Как Почувствовать Раскрытие Шейки Матки Перед Родами

Шейка детородного органа играет роль кольца, закрывающего вход, удерживающего ребенка внутри. На протяжении 9 месяцев младенец растет, объем околоплодных вод увеличивается. Давление на кости таза становится все больше. Орган не всегда выдерживает нагрузку. Часто наблюдаются симптомы и признаки раскрытия шейки матки при беременности раньше срока. Явление опасное, достаточно распространенное. Если не предпринять своевременное лечение, произойдет выкидыш.

Нормы, сроки и степени зрелости

В ходе вынашивания ребенка происходят сбои в организме. Мышечная ткань частично заменяется соединительной. Начинают формироваться новые коллагеновые волокна. В отличие от прежних они более гибкие, эластичные. Небольшое количество рассасывается, образуя основное вещество. Понять, что идет раскрытие шейки можно по внешнему виду. Выглядит рыхлой, укороченной, с виднеющимся каналом.

Орган начинает готовиться к родовой деятельности в 32 – 34 недели. Проявляется это мягкостью по внешней стороне. Канал остается еще достаточно плотным. Полное размягчение шейки матки наступает на 36 – 38 неделе. Младенец переходит в малый таз на этом сроке беременности. Давление на детородный орган увеличивается, заставляя открываться.

Начинается процесс с внутреннего зева. Малыш продвигается по родовому каналу, имеющему вид конуса с широкой стороной у выхода. Ткани постепенно растягиваются. У женщин, рождающих повторно, процедура проходит быстрее. Канал открывается с двух сторон одновременно, практически не чувствуется раскрытие шейки матки при беременности.

Непосредственно перед началом родового процесса она истощается, выглядит слишком короткой. Внутрь войдет 2 и более пальца. Однако действие не останавливается. Пределом считаются 10 – 12 см. Такая ширина отверстия требуется для успешного выхода головки младенца. Степень зрелости шейки матки устанавливается согласно шкале Бишопа.

Первый характеризуют плотность, длина больше 2 см, закрытость наружного зева. Второму соответствует внешняя размягченность, внутренняя твердость. Происходит укорачивание до 1 – 1,5 см. Половина пути становится проходимой. Третий вид отмечается мягкостью, возможностью ввести 2 пальца.

За пару часов до начала родового процесса появляются схваткообразные боли при раскрытии шейки матки. Они не отличаются продолжительным характером, мало интенсивные, не вызывают структурные изменения. Длительность в норме составляет около 6 часов.

Признаки ИЦН

Рассмотреть истмико – цервикальную недостаточность во втором триместре вынашивания малыша затруднительно. Врач получает данные при обследовании влагалища с помощью УЗИ, произведя осмотр с применением зеркала. Найти проблему нужно быстро, чтобы не случился выкидыш.

Можно ли почувствовать раскрытие шейки матки? Да и нет. Одни роженицы приезжают в родильный дом с открытием на 2 см, ничего не ощущая. Другие испытывают боль при сокращениях.

Признаки раскрытия шейки матки во втором триместре:

• кровяные выделения;
• болевые ощущения в нижней части живота;
• укорочение, размягчение;
• давление на влагалище;
• на осмотре виден околоплодный пузырь;
• несоответствие длины параметрам нормы;
• зев раскрыт.

Если обнаружен хотя бы один из указанных симптомов, требуется незамедлительная терапия. Два и больше считаются сигналом помещения роженицы в клинику. Также наблюдаются диарея, тошнота при раскрытии шейки матки. Говорит о недостаточности выступание плодного пузыря.

• сверху внутреннего зева;
• на линии отверстия, но незаметен глазу;
• в канале, виден при осмотре;
• сместился во влагалище.

Какие ощущения при раскрытии шейки матки:

• боль тянущего характера, отдающаяся в бедра;
• чувство дискомфорта из – за опустившегося малыша;
• спазмы во влагалище.

Гинеколог способен поставить диагноз ИЦН, имея:

• сведения об ранее случившихся выкидышах, произошедших на последнем триместре вынашивания;
• данные о преждевременном завершении беременности родовой деятельностью на раннем сроке;
• сведения, что зачатие произошло после ЭКО;
• результаты пролабирования плодного пузыря;
• показатели осмотра зеркалом.

Достаточно часто многие признаки отсутствуют. Поэтому понять, что происходит раскрытие шейки затруднительно. Самым эффективным способом считается ультразвуковое исследование. Метод своевременно укажет на недостаточность, также определит почему она появилась.

Иногда женщины попадают в роддом, имея открытие на 1 – 2 см. Они даже не подозревают об идущем процессе. Все осуществляется незаметно, начинается раскрытие шейки без схваток. Редко наблюдается потягивание, покалывание.

Причины

Преждевременное раскрытие шейки матки на ранних сроках беременности часто заканчивается выкидышами. Размягчение провоцирует расширение, открытие. Удержаться плоду сложно.

• органическая;
• функциональная.

Какая будет у конкретной женщины определят причины ее сформировавшие. Органическую также называют травматической, потому что вызывается травмированием. Шейка теряет свою эластичность, становится рубцовой.

• аборты;
• выкидыши;
• травмы шейки;
• лечение полипов, эрозии;
• выскабливание.

Рубцовая ткань не может растягиваться. Составляют ее соединительные волокна. Отличаются они повышенной жесткостью. Способность к сократимости потеряна. Как следствие, младенец не удерживается внутри. Появляется ИЦН.

• перестройка гормонов;
• многоводие;
• патологии детородного органа;
• нарушение равновесия тканей.

Большое количество выработанного андрогена либо малое прогестерона приводит к сбою гормонов. Выявляется последствие на 11 неделе вынашивания ребенка. Шейка ослабевает, раскрывается.

