти дополнительное исследование почек.

Берегите себя, цените свое здоровье! Своевременно обследуйтесь у квалифицированных специалистов!

Гестоз сегодня лечится. При легкой степени заболевания без выраженных отеков возможно амбулаторное наблюдение. При наличии чрезмерной прибавки веса и изменений в анализе мочи рекомендую придерживаться специальной диеты. Необходимо резко ограничить потребление соли, исключить из рациона острую и жареную пищу. С целью медикаментозной терапии гестоза применяют антиагреганты, магне-B6, актовегин, антигипертензивные препараты.

Общий (или клинический) анализ мочи беременная сдаёт при каждом плановом визите к гинекологу, но не реже одного раза в месяц, дабы вовремя отследить нежелательные изменения в работе почек, что обусловлено большой их нагрузкой во время беременности.

Как правильно отобрать мочу на анализ?

Необходимо собрать среднюю порцию утренней (сразу после сна) мочи в специальную стерильную ёмкость для анализов с пластмассовой крышечкой.

Накануне отбора пробы исключите приём медицинских препаратов (витаминов, мочегонных, гормональных, антибиотиков и прочих медикаментов) и красящих продуктов питания (моркови, свеклы, спаржи, клюквы, черники и пр.).

Последний половой акт должен быть минимум как за 12 часов до сбора образца мочи.

Прежде всего, перед сбором мочи необходимо тщательно произвести гигиену наружных половых органов. Чтобы в образец мочи не попала влагалищная среда, необходимо прикрыть вход во влагалище кусочком ваты или ввести тампон. Старайтесь не прикасаться телом к емкости для забора мочи.

При мочеиспускании первую порцию мочи (1-2 секунды) спустите в унитаз, а далее, не прерывая мочеиспускания, соберите вторую часть мочи, прервавшись в конце процесса и закончив мочеиспускание в унитаз. Для анализа понадобиться около 50 мл биоматериала.

Собранную мочу необходимо доставить в лабораторию в течение 1-1,5 часа. На баночке с анализом разборчиво укажите свою фамилию, инициалы, дату сбора анализа и время.

Расшифровка анализа мочи при беременности

Лабораторное исследование этой биологической жидкости включает определение её органолептических показателей, физико-химических свойств, биохимического состава и микроскопии осадка.

Нормы показателей общего анализа мочи при беременности

У здорового человека моча может иметь цвет от соломенного до насыщенно-желтого. Часто у беременных наблюдается ярко-желтый или оранжевый цвет мочи, что обусловлено приёмом витаминов накануне сдачи анализа.

При обильном питье моча разбавляется, и становиться бесцветной, и, наоборот, при употреблении малого количества жидкости или при её потере (рвоте, поносе), моча становиться более концентрированной, тёмно-желтой.

Признаком заболевания чаще всего считается, если моча имеет цвет:

  • крепкого чая («пивной» цвет) – патология печени и желчного пузыря, например, паренхиматозная (печёночная) желтуха или вирусный гепатит;
  • розово-красный (цвет «мясных помоев») – воспаление почек, например, острый гломерулонефрит;
  • зеленовато-желтый («лимонный» цвет) – механическая желтуха (т.е. желчнокаменная болезнь), наличие или попадание гноя в мочевыделительную систему;
  • тёмно-бурый (тёмно-коричневый) – гемолитическая анемия;
  • белесоватый – наличие в большом количестве фосфатов или липидов, например, лимфостаз почек, жировое перерождение почек;
  • молочный – инфекция мочевыводящих путей, цистит, пиелонефрит.

Прозрачность

Свежесобранная нормальная моча, в идеале, прозрачная, возможно, слегка мутная, что обусловлено наличием эпителия и слизи.

Незначительно мутнеет она и из-за длительного стояния образца, поэтому собранный образец необходимо доставить в лабораторию в кратчайшие сроки, чтобы не исказить результат анализа. Малое количество выпитой воды также может быть причиной помутнения мочи у здорового человека.

Выраженное помутнение мочи вызывают эритроциты, лейкоциты, бактерии, слизь, значительное количество солей или клеток эпителия и т.п.

Удельный вес

Этот показатель зависит от количества растворённых в моче веществ и выпитой за день воды.

Относительная плотность (или удельный вес) мочи здорового человека — 1 003-1035 г/л.

