Болит Грудь Принимая Таблетки Фемостон 1/10

Противоклимактерическое эстроген- гестагенное средство для “календарного” (последовательного) приема. Латинское название: Femoston. Производитель: Abbott Laboratories S.A. (США), Solvay Pharmaceuticals (Нидерланды).

Врачи о Фемостоне: при климаксе, при планировании.

Фемостон отзывы врача

Все врачи являются экспертами нашего сервиса. Документы врачей проверены.

Хороший препарат для ЗГТ

Фемостон — известный и, наверное, наиболее изученный препарат для проведения заместительной гормональной терапии у женщин в пременопаузе, менопаузе и постменопаузе.

Препарат выпускается в трёх дозировках, назначаемая доза зависит от стадии климакса.

Фемостон значительно уменьшает климактерические проявления у женщин, практически не влияет на половое влечение, эффективно противостоит остеопорозу и снижает интенсивность кровотечений (что является основной профилактикой железодефицита).

Препарат хорошо переносится, но обладает рядом негативных побочных эффектов. Поэтому, прежде чем начать лечение, женщина должна внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату и самостоятельно принять решение, хочет или она использовать Фемостон.

Фемостон — заместительная гормональная терапия

Фемостон — это комбинированный гормональный препарат, который используют для заместительной гормональной терапии. В своем составе имеет 2 активных компонента: эстрогены (естрадиол) идентичен натуральному и дидрогестерон — прогестерон. В совокупности они дают много положительных эффектов от применения препарата.

Естрадиол дает положительное влияние на кожу, замедляет ее старение, гладкость, также устраняет вагинальную сухость и делает интимную жизнь возможную и безболезненную и комфортной. Предотвращает атеросклероз и остеопороз, приливы, потливость, нарушения сна, головокружения, головные боли, атрофические изменения кожи и слизистых оболочек.

Дидрогестерон — прогестероновый компонент препарата, не оказывает неблагоприятных эффектов. Он необходим для того, чтобы снизить рост эндометрия на фоне приема эстрогенов и для защиты от гиперплазии эндометрия и рака эндометрия.

Данный препарат показал хорошие результаты при лечении климактерических нарушений у женщин в пременопаузе, менопаузе и постменопаузе. Также он широко используется у женщин с кастрационным синдромом(при удалении яичников). Так, как значительно повышает качество их жизни, и устраняет симптомы менопаузы.

Фемостон — выпускается в виде таблеток, в трех формах-1/10, 2/10 и 1/5,которые отличаются по составу гормонов в препарате. Их принимают по одной таблетке в одно и то же время каждый день вне зависимости от приема пищи. Препарат принимают длительное время без перерывов. Женщины у которых еще не закончились менструации необходимо принимать Фемостон 1/10 или 1/20 с первого дня менструации, у кого их нет и более длительна менопауза-прием 1/5.

Фемостон — качественный, оригинальный препарат для заместительной гормональной терапии. Обладает положительным влиянием на организм женщины в целом, уменьшая проявления климакса и тем самым улучшая ее качество и продолжительность.

Препарат хорошо переносится, но обладает рядом негативных побочных эффектов. Поэтому, прежде чем начать лечение, женщина должна внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату и самостоятельно принять решение, хочет или она использовать Фемостон.

Большинство препаратов, применяющихся для ЗГТ, кроме эстрогенов содержат прогестины. Делается это с целью предупреждения пролиферативного воздействия эстрогенов на гормонозависимые органы, в том числе и на молочные железы. Известно, что в пре- и постменопаузе гормональная функция яичников не прекращается сразу, а изменяется.

Яичники синтезируют тестостерон и андростендион, являющиеся предшественниками экстрагонадных эстрогенов и обладающих анаболическим эффектом, т.е.
могут быть причиной временного повышения эстрогенов. В литературе постоянно дискутируется вопрос о возможности увеличения риска возникновения рака молочной железы при проведении ЗГТ, особенно при использовании чистых эстрогенов. В настоящее время в европейских странах необоснованная боязнь увеличения частоты эстрогензависимого рака является основной причиной отказа (70%) от ЗГТ.

Тревога по поводу связи между проведением ЗГТ и развитием эстроген зависимого рака молочной железы порождает негативное отношение к применению этого вида лечения у женщин в постменопаузе. К сожалению, в России этот негативизм исходит прежде всего от врачей.

Мысль о раке молочной железы тревожит многих женщин, получающих ЗГТ или решающих, начинать ли лечение. В связи с этим надо рекомендовать ежегодную маммографию. Особая настороженность должна быть у женшин, имеющих родственниц 1-й и 2-й степеней родства с РМЖ, а также у пациенток, имеющих узлы молочной железы либо фиброзно-кистозную мастопатию .
Женщины должны быть информированы о положительных сторонах долгосрочной ЗГТ (касающихся некоторых урогенитальных заболеваний, остеопороза и болезни Альцгеймера) пациенток, безусловно, превосходящих риск рака молочной железы .

В настоящее время обсуждается вопрос о воздействии экзогенных прогестагенов на молочную железу. Это связано с тем, что в экспериментальных работах и некоторых клинических наблюдениях выявлен несколько больший риск развития РМЖ при применении комбинированных препаратов (включающих прогестагены) в качестве ЗГТ в сравнении с моноэстрогенами.

Важно подчеркнуть, что гестагены, производные 19-нортестостерона, стимулируют пролиферацию клеток молочной железы именно за счет их эстрогенного действия. Однако при этом имеются данные о том, что экзогенный прогестерон, как и синтетические прогестагены селективного типа, может влиять на пролиферацию эпителия молочных желез подобно воздействию на эндометрий, а именно: оказывать антиэстрогенный эффект за счет воздействия на эстрадиолконвертирующие энзимы.
Другие же авторы указывают на снижение риска развития РМЖ при использовании комбинированных препаратов.

Проблема связи ЗГТ после менопаузы с риском РМЖ в последние 30 лет послужила темой нескольких десятков эпидемиологических исследований. Однозначного ответа до сих пор не получено, что и неудивительно с учетом мультифакториальной природы РМЖ и многочисленных модификаций ЗГТ (самих препаратов, доз, схем, длительности лечения), предложенных за эти годы. По обобщенным данным ряда опубликованных исследований, краткосрочная или долгосрочная эстрогенная заместительная терапия без добавления прогестагена существенно повышает риск РМЖ (на 30%). Однако при добавлении прогестагена этого не наблюдается. Еще один факт: летальность при РМЖ на фоне ЗГТ не повышается, что может объясняться либо более ранней диагностикой, либо преобладанием менее злокачественных, поддающихся лечению, отграниченных опухолей, либо сочетанием обоих факторов.

В 1997 г. были опубликованы коллективно пересмотренные результаты 51-го эпидемиологического исследования и данные о 161 116 женщинах.
Главный вывод: риск обнаружения РМЖ повышен при долгосрочной ЗГТ, по прекращении лечения риск возвращается к исходному. Степень повышения абсолютного риска в связи с ЗГТ относительно невелика. Суммарная частота РМЖ в возрасте 50-70 лет у женщин, не получавших ЗГТ, составила 45 на 1000, у лечившихся в течение 5 лет — 47:1 ООО, 10 лет — 51:1000, 20 лет — 57:1000. Все же и эти данные неоднозначны. Надо учитывать, что в анализ вошли работы прошлых лет, когда большинство женщин получали эстрогенную монотерапию (без прогестагена), лишь 12% лечились по современным комбинированным схемам (эстроген + прогестаген). Экстраполировать эти данные на современную ЗГТ не вполне правомерно.

В 2021 г. опубликованы данные трех новых исследований Schainer и соавт., которые обнаружили некоторое повышение риска опухолевых прцессов у недавно начавших ЗГТ и у лечившихся кратковременно, но расчетные показатели относительного риска невелики (близки к 1,0). По мнению Speroft (2021), эти данные дискутабельны, нельзя исключить влияния использования методологических подходов. Ross и соавт. обнаружили, что риск при ЗГТ с циклическим приемом прогестина несколько выше, чем при непрерывной схеме, но это различие статистически незначимо.

Поданным Magnusson и соавт., если в качестве прогестинов в ЗГТ используются производные тестостерона, риск выше, чем при использовании производных прогестерона. Сейчас проводятся эпидемиологические исследования влияния на риск РМЖ новых вариантов ЗГТ (в частности, на основе 17р-эстрадиола). Пока, очевидно, и с научной, и с этической точек зрения следует придерживаться положений, сформулированных рабочей группой Фонда изучения положительного и отрицательного действия ЗГТ. Такой подход подтвержден на согласительной конференции по ЗГТ в 2021 г.

Кратковременная (до 5 лет) ЗГТ — монотерапия эстрогенами или. комбинированная терапия эстрогеном в сочетании с неандрогенным прогестагеном — не повышает риска РМЖ у здоровых женщин. Долгосрочная ЗГТ (в течение 10-15 лет) может быть сопряжена с повышенным риском, но эпидемиологические методы недостаточно точны, чтобы судить о случайности или неслучайности этой связи.

Исследования М.С.Габуния показали, что проводимая ЗГТ у большинства пациенток не оказывает отрицательного влияния на состояние неизмененных молочных желез и не вызывает отрицательной динамики при диффузных формах фиброзно-кистозной болезни у женщин с естественной менопаузой.

Следует отметить, что у части пациенток, начинающих курс ЗГТ, появляются жалобы на боли в молочных железах, вынуждающие женщин иногда отказываться от продолжения гормональной терапии. Интересный подход к преодолению этой ситуации был найден через назначение в начальном периоде ЗГТ параллельно с гормональными средствами растительного препарата Мастодинон.

Более настороженно следует подходить в ситуации хирургической менопаузы и при гиперпластических процессах в молочной железе. Подбор гормональных препаратов для проведения ЗГТ таким женщинам должен проводиться при тщательном сопоставлении ожидаемой пользы от лечения и степени ожидаемого риска осложнений со стороны молочных желез. В подобных ситуациях предпочтение следует отдавать препаратам Фемостон 2/10, 1/10, 1/5.