Большое скопление вод также считается серьезной причиной. Наблюдается данное явление при многоплодной беременности. Нагрузка на детородный орган увеличивается, образуется недостаточность.

Указанные причины способствуют размягчению разной степени. Матка готовится к родам прежде времени, становится податливой. Младенец растет, способность удержаться внутри уменьшается. Функциональной недостаточностью страдают женщины, имеющие проблемы с работой яичников. Также иногда присутствует врожденная ИЦН.

Данное заболевание у каждой женщины проходит индивидуально. Вместо одной причины вызвать его могут две и более. В любом случае ребенку трудно удерживаться, он направляется к выходу. По мере опускания растет давление. Низкое расположение приводит к инфицированию. Как итог, получается выкидыш либо преждевременная родовая деятельность.

Лечение

Врач устанавливает точные причины появления недостаточности, затем рекомендует курс терапии. При функциональной часто предписываются гормональные препараты. Они восстанавливают за 1 – 2 недели уровень гормонов. После улучшения ситуации лечение не прекращается.

Как проверяют шейку матки перед родами:

• ручной осмотр;
• ультразвуковая диагностика.

Нужно соблюдать постельный режим, когда все признаки открытия шейки матки перед родами наблюдаются у женщины на ранних сроках вынашивания ребенка. Гинеколог рекомендует полное спокойствие. Следует ограничить любую нагрузку.

Консервативные методы лечения предполагают использование кольца Мейера. Сделано изделие из пластика. Цель: сдерживать давление ребенка на шейку. Манипуляция подходит роженицам с небольшим открытием на сроке вынашивания младенца 28 недель и больше. Благодаря ему вес малыша равномерно распределяется. Данный способ применяется как вспомогательный.

На более раннем периоде при отсутствии инфекционных заболеваний назначается хирургическое вмешательство. Целью является наложение на шейку матки швов, чтобы раскрытие не произошло до самых родов. В ходе оперативного вмешательства дискомфорта не ощущается. Заблаговременно вводится обезболивание. Удаляется шовный материал перед началом родовой деятельности, когда вскрывается плодный пузырь.

Оба вида лечения заболевания предполагают назначение антибактериальных препаратов. Они нужны для исключения рождения, предотвращения инфекционного процесса. Чтобы усилить эффективность, предписывают спазмолитики. Снижают гипертонус токолитическими средствами. Гормональные лекарства назначают, если открытие наблюдается по причине сбоя работы эндокринной системы.

Стимуляция раскрытия в родах

При зрелой шейке матки роды начинаются на 38 неделе, заканчиваются рождением младенца. Иногда врачи стимулируют процесс. Показанием являются преждевременная, поздняя родовая деятельность. Начало бывает спонтанным, слабо протекающим, с неожиданной остановкой.

Как открыть матку перед родами:

• при помощи ввода медикаментов;
• использовать амниотомию;
• вручную.

Акушер констатирует слабость процесса, стимулирует, если детородный орган перестает сокращаться, схваток недостаточно для полного открытия. Врач применяет медикаменты, когда после отхождения вод прошло 12 часов, а процесс рождения ребенка не начинается. Такая стимуляция осуществляется осторожно под контролем медперсонала. Преждевременно проверяется отсутствие аллергической реакции на лекарственные средства.

Признаки необходимости стимулирования раскрытия матки во время родов:

• гипертония;
• гестоз;
• раннее отхождение вод;
• растянутость;
• слабые сокращения, полное отсутствие;
• детородный орган не раскрывается;
• сердечная недостаточность;
• отслоение плаценты;
• поздний токсикоз.

Акушер, опираясь на показатели состояния здоровья роженицы, принимает решение о стимулировании. Если проявляются симптомы преждевременного раскрытия шейки матки при беременности в третьем триместре, врач порекомендует роженице лечь на пару недель в клинику. Медперсонал будет контролировать состояние женщины, младенца. При необходимости, использует оперативный метод.

Широко известен способ амниотомии. Суть заключается в прокалывании пузыря. Главным показанием к манипуляции является внезапно остановившееся раскрытие, которое произошло уже на 2 см. Прокалывание ускорит родовую деятельность. Отойдут околоплодные воды, снизится давление на кости таза. Метод считается безопасным, абсолютно безболезненным.

Еще одним способом стимуляции отмечают раскрытие шейки вручную. Часто используются специальные инструменты – расширители. Ярким представителем считается наполненный жидкостью надувной баллон. Он воздействует на шейку, добиваясь открытия. Во время применения метода существует опасность разрыва пузыря. Поэтому проводится в случае крайней необходимости.

Выпрямление шейки матки перед родами происходит накануне процесса. Если во время осмотра гинеколог обнаруживает, что этого не случилось, процедура проводится вручную. Иногда сопровождается сильными болевыми ощущениями. Манипуляция необходима для облегчения выхода ребенка.

Признаки раскрытия начинаются незаметно во многих случаях. Затем появляется тянущее болевое ощущение, отходит слизистая, кровяная пробка. Главным показателем приближения родовой деятельности отмечаются маточные сокращения. Если подобные симптомы дали о себе знать в середине беременности, сообщите гинекологу. Возникла угроза преждевременного рождения малыша.

На более раннем периоде при отсутствии инфекционных заболеваний назначается хирургическое вмешательство. Целью является наложение на шейку матки швов, чтобы раскрытие не произошло до самых родов. В ходе оперативного вмешательства дискомфорта не ощущается. Заблаговременно вводится обезболивание. Удаляется шовный материал перед началом родовой деятельности, когда вскрывается плодный пузырь.

