Почему В 49 Лет У Женщины Бывает Задержка Месячных + советы, нормы, что можно и нельзя?

Содержание

Менструация это завершающий этап менструального цикла женщины. Представляет собой сложный процесс отторжения внутренней оболочки полости матки — эндометрия. Сопровождается данное изменение репродуктивной системы выделением кровянистых масс.

В норме данный процесс должен длиться 3 — 5 дней, а объём теряемой крови не превышать 150 мл за весь период. Процесс в норме протекает безболезненно.

Если данных процессов не происходит, то стоит обратиться за консультацией к специалисту. Промежуток между предыдущей и началом настоящих менструаций должен составлять от 28 до 35 дней.

Менструальный цикл и его роль в организме женщины
Причины задержки менструации
Беременность
Стресс
Гормональный сбой
Воспаление
Физические нагрузки
Избыточный вес
Приём лекарственных средств
Сколько может быть задержка месячных, если тест отрицательный?
Когда обращаться к врачу?
Обследование
Лечение
Профилактика
Отзывы

Менструальный цикл и его роль в организме женщины

Менструальный цикл это целый комплекс сложных биохимических процессов в организме женщины. Именно он обеспечивает одну из главных функций, присущих женскому организму — беременности. А его проявлением является менструация.

Менструация у женщины впервые сигнализирует о начале работы репродуктивной системы. Для девочки это означает, что начинается работа яичников и ее организм готовится к выполнению детородной функции. В норме менструальный цикл появляется в возрасте 13 — 15 лет.

Некоторое время он бывает нерегулярным, и в норме, в течение года у женщины должна сформироваться полноценная репродуктивная функция. Если в течение более длительного времени менструация не становится регулярной, то это означает, что нужно обратиться к специалисту.

Начинается менструальный цикл с первой фазы, ее ещё называют секреторной. В это время происходит рост эндометрия без его функциональной перестройки. Данный процесс происходит под непрерывным контролем фолликулостимулирующего гормона и эстрогенов. Синхронно с ростом эндометрия идёт и образование фолликулов, как будущей яйцеклетки в яичниках. В конце фазы она превращается в зрелую яйцеклетку, которая выходит в брюшную полость и готова к оплодотворению.
Вторая фаза это пролиферация. Это один из важнейших этапов, необходимых для дальнейшего развития беременности. Эндометрий начинает трансформироваться и превращаться в зрелую ткань. В яичниках же идёт образование желтого тела, это образование заполненное веществом, вырабатывающим прогестерон. Именно под воздействием прогестерона идёт в последствии прикреплении оплодотворённого плодного яйца к полости матки.

В случае, если беременности не наступает происходит инволюция данного образования, гормональная перестройка и отторжение сформированного эндометрия. В норма данные процессы должны проходить синхронно.

Причины задержки менструации

Беременность

Это одна из самых благоприятных причин задержки месячных. Связана она с оплодотворением созревшей яйцеклетки и формированием эмбриона.

До наступления менструации происходит внедрение плодного яйца в полость матки.

С момента оплодотворения кардинально меняется гормональный фон женщины.

Большое значение в данном случае уделяется прогестерону, он препятствует отторжению эндометрия и наступлению менструаций.

Конечно, они больше знают нас.

33.93%

Нет, даже не доверяю, сама все перепроверяю, чтобы убедиться стоит так лечиться или нужно еще проконсультироваться с более опытным врачом.

26.28%

Всегда слушаю их назначения, а потом ищу информацию в интернете, чтобы точно определиться нужно слепо доверять или это сделает только хуже.

39.79%

Проголосовало: 1739

В норме никаких выделений кровянистого характера у женщин не должно быть до периода родов.

В некоторых случаях женщина даже после родов отмечает задержки менструаций, это бывает связано как с кормлением грудью, так и восстановлением работы яичников, которые длительное время находились в неактивном состоянии.

Стресс

Стрессовая ситуация это одна из серьезных причин задержки месячных.

Связана она может быть с избыточным выработки гормонов, отвечающих за сопротивление организма стрессовой ситуации.

В подобном случае может произойти не только серьезный гормональный сбой и нарушение работы яичников, но и их истощение вследствие резкого выплеска гормонов или нарушения кровообращения на фоне повышенной работы.

Женщина может столкнуться с задержкой месячных и, как следствие, с последующей неправильной работой яичников. Несколько циклов спустя менструальная функция вновь восстанавливается.

Гормональный сбой

Причина задержки менструаций может быть связана и с нарушением гормонального фона.

При этом не всегда проблема кроется в гормонах половой системы. Приводить к задержке менструаций могут и гормоны щитовидной железы.

При их недостаточной выработке женщина может отмечать сбои цикла, а также неконтролируемый постоянный набор массы тела.

Женщине особое внимание стоит уделять и состоянию гормонального фона репродуктивной системы, приводить к дальнейшим задержкам могут и такие состояния как прерывания беременности или выкидыши.

В результате происходит резкая смена в работе яичников и им длительное время требуется на восстановление.

Воспаление

Воспалительный процесс относится к числу наиболее частых причин развития задержки месячных.

При этом локализация его может быть различной, это как матка, так и яичники.

Наиболее опасным, в плане развития задержки месячных является воспаление яичников.

Именно с данным органом связано развитие эндометрия и наступление менструаций. Чаще всего задержка возникает в цикле, когда произошло инфицирование или рецидив воспалительного процесса.

В некоторых случаях процесс может затрагивать не один менструальный цикл, именно в этом и заключается важность своевременной диагностики и лечения, особенно у лиц репродуктивного возраста.

Воспалительный процесс матки может привести к неполноценности формирования эндометрия, и именно после подобной причины женщина может отмечать изменение характера менструаций. После задержки они могут быть более обильными или наоборот, подозрительно скудными.

Характер выделений длительное время сохраняется коричневым и мажущим. Очередной цикл после задержки будет более болезненным. В данном случае задержка, как правило, не превышает двух недель.

Физические нагрузки

Это один из серьезных факторов, приводящий к нарушению работы яичников, и нарушению прихода менструаций.

Женщины, испытывающие регулярно тяжелую физическую нагрузку, например, связанную с работой, или нерационально подошедшие к форпостам похудения, или увлекающиеся тренировками испытывают проблемы с менструальным циклом.

Причин, приводящих к задержке месячных на фоне физической нагрузки может быть много, одна из них нарушение кровообращения органа и повышенное давление на него.

Избыточный вес

При этом следует отметить, что масса должна превышать значения, подходящие под понятие ожирение.

Связана подобная проблема с тем, что жировая ткань сама по себе является источником продукции некоторых гормонов, и как следствие, может в значительной мере изменять естественный гормональный фон женщины. Также проблема лишнего веса может быть сопряжена с гиперандрогенией.

Приём лекарственных средств

По большей степени влияние оказывают гормональные препараты, направленные на репродуктивную функцию женщины.

Самыми частыми группами являются оральные контрацептивы или средства, способствующие предохранению от нежелательной беременности.

Не всегда это может быть связано с приемом средств в данном цикле.

Многие женщины сталкиваются с данной проблемой спустя несколько циклов.

Подобные изменения связаны не только с нарушением работы яичника, но и неправильным развитием эндометрия. При этом патологические изменения чаще всего встречаются при неправильном приеме лекарственных средств.

Сколько может быть задержка месячных, если тест отрицательный?

Сроки задержки при отрицательном тесте:

Когда обращаться к врачу?