Указанные препараты в качестве ге-стагенного компонента содержат дидрогестерон (Дюфастон) — ретропрогестерон, который не обладает андрогенной, эстро-генной или кортикоидной активностью. Три формы препарата Фемостон позволяют индивидуально подобрать режим ЗГТ в зависимости от фазы климактерия. Так, в перименопаузе рекомендуется начинать ЗГТ с низкодозированного циклического препарата Фемостон 1/10, при необходимости увеличения дозы эстрогенов (тяжелый климактерический синдром), через 3 мес, возможен переход на препарат со стандартной дозой эстрогенного компонента — Фемостон 2/10. В постменопаузе используется низкодозированный монофазный режим — Фемостон 1/5.

Низкодозированные режимы препарата Фемостон также являются предпочтительными для пациенток с гинекологическими заболеваниями (миома матки, гиперплазия эндометрия, эндо-метриоз и др.) При этом необходимо подчеркнуть обязательное тщательное обследование с проведением рентгеномаммографии женщинам перед проведением ЗГТ и контроль за состоянием молочных желез в динамике. Если на фоне ЗГТ имеется тенденция к узловым формам ФКБ, появлению выделений из сосков, требуется углубленное обследование (цитологический скрининг, гистологическое исследование биоптата и т.д.) с обязательным прекращением приема препаратов до решения вопроса о возможности продолжения терапии.

При заболеваниях печени, когда нежелательно прохождение эстрогена через гепатобилиарную систему, целесообразным является использование трансдермальных пластырей или гелей.

В клинической ситуации, когда использование ЗГТ ограничено по причине противопоказаний, представляется перспективным применение фитопрепаратов, полученных из растительного сырья и обладающих эстрогеноподобной активностью. Например, Климадинона , содержащего фитоэстрогены, выделяемые из корня цимицифуги. На сегодня из большого числа подобных соединений выделены и изучены три основные группы: лигнаны, изофлавоноиды и дифеноловые фитоэстрогены.

Особенностью этих соединений является достаточно выраженное эстрогеноподобное влияние на гипоталамо-гипофизарный комплекс и слабое на периферические ткани-мишени. Более того, при определенных условиях возможно проявление антиэстрогенового эффекта фитоэстрогенов, что создает безопасные условия их применения у пациенток, имеющих указания в анамнезе на гормонозависимые опухоли. Кли-мадинон назначается в дозе по 30 капель 2-3 раза в день или по 1 драже (20 мг сухого экстракта корневища цимицифуги) 2-3 раза вдень на протяжении 3 мес.

Максимальный лечебный эффект Климадинона развивается к 4-й неделе лечения, причем эффективность препарата несколько выше у пациенток, находящихся в постменопаузе, по сравнению с больными в пременопаузе. У пациенток в пременопаузе трехмесячный курс лечения Климадиноном приводит к восстановлению правильного ритма менструального цикла в 63% случаев.

Таким образом, правильный подбор препаратов с учетом исходного состояния молочных желез позволяет предупредить возможные осложнения и снизить заболеваемость.

Здравствуйте. Вкратце моя история такова. Отсутствие месячных в течение последнего года и ультразвуковая диагностика показали истощение фолликулярного запаса. Проведенные анализы на ФСГ, пролактин, эстрадиол однозначно указали и подтвердили мои опасения – преждевременная менопауза. Увы. Гинеколог предложил начать курс гормональной заместительной терапии «Фемостон — 1:10». В инструкции много различных противопоказаний. А недавнее ультразвуковое исследование молочных желез показало фиброкистозную мастопатию в верхней области левой железы. Возможно ли использование ЗГТ при данном диагнозе? Если можно, то, каких рекомендаций необходимо придерживаться? Или вообще категорически нельзя?

Как ни неприятно это осознавать, но преждевременная (либо же рано развивающаяся) менопауза – это такое неприятное состояние, которое обусловлено прекращением полноценного функционирования яичников, из-за чего у женщин младше сорока лет прекращаются менструации.

Обычно при развитии преждевременной менопаузы заметно снижается концентрация эстрогенов в крови, что ведет к повышенному содержанию в крови ­гормонов гипофиза (либо же гонадотропинов).

Но, все это важно сугубо с медицинской точки зрения, со стороны ощущений, которые испытывают сами пациентки, данная патология неприятна своими клиническими проявлениями, которые свойственны любой менопаузе.

К примеру, с прекращением нормальных менструаций у пациенток с преждевременно развивающейся менопаузой зачастую могут появляться и другие неприятные симптомы:

• Резкие колебания настроения вплоть до депрессий.
• Приливы или неприятные приступообразные ощущения сильного жара.
• Колебания артериального давления.
• Головные боли или боли в груди и пр.

Прежде чем говорить о лечении подобных состояний самой пациентке очень важно определиться с планами на будущее. Допустим, выяснение реальных причин развития преждевременной менопаузы невероятно важно для тех женщин, которые желают еще забеременеть. Для выяснения причин развития этой патологии могут проводить общее и детальное гинекологическое обследование.

Несомненно, с одной стороны заместительная терапия при помощи препаратов повышающих уровень эстрогенов (коим является Фемостон) может предотвратить или даже полностью устранить неприятную симптоматику менопаузы.

Но, с другой стороны, это же лечение может существенно усугубить состояние женщины, страдающей от тех или иных аутоимуных расстройств и недугов.

Обычно, перед началом проведения курсов заместительной гормональной терапии наиболее целесообразным считается сбор полного семейного и медицинского анамнеза, с проведением многочисленных обследований, позволяющих выявить наличие возможных противопоказаний либо же состояний, которые могут требовать постоянного медицинского наблюдения и повышенных мер предосторожности.

Вообще противопоказаний к проведению гормональной заместительной терапии достаточно много, но нас, в данном случае, интересуют те запреты, которые связываются с болезнями молочной железы.

Собственно, среди явных противопоказаний к проведению гормонального заместительного лечения фемостоном нет доброкачественных опухолей молочной железы. Хотя именно этой категории пациенток при назначении подобной терапии следует постоянно находиться под наблюдением врача.

А вот, строгим противопоказанием к проведению гормональной заместительной терапии является лишь подозрение на злокачественность опухолевидного процесса в молочной железе либо подтвержденный онкологический процесс, который будет требовать иного специфического лечения.

Отвечая на вопросы нашей посетительницы, хочется заметить, что проводить гормональную заместительную терапию, направленную на устранение симптоматики преждевременной менопаузы при некоторых формах фиброзно-кистозного заболевания молочной железы допустимо, но, проводится подобное лечение, при вышеописанных условиях, всегда под строжайшим контролем медиков.

Рекомендации при получении такого лечения (при наличии фиброзно-кистозного заболевания) достаточно просты – принимать препарат строго в соответствии с требованиями врача, придерживаться единого времени приема препарата, сообщать о любых изменениях в самочувствии, не пропускать контрольных посещения доктора.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Фемостон . Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Фемостона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Фемостона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения климакса и профилактики постменопаузного остеопороза у женщин, в том числе при беременности и кормлении грудью. Побочные эффекты приема препарата (кровотечение, выделения).

Фемостон — комбинированный двухфазный препарат для гормональной заместительной терапии, содержащий в качестве эстрогенного компонента микронизированный 17бета-эстрадиол и в качестве гестагенного составляющего дидрогестерон. Оба компонента являются аналогами женских половых гормонов (эстрадиола и прогестерона).

Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное купирование психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов, таких как приливы, повышенное потоотделение, нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, головокружение, головная боль, инволюция кожи и слизистых оболочек, особенно мочеполовой системы (сухость и раздражение слизистой влагалища, болезненность при половом сношении).

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) препаратом Фемостон предупреждает потерю костной массы в постменопаузном периоде, вызванную дефицитом эстрогенов.

Прием препарата Фемостон ведет к изменению липидного профиля в сторону снижения уровня общего холестерина и ЛПНП и повышения ЛПВП.

Дидрогестерон представляет собой гестаген, эффективный при приеме внутрь, который полностью обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, снижая тем самым риск развития гиперплазии эндометрия и/или канцерогенеза (повышающийся на фоне применения эстрогенов). Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической или глюкокортикоидной активностью.

Эстрадиол + Дидрогестерон + вспомогательные вещества.

Эстрадиола гемигидрат + Дидрогестерон + вспомогательные вещества (Фемостон Конти).

После приема препарата внутрь микронизированный эстрадиол легко абсорбируется. Эстрадиол метаболизируется в печени с образованием эстрона и эстрона сульфата. Эстрон сульфат подвергается внутрипеченочному метаболизму. Глюкурониды эстрона и эстрадиола выводятся преимущественно с мочой.

В организме человека дидрогестерон быстро абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется полностью. Основным метаболитом дидрогестерона является 20-дигидродидрогестерон, присутствующий в моче преимущественно в виде конъюгата глюкуроновой кислоты. Полное выведение дидрогестерона происходит через 72 ч.

• заместительная гормональная терапия расстройств, обусловленных естественной менопаузой, или менопаузой, наступившей в результате хирургического вмешательства;
• профилактика постменопаузного остеопороза.

Таблетки, покрытые оболочкой 1 / 5 мг (Конти), 1 / 10 мг, 2 / 10 мг.

Инструкция по применению и схема приема

Препарат принимают внутрь ежедневно, в непрерывном режиме по 1 таблетке в сутки (желательно в одно и то же время суток), независимо от приема пищи.

Пациентки, делающие переход с другого непрерывного последовательного или циклического режима приема препарата, должны закончить текущий цикл, а затем перейти на Фемостон конти. Пациентки, делающие переход с непрерывного комбинированного режима терапии, могут начать прием Фемостон конти в любой день.

Если пациентка пропустила прием таблетки, ее необходимо принять в течение 12 часов после обычного времени приема; в противном случае пропущенную таблетку принимать не следует, а на следующий день необходимо принять таблетку в обычное время. Пропуск приема препарата может увеличивать вероятность “прорывного” маточного кровотечения.

В первые 14 дней 28-дневного цикла принимают ежедневно по 1 таблетки белого цвета (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «1»), содержащей 1 мг эстрадиола, а в оставшиеся 14 дней — ежедневно по 1 таблетки серого цвета (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «2»), содержащей 1 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона.

Принимают по 1 таблетке в сутки (желательно в одно и то же время суток) без перерыва, независимо от приема пищи.