Нормальные роды, которые готовы состояться своевременно, никогда не начнутся бурно и внезапно. Накануне этого события будущая мама испытывает их предвестники. Шейка матки начинает постепенно подготавливаться к важному процессу. Все перемены (отхождение вод, начало схваток) говорят о том, что крошка очень скоро увидит свет. Как происходит раскрытие матки, что это вообще такое и к чему надо быть готовым в этот момент — в этой статье.

Этапы родового процесса

Родами называется процесс изгнания плода и последа из матки. Если они проходят в стандартном режиме, то все осуществляется естественно. В тех случаях, когда врачи вынуждены прибегать к разным родоразрешающим методам при помощи хирургического вмешательства, роды принято называть оперативными. К тому, что происходит в родильном зале, женщине нужно подготовиться заранее, чтобы быть «вооруженной» знаниями. Если она прекрасно понимает, что с ней будет происходить, как это все будет, то рожать будет проще.

Прежде чем начинать разбираться, как перед родами раскрывается шейка матки, необходимо знать, что роды состоят из трех этапов. И каждый из них очень важен для мамы и малыша. Итак, эти этапы следующие:

• раскрытие матки (по-другому его называют — раскрытие шейки матки);
• изгнание плода;
• рождение последа.

По временному отрезку самый продолжительный — первый период. Именно тогда из-за того, что матка сокращается, формируется плодный пузырь, малыш проходит по родовым путям. В итоге при родах полностью раскрывается шейка матки и рождается карапузик.

Женщины, рожающие первый раз, переживают такой период примерно двенадцать часов. У которых это не впервые — немного меньше — около восьми. Точно зная, сколько в сантиметрах будет составлять раскрытие шейки матки при родах, можно с точностью определить, какая сейчас проходит фаза схваток.

Шейка матки раскрывается

Примерно с тридцать второй недели ожидания малыша шейка матки начинает готовиться к родам. И все-таки еще остается плотненьким участок ткани около цервикального канала. А в иных местах происходит размягчение шейки матки перед родами. Все заканчивается к 38-й неделе ожидания малыша. Будущий новорожденный опустился в малый таз и всем своим весом (хотя он может быть не такой уж и большой) оказывает некоторое давление на шейку. Это приводит к тому, что она еще больше открывается.

Когда доктор говорит беременной, что раскрытие составляет один палец, она начинает раздумывать о том, через какое время ожидать роды. Но пока что эта ситуация свидетельствует лишь о том, что организм физиологически подготовлен к родам. А вот начинаться они будут, когда появятся регулярные схватки. Вот почему раскрытие только на один палец не подскажет, когда начнутся роды, а будет свидетельствовать о том, что женщина готова к началу интенсивной родовой деятельности.

Параметры готовности организма

Кроме того, что произошло раскрытие на один палец и шейка размягчилась, ей нужно укоротиться — до длины в один сантиметр. Теперь она располагается в центре малого таза, хотя еще некоторое время назад была отклоненной вбок.

В этот период беременности должно наблюдаться отхождение слизистой пробочки, которая на протяжении всех месяцев ожидания малыша защищала матку. То, что пробка отошла, свидетельствует о том, что шейка созрела и схватки могут начаться вот-вот. Сперва раскрывается внутренний зев шейки, а когда плод начинает свой путь по родовым путям, наружный зев тоже имеет свойство растягиваться.

У тех женщин, которые уже рожали раньше, такое раскрытие происходит одновременно, поэтому все будет занимать намного меньше времени, нежели у тех, кто рожает впервые.

Для доктора намного привычнее слышать — на сколько пальцев при родах должно быть раскрытие, потому что они определяют это, ориентируясь на собственные пальцы.

В некоторых случаях происходит так, что уже началась родовая деятельность, а шейка матки совсем не готова и пока не раскрывается. В таком случае доктора могут использовать стимуляцию, потому что плоду не будет хватать кислорода из-за быстрого старения плаценты и потери ею способности выполнять свои основные функции.

Остановимся на терминологии

Как происходит раскрытие шейки матки перед родами? Подобный процесс проходит безо всяких симптомов. Его может определить только доктор, когда проводит влагалищное исследование. Для того чтобы понимать, насколько продвигается процесс размягчения, укорочения и сглаживания шейки, необходимо определиться с акушерскими терминами.

Частенько доктора и сегодня определяют раскрытие маточного зева в пальцах (об этом уже упоминалось чуть выше). По-другому говоря, сколько зев способен пропустить пальцев, таково и его раскрытие. Примерная ширина «акушерского пальца» составляет два сантиметра. Но ведь понятно, что у всех пальцы разные, поэтому наиболее точным принято считать, когда открытие измеряют в сантиметрах, например, раскрытие шейки матки на 2 пальца.

Таким образом, если шейка матки раскрыта на один палец, то речь идет об открытии 2-3 см; если же открытие зева достигло 3-4 см, то по-иному говорится, что раскрытие на два пальца. Это, как правило, диагностируется, когда начинается регулярная родовая деятельность (не меньше трех схваток за 10 минут); о практически полном открытии свидетельствует и раскрытие шейки матки на восемь сантиметров — или на 4 пальца.

Полное раскрытие доктора фиксируют, когда полностью сглажена шейка (края у нее тоненькие) и есть проходимость на 10 см — или 5 пальцев (головка опустилась на тазовое дно, повернулась в прямой размер стреловидным швом, у женщины появляется непреодолимое желание к потугам — теперь уже пора в родзал для того, чтобы появился на свет долгожданный карапуз — это начало второго периода родов).

Что происходит с шейкой матки перед родами?

Доктор обязан производить осмотр шейки матки перед родами. Это делается на последних неделях, когда будущая мать каждый раз приходит в консультацию. Все месяцы беременности шейка длинная и твердая, а цервикальный канал достаточно плотно закрыт — дополнительное перекрытие его осуществляется слизистой пробкой. В последние недели ожидания ребенка подобная незрелая шейка матки — не норма.