Поскольку в норме отклонения менструального цикла бывают в пределах трёх дней, то в данном временном промежутке нет необходимости обращаться к специалисту при условии отсутствия жалоб.

Если же женщину беспокоят какие-либо симптомы, начинает болеть низ живота, тянет поясницу, тошнит или поднимается температура, следует немедленно обратиться к специалисту для последующей диагностики и при необходимости подбора тщательного лечения.

Именно несвоевременное обращение девушек к врачу может грозить развитием осложнений.

Обследование

Методы диагностики будут зависеть от предполагаемой причины развития нарушений цикла:

В случае подозрения на развитие беременности женщине предлагают выполнить тест, основанный на определении в моче специфического вещества хорионического гонадотропина человека. Именно он увеличивается при прогрессирующей беременности. Если нет возможности сделать неинвазивный анализ, существует альтернатива. Для этого требуется сдать кровь, на тот же гормон, только в данном случае результат будет более точным.
Ультразвуковое исследование. Оно позволяет выявить наличие плодного яйца с эмбрионом, а так же на основании его размеров поставить предполагаемый срок.
При воспалительных процессах, для точной постановки диагноза бывает достаточно нескольких методов. В первую очередь, это оценка мазка на флору из содержимого влагалища. Часто именно при воспалительных процессах в яичнике влагалищная флора так же оказывается задействованной.
Общий анализ крови, по его результатам можно сделать вывод о наличии воспалительного процесса в яичниках или полости матки.
Нарушение менструального цикла, связанное с гормональным сбоем диагностируется с помощью клинической картины, когда врач может отчетливо увидеть гормональные сбои.
Лабораторное исследование на определение гормонального профиля. К необходимым гормонам следует отнести фолликулостимулирующий, прогестерон, пролактин и другие.

Лечение

Терапия задержки менструаций во многом будет зависеть от причины, с которой она связана:

Так, женщины, у который причиной задержки является беременность, не нуждаются в назначении терапии. Для них важно диагностировать ее состояние и предупредить развитие осложнений, в некоторых случаях требуется сохраняющая терапия. После того, как у женщины диагностируют беременность нужно встать на учёт у гинеколога в амбулаторных условиях.
Лечение, связанное с приемом лекарственных средств, направлено в первую очередь на прекращение их употребления, а также на возможно необходимое восстановление работы органов половой системы. Для этого могут применяться витамины. При приеме комбинированных оральных контрацептивов может так же отмечаться задержка месячных, и состояние не будет требовать лечения. Необходимо лишь продолжать употреблять препараты в предписанном режиме без случайных пропусков согласно инструкции.
Лечению задержки месячных, связанной с физической нагрузкой, будет направлено на ее полное исключение из образа жизни и возможную замену более щадящего метода. Для восстановительного периода может потребоваться не только витаминотерапия, но и полноценное и качественное питание.
Лечение задержки менструаций при повышенной массе тела требует ее обязательного снижения с выявлением причины набора веса. Нельзя заниматься голоданием, так как в некоторых случаях проблема может возникать при изменении гормонального фона, например лечения гипотиреоза.
При стрессовой ситуации следует избавиться от неё, а при невозможности самостоятельно справиться с состоянием депрессии нужно обратиться к специалисту. Может потребоваться прием лекарственных средств из группы антидепрессантов.
Воспалительный процесс подразумевает назначение лекарственных средств, направленных на уничтожение возбудителя, повышение иммунитета и получение витаминов. После проведенного лечения потребуется провести повторную диагностику и в последующие циклы противорецидивные мероприятия.
В случае, если задержка месячных вызвана гормональным сбоем необходимо выяснить его точную причину. Это могут быть и нарушения работы других органов и систем. Вопрос о подборе препарата решается после диагностики. Если причина возникновения задержки исключена в последующем, то можно не проводить лечения.

Профилактика

Профилактика нерегулярного менструального цикла это достаточно большой раздел в гинекологии. Включает она в себя первичные и вторичные мероприятия.

При первичных следует предотвратить появление заболеваний, которые приводят в результате к нарушениям менструального цикла.

Предохранение от инфекций передающихся половым путёмс помощью использования презерватива. Подобный способ необходим если половые партнеры не постоянные или он не проходил диагностику на заболевания передающиеся половым путём.
Избегать очагов хронической инфекции, а так же переохлаждений и стрессовых ситуаций, которые могут приводить к воспалительным процессам на органах репродуктивной системы женщины.
Соблюдать правила полноценного питания, в период становления менструальной функции не ограничивать себя в питательных веществах посредством строгих диет, а так же изнуряющих физических нагрузок.
Самостоятельно не принять лекарственные средства, в частности, на гормональной основе.
Вовремя обращаться к специалистам при появлении жалоб со стороны половых органов.
Избегать нежелательной беременности, и как следствие, ее прерывания.

Вторичная профилактика включает в себя своевременное лечение выявленных признаков гинекологической и эндокринологической патологии. Прохождение курсов противорецидивной терапии при наличии очагов хронической инфекции.

Отзывы

Отзывы женщин о задержке месячных:

Связана подобная проблема с тем, что жировая ткань сама по себе является источником продукции некоторых гормонов, и как следствие, может в значительной мере изменять естественный гормональный фон женщины. Также проблема лишнего веса может быть сопряжена с гиперандрогенией.

После 45 лет репродуктивная функция женщины угасает. Физиологический менструальный цикл претерпевает изменения, месячные становятся нерегулярными, кратковременными или продолжительными, могут длительное время отсутствовать, а потом вновь начинаться. Овуляцию и свойственные ей изменения регулируют гормоны, в менопаузе меняется их концентрация, одни начинают преобладать над другими. Женские половые органы, матка и ее придатки теряют свою функциональную способность, соединительные ткани заменяются на жировую клетчатку. Появляются симптомы, доставляющие дискомфорт и неприятные ощущения. Активируются механизмы старения и увядания организма.

Первые симптомы климакса начинаются после 48 лет. Обычно в 50 лет женщины испытывают первые проявления, связанные с изменением гормонального фона. Признаки менопаузы и клинические симптомы варьируются в зависимости от физиологических особенностей организма, имеющихся хронических заболеваний, условий труда и многих других факторов.

Весь период климакса условно делят на 3 части:

1. Пременопауза – период, когда яичники еще функционируют, но менструации становятся нерегулярными, продолжительность менструального цикла значительно увеличивается. В среднем этот период начинается у женщин в 45 — 48 лет. Впервые ощущаются приливы, приступы депрессии и головных болей.
2. Менопауза – период, когда яичники полностью перестают работать и менструации прекращаются, но иногда наблюдаются случаи, когда месячные могут еще прийти через большой промежуток времени. Характерные изменения чаще встречаются в 52 года.
3. Постменопауза – период после последней менструации. В это время все симптомы наступления климакса исчезают.

Проявления климакса связаны с периодом пременопаузы и самой менопаузой, средняя продолжительность климактерического периода составляет от 5 до 10 лет.

Симптомы менопаузальногоного периода у каждой женщины разные. Приливы, согласно статистике, ощущает каждая третья женщина из тех, у которых прошел климактерический период. Ообщие признаки, которые характерны для большинства женщин, представлены в таблице.