В первые 14 дней 28-дневного цикла принимают ежедневно по 1 таблетки розового цвета (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «1»), содержащей 2 мг эстрадиола, а в оставшиеся 14 дней — ежедневно по 1 таблетки светло-желтого цвета (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «2»), содержащей 2 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона.

Пациенткам, у которых менструации не прекратились, рекомендуют начинать лечение в первый день менструального цикла. Пациенткам с нерегулярным менструальным циклом целесообразно начинать лечение после 10-14 дней монотерапии прогестагеном («химический кюретаж»).

Пациентки, у которых последняя менструация наблюдалась более 1 года назад, могут начинать лечение в любое время.

• болезненность молочных желез;
• прорывные кровотечения;
• боли в области таза;
• изменения эрозии шейки матки;
• изменение секреции;
• дисменорея;
• увеличение молочных желез;
• предменструальноподобный синдром;
• изменение либидо;
• тошнота, рвота;
• метеоризм;
• боль в животе;
• боль в спине (пояснице);
• головная боль;
• мигрень;
• головокружение;
• нервозность;
• депрессия;
• хорея;
• венозная тромбоэмболия;
• инфаркт миокарда;
• гемолитическая анемия;
• сыпь;
• хлоазма;
• мелазма;
• многоформная эритема;
• узловатая эритема;
• геморрагическая пурпура;
• крапивница;
• ангионевротический отек;
• изменение массы тела;
• вагинальный кандидоз;
• карцинома молочной железы;
• увеличение размера лейомиомы;
• периферические отеки;
• непереносимость контактных линз;
• обострение порфирии.

• установленная или предполагаемая беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• диагностированный или подозреваемый рак молочной железы, рак молочной железы в анамнезе;
• диагностированные или подозреваемые эстрогензависимые злокачественные новообразования;
• нелеченная гиперплазия эндометрия;
• вагинальные кровотечения неясной этиологии;
• предшествующая идиопатическая или подтвержденная тромбоэмболия вен (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочных сосудов);
• активная или недавно перенесенная артериальная тромбоэмболия;
• острые заболевания печени, а также заболевания печени в анамнезе (до нормализации лабораторных показателей функции печени);
• порфирия;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Фемостон противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Перед назначением или возобновлением заместительной гормональной терапии необходимо собрать полный медицинский и семейный анамнез, провести общее и гинекологическое обследование с целью выявления возможных противопоказаний и состояний, требующих соблюдения мер предосторожности. Во время лечения препаратом Фемостон рекомендуется периодически проводить обследование (частоту и характер исследований определяют индивидуально). Кроме того, целесообразно проводить исследование молочных желез (включая маммографию) в соответствии с принятыми нормами с учетом клинических показаний.

Факторами риска тромбозов и тромбоэмболий на фоне приема ЗГТ являются тромбоэмболические осложнения в анамнезе, тяжелые формы ожирения (индекс массы тела более 30 кг/м2) и системная красная волчанка. По поводу роли варикозного расширения вен в развитии тромбоэмболии общепринятого мнения нет.

Риск развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей может временно возрастать при длительной иммобилизации, обширных травмах или хирургических вмешательствах. В тех случаях, когда длительная иммобилизация необходима после хирургических вмешательств, следует рассмотреть возможность временного прекращения ЗГТ за 4-6 недель до операции.

При решении вопроса о ЗГТ у пациенток с рецидивирующим тромбозом глубоких вен или тромбоэмболией, получающих лечение антикоагулянтами, необходимо тщательно оценить пользу и риск ЗГТ.

Если тромбозы развиваются после начала ЗГТ, препарат Фемостон следует отменить.

Пациентка должна быть информирована о необходимости консультации врача в случае появления следующих симптомов: болезненная отечность нижних конечностей, внезапная потеря сознания, диспноэ, нарушение зрения.

После согласования с врачом пациентка должна прекратить прием препарата при появлении желтухи или ухудшении функции печени, выраженном подъеме АД, впервые выявленном мигренеподобном приступе, беременности, манифестации какого-либо противопоказания.

Имеются данные исследований, демонстрирующие незначительное увеличение частоты выявления рака молочной железы у женщин, получавших ЗГТ в течение длительного времени (более 10 лет). Вероятность диагностирования рака молочной железы увеличивается вместе с длительностью лечения и возвращается к норме через 5 лет после прекращения ЗГТ.

Пациентки, получавшие ранее ЗГТ с применением только эстрогенных препаратов, должны быть особо тщательно обследованы перед началом лечения препаратом Фемостон с целью выявления возможной гиперстимуляции эндометрия.

Прорывные маточные кровотечения и нерезко выраженные менструальноподобные кровотечения могут отмечаться в первые месяцы лечения препаратом. Если, несмотря на коррекцию дозы, подобные кровотечения не прекращаются, прием препарата должен быть прекращен до установления причины кровотечения. Если кровотечение рецидивирует после периода аменореи или продолжается после отмены лечения, следует установить его этиологию. Это может потребовать биопсии эндометрия.

Препарат Фемостон не является противозачаточным средством. Больным в перименопаузе рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства.

Пациентка должна информировать врача о лекарственных препаратах, которые она принимает в настоящее время или принимала до назначения препарата Фемостон.

Применение эстрогенов может повлиять на результаты следующих лабораторных тестов: определение толерантности к глюкозе, исследование функций щитовидной железы и печени.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Фемостон не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение лекарственных препаратов, являющихся индукторами микросомальных ферментов печени (в т.ч. барбитураты, фенитоин, рифампицин, рифабутин, карбамазепин), может ослаблять эстрогенное действие препарата Фемостон.

Ритонавир и нелфинавир, хотя и известны как ингибиторы микросомального метаболизма, могут играть роль индукторов при одновременном приеме со стероидными гормонами.

Препараты на основе трав, содержащие зверобой, могут стимулировать обмен эстрогенов и прогестагенов.

Взаимодействие дидрогестерона, входящего в состав препарата Фемостон, с другими лекарственными средствами не известно.

Аналоги лекарственного препарата Фемостон

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Фемостон не имеет.

Аналоги по оказываемому лечебному эффекту (менопауза и климактерическое состояние у женщин):

• Анжелик;
• Артемида;
• Гинодиан Депо;
• Гормоплекс;
• Дерместрил;
• Дивитрен;
• Дюфастон;
• Женское начало (Деметра);
• Зверобой;
• Индивина;
• Иноклим;
• Климадинон;
• Климадинон Уно;
• Климаксан гомеопатический;
• Климакт-Хель;
• Климактоплан;
• Климара;
• Климен;
• Климодиен;
• Клиогест;
• Микрофоллин;
• Овариамин;
• Овестин;
• Паузогест;
• Премарин;
• Прогинова;
• Ременс;
• Синэстрол;
• Триаклим;
• Трисеквенс;
• Цикло-Прогинова;
• Эстримакс;
• Эстровэл;
• Эстрожель;
• Эстрофем.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Эстровел. Лекарство на основе активных компонентов: экстракта цимицифуги, экстракта сои, экстракта дикого ямса, экстракта из листьев крапивы, витамина Е, фолиевой кислоты, L-фенилаланина. Благодаря такому составу препарат помогает смягчить дисбаланс гормонов в женском организме, уменьшить головные боли, напряжение в мышечной ткани, улучшить метаболизм в костных тканях, снизить риск развития остеопороза.
Для профилактики и лечения менопаузы рекомендовано принимать по 1 таблетке 1-2 раза в сутки. Употреблять вместе с едой. Прием продолжать не менее двух месяцев, чтобы получить эффективный результат.

Климадинон. Лекарство на основе активных компонентов: жидкого экстракта цимицифуги и масла мяты. Имеет эстрогеноподобные свойства. Отличается седативным воздействием на женский организм.
Рекомендовано принимать по 1 таблетке 2 раза в день (или 30 капель 2 раза в день, если вы используете другую форму препарата). Длительность курса может определить только лечащий врач, но для положительного результата лекарство необходимо употреблять не меньше 2 недель.

Феминал. БАД на основе активных компонентов: экстракта из красного клевера, магния стеарата и кремния диоксида. Препарат помогает восполнить недостаток эстрогенов в женском организме во время климакса, чем значительно снижает симптомы климакса.
Рекомендовано принимать 1 таблетку 1 раз в сутки, запивая достаточным количеством жидкости. Употреблять БАД нужно не меньше 1 месяца, но при необходимости лечащий врач может увеличить длительность терапии или назначить еще один курс.
Если у пациентки была диагностирована аллергия на экстракт красного клевера, принимать Феминал противопоказано.

Фемивелл. Лекарство на основе активных компонентов: протеинов сои, экстракта сои, экстракта из красного клевера и витамина Е. Благодаря такому составу препарат улучшает общее состояние женщины во время менопаузы, снимает раздражительность, повышенное давление, потоотделение и отечность.
Рекомендовано принимать по 1 таблетке препарата 1 раз в сутки. Длительность терапии составляет не менее 1 месяца. Лечащий врач при необходимости может увеличить дозировку или продолжительность лечения.

Ци-Клим. Лекарство на основе активного компонента экстракта высушенной цимицифуги. Имеет эстрогеноподобные свойства, помогает справиться с основными симптомами климакса. Отличается седативным действием.
Рекомендовано принимать препарат Ци-Клим по 1 таблетке 2 раза в сутки. Не разжевывать, запивать достаточным количеством жидкости. Лучше всего ежедневно употреблять в одно и то же время. Длительность лечения устанавливает лечащий врач.
Если у пациентки была диагностирована эпилепсия, неправильная работа печени, травмы или заболевания головного мозга, Ци-Клим стоит принимать с осторожностью. В редких случаях таблетки могут вызывать аллергические реакции.

Ременс. Лекарство на основе активных компонентов: экстракта цимицифуги кистевидной, пилокарпуса, экстракта канадской сангвинарии, яда змеи сурукуку, секрета железы каракатицы. Гомеопатический препарат, который помогает ослабить симптомы менопаузы, снять раздражительность, вегетативные признаки климакса, депрессию.
Рекомендовано принимать 1 таблетку (10 капель) препарата 3 раза в день. Для получения положительного результата употреблять лекарство Ременс необходимо до 6 месяцев. Если нужно повторить лечение, делать это можно только после месячного перерыва.
В очень редких случаях Ременс может вызвать усиление слюноотделения. Если у вас появились другие побочные действия, следует сразу же обратиться к специалисту.