Повышение плотности происходит при обезвоживании организма, токсикозе, неконтролируемом сахарном диабете, гломерулонефрите и пр., а снижение — при обильном питье, нефрите, почечной недостаточности.

pH

Реакция мочи у человека колеблется от 5,0 (кислая) до 8,0 (слабощелочная) в зависимости от питания. Кислотность мочи повышают белковые (в частности, мясные) продукты и жиры, а ощелачиванию мочи способствуют растительные продукты (фрукты, овощи) и молочная пища.

Реакция мочи у здорового человека со сбалансированным питанием — слабокислая (pH=6,0 и >) или нейтральная (pH=7,0).

Кислая среда является хорошей средой для развития бактерий, поэтому наличие постоянно такой среды – нежелательно.

Почечная недостаточность, инфекции мочевыделительной системы и др. заболевания влияют на повышение pH.

Сахарный диабет, туберкулёз, лихорадка, выраженная диарея и пр. недуги отразятся на pH его снижением.

Белок

В норме белок в моче отсутствует, но во время беременности допускается незначительное повышение до 0,033 г/л, что вызвано сильными эмоциональными переживаниями за здоровье плода, возможным перегреванием летом или переохлаждением в холодный период года, приёмом неденатурированной белковой пищи (сырых яиц и домашнего некипяченого молока), наличием аллергии на момент сдачи анализа, да и вообще, сильной нагрузкой на почки.

Ближе к концу второго триместра возможно появление небольшого количества белка из-за механического сдавливания почек беременной растущей маткой, но такое явление не имеет постоянный характер, и является неопасным только в случае отсутствия других признаков заболеваний почек.

Также белок может попасть в мочу вместе с влагалищными выделениями поэтому, чтобы результат анализа был максимально точным, необходимо соблюдать все правила отбора пробы мочи.

Появление белка (протеинурия) свидетельствует о заболеваниях почек (пиелонефрите, гломерулонефрите, нефропатии беременных и т.п.), мочевыводящих путей (цистите, уретерите) или гестозе (позднем токсикозе).

Сахар

В норме сахар в моче здорового человека отсутствует или обнаруживается в незначительном количестве до 0,083 ммоль/л.

Во время беременности в моче могут быть обнаружены «следы» глюкозы. Это бывает в силу наследственности (особенно при поздней беременности — после 35 лет), при ожирении, употреблении многоуглеводной пищи или при сильных стрессах.

Во втором триместре беременности наблюдается физиологическая глюкозурия, которая обусловлена нормальными процессами, происходящими в организме беременной женщины. Медикаментозного лечения она не требует, но питание должно быть скорректировано в сторону снижения количества углеводной пищи в рационе беременной (ограничьте употребление сладкого и мучного).

Обнаружение глюкозы (глюкозурия) наблюдается при сахарном, почечном и других видах диабета.

Билирубин

У здорового человека билирубин в моче не обнаруживается. Но при механической желтухе, вирусном гепатите и других заболеваниях, вызывающих затруднение оттока желчи наблюдается появление билирубина, и моча окрашивается в тёмный цвет, «цвет пива».

Кетоновые тела

Принято считать, что кетоновые тела у здорового человека должны отсутствовать.

При беременности в моче могут быть определены эти тела, что говорит об обезвоживании при раннем токсикозе. Но это не пустяк, кетоновые тела отравляют организм ацетоном, поэтому необходимо обследоваться, чтобы исключить другие возможные заболевания (в частности, сахарный диабет).

Ацетон чаще всего обнаруживается в моче при анемии или гестационном диабете беременных. В таких случаях врачом на стационаре назначается капельница и специальная диета. Главная цель — больше пить щелочной минеральной воды (Боржоми, например), исключить сладкое, жирное, сократить прием белковой, и наоборот, включить в рацион больше углеводной пищи.

Нитриты

В моче здорового человека не обнаруживаются. Положительный результат говорит о наличие инфекции в мочевом тракте.

Гемоглобин

В норме гемоглобин в моче отсутствует. Обычно его присутствие указывает на гемолитическую анемию.

Эритроциты

У здорового человека эритроциты в моче либо отсутствуют, либо обнаруживается 1-2 клетки в поле зрения.

Повышение количества эритроцитов (гематурия) встречается при почечных болезнях и заболеваниях мочевыводящей системы.

Лейкоциты

Для борьбы с возбудителями различных заболеваний организмом вырабатываются лейкоциты. В норме в моче женщины обнаруживается 0-5 лейкоцитов в поле зрения.