Симптом	Особенности развития и проявления
Приливы	Возникает внезапный приступ повышения температуры, на лице и туловище появляются красные пятна. Характерно спонтанное начало и продолжительность до 30 минут. Приливы не связанны с месячными
Потливость	Потовые железы под действием гормонов начинают активно выделять секрет. Количество выделений сильно увеличивается в момент приливов. В течение дня женщина выражено потеет даже при незначительной физической нагрузке
Остеопороз	Во время климактерического периода, в связи с остановкой выработки эстрогена, начинается вымывание кальция из организма. Кости становятся хрупкими, и в этот период у женщин возможны частые травмы, связанные с переломами. Дефицит кальция не восполняется, предупредить развитие травматизма можно с помощью препаратов кальция и полиминеральных комплексов
Кожа	Становится менее эластичной и упругой, появляются выраженные мимические морщины, углубляются носогубные складки
Слабость	Часто женщины отмечают отсутствие энергии и упадок сил
Эмоциональная лабильность	Появляется раздражительность, мнительность, плаксивость, необоснованные эмоциональные всплески, нарастает чувство тревоги. Нередко развивается хроническая депрессия, а женщины, склонные к психогенным расстройствам, испытывают признаки психосоматических заболеваний
Бессонница	Возникают проблемы с засыпанием, сон становится чутким и поверхностным. Утром женщина чувствует разбитость и с трудом поднимается, особенно в ранние часы
Снижение либидо	Постепенно развивается полное снижение полового влечения, из-за смены гормонального фона слизистая влагалища перестает увлажняться естественной смазкой, в результате чего появляется боль при половом контакте

Симптомы не обязательно развиваются вместе, чаще появляются единичные признаки или на смену одним приходят другие. Такие признаки, как бессонница, слабость и раздражительность, являются неспецифическими и характерными для многих заболеваний. Подтвердить климактерическую природу помогут исследования крови на гормоны, поэтому гинекологи и эндокринологи рекомендуют всем женщинам после 45 лет ежегодно проходить плановое обследование.

Период наступления менопаузы имеет наследственный характер. Чтобы понять, во сколько лет начнется угасание репродуктивной функции и закономерное изменение менструального цикла, достаточно выяснить, в каком возрасте эти процессы прошли у близких родственников по женской линии. Спровоцировать ранний климакс могут частые стрессы и переутомления, вредные привычки, заболевания мочеполовой системы, многократные роды и другие факторы.

Характер, интенсивность и продолжительность менструаций при климаксе невозможно контролировать. Следующие изменения менструальных кровотечений длятся в среднем 3-4 года и являются вполне физиологичными:

1. Нарушается менструальный цикл. Кровотечения идут спонтанно и не в срок.
2. Нередко вместо месячных женщина испытывает усиление приливов, сами кровотечения так и не наступают.
3. Менструальный цикл длится в среднем 3-5 месяцев, нередко доходит до полугода, при этом предменструальный синдром протекает более выражено, существенно нарастает клиника, появляются боли в пояснице и сильная тошнота. При посещении врача женщины жалуются на то, что после длительного отсутствия вдруг пошли месячные.
4. Увеличивается продолжительность кровотечений. Они могут быть затяжными с обильными кровопотерями, или на протяжении месяца отмечаются умеренные кровомазания.

Определить характер кровотечения самостоятельно не представляется возможным.

Если после длительного отсутствия кровь пошла сгустками или выделяется обильно и имеет алый цвет, то необходимо экстренно обратиться к специалисту, так как это нередко является признаком маточного кровотечения. Оно развивается на фоне патологического процесса, при миоме матки или эндометриозе.

Длительные кровотечения, более 7 дней, когда кровомазания не заканчиваются, тоже являются поводом для беспокойства.

В начале менопаузы месячные практически не отличаются от привычных, они имеют прежнюю консистенцию и продолжительность. Принципиальное отличие имеет только срок менструального цикла. Ввиду изменений гормонального фона овуляция происходит нестабильно. Поэтому, если месячные снова появились, то это говорит о созревании яйцеклетки.

В норме в постменопаузе кровотечений физиологического характера быть не должно. Они представляют собой какие-либо нарушения и могут угрожать жизни и здоровью женщины. Среди основных причин выделяют:

1. Нарушения гормонального фона. За отторжение эндометрия в сам период менструального кровотечения отвечает гормон прогестерон. Небольшая концентрация его в крови приводит к возникновению кровотечений, поэтому для предотвращения данных состояний назначается заместительная гормонотерапия.
2. Хронические заболевания женской половой системы, такие как эндометриты, миомы матки, полипы, опухоли яичников и т. д. Особенно часто в постменопаузу начинается злокачественный рост опухолей, поэтому проходить обследование у гинеколога нужно регулярно.
3. Различные заболевания других органов и тканей или экстрагенитальные патологии. К ним относят: заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, болезни почек и т. д.
4. Различные диеты у женщин в постменопаузе. Необходимо придерживаться сбалансированного и рационального питания. Стоит категорически отказаться от смены пищевого поведения.

Если кровотечение появилось через год после менопаузы, то не исключено, что причиной стало злокачественное новообразование. Рак яичников и матки распространен среди женщин менопаузального периода. В связи со снижением репродуктивной функции происходит угасание защитных свойств организма. Предрасполагающим фактором становятся даже незначительные кисты яичников. Важно своевременно посещать гинеколога с профилактической целью и при наличии хронических заболеваний вести динамическое наблюдение за ними.

Гормонозаместительная терапия – эффективный метод восполнения недостающих собственных половых гормонов. Существует много противопоказаний, поэтому прием препаратов стоит осуществлять только после консультации специалиста. С осторожностью они назначаются женщинам с варикозным расширением вен и повышенным тромбообразованием.

После приема гормонов пациентки отмечают значительное улучшение общего самочувствия, все неприятные проявления отступают, проходят полностью или становятся незначительными и мало выраженными. Терапия назначается на длительное время и прекращается после наступления менопаузы. Резко начавшееся кровотечение без каких-либо предвестников свидетельствует о неотложном состоянии. Нужно вызвать скорую помощь, занять положение лежа и на область матки положить холодный компресс.

Препараты для заместительной гормонотерапии

Медикаментозное лечение нацелено на устранение симптоматической картины. Среди необходимых групп препаратов выделяют:

седативные — для снятия симптомов депрессии, они помогают вернуть эмоциональную стабильность;
препаратыкальция — восполняют утраченный кальций из костно-суставной системы, назначаются с профилактической целью, для предотвращения развития остеопороза;
гипотензивные — показаны при повышенном артериальном давлении, учащенном пульсе и других кардиологических расстройствах;
витаминные комплексы — применяются курсами для восстановления защитных свойств организма, улучшения общего состояния;
обезболивающие — целесообразны для ситуационного приема, в период предменструального синдрома и т. д.

Для предупреждения патологических состояний, провоцирующих кровотечения, в период климакса женщине важно много времени уделять своему здоровью. Необходим полный отказ от вредных привычек — курение и алкоголизм усиливают симптоматику. Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, устраивать закаливающие процедуры, больше двигаться. Из всех видов спорта наиболее эффективны: плавательный бассейн, скандинавская ходьба, йога. По причине отсутствия возможности или при наличии хронических заболеваний, подразумевающих ограничение подвижности, рекомендуются комплексы лечебной физкультуры 1-2 раза в сутки.

Не менее важно соблюдать правильное пищевое поведение. При снижении эстрогена организм начинает активно накапливать подкожно-жировую клетчатку. Основу рациона должны составлять нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, овощи. При нарастании отеков питьевой режим сокращается до 1 литра в сутки. Рекомендуется принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями.