Лефем. Лекарство на основе активного компонента изофлавонов сои. Эти вещества являются природными аналогами женского гормона эстрогена, количество которого значительно уменьшается во время климакса. Благодаря этому препарату снижается раздражительность, уменьшается количество приливов, улучшается сон.
Рекомендовано принимать препарат по 1-2 таблетки 2 раза в день. Лучше всего ежедневно употреблять лекарство Лефем в одно и то же время. Принимать с едой, запивая достаточно большим количеством жидкости. Продолжительность лечения 6-12 месяцев.
При непереносимости сои, соевого масла или земляных орешков принимать этот препарат запрещено. В некоторых случаях употребление средства вызывает аллергии и вагинальные выделения (могут быть даже кровянистыми).

Фемостон 2/10: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Femoston 2/10

Действующее вещество: эстрадиол (oestradiolum), дидрогестерон (dydrogesteronum)

Производитель: Solvay Pharmaceuticals (Нидерланды), Abbott Laboratories S.A. (США)

Актуализация описания и фото: 26.10.2021

Фемостон 2/10 – противоклимактерический комбинированный эстроген-гестагенный препарат.

Форма выпуска и состав

Фемостон 2/10 выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой двух видов – розового и светло-желтого цвета: круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «379» на одной из сторон, при разломе – ядро таблетки белого цвета с шероховатой структурой (по 28 шт. в блистере – 14 таблеток розового и 14 таблеток светло-желтого цвета; в картонной пачке 1, 3 или 10 блистеров).

• таблетка розового цвета: эстрадиола гемигидрат – 2,06 мг, что эквивалентно содержанию 2 мг эстрадиола;
• таблетка светло-желтого цвета: эстрадиола гемигидрат – 2,06 мг, что эквивалентно содержанию 2 мг эстрадиола; дидрогестерон – 10 мг.

Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, магния стеарат, крахмал кукурузный.

• таблетка розового цвета: опадрай OY-6957 розовый – макрогол 400, гипромеллоза, титана диоксид (Е171), железа оксид красный, железа оксид желтый, железа оксид черный, тальк;
• таблетка светло-желтого цвета: опадрай OY-02B22764 желтый – макрогол 400, гипромеллоза, железа оксид желтый, титана диоксид (Е 171), тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фемостон 2/10 – противоклимактерический препарат, терапевтический эффект которого обеспечивает комбинация двух гормонов. Его используют в качестве заместительной гормональной терапии (ЗГТ) с целью предупреждения потери костной массы в постменопаузальном периоде и после овариоэктомии.

Эстрадиол является эстрогеном, идентичным эндогенному эстрадиолу – основному и наиболее активному половому гормону женщины. Прием эстрадиола позволяет восполнять дефицит эстрогенов у женщин при наступлении менопаузы и понижать симптомы климакса в начале лечения.

Дидрогестерон – прогестоген, его фармакологическая эффективность при приеме внутрь схожа с активностью прогестерона. Наличие в составе таблетки дидрогестерона способствует обеспечению полноценной секреторной трансформации эндометрия, понижая при проведении ЗГТ риск развития гиперплазии эндометрия, увеличенного действием эстрогенов.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция Фемостона 2/10 происходит в желудочно-кишечном тракте, где микронизированный эстрадиол и дидрогестерон легко и быстро всасываются. Биодоступность дидрогестерона составляет 28%.

Эстроген обнаруживается в связанном и в свободном состоянии. Связывание с белками плазмы: эстрадиол – до 99% дозы, из них с альбумином – от 30 до 52%, с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ) – от 46 до 69%; дидрогестерон и его метаболит – более 90%.

В печени эстрадиол метаболизируется до эстрона и эстрона сульфата. Оба метаболита обладают эстрогенной активностью, эстрону сульфату свойственна кишечно-печеночная рециркуляция.

Основной метаболит дидрогестерона – 20альфа-дигидродидрогестерон (ДГД), его максимальная концентрация в плазме крови после приема таблетки наступает примерно спустя 1,5 часа. Уровень концентрация в плазме крови ДГД существенно превышает исходную концентрацию дидрогестерона. Отсутствие эстрогенного и андрогенного действия обуславливает характерная для всех метаболитов дидрогестерона особенность – сохранять конфигурацию 4,6-диен-3-она исходного вещества и отсутствие 17альфа-гидроксилирования.

Эстрадиол проникает в грудное молоко.

Выведение эстрадиола и его метаболитов преимущественно осуществляется почками в конъюгированном с глюкуроновой кислотой состоянии.

Около 63% от принятой дозы дидрогестерона выводится почками. Его общий плазменный клиренс составляет 6,4 л/мин. В моче ДГД определяется в большей степени в виде конъюгата глюкуроновой кислоты.

Период полувыведения: эстрадиол – 10–16 часов, дидрогестерон – 5–7 часов, ДГД – 14–17 часов.

Дидрогестерон полностью выводится через 72 часа.

При ежедневном приеме Фемостона 2/10 равновесная концентрация в плазме крови эстрадиола наступает примерно через 5 дней, дидрогестерона – через 3 дня.

Прием многократных доз не влияет на фармакокинетические свойства дидрогестерона и его основного метаболита.

Показания к применению

Согласно инструкции, Фемостон 2/10 показан в качестве ЗГТ при состояниях, которые обусловлены дефицитом эстрогенов у женщин в перименопаузе (не ранее, чем через полгода после последнего менструального кровотечения) и в постменопаузе.

Кроме этого, препарат можно назначать для профилактики постменопаузального остеопороза у женщин с высоким риском переломов костей, которым противопоказано применение других лекарственных средств или при их непереносимости.

Противопоказания

• нелеченная гиперплазия эндометрия;
• влагалищные кровотечения неясной этиологии;
• рак молочной железы, в том числе предполагаемый;
• менингиома и другие прогестагензависимые опухоли, в том числе предполагаемые;
• рак эндометрия и другие эстрогензависимые злокачественные опухоли, в том числе предполагаемые;
• тромбозы (венозные и артериальные), в том числе тромбоз глубоких вен (включая анамнез);
• тромбоэмболии, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, цереброваскулярные нарушения геморрагического и ишемического генеза (включая анамнез);
• наличие выраженных или множественных факторов венозного или артериального тромбоза, обусловленных наследственной или приобретенной предрасположенностью, в том числе недостаточность антитромбина III, недостаточность протеина C или S, наличие волчаночного антикоагулянта или антитела к кардиолипину, длительная иммобилизация, тяжелая стадия ожирения (индекс веса тела выше 30 кг/м 2), заболевания коронарных артерий или сосудов головного мозга, стенокардия, транзиторные ишемические атаки, фибрилляция предсердий, осложненные поражения клапанного аппарата сердца;
• злокачественные новообразования печени;
• порфирия;
• острая или хроническая форма заболеваний печени, до нормализации функциональных показателей проб печени (включая анамнез);
• дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимость галактозы;
• период беременности;
• вскармливание грудью;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Противопоказано продолжение приема Фемостона 2/10 при возникновении в ходе ЗГТ нарушений функции печени, желтухи, неконтролируемой артериальной гипертензии, впервые появившейся мигренеподобной головной боли.

С осторожностью рекомендуется назначать Фемостон 2/10 женщинам при наличии или указании в анамнезе следующих заболеваний и состояний: артериальная гипертензия, эндометриоз, лейомиома матки, факторы риска для возникновения эстрогензависимых новообразований (включая ближайших родственников с раком молочной железы), опухоли печени доброкачественной этиологии, эпилепсия, сахарный диабет с сосудистыми осложнениями или без них, системная красная волчанка, холелитиаз, бронхиальная астма, сильная головная боль, мигрень, отосклероз, гиперплазия эндометрия.

Инструкция по применению Фемостона 2/10: способ и дозировка

Таблетки Фемостон 2/10 принимают внутрь, независимо от приема пищи, желательно всегда в одно время суток, удобное для женщины.

Начинать прием препарата из блистера необходимо с таблеток розового цвета (помеченных цифрой 1). После 14 дней приема таблеток, содержащих только эстрадиол (2 мг), следует применение таблеток светло-желтого цвета (помеченных цифрой 2), которые содержат эстрадиол (2 мг) и дидрогестерон (10 мг). Через 28 дней, после окончания приема всех таблеток из текущего блистера, терапию продолжают приемом таблеток розового цвета из нового блистера. ЗГТ предполагает непрерывный прием препарата.

В случае пропуска приема очередной дозы Фемостона 2/10 в установленное время, пропущенную таблетку можно принять сразу, как только вспомнили, если опоздание не превышает 12 часов или период с приема предыдущей таблетки не более 36 часов. В противном случае ее необходимо принять в обычное время на следующий день. Пропуск приема очередной дозы препарата повышает риск развития прорывного маточного кровотечения.

Обычно ЗГТ начинают с назначения Фемостона 1/10, при недостаточности терапевтического эффекта, обусловленного дефицитом эстрогенов, дозу эстрадиола увеличивают, используя Фемостон 2/10. В этом случае, а именно при переходе с непрерывного режима комбинированной терапии, начинать прием нового препарата можно в любой день.

При переходе с другого препарата с непрерывным последовательным или циклическим режимом лечения, необходимо вначале завершить текущий цикл, и только потом начинать прием Фемостона 2/10.