Ее постепенные изменения начинаются примерно за полмесяца до срока родов. Шейка постепенно становится эластичнее и мягче, ее длина уменьшается примерно вдвое. Раскрытие матки и размягчение шейки идет параллельно с отхождением слизистой пробки, слизистыми выделениями из половых путей и схватками, которые становятся предвестниками. Понемногу шейка поворачивается вперед благодаря размягчению нижнего сегмента матки. Теперь уже ничего не помешает рождению карапуза. Когда начнутся роды, зрелая шейка уже откроется с легкостью, края ее теперь стали достаточно эластичны для того, чтобы кроха появился в этом мире успешно.

Кого могут включить в группу риска?

Очень важна готовность шейки, если у будущей мамы есть факторы, способные привести к патологии в родах. Необходимо достаточно серьезное отношение, если:

• начало предыдущих родов тоже было при незрелой шейке и с нарушениями родовой деятельности;
• при предыдущей беременности были отмечены поздний срок родов либо текущая беременность перенашивается;

• была эрозия, при которой прижигали шейку, либо проводились иные операции в области шейки: теперь остался риск рубцовых явлений;
• дату родов нужно приблизить из-за состояния здоровья будущей мамы либо плода;
• у беременной уже началась родовая деятельность, а шейка еще не подготовлена;
• при предыдущих родах женщину кесарили.

В любом из этих случаев доктора принимают решение о медицинском вмешательстве в процесс рождения. Довольно часто — чтобы спасти и малыша, и маму.

Диагноз — незрелая шейка матки

Подобный термин доктора используют в том случае, когда роды уже вот-вот начнутся, а шейка до сих пор осталась длинной и твердой, все еще закрыт цервикальный канал, шейка завернута, как и раньше, и пока не повернулась по проводной оси таза беременной.

Все это — огромное препятствие во время родов. Стимулировать родовой процесс, если матка незрелая, совершенно бесполезно: схваток, необходимых в данный момент, все равно не будет, беременная станет мучиться, роды продлятся больше суток. И все-таки вряд ли все обойдется самостоятельно, без медицинской помощи.

Крохотуле тоже придется достаточно сложно: ему не будет хватать кислорода, к тому же он может получить травму, равно как и мама. Природой придумано устройство организма женщины — даже если шейка пока не открыта должным образом, матка станет продолжать свои сокращения до тех пор, пока не произойдет разрыв шейки матки при родах либо стенки матки. Малыш стремится родиться, и он родится, так или иначе.

Необходимые меры

Подготовка шейки матки к родам является действительно необходимостью. Особенно если будущая мать перехаживает срок. Как подготовить шейку матки к родам? Существуют методы, благодаря которым это возможно сделать — медицинские и народные. Действительно, существуют разные народные методы, которые расписывают способы подготовки в домашних условиях без применения лекарственных средств. Но не стоит применять хотя бы один из вариантов, не проконсультировавшись заранее с доктором, потому что большая часть из них представляют опасность и способны навредить малышу.

Медицинские способы. Ламинарии и осмотр на кресле

Для того чтобы поскорее созрела шейка, произошло раскрытие матки, в ее канал гинеколог вводит ламинарии — тоненькие (толщина как спичка) палочки, которые могут увеличиться при воздействии влаги в десятки раз. Изготовлены они из морских водорослей. Вводят их будущей маме на гинекологическом кресле. Сама процедура достаточно неприятная и может причинить боль, но следующие пару дней будет еще интереснее. Ламинарии, увеличиваясь в объеме, будут все время оказывать возрастающее давление на шейку, разбухая в ее канале. А шейка, в свою очередь, быстро размягчится и созреет, что будет сопровождаться тренировочными схватками, болью внизу животика и слизистыми выделениями.

Раскрытие шейки ускорится, когда женщину осматривает на кресле гинеколог. От некоторых мам можно услышать, что после этой процедуры, когда проверяется проходимость канала шейки матки, у них отходит слизистая пробка и ускоряется процесс подготовки к родам.

Способы медицины. Спазмолитики и простагландины

Твердая шейка матки перед началом родового процесса способна размягчиться, если доктор применит спазмолитики и бета-адреноблокаторы. Но лечение с применением таблеток и уколов медработники применяют намного реже.

Быстрое, правда, и болезненное открытие происходит и после использование геля, в котором содержатся простагландины. Его следует ввести в канал шейки матки, которая быстро размягчится. В этом случае усиливаются тренировочные схватки и предвестники — беременная быстро утомляется.

Народные способы. Старый добрый секс

Как подготовить шейку матки к родам, не применяя никаких лекарств?

Если заняться сексом перед родами, это будет способствовать раскрытию шейки. Причем как благодаря механической стимуляции, так и за счет того, что мужская сперма содержит большое количество простагландинов. Кстати, сам по себе оргазм при полной готовности женщины способен спровоцировать родовую деятельность.

Еще один вариант — увеличение физической нагрузки. Женщина может ходить по лестнице, производить дома уборку на корточках и тому подобное. Не подойдет такой способ, если существует патология беременности.

Помогут созреванию шейки травы — шиповник, боярышник, листы малины и земляники, масло вечерней примулы. И здесь есть некоторые ограничения: у будущей роженицы возможна аллергия либо непереносимость трав, неожиданные реакции организма. Поэтому в первую очередь необходимо проконсультироваться с гинекологом и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Неприятный «сюрприз» после родов

Подобное заболевание, как эрозия шейки матки после родов встречается у тех женщин, у которых появление долгожданного малыша проходило с осложнениями. Если во время родов шейка матки открывается очень трудно, это намного повысит риск разрыва внутренних тканей. Если врач их не заметил вовремя либо швы наложил неаккуратно, почти всегда в этом случае возникнет эрозия.