Женщины чувствующие себя по утрам плохо не должны резко вставать. После пробуждения рекомендуется некоторое время лежать в постели, выполнив ряд гимнастических упражнений.

Особенную ценность при кровотечениях представляет фитотерапия. При борьбе с проблемами в менопаузальный период применяется отвар ромашки для профилактики воспалительных заболеваний и успокоительного эффекта или отвар листьев смородины, малины для укрепления иммунитета. Лечение народными средствами показывает хороший вспомогательный эффект.

Остановить кровотечение поможет отвар из листьев травы кровохлебки. Уже после трех дней его употребления интенсивность месячных снижается, а через неделю они прекращаются полностью. Для приготовления потребуется 50 г сухого экстракта и 0,5 л воды. Листья надо залить горячей водой и дать настояться 15-20 минут, после чего довести до кипения и дать остыть. Принимать средство нужно 3 раза в день по 10 мл. Продолжительность одного курса не должна превышать 10 суток.

Аптечная форма выпуска кровохлебки

Для снятия воспаления и облегчения симптомов принимают отвар боровой матки. Его используют для питья и добавления в сидячие ванны. Для приготовления потребуется 2 ст. л. сухого экстракта и 400 мл кипятка. Следует дать средству настояться 1-2 часа, для лучшего запаривания можно воспользоваться термосом. Принимать надо 2 раза в сутки по 50 мл. Оставшийся отвар можно разбавить теплой водой и использовать для сидячей ванны (продолжительность — 15-25 минут). Рекомендуется выполнять процедуру перед сном.

Уменьшить тошноту, повысить иммунитет и избавиться от токсинов поможет регулярный прием лимонной воды. Ее легко приготовить в домашних условиях. В 1 литр кипяченой и остывшей воды надо выдавить сок одного лимона, после чего измельчить его вместе с цедрой и добавить в состав. Для нейтрализации кислого привкуса можно добавить мед по вкусу. Средство следует тщательно перемешать и употреблять в течение дня в качестве питья.

Месячные при климаксе имеют свойство приобретать патологическое течение, что нередко развивается на фоне переутомления и хронического стресса. Изменения в психоэмоциональном фоне часто не поддаются контролю, и женщине показана консультация психотерапевта. При необходимости проводится лечебный курс. Специалист помогает справиться с возникшими изменениями и скорректировать самовосприятие. Пациентка начинает нормально реагировать на происходящие в ее организме изменения.

После 45 лет репродуктивная функция женщины угасает. Физиологический менструальный цикл претерпевает изменения, месячные становятся нерегулярными, кратковременными или продолжительными, могут длительное время отсутствовать, а потом вновь начинаться. Овуляцию и свойственные ей изменения регулируют гормоны, в менопаузе меняется их концентрация, одни начинают преобладать над другими. Женские половые органы, матка и ее придатки теряют свою функциональную способность, соединительные ткани заменяются на жировую клетчатку. Появляются симптомы, доставляющие дискомфорт и неприятные ощущения. Активируются механизмы старения и увядания организма.

Какие бывают месячные после 45 лет и в чем причины?

45 лет – важный рубеж в жизни любой женщины. Все меняется в ее жизни, при этом меняется и менструальный цикл. В это время месячные должны уменьшаться, как бы сходить на нет. Всему виной – снижение активности в работе яичников. Они все меньше вырабатывают женских гормонов, количество выделяемой крови также уменьшается. При этом количество дней менструации вместо пяти становится три, цикл между выделениями увеличивается с 28 дней до 35 и даже больше, а сами выделения могут быть то обильными, то скудными.

Причины задержки месячных

Увядание организма влечет за собой снижение активности яичников.
Стрессовые ситуации очень сильно влияют на задержку менструации.
Сильные эмоциональные впечатления как отрицательные, так и положительные.
Гинекологические заболевания, и заболевания, связанные с нарушением репродуктивной функции.
Быстрое утомление, постоянная усталость, огромные физические нагрузки.
Увеличение умственной нагрузки, переходящая в перенапряжение.
Нехватка необходимых питательных веществ, таких как витамины, жиры, микроэлементы, вызванная нарушением полноценного питания из-за соблюдения продолжительных строгих диет.
С возрастом уменьшается подвижность, что способствует увеличению массы тела. Ожирение – одна из причин задержки месячных.
Тяжелая форма простудных заболеваний, для терапии которых использовались антибиотики и другие серьезные лекарства.
Ослабление организма в момент обострения хронических заболеваний, сбой в работе иммунной системы.
Изменение гормонального фона и проблемы эндокринной системы.
Регулярный прием отдельных противозачаточных таблеток или средств неотложной контрацепции.

Причины обильных менструаций и о чем свидетельствуют

Многие женщины сталкиваются с такой ситуацией, когда после сорока пяти лет месячные изменяются в сторону увеличения. На смену умеренных выделений приходят обильные и продолжительные, «как из ведра». Основной причиной может стать начинающийся климакс. Если происходят такие изменения, необходимо сразу обратиться к врачу, так как только он может определить причины данного состояния. А они могут быть очень серьезными. Это и рак матки, и миома, и воспаление внутреннего слоя матки – эндометриоз.

Скудные

У многих женщин после сорока пяти лет наблюдаются месячные с минимальными выделениями, которые со временем прекращаются совсем. Ежемесячная секреция напоминает больше мажущиеся выделения. Количество дней цикла каждый раз меняется и насчитывает от 21 дня до 45. Данное состояние обусловлено ослаблением работы яичников.

Менопауза сопровождается следующими симптомами:

Ухудшение самочувствия;
Приливы жара;
Бессонница;
Снижение либидо;
Повышенная потливость;
Учащенное сердцебиение;
Ощущение сухости влагалища;
Болезненное мочеиспускание;
Выпадение волос;
Сухость кожи.

В норме скудные месячные должны длиться 3-4 дня. Если время увеличивается до 6-7 дней, при этом повышается температура тела, появляется боль в лобковой части или в яичниках, то возможно в организме начались воспалительные процессы, возможно онкологического характера. Поэтому незамедлительно нужно посетить гинеколога.

Длительные

Увеличение дней менструации также говорит о возникших проблемах со здоровьем женщины. Продолжительные месячные могут указывать на:

Патологию внутренних органов – матки, влагалища, яичников;
Общий воспалительный процесс;
Нарушение свертываемости крови;
Побочное воздействие средств контрацепции или других лекарств.

Частые менструации

Некоторые женщины страдают открывающимися кровотечениями в середине менструального цикла. Полименорея – результат ослабления функции яичников, регулирующих продолжительность и периодичность менструации.

Менструацию два раза в месяц могут вызвать:

Эндометриоз;
Воспаление;
Новообразования – миома, киста, полипы;
Неприятие противозачаточных таблеток;
Маточные кровотечения, вызванные хрупкостью кровеносных сосудов вследствие нехватки эстрогенов;
Рак шейки матки;
Выпадение влагалища.