Побочные действия

• общие расстройства: часто – усталость, недомогание, слабость, периферические отеки;
• со стороны нервной системы: очень часто – головная боль; часто – головокружение, мигрень;
• со стороны репродуктивной системы и молочных желез: очень часто – напряжение молочных желез или их болезненность; часто – метроррагия, нарушение влагалищной секреции, кровянистые (мажущие) выделения в постменопаузе, боль внизу живота, кандидоз влагалища, обильное менструальноподобное кровотечение, ациклические кровянистые выделения, скудные менструальноподобные кровотечения или их отсутствие, болезненные менструальноподобные выделения; нечасто – предменструальноподобный синдром, увеличение молочных желез, увеличение размеров лейомиомы;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – повышение артериального давления, венозная тромбоэмболия; редко – инфаркт миокарда;
• со стороны гепатобилиарной системы: нечасто – патологии желчного пузыря, нарушение функции печени, в том числе в сочетании с недомоганием, болью в животе, астенией, желтухой;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто – боль в животе; часто – метеоризм, тошнота, рвота;
• со стороны иммунной системы: нечасто – гиперчувствительность к эстрадиолу и/или дидрогестерону;
• со стороны скелетной мускулатуры и соединительной ткани: очень часто – боль в поясничном отделе спины;
• дерматологические реакции: часто – аллергические реакции, в виде кожной сыпи, зуда, крапивницы; редко – ангионевротический отек, сосудистая пурпура;
• психические нарушения: часто – нервозность, депрессия; нечасто – нарушение либидо;
• инфекционные болезни: нечасто – цистит;
• прочие: часто – увеличение веса тела; нечасто – уменьшение веса тела.

Кроме этого, на фоне комбинированной эстроген-гестагенной терапии с применением Фемостона 2/10 возможно развитие следующих нежелательных явлений:

• со стороны организма в целом: рак яичников, рак эндометрия, менингиома и другие новообразования злокачественной, доброкачественной или неуточненной этиологии;
• со стороны репродуктивной системы и молочных желез: эрозия шейки матки, фиброзно-кистозная мастопатия;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная тромбоэмболия;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: при гипертриглицеридемии – панкреатит;
• со стороны нервной системы: хорея, провоцирование приступов эпилепсии, риск развития деменции у женщин, которые начинают заместительную гормональную терапию в возрасте старше 65 лет;
• со стороны системы кроветворения: гемолитическая анемия;
• со стороны иммунной системы: системная красная волчанка;
• со стороны органов зрения: увеличение кривизны роговицы, гиперчувствительность к контактным линзам;
• со стороны соединительной ткани и скелетной мускулатуры: судороги в мышцах нижних конечностей;
• со стороны мочеполовой системы: недержание мочи;
• лабораторные показатели: повышение уровня тиреоидных гормонов;
• дерматологические реакции: узловатая эритема, мультиформная эритема, хлоазма и/или меланодермия;
• со стороны обмена веществ: гипертриглицеридемия;
• прочие: у пациенток с порфирией – ухудшение течения болезни.

Передозировка

Симптомы: боль в области живота, головокружение, тошнота, рвота, слабость, сонливость, кровотечение отмены, напряженность молочных желез.

Лечение: симптоматическая терапия.

Особые указания

Фемостон 2/10 следует назначать только женщинам с симптомами, которые вызывают существенное ухудшение качества их жизни, и продолжать ЗГТ пока риск развития побочных эффектов не станет преобладать над пользой от лечения. Особую осторожность следует проявлять пациенткам старше 65 лет, поскольку опыт применения препарата в этом возрасте ограничен.

К числу наиболее часто встречающихся нежелательных явлений, возникающих на фоне комбинации эстрадиола и дидрогестерона относится напряжение и болезненность молочных желез, боль в животе, головная боль, боль в спине.

До начала или возобновления терапии женщине необходимо пройти общее и гинекологическое обследование, маммографию. Чтобы учесть возможные противопоказания и состояния, назначение Фемостона 2/10 должно проводиться на основании данных о полном медицинском и семейном анамнезе пациентки. Руководствуясь клинической картиной, врач должен проинформировать женщину обо всех рисках, связанных с гормональной терапией и о тех изменениях молочных желез, при которых необходимо обратиться к врачу.

Поскольку ЗГТ проводится в течение длительного времени, рекомендуется проведение обследований в ходе лечения. Их периодичность и характер врач определяет для каждой пациентки индивидуально, но частота обследований не должна быть реже одного раза в полгода.

Следует учитывать влияние эстрогенов на результаты лабораторных тестов по определению толерантности к глюкозе, исследованию функции печени и щитовидной железы.

По сравнению с женщинами, не получающими монотерапию эстрогенами, при ее применении у пациенток повышается риск развития гиперплазии или рака эндометрия от 2 до 12 раз, в зависимости от продолжительности и дозы препарата. Причем он остается повышенным еще в течение 10 лет после отмены эстрогенов. Циклическое применение прогестагена понижает повышенный эстрогенами риск гиперплазии и рака эндометрия. Для своевременной диагностики этих заболеваний целесообразно использование ультразвукового скрининга и проведение гистологического исследования. В начале лечения возможно появление прорывных или мажущих кровянистых выделений из влагалища. При появлении подобных кровотечений после нескольких месяцев терапии или после отмены Фемостона 2/10 для исключения злокачественного новообразования необходимо диагностировать их причину, в том числе с проведением биопсии эндометрия.

ЗГТ повышает риск развития тромбоза глубоких вен и эмболии легочной артерии почти в 3 раза, особенно в течение первого года применения гормонов. Женщинам, близкие родственники (мать, отец) которых в молодом возрасте имели тромбоэмболические осложнения, или с указанием в анамнезе на привычное невынашивание беременности, необходимо проведение исследования гемостаза. При терапии антикоагулянтами назначение Фемостона 2/10 возможно только в случае если польза от ЗГТ превышает потенциальный риск развития тромбоэмболии.

Применение ЗГТ следует отменить за 1–1,5 месяца до планового оперативного вмешательства с длительной последующей иммобилизацией. Возобновлять гормональную терапию можно только после полного восстановления подвижности женщины.

К симптомам венозной тромбоэмболии относится отечность нижних конечностей, их болезненность, одышка, внезапная боль в груди. При их развитии на фоне применения Фемостона 2/10 следует немедленно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.

Увеличивающаяся на фоне применения монотерапии эстрогенами или комбинации эстрогена и прогестагена частота диагностирования рака молочной железы после прекращения терапии возвращается к исходному уровню в течение 5 лет. Риск развития рака молочной железы зависит от длительности терапии и может возрастать в 2 раза после 5 лет комбинированной эстроген-прогестагенной ЗГТ. Своевременное диагностирование рака молочной железы может затруднять нагрубание молочных желез на фоне ЗГТ.

Существует рис развития рака яичников, но он значительно ниже риска возникновения рака молочной железы.

Применение Фемостона 2/10 повышает риск появления ишемического инсульта в 1,5 раза, на возникновение геморрагического инсульта лечение не влияет.

Поскольку эстрогены могут задерживать жидкость в организме, это может вызывать ухудшение состояния у пациенток с нарушенной функцией почек и сердца.

При гипертриглицеридемии, возникшей на фоне приема Фемостона 2/10, повышается риск развития панкреатита.

Когнитивные функции ЗГТ не улучшает. Следует учитывать повышение риска развития деменции при назначении препарата женщинам в возрасте старше 65 лет.

Фемостон 2/10 не обладает противозачаточным свойством.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Рекомендуется соблюдать осторожность при работе со сложными механизмами и управлении транспортными средствами, поскольку препарат может вызывать головокружение, сонливость и другие побочные эффекты, влияющие на скорость психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано назначение Фемостона 2/10 в период беременности и лактации.

При зачатии на фоне применения гормонального препарата лечение следует немедленно отменить.

При нарушениях функции почек

Поскольку эстрогены могут задерживать жидкость в организме, это может вызывать ухудшение состояния при нарушении у пациентки функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказано применение Фемостона 2/10 у пациенток со злокачественными новообразованиями печени, с хронической или острой формой нарушений функции печени (включая анамнез), порфирией.

Применение в пожилом возрасте

Опыт применения Фемостона 2/10 у женщин в возрасте старше 65 лет ограничен.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Фемостона 2/10 с другими лекарственными веществами/препаратами:

• противосудорожные средства (карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин), противомикробные средства (невирапин, рифабутин, рифампицин, эфавиренз), ритонавир, нелфинавир, препараты Hypericum perforatum (зверобоя продырявленного): способствуют усилению метаболизма эстрогенов и гестагенов, клиническим проявлением которого может стать усиление интенсивности кровянистых выделений из влагалища;
• фентанил, такролимус, теофиллин, циклоспорин: могут значительно увеличивать свой уровень концентрации в плазме крови.

Аналоги

Аналогами Фемостона 2/10 являются: Фемостон 1/5 Конти, Фемостон 1/10 , Фемостон Мини, Климонорм , Трисеквенс, Дивина , Клиогест.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 30 °C. Беречь от детей.

Папилломы – это кожные образования, располагаются на шее, лице, голове.

Пониженный уровень тромбоцитов при ВИЧ — это достаточно.

Набор реагентов «МПБА-Блот-ВИЧ-1, ВИЧ-2» предназначен для.

Препарат Фемостон не является противозачаточным средством. Больным в перименопаузе рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства.

При задержке месячных даже на 2–3 дня большинство женщин сразу же отправятся в аптеку за тестом на беременность, ведь это наиболее вероятная причина нарушения менструального цикла. Но тесты далеко не всегда оказываются положительными. С чем может быть связана такая ситуация?

Задержка месячных

На менструальный цикл женщины влияет множество различных факторов. Репродуктивная система контролируется работой женских половых гормонов, которые, в свою очередь, находятся под влиянием надпочечников и гипофиза. Поэтому даже такие факторы, как стресс или смена часового пояса способны вызвать задержку месячных.

Обычно, кроме запаздывания менструации на 2–3 дня, такое нарушение ничем больше не проявляется. И после прекращения действия провоцирующего фактора регулярность менструального цикла быстро восстанавливается.

Но случаются и другие ситуации. Когда месячных нет 5–8 дней, и при этом женщина отмечает, что у нее болит грудь или наблюдаются другие симптомы, это вполне может ее насторожить. При положительном тесте все вопросы отпадают. После подтверждения беременности будущая мама становится на учет в женскую консультацию и ждет появления малыша. Но если тест оказывается отрицательным, вопросов становится еще больше.

На самом деле существует достаточно много причин для развития такой ситуации.

Причины

Сочетание таких признаков, как увеличение и болезненность груди с задержкой месячных не всегда свидетельствуют о беременности. Хотя, конечно, ее не нужно сбрасывать со счетов даже при отрицательном тесте. Но такой результат требует дальнейшего диагностического поиска.