Что же такое эрозия шейки матки после родов? Шейка — это продолжение самой матки, некий «канал», который соединяет полость матки и влагалище. Гинеколог при осмотре может видеть только ее влагалищную часть (экзоцервикс), а вот внутренняя (эндоцервикс или цервикальный канал) для обследования недоступна. Вот когда эндоцервикс становится видимым, доктор говорит о том, что у пациентки эрозия шейки матки.

Провокаторами заболевания становятся: частые в прошлом аборты, ранние или поздние роды, быстрые или стремительные роды, значительный размер плода. Также к заболеванию могут привести различные инфекционные болезни, способные передаваться при незащищенном половом контакте.

Варианты лечения

Обнаруживается эрозия через несколько недель после родов. Поэтому молодой маме не надо забывать о посещении гинеколога. Часто болезнь протекает незаметно, без симптомов. Женщина узнает о ней, только когда появляются симптомы (выделения из влагалища, тянущие боли внизу живота, зуд или жжение) либо когда наступает следующая беременность.

Чтобы после родов не развивалась эрозия из-за разрыва тканей, акушер-гинеколог должен ушить шейку. Если это не было сделано, возможно, что эрозия пройдет сама по себе. Но при этом есть вероятность, что структура шейки будет немного деформирована. И тогда женщине назначат курс лечения.

Лечение должно быть проведено не сразу, а спустя два-три месяца после родов. В терапии существуют разные способы борьбы с эрозией, правда, чаще всего показано пациенткам прижигание.

К разновидностям прижигания относятся:

• лазерная коагуляция — прижигают лучом лазера;
• криодеструкция — жидким азотом замораживают пораженный участок;
• диатермокоагуляция — прижигают воздействием электрического тока.

Молодым мамочкам не стоит сильно переживать о совместимости лечения с кормлением грудью. Если они своевременно обратятся к своему лечащему врачу, тот выберет максимально подходящий способ, учитывая индивидуальные особенности.

Лечение должно быть проведено не сразу, а спустя два-три месяца после родов. В терапии существуют разные способы борьбы с эрозией, правда, чаще всего показано пациенткам прижигание.

Всю ночь и весь день мучают треники. Интервалов нет, понимаю что ложные. Поэтому в рд ехать не хочу просто так, меня там ждут через недельку) но всё равно интересно, раскрытие только врач может увидеть или самой как-то можно примерно определить, почувствовать?

Оба раза шейка открывалась во время схваток( настоящих) перед родами.

схватки только… если схватки прям 2 -3 мин то практически раскрыта.я всегда с полным раскрытием приезжала в рд

почти про меня, тоже особо не чувствовала

Нельзя почувствовать. У менч без схваток раскрытие пошло.

Я никак, было Кс, приехала на плановую госпитализации -а там оказалось раскрытие 3 см.

При раскрытии может подташнивать

Я на ктг сидела недавно со схватками тренировочными и не понимаю как вы их чувствуете??

Как начались тренировочные, сразу на второй день сходила к врачу. Раскрытие 1 палец, после 2 два дня на узи сходила, раскрытие также. Хоть и треники были.
Узнать можно только у врача или узи.
Вот тоже думаю съездить на следующей неделе, узнать как процесс идёт

У меня пробка начинает отходить, значит, раскрытие идёт.

Чувствовала, но сантиметров после 4. Сложно объяснить, как будто растяжение внизу живота после схватки

Совсем малое раскрытие (пальца 2) не почувствовать. Далее, сантиметров с 4 начинаются слабенькие схватки, периодичные

Не чувствовала оба раза. Приезжала в первый раз рожать с раскрытием 7,5 см, второй 4 см

Меня рвало, когда шейка открывалась

да не факт что если треники то раскрытие и прочая фигня. тут у нас у половины такие треники, и ежедневно и с болями. и ничего. у меня каждый вечер и ночь. и вторые роды. и толку, врач сказал шейка длинная, ребенок высоко и не готов. так что расслабьтесь и когда реально будут схватки вы поймёте

Нельзя почувствовать. У менч без схваток раскрытие пошло.

Статистика показывает, что обычный человек мало что знает о своем организме. Также и беременные, даже те, которые долго планировали ребенка, не всегда интересуются самим процессом родов: как правильно себя вести на нем, изучать техники дыхания, знать, когда обращаться в родильный дом и вызывать скорую. О последнем пункте мы поговорим в статье более подробно, ведь началом родовой деятельности является раскрытие шейки матки. Как это происходит, на сколько матка раскрывается перед рождением ребенка?

О шейке матки

Ребенок во время беременности находится в специальном репродуктивном органе – матке. Она условно состоит из трех частей: дна, тела и шейки. Поговорим подробнее именно про шейку матки, ведь раскрытие этой части органа является полноценным и долгожданным началом родовой деятельности у будущей матери.

Шейка матки представляет собой трубку, состоящую из мышечной ткани. Она связывает основную часть матки (или ее тело) и влагалище. Во время беременности эта трубочка длинная и очень узкая, природа это специально предусмотрела, чтобы ребенок не мог раньше времени «выпрыгнуть» из матки.

Раскрытие шейки матки перед родами – незапланированный процесс, может начаться совершенно спонтанно, поэтому многие беременные женщины так интересуются этим вопросом, чтобы не растеряться при родах и точно знать, что делать.

Созревание шейки

Какие признаки подсказывают о том, что матка начинает подготовку к родовой активности?