Ошибочно положительный результат получают женщины, пренебрегающие личной гигиеной и другими правилами при сдаче анализа.

Чрезмерное повышение лейкоцитов (пиурию) можно обнаружить даже невооруженным глазом: моча мутная, в ней плавают «хлопья» и «нити». Это говорит о присоединении к воспалительному процессу гнойного.

Эпителиальные клетки

Эпителий выстилает слизистую оболочку всех внутренних органов. Плоский эпителий практически всегда присутствует в осадке мочи здорового человека в количестве до 3 клеток в поле зрения. Повышается их численность при инфекционном заболевании мочевыводящих путей.

Другой вид клеток, переходной эпителий, появляется в моче при цистите, пиелонефрите, почечнокаменной болезни. Допустимо наличие 1-ой клетки переходного эпителия в поле зрения.

Почечный эпителий обнаруживается в осадке при инфекционном поражении паренхимы почек — пиелонефрите, клубочков почек — гломерулонефрите и пр. У здорового человека почечный эпителий в осадке мочи — отсутствует.

Цилиндры

При заболеваниях почек в почечных канальцах накапливается белок, к нему «приклеиваются» лейкоциты, эритроциты, отслоившиеся клетки эпителия и прочие частички. Эта пластичная масса обволакивает цилиндрические по форме канальца изнутри, и таким образом, делает как бы их слепок. При мочеиспускании эти цилиндрические слепки вымываются и определяются лаборантом при анализе.

В анализе здорового человека бактерии и грибы должны отсутствовать, их наличие говорит об инфекции органов мочеполовой системы (цистите, уретрите, кандидамикозе и т.п.).

При обнаружении бактерий в моче сдают дополнительно мочу на бакпосев для определения вида бактерий и их титра (количества). При необходимости назначают лечение антибиотиком, к которому чувствительный данный вид бактерий.

Соли

Моча — это водный раствор продуктов распада белковых веществ и различных солей, выпадающих в осадок. Наличие определенного вида кристаллов солей в моче указывает на изменение pH в ту или иную сторону. Кислая среда вызывает образование уратов, щелочная — фосфатов. При нормальных остальных показателях мочи, наличие солей не считается признаком какого-либо заболевания.

Случается подобное из-за нарушения обмена веществ, не сбалансированного питания.

Выпадение в осадок уратов бывает при обезвоживании организма (например, в период жары и недостаточном питьевом режиме, из-за обильной рвоты, диареи и пр.) или при преобладании в рационе питания мясной пищи.

Фосфаты появляются при употреблении продуктов, богатых фосфором (рыбы, кисломолочки, овсянки, гречки и т.д.).

Оксалаты бывают при любой реакции pH, но при избыточном употреблении продуктов, содержащих в большом количестве щавелевую кислоту.

Читайте также:  Ph В Моче 7.5 У Женщин

Слизь

Внутренняя оболочка органов мочевой системы постоянно выделяет слизь. В норме слизь отсутствует или обнаруживается в небольшом количестве.

Повышенное выделение слизи говорит о недостаточной гигиене половых органов при заборе анализа или о воспалительном заболевании мочевыводящей системы, но при наличии других признаков патологии.

При заболеваниях почек в почечных канальцах накапливается белок, к нему «приклеиваются» лейкоциты, эритроциты, отслоившиеся клетки эпителия и прочие частички. Эта пластичная масса обволакивает цилиндрические по форме канальца изнутри, и таким образом, делает как бы их слепок. При мочеиспускании эти цилиндрические слепки вымываются и определяются лаборантом при анализе.

Девочки, поделитесь опытом
У меня угроза преждевременных родов. В роддоме сделали узи и доплер. Все хорошо, но легкие не готовы и вообще срок по узи чуть меньше. Врач в ЖК сделала большие глаза и стала утверждать, что на узи готовность легких не видна. Так ли это?

Сейчас лежу целыми днями. Лежу дома, т.к. в роддоме сказали, что колоть ничего не нужно, прессарий ставить поздно. Нужен только полный покой, витамины и магний. Через пару недель хочу сделать контрольное узи, посмотреть как легкие. Это видно на узи?

определяют вроде степень зрелости легких. При второй можно спокойно рожать.

Это не так. Там еще параметр важны. И не готовые легкие доношенной бер не сделают. Мой сын в 36 нед и 4 дня родился. недоношенный написано в обменке.