С чем может быть связано появление вышеперечисленных симптомов? Наиболее распространенными причинами нарушения менструального цикла при отрицательном результате теста являются:

• Предменструальный синдром.
• Беременность.
• Замершая беременность.
• Внематочная беременность.
• Синдром галактореи-аменореи.

Предменструальный синдром

Предменструальный синдром по своим проявлениям сходен с первыми неделями гестации. Для него характерны:

• Увеличение и болезненность груди.
• Ноющие боли внизу живота или в области поясницы.
• Раздражительность.
• Сонливость и утомляемость.
• Изменение аппетита.
• Эмоциональная лабильность.

И, если к ярко выраженному предменструальному синдрому присоединяется запаздывание менструации на несколько дней, то такой комплекс симптомов вполне можно принять за беременность. Тест в этой ситуации будет отрицательным.

Небольшие задержки – 3–4 дня – могут возникнуть по следующим причинам:

• ОРВИ или простуда.
• Состояние после тяжелых физических нагрузок.
• Эмоциональное перенапряжение.
• Перелет или переезд.
• Смена климата.
• Придерживание изнуряющей диеты.

В случае ПМС все неприятные симптомы исчезают после первого дня менструации, которая обычно не заставляет себя долго ждать.

Воспалительные заболевания половых органов и эндокринные заболевания тоже приводят к нарушению менструального цикла.

Но при таких патологиях месячных обычно нет в течение длительного времени. И даже после их появления могут сохраняться другие проблемы с женским циклом.

Беременность

Когда нет месячных несколько дней, и болит грудь, то в первую очередь подозревают беременность. После незащищенного полового акта успешное зачатие действительно становится наиболее вероятной причиной. Впрочем, даже при использовании самых надежных способов контрацепции возможность беременности всегда сохраняется. Но обычно ее легко подтвердить аптечным тестом после 3–5 дней задержки.

Однако существуют ситуации, когда при явных признаках результат остается отрицательным. Происходит это по следующим причинам:

• Поздняя овуляция, из-за которой срок гестации оказывается меньше на 3–4 дня.
• Слишком раннее использование аптечного теста.
• Ложноотрицательный результат.

Неверный результат аптечных тестов встречается гораздо чаще, чем предполагают будущие мамы. Именно поэтому беременность при таких симптомах будет оставаться предположительным диагнозом, пока ее не исключат достоверными методами – анализом крови или ультразвуковым исследованием.

Ложноотрицательный результат

Аптечные тесты устроены таким образом, что вполне могут показывать ложноотрицательные результаты и после задержки. Они реагируют на присутствие в женском организме особого гормона – хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).

Он начинает вырабатываться спустя несколько дней после зачатия. Чем больший промежуток времени пройдет от оплодотворения до предполагаемой задержки, тем больше ХГЧ накопится в крови и будет выводиться с мочой.

Уровень хорионического гонадотропина на ранних сроках растет очень быстро – каждые 2 дня он увеличивается почти вдвое. Поэтому даже один-два дня могут сказаться на результате теста.

Кроме того, важно обращать внимание на чувствительность аптечных тестов. Она бывает низкой, средней и высокой. Некоторые производители обозначают свои тесты как «ультрачувствительные». Обычно на упаковке указываются цифры – от 10 до 25 мМе/мл. Это тот минимальный уровень содержания хорионического гонадотропина, который способен уловить индикатор. Чем он ниже, тем чувствительнее тест и наоборот.

Ультра– и высокочувствительные индикаторы можно применять за несколько дней до задержки. Однако, если на таком сроке воспользоваться тестом с чувствительностью 20–25 мМе/мл, то результат с большой долей вероятности окажется отрицательным даже при наличии беременности.

Нередко к ложноотрицательным показателям приводят ошибки при использовании теста.

Ошибки

Если месячных нет в течение 5–7 дней, болит грудь, и ноет поясница, то практически любой тест покажет положительный результат при его правильном использовании. Но даже в такой ситуации будущие мамы иногда допускают ошибки.

К наиболее распространенным погрешностям относят:

• Применение теста днем или вечером.
• Употребление большого количества жидкости накануне.
• Неверное время ожидания.

Также концентрация гормона окажется низкой, если непосредственно перед проведением теста выпить много жидкости. Аналогичная ситуация возникает, если незадолго до исследования женщина уже посещала туалет.

Однако чаще всего будущие мамы неверно оценивают результаты теста. Производитель всегда указывает в инструкции, через сколько минут нужно искать вторую полоску. Обычно это промежуток в 3–5 минут. Если оценить результат через 30 секунд или, наоборот, через полчаса, он будет неинформативным.

Замершая беременность

В некоторых случаях замершая беременность становится причиной отрицательного результата теста. При этом менструаций нет, и грудь болит так же, как и на ранних сроках гестации. Но поскольку выработка хорионического гонадотропина при замирании беременности прекращается, индикатор теста не способен уловить столь низкую концентрацию. Заподозрить такую патологию через 3–4 дня после задержки достаточно сложно.

Как правило, спустя несколько дней, грудь перестает болеть, исчезает тошнота, могут появиться кровянистые выделения из половых путей.

О замершей беременности можно думать при отсутствии нарастания уровня ХГЧ в биохимических анализах крови, а подтверждается эта патология при проведении ультразвукового исследования.

Внематочная беременность

При этой опасной патологии также нет месячных, болит грудь, она может увеличиваться в размерах. Нередко появляются такие характерные признаки, как тошнота и рвота, изменение аппетита.

Однако количество хорионического гонадотропина при этом намного ниже, и нарастает он медленнее. Поэтому при задержке месячных в 5–7 дней, тест вполне может оказаться отрицательным, особенно если используется низкочувствительный индикатор.

По мере прогрессирования внематочной беременности, у женщины могут появляться боли в правом или левом боку. При таких симптомах нужно как можно скорее обратиться к гинекологу и провести ультразвуковое исследование органов малого таза, которое может подтвердить этот диагноз. Даже 2–3 дня промедления в этой ситуации способны привести к серьезным осложнениям.

Если внематочная беременность нарушается с разрывом трубы, это проявляется сильной болью в животе и кровотечением, что угрожает жизни женщины.

Синдром галактореи-аменореи

Но не всегда отсутствие месячных – это беременность. Иногда их нет по совершенно другим причинам – например, из-за патологии нейроэндокринной системы. При этом у женщины болит и уплотняется грудь, при нажатии на нее могут появляться белые выделения. Это заболевание в медицине известно достаточно давно и носит название «синдром галактореи-аменореи».

Причиной такой эндокринной патологии является повышенная продукция пролактина – гормона, отвечающего за возможность кормления грудью и физиологическое бесплодие. Он вызывает вначале отсутствие овуляций в менструальном цикле, а затем и прекращение месячных.

Причины синдрома гиперпролактинемии

Синдром гиперпролактинемии – мультифакториальная болезнь. Она чаще всего возникает под действием следующих причин:

• Гормонально-активная опухоль гипофиза – пролактинома. Она будет постоянно продуцировать это вещество.
• Использование некоторых лекарств – например, метоклопрамида (Церукала).
• Травмы грудной клетки.
• Постоянное механическое раздражение сосков.
• Снижение функции щитовидной железы – гипотиреоз.
• Синдром поликистозных яичников.

Если задержка месячных продолжается длительное время, а тест на беременность отрицательный, необходима консультация гинеколога-эндокринолога.

Задержка месячных на несколько дней на фоне болезненности груди и отрицательного теста на беременность – повод для осмотра гинекологом. Он сможет своевременно установить диагноз и при необходимости назначит терапию.

Болят соски и задержка — признак беременности или патологии?

Женский организм может преподносить своей обладательнице немало сюрпризов. Особенно, если в нем происходят значительные изменения. Интерпретировать их можно по-разному, и не всегда понимание происходящего оказывается верным. Например, что означает ощущение, когда болят соски и задержка? Как и при многих иных признаках, причины бывают разными.

Если тест отрицательный

Первое, что приходит в голову при ощущении болезненности в молочных железах с одновременным отсутствием в срок месячных, не является ли тому причиной беременность.

Сейчас это легко проверить, имея при себе домашние тесты. Но для точности результата необходимо использовать несколько разных полосок.

Проводить тест следует не единожды, а через промежутки времени (5-10 дней).

Если он оказывается отрицательным при каждой проверке, возможно, в происходящем виновно заболевание. Молочные железы очень восприимчивы ко всему, что происходит в репродуктивной, эндокринной системах, а также многим другим факторам. Но, конечно же, самой чувствительной областью являются соски.

Причины возникновения боли в сосках при отсутствии беременности	Пояснение патологии
Воспаление матки	Какой бы ее слой не был затронут, это отразится на развитии эндометрия. Болезнь затормозит его, а поскольку грудь тесно связана с состоянием половых органов, это может отозваться и на ней.
Проблемы с яичниками	Аднекситы, кисты, дисфункции половых желез протекают в сопровождении повышенной концентрации эстрогенов, негативно влияющей на грудь.
Заболевания молочных желез	Если болят соски, тест отрицательный, возможно, что в груди есть доброкачественная опухоль, сама выделяющая гормоны. Они растягивают первую фазу цикла, препятствуя приходу менструации. А сдавливание ею тканей груди приводит к болезненности.
Эндокринные патологии	Производство гормонов, обеспечивающих цикличность развития половой системы и состояния молочных желез, зависит также от выработки веществ и другими органами. Недостаточность функций щитовидки или поджелудочной железы сказывается на графике критических дней и может провоцировать боль в груди.
Прием лекарств	Некоторые препараты (противозачаточные, сильные антибиотики) способны вызвать замедление процессов развития эндометрия и выход яйцеклетки, а также повлиять на ткани молочных желез, провоцируя в них боль. Особенно опасны в этом смысле средства экстренной контрацепции, так как содержат высокую дозу гормонов.
Проведенные незадолго до обнаружения проблемы медицинские манипуляции	Сюда относятся, например, введение ВМС, обследования матки, прижигание эрозии. Если в процессе орган был поврежден, это может вызвать задержку с одновременным сбоем гормонов, тяжесть в молочных железах с болью в сосках.
Предменструальный синдромом	Когда болят соски до задержки, возможно, это означает скорый приход месячных. Грудь делается набухшей из-за свойственной периоду задержки жидкости, присутствуют раздражительность либо сонливость.