Следствие заболеваний

Следующие по распространенности причины нарушения цикла месячных после 40 лет — это различные заболевания. Причем не только репродуктивной системы:

Заболевания женских половых органов. Согласно медицинской статистике, после 40 лет усугубляется подверженность женщины различным гинекологическим заболеваниям. Задержка менструации здесь может объясняется целым рядом проблем: миома матки, киста или кистома яичника, эндометрит, эндометриоз, хронический аднексит.
Хирургические манипуляции. Если женщина перенесла операции, затронувшие органы половой системы, это тоже будет причиной задержки, сбоя цикла. В частности, аборт, удаление полипов, диагностический соскоб и проч.
Хронические заболевания различных органов и систем организма. Короткий цикл месячных после 40 лет может быть спровоцирован и патологией, на первый взгляд не связанной с половой системой. Но любое воспаление, инфекция сбивают нормальное функционирование организма. Что отражается определенным образом на менструальном цикле. Цирроз печени, мочекаменная болезнь, патология кроветворения, сердечно-сосудистые заболевания, инфаркт, сахарный диабет, гастрит, целиакия, инфекции — достаточные причины. Спровоцировать сбой могут и различные хирургические операции, сильные ожоги.
Тяжелое течение простудных, респираторных заболеваний. Речь идет о гриппе, ОРВИ, бронхите, ОРЗ.
Эндокринные проблемы. Одна из распространенных причин увеличения цикла месячных после 40 лет — заболевания эндокринных органов. В своем большинстве это сахарный диабет или патологии щитовидной железы.

О чем говорит задержка месячных после 45 лет, тест отрицательный?

После 45 лет многие женщины сталкиваются с нарушением менструального цикла. В более молодом возрасте речь шла бы о наступившей беременности. Если же с расстройством месячных тест показывает отрицательную реакцию, то можно говорить о наступающем климаксе.

Важно, даже в этот период не стоит забывать о средствах контрацепции. Хотя яичники вырабатывают недостаточное количество гормонов, но все-таки не прекращают свою работу. А в возрасте 40+ очень трудно будет выносить ребенка и совершить роды.

Что же происходит в организме женщины, если менструация задерживается на 2-3 месяца:

Уменьшение объема выделений;
Небольшие задержки цикла, при этом сами выделения могут быть то обильными, то мизерными;
Задержка менструации на 2-3 месяца будет повторяться все чаще;
После очень длительной задержки (несколько месяцев)месячные могут полностью прекратиться.

С наступлением климакса месячные становятся редкими и менее предсказуемыми. В норме – наступившие месячные после трехмесячной задержки должны быть небольшими и не вызывать опасения. Если же выделения напоминают обильное кровотечение, то нужно срочно обратиться к гинекологу.

Консультация женского врача экстренно необходима, если кровотечение длится более семи дней. Такое состояние является следствием различных инфекций или новообразований в матке. Причиной сильного кровотечения может стать даже незначительная алкогольная интоксикация или неправильное питание.

Периоды жизни женщины после 40

После сорока лет у многих женщин начинается угнетение детородной функции. Процесс нарушения менструального цикла делится на несколько этапов:

Перименопауза объединяет пременопаузу, менопаузу, 2 года после последней нормальной менструации.

Период менопаузального перехода

Основной причиной нарушения цикла месячных после 40 лет является пременопауза. Она начинается в возрасте 40–45 лет и длится до окончания менструаций. Характеризуется началом понижения активности гормональной функции яичников, возникновением первичной симптоматики менопаузы. Этот период проходит незаметно только для 5–10 % женщин.

Менопауза

В 45 лет нарушение менструального цикла, вызванное пременопаузой, переходит на следующую стадию – менопаузу, которая наступает с последними нормальными месячными после 45 лет, длится год.

Менопауза в жизни женщины является преждевременной, если она началась в 37–40 лет, ранней – в 41–45. Этот этап может наступить раньше на пару лет при курении, голодании, алкогольной зависимости.

Перименопауза

Начинается в 40–45 лет, а заканчивается к 55 годам. Данный возраст характеризуется понижением функции яичников, связанным со старением репродуктивной системы. Фаза перименопаузы включает в себя пременопаузу, менопаузу и 2 последующих года.

Постменопауза

Этот этап начинается от менопаузы, то есть после наступления последней нормальной менструации, а также в течение 1 года после нее. Наблюдается стадия постменопаузы до 65–70 лет, постепенно перетекая в старческий период.

Как вызвать месячные при задержке в 45 лет и стоит ли это делать?

Задержка месячных часто происходит из-за внешних причин, связанных с нервным перенапряжением, строгой диетой, акклиматизацией. Если срок задержки составляет 2-5 дней, то не стоит волноваться, если же месячные не пошли и через 10-14 дней, то нужно принимать решительные меры. И первое из них – поход к гинекологу. Врач после осмотра сможет назвать причину отсутствия менструации.

Можно указать несколько способов, вызывающих месячные, некоторые из них даже могут прервать наступившую беременность. Но все действия необходимо совершать под наблюдением врача, так как это небезопасно.

Три основных способа вызывания менструации:

Использование медикаментозных препаратов, направленных на снижение уровня эстрогенов в крови и повышение сократительной активности матки с целью выведения эндометрия;
Усиление кровообращения в матке при помощи тепловых процедур;
Средства народной медицины.

Если причиной задержки является нежелательная беременность, то вызвать месячные можно препаратом Мифегин. Его применение необходимо проводить только в условиях лечебного учреждения под строгим контролем медперсонала во избежание тяжелых последствий.

Бывает так, что из-за беспечности женщина проводит незащищенный половой акт. В этом случае хорошо бы принять препарат Постинор. Основное действующее вещество Левоноргестрел воздействует на вторую, лютеиновую, фазу месячных с целью ее сокращения. Но стоит запомнить два фактора: этот препарат действенен только на протяжении первых трех дней после незащищенного акта и применять его можно не чаще, чем один раз в полгода по таблетке утром и вечером.

В случае если тест на беременность отрицательный, то помочь вызвать месячные могут Дюфастон и Утрожестан. Они включают в себя большое число гормона прогестерона, за счет чего происходит воздействие на лютеиновую фазу менструального цикла.

Эти два препарата имеют два противоположных действия: вызывать месячные или задерживать. Прием лекарств перед началом менструации, т.е. перед началом овуляции, тогда в организме повышается уровень эстрогенов, что препятствует выходу яйцеклетки из яичника. В этом случае месячные задерживаются.

Прием препаратов после овуляции позволяет повысить уровень прогестерона и способствует быстрому выходу эндометрия и наступлению менструации.

Обследования при задержке месячных

После визита к гинекологу, врач назначит обследование для выяснения причин задержки месячных. Это:

Лабораторные исследования на определение заболеваний, передаваемых половым путем – трихомоноз, микоплазмоз, гонорея, хламидиоз и др.;
Ультразвуковое исследование органов малого таза, щитовидки, надпочечников для выявления беременности, доброкачественных или злокачественных новообразований, заболеваний эндокринной системы или гинекологических проблем;
Рентген, МРТ, компьютерная томография для выявления заболеваний гипофиза. Именно они довольно часто становятся причиной задержки месячных;
Определение уровня гормонов эстрогенов и прогестеронов;
Очищение внутреннего слоя матки с целью дальнейшего гистологического исследования.

Лечение нарушений менструального цикла после 45 лет

Нарушение менструального цикла после сорока пяти лет происходит из-за недостаточности гормона эстрогена. Его нехватку необходимо компенсировать лекарственными препаратами. При этом улучшается самочувствие женщины, сглаживаются симптомы климакса – останавливается выпадение волос, нормализуется менструальный цикл, восстанавливается эмоциональное состояние.

В случае обнаружения онкологических заболеваний для восстановления цикла и компенсации гормонов необходимо принимать гомеопатические препараты с аналогичным действием.