Sladost,

Спасибо, девочки! Лежу с 34 недель, как раскрытие обнаружили. Теперь ещё и матка тонизирует. В роддоме сказали, что нужно долежать хотя бы до 36, а лучше — больше т.к. по узи ребенок меньше. А вообще роды могут начаться в любой момент. Думаю, что до декабря малыш точно дотерпит, но на всякий случай лежу.

Врач в роддоме, которая делала узи, сказала, что малыш хороший, но меньше срока по месячным. И легкие ещё и близко не готовы.

Спасибо всем за ответы и внимание.

Я почти не переживаю. Есть уверенность, что пока ещё не рожу. Когда лежу, так совсем хорошо себя чувствую. Но хочется для полной уверенности сделать контрольное узи. В ЖК делать не будут, там врач утверждает, что на узи ничего про легкие узнать нельзя. Вот я и думала имеет ли смысл идти в платную. Почитала ваши ответы и решила, что пойду однозначно.

Reginka, я поддержать
Сына родила в 34-35 недель. По УЗИ ставили такой срок. У меня мазня началась за неделю до этого (т.е. однократно было выделение какое-то кровяное). Положили на сохранение. Кололи магнезию и пила какие-то таблетки в течение суток по часам надо было пить. Сначала количество их возрастало, а потом в обратную сторону — уменьшалось. Название не помню, давно это было )) Мне говорили, что для созревания легких.
Через неделю отошли воды. Больше сохранять не стали. Почему — не знаю.
Схваток не было. Стимулировали.
Родился 2 500, 47 см. Сам дышал. Через неделю были дома. В 6 мес. был 68 см и 8 650кг ))
Главное, не волнуйтесь!

Вам бы не в «платную» идти, а к определенному врачу по рекомендации. Т.к. платная жк — не панацея. Там тоже хватает «двоешниц»

Ради интереса погуглила про определение зрелости легких плода.
Пишут, что по анализу околоплодных вод можно определить. Но мне что-то кажется, что это неоправданно рискованное вмешательство. Особенно в Вашем случае.
Про метод УЗИ диагностики читала тут:

Легкие плода становятся доступными для ультразвукового исследования уже в конце I триместра беременности. При эхографии они выглядят как образования средней эхогенности, располагающиеся в грудной полости и занимающие при поперечном сканировании около 2/3 грудной клетки. Оставшаяся часть грудной клетки плода занята сердцем. От брюшной полости грудная клетка отграничена диафрагм ой, которая при продольном сканировании выглядит как тонкая гипоэхогенная линейная структура между легкими и печенью.

В норме ткань легких имеет гомогенную структуру. С увеличением срока беременности эхогенность легких возрастает, что связано с постепенным развитием альвеолярных структур. Различают 3 степени зрелости легких: 0 — эхогенность легких ниже эхогенности печени, I — эхогенность легких и печени одинакова, II — эхогенность легких выше эхогенности печени. Повышение эхогенности паренхимы легких в основном начинает регистрироваться в III триместре беременности, что может быть использовано в качестве дополнительного критерия в оценке степени зрелости плода.

Ткань легких заполняет грудную клетку и поэтому по размерам грудной клетки можно достаточно достоверно судить о размерах легких. Как и все другие органы и системы плода, легкие (а вместе с ними и грудная клетка) прогрессивноувеличиваются в размерах с ростом срока беременности. Нормативные показатели диаметра и окружности грудной клетки в зависимости от срока беременности были неоднократно опубликованы в отечественной и зарубежной литературе. Дополнительным критерием в оценке размеров грудной клетки и легких может служить отношение окружности грудной клетки к окружности живота, которое в норме во второй половине беременности является стабильным и составляет 0,89.

Ультразвуковая оценка трех стандартных размеров легких (высота, толщина, шири на) позволяет рассчитать объем легких. Теоретически, объем паренхимы позволяет более достоверно судить о состоянии органа, однако этот показатель не нашел широкого применения в практике в связи с большими погрешностями в оценкелинейныхпараметров легких. С середины 90-х гг. до настоящего времени неоднократно предпринимались попытки применения трехмерной эхографии для пренатального вычисления объема легких.