Если шейка уже созрела, а схватки еще не начались, врачи пользуются специальной системой, которая наглядно показывает, когда роженице необходимо помочь. Систему или шкалу разработал медик Бишоп, основана она на таких критериях:

• Плотность мышечной ткани. 0 баллов – без размягчения, 1 балл – плотная снаружи, 2 балла – плотная и внутри, и снаружи.
• Длина шейки. 0 баллов – более двух сантиметров, 1 балл – примерно один-два сантиметра, 2 балла – менее одного сантиметра.
• Расположение относительно таза. 0 баллов – сзади, 1 балл – спереди, 2 балла – по центру.
• Проходимость. 0 баллов – не пропускает кончик пальца, 1 балл – пропускает палец до внутреннего зева, 2 балла полностью пропускает палец или даже два.

Внимание! Если сумма балов равняется более пяти, то матка считается зрелой.

Начиная с 38 недели, гинеколог в родильном доме или в женской консультации посылает роженицу на УЗИ трансвагинальным методом. На базе результата обследования назначается партограмма родов.

Стадии раскрытия

Многие женщины на специальных курсах, которые проводят акушеры в женских консультациях, узнают, что естественная подготовка к родам начинается с тридцать второй недели, когда шейка матки начинает потихоньку размягчаться. Раскрытие шейки матки в норме происходит с тридцать восьмой недели.

В спокойном состоянии при беременности шейка представляет длинный и узкий канал, как уже было сказано выше. Но с началом родовой активности мышечная трубка укорачивается до одного сантиметра и раскрывается. Финальный этап или полное раскрытие наступает, когда шейка раскрывается на десять сантиметров.

Раскрытие происходит именно при схватках, для этого они и нужны. Шейка открывается для того, чтобы ребенок смог естественным путем появиться на свет. То есть когда врач объявляет о том, что раскрытие шейки матки уже один или два сантиметра, значит, родовой механизм уже запущен. Также от врачей не всегда можно услышать «измерение» именно в сантиметрах, чаще в пальцах. Один палец равен примерно 2 см.

Раскрывается матка относительно медленно и, несомненно, болезненно. Первые четыре сантиметра самые долгие и менее болезненные, остальные же наоборот. Стоит отметить, что раскрытие у уже рожавших девушек продвигается намного быстрее, обычно до восьми часов, у нерожавших же – до двенадцати часов.

Что чувствует женщина, когда раскрытие шейки матки при родах началось? Часто беременная ничего не чувствует, а обнаруживается это на профилактическом осмотре у гинеколога. В таком случае роды начнутся совсем скоро, максимум спустя полторы недели. Однако нередкость и тянущие боли внизу живота, в районе поясницы, общая слабость у тех, у кого началась раскрываться матка. В этом случае можно принять обезболивающее, оно не повредит малышу, но облегчит нелегкое состояние матери.

Внимание! Не стоит пытаться самостоятельно проверить на себе, есть ли раскрытие. Сделать это будет в любом случае тяжело, у неподготовленной еще к родам женщины матка завернута назад, а у тех, кто родит в ближайшие дни – вперед. Если не знать об этой особенности, матку можно травмировать.

Стадий раскрытия всего две:

Методы стимулирования

Не всегда шейка матки открывается перед родами естественным путем, иногда могут быть осложнения. Современная медицина стимулирует рожениц, чтобы шанс родить не оперативным путем сохранялся до последнего момента. Решение о стимулировании нужно принимать максимально быстро, ведь с того момента, как отошли воды, плод будет испытывать недостаток кислорода, стареющая плацента уже не справляется со своими функциями.

Некоторые женщины самостоятельно без назначения врача пытаются «вызвать» роды. Что они делают для этого:

• клизму;
• физическую активность (в том числе уборка и секс);
• теплую ванну.

Про секс стоит также отметить, что в сперме содержатся те же простагландины, которые могут спровоцировать раскрытие. Однако после того, как отошла слизистая пробка, заниматься половым актом без предохранения крайне опасно, ведь с большой вероятностью внутрь можно занести инфекцию. По этой же причине в такой период нельзя принимать и ванну, с той целью, чтобы матка открывалась.

Внимание! Физическая активность противопоказана девушкам, которые имеют проблемы со здоровьем, в частности с давлением.

Преждевременное раскрытие

Раскрытие шейки прежде времени является патологией, поэтому если раньше срока женщина почувствовала тянущие сильные боли внизу живота, понос и рвоту, стоит сразу же обратиться к врачу. От такого заболевания при своевременном обращении к специалисту можно избавиться, то есть ребенок не родится раньше времени или не случится выкидыша на позднем сроке.

Причины преждевременного раскрытия можно поделить на две категории:

Прежде чем начать терапию, врач отправляет пациентку на трансвагинальное ультразвуковое исследование. Уже исходя из причины, которую можно определить на основании данных после этого обследования, назначается прием гормональных средств или укрепление шейки специальными швами, которые снимаются только на тридцать восьмой неделе.

Как помочь самой себе при раскрытии шейки матки раньше запланированного срока:

• Больше находиться в горизонтальном положении, то есть лежать.
• Не нервничать. Стресс оставить в прошлой жизни, сейчас это враг здоровью и матери, и будущего младенца.
• Пить успокоительные препараты. Если женщина не способна контролировать свое эмоциональное настроение и поведение, то врач прописывает медикаменты седативной группы.
• Принимать обезболивающие. К примеру, «Но-шпа» или «Папаверин».
• Спросить у врача о назначении такалитиков.

Нераскрытие

Причины такого явления выявить крайне сложно, это, несомненно, считается предродовым и родовым осложнением. Роженицы, у которых нет раскрытия, находятся под особым присмотром и контролем врача.

Очень редко до родов можно определить, будут ли проблемы такого рода, возможно ли обойтись без стимуляции, к которой часто прибегают врачи в этом случае. Стимуляция, о которой подробнее сказано выше, является последним шансом у будущей матери родить самостоятельно, то есть естественным путем, если раскрытия так и не произойдет, женщину повезут на операцию кесарева сечения.