Важно помнить, начинать гормонозаменяющую терапию нужно при появлении первых признаков нарушения цикла.

Народные средства

Средства народной медицины также довольно эффективны в решении проблем с задержкой месячных. Существует множество рецептов весьма результативных и при этом имеющих минимум противопоказаний. Но перед их применением необходимо убедиться, что причиной задержки месячных не является беременность.

Наиболее популярны следующие средства:

Чай из душицы;
Сок из свеклы;
Сок с мякотью из граната;
Отвар из лавровых листьев;
Добавление в рацион довольного большого количества папайи на протяжении одной недели;
Концентрированный настой корня имбиря;
Теплое питье в достаточном объеме.

Можно использовать и следующий рецепт. Две столовые ложки сухих соцветий пижмы, очень мелкоизмельченных, залить стаканом кипятка и оставить на 30 минут для настаивания. Готовый отвар пьют перед едой по 70 мл три раза в день.

Девушки часто используют довольно горячую ванну с добавлением отвара ромашки аптечной или смеси йода и поваренной соли.

Помимо горячей ванны, хорошо стимулируют менструацию горячие компрессы на нижнюю часть живота, горячие ванны для ног, посещение сауны или бани.

Прием противозачаточных средств

И еще одна распространенная причина нерегулярного менструального цикла — оральные контрацептивы. В каких-то случаях они могут спровоцировать его увеличение. Менструация становится менее продолжительной, объем выделений уменьшается. Возможно, отсутствие месячных обусловлено незапланированной беременностью. ОК не дают 100 %-ной гарантии.

Нарушение месячного цикла может быть и индивидуальным побочным эффектом. У многих женщин при назначении подобных контрацептивов он сбивается. Иногда это длится пару месяцев, иногда — полгода. Стоит отметить, что при отмене препарата в течение некоторого времени также может сохраняться нестабильная менструация.

Как вы видите, причин увеличения или сокращения месячного цикла у женщин после 40 лет довольного много. Могут быть и естественные (климакс, беременность), и вызванные неблагоприятными факторами, заболеваниями. Поэтому при нестабильном менструальном цикле лучшее решение — нанести визит гинекологу.

Основные методики восстановления менструации

Восстанавливать менструацию имеет смысл лишь в том случае, когда есть шанс сохранить репродуктивную функцию женщины, поэтому с решением этого вопроса нужно идти к врачу. Мы рассмотрим самые популярные методы возвращения месячных. Среди них: медикаментозная терапия и методы народной медицины. Но самым лучшим средством является профилактика климакса у женщин, которая ведется задолго до его наступления. Если менструация все же пропала, врачи прибегают к довольно эффективным методам: различным видам массажа, гормональному лечению и фитотерапии, корректировке образа жизни.

Какие медицинские препараты принимать?

Медикаментозную терапию назначает гинеколог, и здесь можно выделить несколько типов препаратов: содержащие синтетические гормоны и препараты на основе натуральных ингредиентов, содержащие фитогормоны — это фитопрепараты и бады. Гормональные лекарства искусственным образом повышают количество эстрогена и прогестерона, поддерживая нормальное функционирование половой системы женщин. Однако принимать их придется длительное время.

Препараты с искусственными гормонами

При лечении ранней менопаузы наиболее популярны такие гормональные препараты:

Цикло-прогинова — восполняет недостаток женского полового гормона эстрогена. Способствует регенерации эндометрия и подготавливает его к действию прогестерона.
Клиогест — содержит прогистерон и эстроген в одинаковом количестве. Это помогает предотвратить маточные кровотечения и нормализует менструальный цикл. Оказывает стимуляцию на развитие маточных труб и матки. Смягчает симптомы менопаузы.
Дивитрен — имитирует природную гормональную активность женской половой системы. Предотвращает возникновение малигнизации, а также гиперплазии эндометрия.

Препараты с фитогормонами

Чтобы вернуть менструацию, также применяют такие эстроген содержащие препараты создаваемые на основе растений:

Что советует народная медицина?

Восстановление менструации может быть осуществлено при помощи народных средств. Главным оружием здесь, конечно, станут травы, которые нужно правильно готовить и принимать. Как и медикаменты, народные средства помогут лишь в случае регулярного их применения. Какие же травы наиболее эффективны в борьбе с преждевременным прекращением детородной функции?

Душица обладает приятным вкусом и ароматом, поэтому ее прием не вызывает отвращения. Вы можете готовить себе настой душицы или же добавлять небольшое количество растения к себе в чай. Для еще более приятного вкуса можно добавлять сахар, а лучше и гораздо полезнее – мёд.
Липа, а точнее цветки липы нужно собирать в июле. Настой на его основе имеет достаточно яркий вкус. Липа, кроме восстановления месячных во время климакса, поможет улучшить обмен веществ и повысить иммунитет. Еще одним благотворно влияющим на женское здоровье растением является шалфей. Его также заваривают и пьют. Однако с ним следует быть осторожным и не злоупотреблять этим средством.
Неплохо справляются с поставленной задачей петрушка. Употребление в пищу этой пряной травы способствует сохранению как женского, так и мужского здоровья. Добавляйте её в салаты, к мясу, рыбе и соусам.

Не следует забывать и о правильном образе жизни. Налегайте на фрукты, овощи и пищу, богатую белком. В приоритете должны быть натуральные продукты, приготовленные на пару или отварите. Не пренебрегайте спортом: умеренные нагрузки помогут поддерживать организм в тонусе и долго оставаться молодой и жизнерадостной. Положительные эмоции, отсутствие стресса, правильное питание, здоровый образ жизни помогут отсрочить наступление менопаузы не на один месяц. К выбору народных средств лечения нужно подходить крайне внимательно, так как существуют не только бесполезные методы, но и опасные для жизни. Так, не применяйте для вызова месячных пижму, йод с молоком или сахаром, большие дозы витамина С. Для восстановления женского здоровья обращайтесь к компетентным в сфере гинекологии врачам.

«У меня впервые произошла задержка менструации ровно в сорок пять с половиной лет. Когда в положенное время не наступили месячные я испугалась и купила тест на беременность. Тест был отрицательный, а месячные пошли с задержкой на 10 дней. Потом цикл выровнялся. А начиная с сорока шести лет задержки были более существенные. Я обратилась к гинекологу, и он сообщил, что у меня начался климакс.»

«Первая задержка месячных у меня случилась в 41 год, длилась она целых два месяца. Я решила, что начался климакс и к врачу обращаться не стала. На плановом медосмотре у меня обнаружили кисту матки, которая и давала задержку месячных. Но время для консервативного лечения было упущено, так как я поздно обратилась к врачу, и мне пришлось ее вырезать. Поэтому будьте внимательны к своему здоровью, и знайте, что не всякая задержка менструации является началом менопаузы.»

В случае обнаружения онкологических заболеваний для восстановления цикла и компенсации гормонов необходимо принимать гомеопатические препараты с аналогичным действием.

С климаксом женщины сталкиваются ближе к 50 годам. Это естественный процесс. Симптомы задержки месячных при климаксе индивидуальны. Одна женщина может ничего существенного не испытывать в то время, как другая будет жаловаться на усталость, скачки артериального давления, лихорадку и сонливость. Основной признак менопаузы – нарушение менструального цикла. Климакс указывает на потерю возможности деторождения. При соблюдении всех рекомендаций состояние будет удовлетворительным. Важно не спутать климакс с вероятными заболеваниями репродуктивной системы.