Вам бы не в «платную» идти, а к определенному врачу по рекомендации. Т.к. платная жк — не панацея. Там тоже хватает «двоешниц»

Возможность ребенка к жизни вне условий материнской утробы напрямую связана с тем, насколько созрели его легкие, способны ли они к поддержанию необходимой степени оксигенации. Во время созревания меняется анатомия органа, его биохимические и физиологические параметры. Также образуется определенное вещество – сурфактант, который является одним из основных показателей степени развития легких.

  • Какие существуют степени зрелости легочной ткани ребенка в материнской утробе, и с чем они связаны
  • Что называют степенями зрелости легких у ребенка
  • Как определяется степень зрелости
  • Когда проводят диагностику
  • Степени зрелости
  • 0 степень
  • 1 степень
  • 2 степень
  • На какой неделе беременности ткань приобретает полноценный вид
  • Типы патологии нераскрывшихся легких у плода при родах
  • Агенезия легкого
  • Нормальное легкое с аномальным кровоснабжением
  • Аномальное легкое с аномальным кровоснабжением
  • Аномальное легкое с нормальным кровообращением
  • Смешанный тип патологии
  • Риски для недоношенных деток или при многоплодной беременности
  • Что делать: лечение

Какие существуют степени зрелости легочной ткани ребенка в материнской утробе, и с чем они связаны

С того момента, как началась 24 неделя развития малыша, его терминальный отдел бронхиол начинает делиться на несколько респираторных бронхиол. В это же время пневмоциты, относящиеся ко 2 типу, начинают активно размножаться и способствовать синтезу сурфактанта. При недостаточном развитии легочной ткани, она не способна раскрыться при первом вдохе новорожденного.

Что называют степенями зрелости легких у ребенка

Степенью зрелости легких ребенка в утробе матери называется важный показатель, указывающий на присутствующие или отсутствующие внутриутробные патологии, а также на готовность ребенка к рождению. Этот показатель связан с образованием в легких сурфактанта, вещества, не позволяющего стенкам альвеол легких слипнуться при первом вдохе новорожденного. Помимо этого данный компонент выполняет защитную функцию, для предотвращения проникновения патогенов в альвеолы, сами же полости альвеол он защищает от попадания жидкого компонента плазмы.

[/stextbox]Начинает образовываться сурфактант на 24 неделе гестации, а после 36 недели – продукция резко усиливается. [/stextbox]

Как определяется степень зрелости

Определение того, насколько созрела легочная ткань ребенка, достаточно сложный процесс. Специалисты могут проводить ряд исследований околоплодных вод, которые основаны на определении концентрации фосфолипидов в них. Основное внимание уделяется соотношению сфингомиелина к лецитину.

Самыми актуальными методами анализа являются:

  • Спектрофотометрия.
  • Подсчет индекса отношения лецитина к сфингомиелину.
  • Определение креатинина.
  • Пенный тест по Клеменсу.
  • Счет жировых клеток у ребенка, эти же клетки называются «оранжевыми».
  • Выявление тромбопластиновой активности жидкой оболочки плода.
  • Исследование величины амниокрита.
  • Ультразвуковое исследование.

Для оценки зрелости легочной ткани ребенка в материнской утробе, при угрозе раннего начала родов, может применяться такой метод как амниоцентез. Но поскольку он сопряжен с различными рисками, как для будущей мамы, так и для ее малыша, то вопрос о целесообразности его проведения решается строго в индивидуальном порядке.

Когда проводят диагностику

Степени зрелости

У нормально развивающихся легких структура однородная (гомогенная), а по мере развития альвеол эта эхогенность усиливается. В соответствии со степенью зрелости легких у малыша в утробе, выделяют 3 степени их эгоненности, выявляющиеся при проведении ультразвукового исследования – эхографии. Выраженность признака сравнивают с печенью.

0 степень

При нулевой эхогенности, способность ткани легких к отражению ультразвуковых волн, меньше чем у печени.

1 степень

Если у плода первая степень созревания легких, то отражение волн этой ткани одинаковая с печенью.

2 степень

Когда легкие достигают 3 степени созревания, их эхогенность превышает отражающую способность печени.

На какой неделе беременности ткань приобретает полноценный вид

Завершается развитие легочной ткани только к моменту 36 недели гестации. К этому периоду количество сурфактанта становится достаточным, для нормального дыхания ребенка, покинувшего материнскую утробу. При рождении плода раньше времени, недостаточный уровень этого вещества сопряжен с дыхательными нарушениями, требующими определенной врачебной помощи.