Влияние позы на раскрытие

Во многих фильмах во время родов женщина находится в горизонтальном положении. Это уже считается привычным, однако такое положение замедляет раскрытие, делает его только более болезненным. Вопреки распространенному мнению рожать нужно:

Однако если врач все-таки настаивает на горизонтальном положении, нет смысла ему отказывать, ведь некоторые осложнения требуют именно такой позы, например, тазовое предлежание плода.

Чтобы раскрытие произошло быстрее, нужно придерживаться таких правил:

• Больше гулять на свежем воздухе.
• Не забывать ходить в туалет и по-маленькому, и по-большому.
• Кушать свежие овощи и фрукты, делать различные салаты, где заправкой являются натуральные растительные масла.
• Делать и принимать отвар из листьев малины.
• Стимулировать соски. Благодаря этому выделяется гормон, отвечающий за сокращения в матке.
• Делать упражнения для беременных.

Раскрытие начинается накануне активного процесса родов и является точным предвестником появления ребенка на свет. Матка может раскрываться очень долго, однако такое явление классифицируется как осложнение. В среднем у рожавших в первый раз женщин период схваток, во время которых и раскрывается шейка матки перед родами, длится почти 12 часов, возможно и меньше, все зависит индивидуально от организма.

Стадий раскрытия всего две:

При беременности шейка детородного органа закрыта и удерживает плод внутри, а ее открытие свидетельствует, что ребенок готов появиться на свет. Раскрытие шейки матки – самый долгий этап в родоразрешении, и не всегда предродовая деятельность проходит гладко. Женщине нужно знать, как проявляется открытие шеечного канала, чтобы своевременно обратиться за помощью.

Как происходит раскрытие и как оно выглядит

Маточный зев раскрывается постепенно. Процесс открытия разделяют на 2 фазы:

• Латентная. Продолжается около 5-6 часов (у повторнородящих может быть меньше). Если матка физиологически зрелая, то фаза протекает бессимптомно. Некоторые женщины ощущают при начале открывания покалывание или тяжесть внизу живота. Выходит слизистая пробка. Зев раскрывается на пару сантиметров.
• Активная. Появляются схватки. Сначала несильные и редкие, но постепенно продолжительность схваток увеличивается, а время между ними сокращается. Просвет открывается на 4-8 см. В этом периоде появляется желание тужиться, но делать это нельзя – потуги при недостаточно раскрытом шеечном просвете становятся причиной разрывов.

Беременным рекомендуется заранее узнать у врача, как происходит раскрытие шейки матки перед родами и какие ощущения должны быть.

Подготовка шейки матки к родам

Открытие на 1-2 пальца

Насколько открылся просвет зева, акушеры проверяют с помощью пальцевого исследования:

• Раскрытие шейки матки на 1 палец указывает, что зев приоткрыт на 2-3 см. При этом возможно появление чувства тяжести в промежности.
• Раскрытие шейки матки на 2 пальца соответствует просвету диаметром 3-4 см. Отмечаются редкие регулярные схватки.

Несмотря на то, что шеечное открытие на 1-2 пальца указывает на подготовку организма к родам, при необходимости беременность удается сохранить. Если плод не доношен, женщине назначают препараты, повышающие тонус шейки, рекомендуют покой.

Если беременность доношенная, то при двухпальцевом открытии женщину наблюдает акушер, контролируя процесс последующего раскрывания и подготовки родового канала.

Сколько сантиметров составляет полное раскрытие

Полное раскрытие шейки матки диагностируют, когда в зев проходит 5 пальцев акушера. Помимо открытого шеечного просвета, этот период характеризуется следующими признаками:

• головка плода опускается;
• отмечаются частые регулярные схватки;
• отходят плодные воды.

В истории родов, описывая этапы родовой деятельности, обычно указывают, сколько пальцев составляет полное раскрытие шейки матки, а рядом пишут примерный показатель в см.

Не всегда шеечное открытие соответствует физическому состоянию беременной. Бывают случаи, когда по показателям женщина скоро должна родить, а полное раскрытие шейки матки не произошло. Возникшее состояние опасно тем, что вызывает кислородное голодание у плода и повышает риск родовых травм.

Как ускорить

Выбирая, как ускорить раскрытие шейки матки перед родами, акушеры оценивают общее состояние роженицы: характер схваток, насколько открылся шеечный канал. Стимуляцию начинают с физических методов, а при их неэффективности – используют медикаментозные или немедикаментозные методы.

Дородовые упражнения

Физическая нагрузка стимулирует приток крови к тазовым органам и ускоряет открывание маточного зева. Врачи могут порекомендовать следующие упражнения для раскрытия шейки матки перед родами:

• Ходьба по ступенькам. Поднимание и опускание ног раскачивают живот, помогая головке плода опуститься вниз. Постепенно ребенок занимает нужное положение, когда голова давит на шейку, стимулируя раскрывание.
• Мытье полов вручную. В роддоме мыть пол не заставят, но могут предложить поползать на четвереньках, имитируя этот процесс. Плавные покачивания животом улучшает опускание плода в малый таз и стимулирует открывание зева матки.
• Приседания. Расставить ноги на ширину плеч и медленно приседать, а затем возвращаться в исходное положение. Если делать упражнение тяжело из-за большого размера живота или из-за слабой тренированности мышц, то лучше приседать, держась руками за спинку стула.

Умеренная физическая нагрузка благоприятно отражается на предродовой подготовке, стимулирует открывание шейки. Но нужно соблюдать меру и не перенапрягаться: повышенная активность может спровоцировать преждевременную отслойку плаценты.

Катетер Фолея (баллон)

Если физическая активность не помогает или упражнения противопоказаны, то могут использовать катетер Фолея для раскрытия шейки матки.