Обнаружить точную причину сочетания отсутствия критических дней и дискомфорта в молочных железах может только врач.

Поэтому когда месячных нет дольше недели, не проходит боль в груди, стоит сходить на прием.

Признаки беременности по груди

Когда женщина предъявляет врачу жалобу, что болит грудь, как признак беременности это рассматривается очень часто.

Ведь происходящее связано с гормональными изменениями, к которым молочные железы очень чувствительны.

Подготовка к будущему кормлению начинается с раннего срока, так как растет концентрация прогестерона, а с ним и пролактина. Благодаря этому в молочных железах обнаруживаются следующие изменения:

• они увеличиваются в размере;
• кожа становится чувствительной, может зудеть;
• отчетливо прорисовываются сосуды на груди;
• соски и ареолы темнеют, делаются более выпуклыми;
• на поверхности проступают пигментные пятна.

Эти признаки появляются через неделю-две после зачатия. Они могут иметь слабый или отчетливый характер, но в норме не бывают тяжело переносимыми.

Поэтому если грудь болит сильно, а тест указывает на произошедшую беременность, врачу нужно сказать об ощущениях. Новое состояние может стать катализатором для заболевания молочных желез.

Менее серьезные причины синдрома

Если замечена задержка месячных, болят соски, возможно, женщина сама невольно спровоцировала это. Существует взаимосвязь не только между репродуктивной системой и молочными железами, но и зависимость их от общего состояния организма. Совпасть неприятные ощущения в груди и задержка могут у тех, кто:

• Недавно сильно понервничала. Стресс одинаково отрицательно влияет на процесс выхода яйцеклетки, а следовательно, наступление месячных, но также и молочные железы.
• Неправильно питается. Много жирной пищи – это увеличение концентрации эстрогенов, то есть откладывание второй фазы цикла на поздний срок и соответствующее влияние на грудь. Дефицит витаминов, питательных веществ тоже вредит репродуктивным органам и молочным железам.
• Имеет вредные привычки. Сюда можно отнести не только курение, мешающее вообще всему, но и обыкновение не высыпаться, отсутствие физической активности или слишком большую нагрузку.
• Перенес резкую перемену условий жизни. Речь прежде всего о климате, особенно когда женщина проводит много времени на жаре. Солярий и открытое солнце, даже когда они в удовольствие, могут вызвать задержку и связанный с ней дискомфорт в груди.

Эти причины на первый взгляд менее серьезны, чем болезни. Но если с какого-то момента они присутствуют в жизни долго, то несут потенциальную опасность. Поэтому нужно стремиться исключить их влияние.

Женская грудь — не только украшение и источник питания для ребенка. Это еще и индикатор здоровья. Поэтому природу подозрительных ощущений в молочных железах, особенно сочетающихся с другими признаками, нужно всегда точно выяснять.

Болит грудь и задержка – симптомы беременности и патологий

Каждая из женщин очень внимательно относится или должна, относится к своему здоровью. Особенно это касается всего, что связанно с месячным циклом и состоянием молочных желез.

Ведь по месячному циклу определяется наличие либо отсутствие беременности, а от состояния груди зависит будущее вскармливание ребенка. В ситуациях, когда болят грудные железы, а месячных нет, женщина сразу начинает паниковать.

Ведь все знают, что это первые признаки беременности, но забывают, что болевые ощущения в железах это первый предвестник менструации, у абсолютно всех женщин. Соответственно — болит грудь, а задержка месячных может объясняться многими причинами, не стоит сразу впадать в панику и истерику.

Поэтому, когда происходит задержка месячных, болит грудь, тянет внизу живота и соски набухают – первое, что необходимо сделать, это приобрести в аптеке тест на беременность. Если тест отрицательный, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Почему необходимо сделать тест на беременность

Современные тесты на беременность, в своем большинстве, обладают гиперчувствительностью, позволяющей определить наличие изменений в организме уже на первый день отсутствия менструации. Что уж говорить, когда задержка 4 дня.

Они показывают результат исходя из присутствия (отсутствия) в моче определенного гормона — хорионического гонадотропина (сокращенно ХГЧ). Данный гормон появляется в женском организме сразу же, как только оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в матке. Соответственно если задержка 2 дня по причине беременности тест это определит сразу.

Для получения точного результата, важно проводить тест согласно всем инструкциям. Только в этом случае вы можете быть уверенны в результате.

Однако, во избежание ошибок, всегда рекомендуется делать 2,3 теста. Но не сразу, а с разницей во времени. В случае, если результат теста окажется положительным (две красные полоски), можно сразу идти к врачу для подтверждения беременности, даже когда задержка 3 дня. Но тут стоит помнить, что даже если результат оказался отрицательным важно через несколько дней повторить тест.

Ведь на очень маленьких сроках она может определяться не всеми тестами. Конечно, когда задержка 5 дней, а болезненность груди сохраняется, при этом все тесты отрицательные, следует сразу идти к врачу. Это может говорить только о том, что симптомы: задержка месячных болят соски и бросает то в жар, то в холод – приближении менструации, которая по каким-то причинам не может наступить.

Именно по этому, если болит грудь, задержка месячных, это веская причина сначала сделать тест на беременность.

Причины помимо беременности

Задержка месячных у женщин может происходить по многим причинам, а болезненность груди может свидетельствовать, что по внутренним «часам» организма они должны быть, а физиологически они не наступают. Организм человека и в частности женщин, подвержен очень большому количеству факторов, которые влияют на внутренние процессы.

• Стрессы, равно как и тяжелые физические нагрузки. Они влияют на менструальный цикл, из-за чего может быть задержка 2 дня. Пойдут месячные только на третий день. Однако психологическое и физическое состояние здоровья может повлиять и очень серьезно, что вызовет задержку до 10 дней. На протяжении всего этого времени может наблюдаться болезненность молочных желез и матки.
• Смена климата и перепады атмосферного давления. Они также влияют на внутренние процессы в человеческом организме, от головных болей и артериального давления, до задержки наступления критических дней в пределах от 3 до 5 дней.
• Перепад веса женщины, от резкого похудения до резкого повышения. Резкие перепады веса в обе стороны сильно влияют на гормональный фон. В свою очередь гормональный фон влияет на работу детородных органов и менструального цикла, на прямую. Здесь может произойти задержка на целый месяц. Любая болезнь, связанная с гормональным фоном, очень сильно сбивает менструальный цикл, даже на один или два месяца. Это может быть как разовое явление, так и постоянное. При всем этом, в период, когда происходит задержка месячных, болят соски по вполне обоснованным причинам.

Серьезные заболевания

Еще одной причиной, почему при задержке болят соски, может быть серьезное заболевание. В первую очередь это гинекологические заболевания:

• воспаления
• опухоли
• кисты
• поликистоз яичников

Все эти заболевания сопровождаются такими симптомами как болезненность молочных желез и задержка менструации. Потому, что они влияют на многие элементы в организме и гормоны в частности.

Рассматриваемые симптомы проявляются и у женщин имеющих заболевание эндокринной системы. Ведь данная система сильно влияет на гормоны в организме.

Возрастные причины

Говоря об этих симптомах, стоит обращать внимание и на возраст женщины. Зачастую на задержку и то, что 2 дня болит грудь, жалуются девушки в период полового созревания. Здесь стоит помнить, что до момента полового созревания у девушек менструальный цикл не устоявшийся.

Он не имеет четкого количества дней между месячными. Соответственно если девушка молода, поднимать панику в первый день задержки не стоит. В этот период времени задержка до 5 дней нормальное явление. А боли в груди также нормальны.

Мало того что цикл устанавливает и менструация на подходе, так еще и сами железы развиваются и формируются.

Этими же симптомами сопровождается и возрастной период от 45-55 лет. В это время половая функция у женщин угасает и наступает так называемый климакс, который тоже сопровождается болезненными ощущениями в груди и задержками. А в последствие и полным отсутствием менструации.

Хирургические вмешательства и медицинские препараты

Также следует учитывать и ситуации когда женщина делала аборт или у нее был выкидыш. В этом случаем работа молочных желез перестраивается, соответственно они будут болеть и набухать. А матка и гормоны в организме переживают «сильный стресс». Это приводит к отсутствию месячных на протяжении некоторого времени.

Употребление медикаментов из групп: противозачаточные и антибиотики, сильно влияют на менструальный цикл, ведь они значительно замедляют все процессы в организме. Особенно это касается лекарств – экстренной контрацепции, они все содержат большое количество гормонов.

Получив гормоны в таком количестве и концентрации, организм находится в некотором подобии «шока». И здесь вполне нормальное явление отсутствие месячных, или сбитый цикл. Иной раз критические дни могут не идти на протяжении нескольких месяцев.

Эти же гормоны сильно влияют на ткани молочных желез, вызывая в них боль и некомфортные ощущения.

Медицинские и хирургические вмешательства.

Менструация вещь очень хрупкая, а любые хирургические вмешательства связанны и с психологическим стрессом для человека и с приемом сильно действующих препаратов (анестезия, общий наркоз и убойная доза антибиотиков).

Более того, даже простые медицинские манипуляции по части гинекологии: осмотр матки, внутреннее УЗИ, прижигание эрозий, вскрытие и чистка кист, установка ВМС влияет на менструальный цикл.

Причин, по которым могут наблюдаться два симптома сразу: болезненность груди и отсутствие месячных, может быть очень много, от простого рабочего стресса до сбоя гормонального фона. Ведь факторов, влияющих на месячный цикл, великое множество.

Именно по этой причине не стоит заниматься самолечением и сразу же начинать паниковать. Конечно, для успокоения своей души и проверки лучше сразу сделать тесты на беременность. Однако стоит помнить, что лучше всего посетить врача и сдать все назначенные анализы.

Задержка месячных, а тест отрицательный

Многим женщинам знакома такая ситуация, когда менструация не начинается вовремя. У этого существует множество причин. Но, как правило, при задержке они покупают тесты на беременность. Причем нередко бывает так, что они показывают отрицательный результат. В таком случае женщины задаются вопросом, что делать при задержке месячных и отрицательном тесте?

Задержка месячных – что это?