Типы патологии нераскрывшихся легких у плода при родах

Если у новорожденного не раскрылись легкие при попытке первого вдоха в процессе родов, это может быть связано с рядом болезней.

Агенезия легкого

Агенезией легкого называется порок развития ткани, когда в структуре нет определенных элементов. Может недоставать бронхов, некоторых сосудов, части или всей паренхимы. При такой патологии нередко отсутствует даже часть главного бронха. Такой порок наблюдается достаточно редко, но стоит учитывать, что поражение сразу обоих легких гарантирует летальный исход для ребенка сразу после появления на свет.

Нормальное легкое с аномальным кровоснабжением

При формировании нормальной легочной структуры, возможны нарушения в развитии сосудистого русла, снабжающего их кровью. В таких случаях, приток крови может идти к легочной ткани от сосудистого русла большого круга кровообращения.

Аномальное легкое с аномальным кровоснабжением

Аномалии развития легких часто проявляются в виде появления добавочного легкого или его доли. В случае с аномальным легким с аномальным типом тока крови, оно находится в плевральной или брюшной полости, или же в тоще диафрагмы, а кровь к нему поступает от сосудов, входящих в большой круг кровообращения.

Аномальное легкое с нормальным кровообращением

Когда формируется аномальное легкое с обычным кровотоком, то оно представляет собой легочную ткань, локализованную в верхней части плевральной полости. Легкое окружает собственная серозная оболочка и оно получает кислород за счет дополнительного бронха, идущего от трахеи. А ток крови поступает от ветвей легочных сосудов.

Смешанный тип патологии

Риски для недоношенных деток или при многоплодной беременности

Незавершенное созревание легочных структур плода сопряжено с определенными рисками, которые особенно выражены у новорожденных, появившихся на свет до необходимого срока или при многоплодной беременности.

У недоношенных малышей основной причиной летального исхода после рождения является респираторный дистресс синдром, причина которого – недозревшие легкие. Поскольку сурфактант начинает синтезироваться лишь к концу 2 триместра, считается, что альвеолы у таких малышей вплоть до 34-36 недели недоразвиты, не существуют как полноценные структуры. Газообмен в этих условиях резко понижен и велика вероятность слипания альвеол при рождении плода.

При вынашивании женщиной нескольких плодов, причиной для переживаний специалистов выступает то, что у обоих плодов возможна задержка развития, или же один плод будет развиваться активнее, подавляя другой. В таком случае нередко формируется ситуация, когда из нескольких родившихся малышей, только один способен к нормальному дыханию вне утробы, а другим необходимо оказание помощи.

Что делать: лечение

Если специалист столкнулся с той ситуацией, что имеется угроза преждевременного рождения малыша и ему необходимо увеличить темп созревания легочной ткани малыша и выработку сурфактанта, он использует кортикостероидную терапию.

Врач может назначить внутримышечные инъекции дексаметазона или прием этого препарата в таблетированной форме. Но такой подход наиболее целесообразен при высоком риске ранних родах, когда сберегательная тактика, цель которой заключается в продлении беременности, не результативна. Помимо дексаметазона может использоваться преднизолон или дексазон.

Также могут назначаться такие препараты, как:

  • Фолликулин.
  • Лазолван.
  • Лактин.
  • Никотиновую кислоту.

Вопрос степени созревания легочной ткани у малыша в материнской утробе, достаточно важен в процессе обеспечения условий рождения плода, способного к нормальной жизнедеятельности, без нарушения в функциональной активности и строении дыхательной системы. Своевременно выявленные предпосылки к появлению ребенка с недоразвитыми легкими, поможет быстро начать соответствующую терапию и повысить его шансы на выживание.

Если у плода первая степень созревания легких, то отражение волн этой ткани одинаковая с печенью.

http://kcdc.ru/vedenie-beremennosti/mocha-pri.htmlhttp://eva.ru/kids/pregnancy/read-analiz-mochi-pri-beremennosti-29173.htmhttp://zaletela.net/zdorove/obshhij-analiz-mochi-pri-beremennosti-i-ego-rasshifrovka.htmlhttp://forum.materinstvo.ru/lofiversion/index.php/t1665514.htmlhttp://bestmama.online/beremennost-po-nedelyam/sozrevanie-legochnyh-struktur-ploda.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Елена
Мать двоих замечательных деток. Огромное количество опыта позволяет мне давать Вам правильные советы.
Оцените автора
Практические советы при ведении беременности и родов — в одном месте. Заходи