В определенном возрасте у женщин начинается менопауза

Может ли быть задержка

При климаксе менструация может исчезать как спонтанно, так и постепенно. Этим объясняется вероятно присутствующая задержка. Это один из первых симптомов, который может сообщать о приближающейся менопаузе.

Впервые задержки могут возникнуть в возрасте 40-45 лет. В таком случае нужно обратиться к доктору, который поможет подкорректировать образ жизни для нормализации состояния.

Почему возникает задержка

Основные причины задержки в момент климакса представлены в таблице.

Изменение гормонального фона

Это основная причина появления задержки в возрасте 40-50 лет. В центральных отделах гипоталамуса снижается уровень чувствительности. Происходит изменение уровня некоторых гормонов. Яйцеклетки постепенно перестают вырабатываться.

Снижение уровня секреции эстрогенов

Изменение гормонов способствует началу развития специфических процессов в области яичников. Снижается показатель секреции эстрогенов. Это провоцирует появление целого ряда неприятных симптомов.

Перечисленные процессы приводят к регулярным задержкам. Со временем менструация полностью исчезает. В это время организм находится на этапе активной перестройки.

Менструация становится нерегулярной, возникают задержки

Зачастую менопауза наступает постепенно. Редко женщина не догадывается о развитии климакса.

Какие симптомы сопровождают

Первые симптомы климакса зачастую проявляются в возрасте старше 50 лет. Однако иногда состояние может измениться и раньше. Этот показатель сугубо индивидуален. В момент наступления климакса менструация обычно задерживается сначала на неделю, а со временем и вовсе на месяц. Иногда ее отсутствие может быть и более длительным. Количество выделений значительно уменьшается. Для этого периода больше характерна кровянистая мазня.

У женщины происходят изменения на психоэмоциональном уровне. Представительница слабого пола становится более раздражительной. Часто меняется настроение. Преобладает апатия и чрезмерная плаксивость. Высок риск формирования депрессивного состояния. Женщина на фоне психоэмоциональных изменений чаще начинает обдумывать различные философские вопросы. Отсутствует желание что-либо делать.

В этот период отмечаются проблемы с щитовидкой

Ухудшается работа щитовидной железы и надпочечников. Это провоцирует снижение работоспособности. Наблюдается постоянная слабость и усталость вне зависимости от количества выполненных за день дел. Женщина перестает высыпаться и может сталкиваться с расстройствами сна в виде бессонницы. Происходит изменение веса. Чаще всего масса тела увеличивается.

Ухудшается работа сердечно-сосудистой системы. По этой причине проявляется регулярная головная боль. Ощущаются малейшие приливы крови. Женщина сталкивается с лихорадочным состоянием. Потоотделение повышено, а голова постоянно кружится.

У женщин незадолго до менопаузы могут возникать разнообразные фобии, что может стать причиной обращения к специалистам.

В области половых органов может периодически проявляться жжение и зуд. При сексуальных контактах проявляется дискомфорт.

Часто отмечается недержание мочи

Для периода характерно недержание мочи. При покашливании и чихании отделяется ее небольшое количество. Это доставляет женщине значительный дискомфорт. Состояние сопровождается повышенным уровнем потливости. Женщине приходится по несколько раз менять одежду и постельное белье.

Как отличить от беременности

Задержкой характеризуется как климакс, так и беременность. Важно уметь отличать эти два состояния. Первое, что нужно сделать при отсутствии менструации – сделать тест на беременность. Такой метод достоверен не на все 100%. Поэтому при положительном результате нужно срочно отправиться к гинекологу.

При беременности рвотные позывы появляются только утром. При приближении периода климакса тошнота не обусловлена никакими временными рамками. После зачатия у девушки меняются вкусовые предпочтения.

При зачатии, в отличие от климакса, отсутствуют приливы жара. Также в это время у будущей матери наблюдается большое количество выделений из влагалища.

Это видео расскажет о признаках менопаузы:

Какие виды задержек бывают при климаксе

Задержки при климаксе бывают разными. В первом случае они возникают в плавной нарастающей последовательности. Нет внезапного исчезновения выделений. Их количество постепенно уменьшается. Организм в целом работает удовлетворительно.

При ином виде регулярность менструации имеет существенные нарушения. Задержки появляются постоянно. Кровянистые выделения бывают как и обильные, так и скудные. Задержки могут длиться до полугода.

Бывают ситуации, когда климакс проявляется моментально. В таком случае менструации могут не задерживаться, а исчезнуть сразу же.

Что следует делать

Первое, что нужно сделать – не переживать. Климакс не представляет никакой опасности. Важно только соблюдать все рекомендации доктора. Требуется обратиться к врачу, который подберет подходящую гормонотерапию. Лекарственные средства выбираются индивидуально. Помимо этого, врач советует:

исключить прием алкоголя и курение;
чередовать физические нагрузки с умственными, а также отдать предпочтение подвижному образу жизни;

Врачи часто рекомендуют принимать витамины

вести полноценную интимную жизнь;
правильно питаться;
принимать витамины;
избегать стрессовые ситуации;
отдать предпочтение только положительным эмоциям;
полноценно отдыхать и спать не менее 7 часов;
направить силы на укрепление иммунной системы.

Перечисленные рекомендации помогут нормализовать состояние и облегчить наступление климакса.

Это видео расскажет о признаках менопаузы:

Женщины, планирующие ребенка, пытаются разглядеть у себя первые признаки или симптомы беременности задолго до того, когда они на самом деле должны появиться. Многие будущие мамы начинают делать тесты едва ли не сразу после предполагаемой овуляции, настолько они хотят побыстрее увидеть заветные две полоски. Но на сегодня самым точным способом определения беременности на ранних сроках является сдача анализа на ХГЧ. На интенсивность роста этого гормона влияют разные факторы. О том, как увеличивается ХГЧ в моче после зачатия, расскажем в нашей статье. Обязательно остановимся на том, когда следует начинать делать тесты на беременность в домашних условиях и как еще можно узнать уровень этого гормона в организме.

Что такое ХГЧ?

Полное название этого гормона звучит так: хронический гонадотропин человека. Он начинает продуцироваться клетками хориона уже в первые часы беременности – сразу после имплантации эмбриона. Происходит это обычно через неделю после фактического оплодотворения яйцеклетки.

По своему химическому строению ХГЧ состоит из субъединиц альфа (α) и бета (β). Последняя величина является уникальной для этого гормона. Именно при наличии в анализах крови или мочи ХГЧ, а именно бета-субъединицы, можно судить об имплантации яйцеклетки к стенке матки. На этом и основаны домашние тесты на беременность.

Если женщина не беременна, хронический гонадотропин отсутствует в организме. В виде исключения он может вырабатываться разными злокачественными опухолями, причем как у женщин, так и у мужчин.

Роль гормона в организме женщины

В обычном состоянии ХГЧ в моче отсутствует. А вот анализ крови может показать наличие этого гормона в организме, но его концентрация составляет не более 5 мЕд/мл. Активный рост ХГЧ происходит на 6-8 день после оплодотворения. Он играет в организме женщины следующую роль:

Участвует в развитии и поддерживает функциональность плаценты, способствует увеличению ворсин хориона.
Препятствует рассасыванию и обеспечивает активность желтого тела до 12 недели гестации, пока плацента не будет самостоятельно вырабатывать прогестерон и эстроген в нужном объеме. Без этих гормонов невозможен благополучный исход беременности.
Предотвращает выкидыши на ранних сроках в результате негативной реакции организма на чужеродный организм внутри матки. Особенно это актуально в том случае, если резус-фактор эмбриона отличается от материнского.