Устройство выглядит, как резиновая трубка с баллонным расширением на конце. После установки баллона в просвете шейки, его накачивают и оставляют на несколько часов. Давление на шеечный канал стимулирует открывание. Недостаток процедуры: баллон для раскрытия шейки матки причиняет сильный дискомфорт.

Палочки ламинарии

Еще один метод стимуляции – палочки ламинарии для раскрытия шейки матки. В просвет устанавливается несколько палочек, чтобы они полностью закрыли открывшийся шеечный канал. Находясь во влажной среде, основа палочек разбухает, увеличивая шеечный просвет.

Что еще способствует ускорению процесса

Существует еще несколько методов, стимулирующих открывание шеечного канала:

• Очистительная клизма. Активное сокращения кишечника во время дефекации после клизмы передаются на заднюю стенку детородного органа, что способствует раскрытию шейки матки перед родами и усилению схваток.
• Массаж ладоней. Разминание точек на ладонной поверхности улучшает раскрытие шейки матки при родах. Не обязательно искать точки, можно растирать ладошки друг о друга.
• Стимуляция сосков. Матка и молочные железы связаны, и раздражение сосков заставляет выделяться гормон окситоцин, повышающий сократительную способность детородного органа.
• Опорожнение мочевого пузыря. Нужно чаще посещать туалет по малой нужде – полный пузырь давит на матку, затрудняя опускание головки плода и замедляя раскрытие шеечного канала.
• Расслабление. У некоторых женщин, особенно первородящих, страх провоцирует мышечный спазм, что затрудняет раскрытие. Нужно постараться сохранять спокойствие и думать о приятном. Расслаблению поможет теплый душ или спокойная музыка.

Некоторые источники рекомендуют в качестве стимуляции незащищенный секс – мужская сперма содержит простагландины, размягчающие шеечные ткани. Но этот способ подходит только если не отошла слизистая пробка. После выхода слизи интимная связь нежелательна из-за риска инфицирования.

Стимулирующие препараты

В роддоме для ускорения родоразрешения используют препараты для раскрытия шейки матки. Сначала подбирают лекарства местного действия:

• Простагландин. Гель для раскрытия матки перед родами вводится вагинально.
• Динопростон. Действует размягчающее на ткани и способствует открытию. Назначается в форме суппозиториев.
• Гиалуронидаза. Фермент стимулирует размягчение шеечного канала, улучшает раскрывание. Применяется даже в том случае, когда раскрытие незначительное или не происходит, несмотря на подошедший срок родов.

Как определить по ощущениям

• слабая боль, иррадиирующая в бедро;
• дискомфорт в паху;
• умеренные спазмы в промежности.

Можно проверить раскрытие шейки матки самостоятельно, проведя пальцевое исследование:

• Хорошо вымыть руки. Лучше взять мыло с антисептиком.
• Раздеться до пояса снизу.
• Принять удобное положение. Можно сесть на унитаз, присесть на корточки или лечь с разведенными ногами.
• Ввести во влагалище 2 пальца, следя, чтобы тыльная сторона кисти была обращена к позвоночнику. Осторожно прощупать шейку, боли при этом ощущаться не должно.
• Продвинуть пальцы глубже в вагинальный канал, пока не прощупается складчатая поверхность – это и есть маточный зев. Далее следует определить, сколько пальцев проскальзывает в центре шеечного канала.

Предложенный способ позволяет самостоятельно определить, как происходит раскрытие шейки матки. Но действовать нужно осторожно – грубые движения могут спровоцировать кровотечение. Лучше поручить определить раскрытие шейки матки акушерам.

Как проверяют в роддоме

Основной метод, как проверяют раскрытие шейки матки в роддоме, – пальцевое исследование. Акушер вводит пальцы в вагинальный канал, определяя ширину открывшегося маточного зева. Такая проверка преследует несколько целей:

• определяет фазу раскрытия;
• оказывает стимулирующее действие (механическое раздражение шеечного канала ускоряет открытие);
• выявляет, при каком раскрытии шейки матки начинаются роды (показание для перевода в родзал);
• обеспечивает контроль за родовым процессом.

УЗИ роженицам делают не всегда. Основным способом, как проверяют раскрытие шейки матки при родах и в предродовом периоде, остается пальпаторное обследование.

• Очистительная клизма. Активное сокращения кишечника во время дефекации после клизмы передаются на заднюю стенку детородного органа, что способствует раскрытию шейки матки перед родами и усилению схваток.
• Массаж ладоней. Разминание точек на ладонной поверхности улучшает раскрытие шейки матки при родах. Не обязательно искать точки, можно растирать ладошки друг о друга.
• Стимуляция сосков. Матка и молочные железы связаны, и раздражение сосков заставляет выделяться гормон окситоцин, повышающий сократительную способность детородного органа.
• Опорожнение мочевого пузыря. Нужно чаще посещать туалет по малой нужде – полный пузырь давит на матку, затрудняя опускание головки плода и замедляя раскрытие шеечного канала.
• Расслабление. У некоторых женщин, особенно первородящих, страх провоцирует мышечный спазм, что затрудняет раскрытие. Нужно постараться сохранять спокойствие и думать о приятном. Расслаблению поможет теплый душ или спокойная музыка.

http://rozhau.ru/nachalo/priznaki-raskrytija-shejki-matki-pri-beremennosti/http://sammedic.ru/446904a-raskryitie-matki-kak-proishodit-raskryitie-sheyki-matki-pered-rodamihttp://m.baby.ru/blogs/post/601466922-410020307/http://nashirody.ru/raskrytie-shejki-matki-pered-rodami.htmlhttp://bvk.news/semya/r/raskrytie-shejki-matki.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.