Уровень ХГЧ в норме должен соответствовать сроку беременности. Отклонение показателя в ту или иную сторону является поводом для тщательного обследования матери и плода.

Как происходит рост ХГЧ во время беременности

При успешном развитии беременности наблюдается интенсивный рост хорионического гонадотропина в динамике. Начиная с 6-8 дня и до 11 недели гестации этот показатель увеличивается в несколько тысяч раз, а затем постепенно уменьшается. Резкое снижение значения показателя или замедление роста может говорить о выкидыше или внематочной беременности.

Повышенный уровень ХГЧ в моче может свидетельствовать о том, что женщине неправильно поставлен срок гестации, или же быть одним из признаков следующих состояний в организме:

многоплодной беременности (рост ХГЧ выше нормы пропорционален количеству эмбрионов);
хромосомные аномалии у плода (при одновременном понижении уровня протеина-A плазмы PAPP-A);
при заболевании будущей матери сахарным диабетом;
при развитии позднего токсикоза (гестоза);
прием женщиной некоторых синтетических гормональных препаратов.

Определение уровня ХГЧ в крови

Определить присутствие в организме хорионического гонадотропина можно как по анализу мочи, так и по анализу крови. В первом случае исследование чаще всего выполняется в домашних условиях с помощью тестов на беременность. Анализ на определение ХГЧ в сыворотке крови проводится исключительно в лаборатории.

Для исследования у женщины берут кровь из вены натощак в утреннее время. Прием пищи в последний раз накануне должен быть не позднее 6 часов вечера. Перед сдачей анализа не рекомендуется пить кофе, чай и другие напитки. Кроме того, пациентке рекомендуется воздержаться от:

алкоголя;
жирной и острой пищи;
физических нагрузок;
полового контакта.

Если женщина принимает какие-либо лекарственные препараты, в том числе и гормональные, она обязательно должна сообщить об этом лаборанту. Результат анализа обычно можно получить уже через два часа после сдачи.

Уровень ХГЧ в моче во время беременности

Анализ на определение величины хорионического гонадотропина позволяет установить факт беременности. Его точность достигает 98%. Это самый простой анализ на определение беременности. В других случаях его проводят после искусственного прерывания беременности, при подозрении на развитие опухоли в организме, дисфункциональных кровотечениях в матке.

Для проведения анализа в лабораторию сдается утренняя порция мочи. Концентрация ХГЧ в ней определяется с помощью специальных реактивов. По результатам анализа можно судить о наличии и предположительном сроке беременности. Если имеются отклонения в большую или меньшую сторону, врач должен назначить дополнительно УЗИ органов малого таза и сдачу крови на ХГЧ.

Подготовка к сдаче лабораторного анализа

Анализ на определение ХГЧ в моче можно считать достоверным, если перед его выполнением были соблюдены следующие условия:

отказ от половой жизни минимум за 12 часов до сдачи материала в лабораторию;
использование для сбора биоматериала стерильного контейнера;
доставка мочи в лабораторию в течение 2 часов после ее сбора.

Для анализа необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи. Перед этим необходимо провести гигиенические процедуры, а влагалище закрыть тампоном. Это позволит избежать попадания выделений в мочу. Накануне сдачи рекомендуется отказаться от употребления продуктов, которые окрашивают цвет биологической жидкости, например, свеклы.

Норма ХГЧ в моче по дням после овуляции

Сдавать анализ на выявление хорионического гонадотропина в моче раньше чем через 7 дней после предполагаемой овуляции нецелесообразно. Даже если оплодотворение уже произошло, концентрация гормона в организме будет слишком мала. В среднем на 8 день происходит прикрепление яйцеклетки к стенкам матки, в результате чего резко повышается уровень ХГЧ. Определить беременность на этом сроке смогут даже самые чувствительные тесты.

Как изменяется уровень ХГЧ в моче по дням, можно узнать из таблицы.

Таким образом, уже в первую неделю после овуляции концентрация гомона в моче увеличивается минимум в 10 раз. На 42-й день от зачатия ХГЧ в моче может достигать 128 000 мЕд/мл. Наибольшая концентрация гормона в моче обычно наблюдается на 8-9 неделе беременности.

Что делать, если уровень ХГЧ ниже нормы?

В такой ситуации нужно немедленно обратиться к врачу. Низкий ХГЧ в моче при беременности может означать, что срок гестации поставлен неверно. Врач-гинеколог проведет осмотр пациентки и даст направление на ультразвуковое исследование. Это позволит оценить, какой неделе гестации соответствует развитие эмбриона. Возможно, овуляция была поздней и, соответственно, оплодотворение наступило на несколько дней позже предполагаемой даты. В этом случае УЗИ покажет, что женщине совершенно незачем волноваться.

Помимо неправильного определения срока беременности, низкий уровень ХГЧ может свидетельствовать и о серьезных нарушениях в организме:

внематочная беременность;
анэмбриония;
задержка внутриутробного развития плода;
угроза самопроизвольного прерывания беременности;
плацентарная недостаточность;
внутриутробная гибель плода (после 24 недели гестации).

Если причина снижения хорионического гонадотропина состоит в угрозе самопроизвольного прерывания беременности, врач назначает женщине гормональную терапию, повышающую шансы эмбриона на выживание.

Определение ХГЧ в домашних условиях

Чтобы узнать, есть беременность или нет, совсем необязательно бежать в лабораторию. Это можно сделать и в домашних условиях. На выявлении бета-субъединицы ХГЧ в организме и основаны специальные тесты на беременность. Они имеют разную чувствительность (от 10 мЕд/мл и выше). Таким образом, если отталкиваться от данных представленной выше таблицы, выявить беременность можно еще до задержки менструации, начиная с 7 дня после овуляции.

В основе каждого теста на беременность лежит реакция реактива с мочой. Если в организме присутствует гормон ХГЧ, реактив отреагирует появлением на тесте второй полоски. На ранних сроках беременности возможны ложноотрицательные результаты. Такое бывает, когда имплантация уже произошла, а тест не показывает вторую полоску. На самом деле не нужно заранее расстраиваться. Возможно, что овуляция наступила позже, а чувствительность теста слишком высока, чтобы определить беременность на раннем сроке. Именно по этой причине врачи не рекомендуют выполнять домашние тесты до задержки менструации.

Тесты на беременность

Фармацевтическая промышленность предлагает потребителям несколько видов домашних тестов:

Полоски. Это наиболее простая и доступная модель тестов. На одну сторону такой полоски нанесен чувствительный к ХГЧ реагент. При выполнении теста его следует опустить в баночку с утренней мочой до указанной отметки, после чего положить на ровную поверхность. Оценить результат можно будет уже через 5 минут.
Струйный. Такой тест не нужно опускать в емкость с мочой, достаточно подставить его под струю во время утреннего мочеиспускания.
Электронный (цифровой) тест. Он имеет самую высокую чувствительность и может показать беременность сроком 1-2 недели (7-14 день после овуляции). Результат теста можно увидеть на табло.

Стоит отметить, что ХГЧ в моче по дням не показывает ни один из представленных тестов. Самый точный результат можно получить только после сдачи лабораторных анализов.