Нормальным менструальным циклом считается период в 26-32 дня, начиная с первого дня менструации. Причем длина каждого цикла должна быть одинаковой каждый месяц. Задержка месячных – это их отсутствие в некоторый промежуток времени. Если у женщины более короткий или длинный цикл, то это весомый повод для обращения к гинекологу для консультации.

В том случае, если задержка при отрицательном тесте длится пару дней и представляет собой однократное явление, то беспокоиться не стоит. Такие отклонения могут появиться и при отсутствии патологии. Однако задержки могут носить регулярный характер, тогда женщина должна выяснить их причину.

Задержка месячных с симптомами беременности

Женщины часто задаются вопросом, что означает отрицательный тест и присутствие симптомов беременности? Они могут ощущать набухание груди, рвоту, тошноту, сонливость, переменчивость настроение, изменение вкусовых пристрастий. Естественно, в таком случае каждая женщина считает себя беременной и делает тест.

Как быть, если при этом он показывает отрицательный результат? Есть несколько вариантов поведения:

• В первую очередь стоит подождать несколько дней и снова повторить тест. Желательно использовать тесты разных марок и делать их в утреннее время.
• Также можно сдать анализ крови на хорионический гонадотропин. Его проводят только в лаборатории, зато он может показать наличие беременности еще до задержки.
• А что делать если большая задержка месячных, а тест отрицательный? В таком случае женщина должна обратиться к гинекологу, который отправит ее на обследование и определит наличие беременности.

Причины задержки месячных, если отсутствует беременность

Задержка бывает связана не только с наличием беременности, но и с некоторыми проблемами:

• Задержка после родов – физиологическое явление. После появления на свет малыша у матери вырабатывается пролактин, который способствует выработке молока и остановке менструации.
• Нарушение гормонального фона происходит в результате многих факторов, которые способен выявить только врач.
• Синдром поликистозных яичников считается самым частым фактором, вызывающим задержку у женщин. Такое заболевание нередко сопровождается следующими симптомами: излишнее оволосение по мужскому типу (на руках, спине, животе и усики), жирность кожи, волос и т.д.
• Если задержка месячных, тест отрицательный и болит низ живота, то это может говорить о наличии гинекологических заболеваний. Это могут быть: миома, эндометриоз, аденомиоз, воспаления придатков, матки, онкологические болезни шейки матки и самой матки. Чаще всего, задержку вызывают воспаления яичников, которые и дают болевые ощущения.
• Патология эндокринной системы или дисфункция яичников включает в себя нарушение работы щитовидной железы и эндокринные заболевания. В этом случае проводится УЗИ матки, яичников, надпочечников, щитовидной железы, томография мозга.
• Ранний климакс – патологическое состояние, возникающее в результате проблем с гормональным фоном и эндокринной системы.

Задержка может быть вызвана проблемами, не связанными с заболеваниями:

• Голодание, изнуряющая диета, дефицит веса, ожирение – причины задержки месячных при отрицательном тесте, которые вызывают задержку месячных.
• Менструальный цикл нарушается и из-за акклиматизации при резкой смене места проживания.
• Физическое истощение или тяжелая физическая деятельность женщины. Чрезмерные нагрузки, как правило, проявляются у тех, кто занимается профессиональным спортом или испытывает собственный организм на выносливость в тяжелых условиях.
• Сбой менструации может произойти в женском организме после моральных потрясений, хронических стрессов, сильных травм и длительных заболеваний.
• Иногда задержка менструации и тест отрицательный становится индивидуальной реакцией женщины на употребление лекарственных препаратов, в том числе оральных контрацептивов. Такая ситуация происходит довольно редко. При этом врач должен оценить состояние ее организма и поставить диагноз.

Что делать при задержке месячных?

Если появилась задержка месячных, а тест отрицательный, то в первую очередь выявляют наличие беременности. В случае ее отсутствия необходимо обратиться к врачу, чтобы он нашел причину задержки и назначил правильное лечение. Для этого женщину отправляют на анализы и УЗИ, которое способно подсказать причину ситуации (например, сразу будут видны поликистозные яичники или эндометриоз).

Если врач предположил, что причина задержки заключается в гормональных проблемах, то женщина отправляется на консультацию к эндокринологу. Также ей рекомендуется пройти обследование полностью, включая анализы мочи, крови, ультразвуковое исследование почек, надпочечников, абдоминальное. Если заболевание будет вылечено, то задержка менструации будет ликвидирована сама собой.

Провоцирующие факторы необходимо исключать вовремя, так как при правильном подходе к лечению можно восстановить периодичность менструации. Для некоторых женщин нормализовать цикл достаточно простой коррекцией диеты, созданием условий для отдыха, уменьшением физических нагрузок, так как многие не знают, что гормональный фон находится в зависимости от внешних факторов.

Следовательно, если беременность не подтверждается другими исследованиям, то задержка менструации — серьезный повод для обращения к специалисту. Такая ситуация может быть вызвана гинекологическими заболеваниями женщины. Поэтому ей стоит в обязательном порядке пройти обследования для выявления причин задержки.

Менструация вещь очень хрупкая, а любые хирургические вмешательства связанны и с психологическим стрессом для человека и с приемом сильно действующих препаратов (анестезия, общий наркоз и убойная доза антибиотиков).

Ко всем изменениям в организме женщины нужно относиться с особым вниманием, особенно в тех случаях, когда болит грудь, а месячных нет. Такие симптомы могут указывать на беременность или развитие патологии. По этой причине их нельзя игнорировать.

Почему болит грудь при задержке месячных

Точный ответ на вопрос, почему болят грудные железы, а месячных нет, можно получить только после осмотра у врача и проведения полноценной диагностики. Главной причиной болезненности тканей грудных желез на фоне задержки месячных считается гормональный сбой. Количественные изменения прогестерона и эстрогенов приводят к тому, что у женщины болят соски, а грудь набухла. Нарушения и сбой цикла при этом могут сигнализировать о таких изменениях в организме, как:

• беременность;
• мастит;
• травмы;
• мастопатия;
• опухоли.

Помимо того, может отмечаться отсутствие менструаций и боль в груди при менопаузе, при сильных эмоциональных нагрузках, переменах климатических условий и приеме гормональных медикаментозных средств. Набухания груди и болевые ощущения – это дополнительные симптомы. Чтобы выявить причины этих изменений, нужно провести тщательное обследование.

Выясняем причину задержки

Совокупность таких симптомов, как нет месячных и болят груди, зачастую указывает на беременность. Для того чтобы узнать, было ли зачатие, нужно провести специальный тест. При получении положительного результата нужно пройти осмотр у гинеколога и исключить внематочную беременность.

Если в результате проведенного тестирования зачатие не подтвердилось, но месячные не начинаются, спустя неделю нужно провести повторное исследование. Не исключено, что тест проводился на раннем сроке, когда еще не выработалось необходимое количество хорионического гонадотропина – гормона беременности.

При удачном оплодотворении яйцеклетки концентрация женских половых гормонов (эстрогенов и прогестерона) изменяется, вследствие чего прекращаются месячные и набухают молочные железы.

Если беременность не была подтверждена, то определить причину задержки менструаций самостоятельно будет проблематично. При сбое цикла более чем на неделю нужно обязательно проконсультироваться у врача. После проведения ряда исследований он сможет выявить и устранить фактор, вызвавший такие изменения в организме.

Причины боли при отрицательном тесте

Клинические проявления, когда болят груди, а месячных нет, возникают при различных физиологических и патологических процессах, протекающих в тканях грудных желез или в организме.

Причины боли в груди могут быть следующими:

• изменения гормонального фона вследствие приема оральных контрацептивов;
• предменструальный период;
• терапия бесплодия;
• механические повреждения;
• воспалительные процессы;
• доброкачественные и злокачественные образования;
• реакция организма на грудные имплантаты.

Помимо того, задержка месячных и боль в груди могут возникнуть по причине банального переутомления. Чрезмерные физические нагрузки и стрессы негативно сказываются на репродуктивных функциях. Как результат – появление сильного дискомфорта в области молочных желез и сбой цикла на нервной почве.

Болит грудь и наблюдается задержка месячных и у женщин, соблюдающих строгую диету. Неполноценное питание оказывает негативное воздействие на весь организм и влияет на половую систему. Иногда бывает достаточно лишь пересмотреть рацион, чтобы устранить проблему.

Неприятные ощущения в области груди появляются при растяжении мышц. Женщине нужно вспомнить, не приходилось ли ей в последнее время делать резкие движения или поднимать тяжести. Вполне возможно, что в этом и кроется причина боли.

При каких заболеваниях молочной железы может быть боль

Если болит грудь и отсутствуют менструальные выделения, то женщине следует обратиться к врачу с целью проведения полноценной диагностики. Такие симптомы нередко указывают на серьезные заболевания.

• Мастопатия. При этом заболевании появляются выделения из груди, отмечается тупая ноющая боль. При появлении подобных симптомов нужно обязательно обследоваться, так как заболевание склонно к перерождению в злокачественную опухоль.
• Фиброаденома. Это доброкачественное образование, проявляющееся в виде болезненных уплотнений на одной молочной железе или сразу на двух. При обнаружении опухолей их сразу удаляют во избежание перерождения в рак.
• Мастит. Это воспаление грудных желез инфекционного характера. Зачастую болезнь развивается в период грудного вскармливания. Гнойное воспаление протоков обусловлено образованием трещин на сосках и застоем молока. Болевой синдром в груди в этом случае выражен сильно, наблюдаются гипертермия, покраснение и набухание молочных желез. Терапия включает применение антибиотических средств и оперативное вмешательство.
• Рак грудной железы. Неприятные ощущения появляются на разных участках. На начальной стадии патология может протекать бессимптомно. Среди первых клинических проявлений отмечают изменения структуры кожного покрова в области груди, появление плотных узелков, которые спустя время вызывают сильную жгучую боль. Лимфатические узлы в подмышечной области увеличиваются, а болевой синдром становится постоянным.

В какие сроки проводить УЗИ молочных желез

Чтобы проверить состояние своего здоровья и выявить причину нарушений в организме, женщине нужно обратиться к гинекологу и провести полноценное обследование. Помимо визуального осмотра врача необходимо пройти ультразвуковое исследование молочных желез, с помощью которого удается выявить уплотнения и оценить их состояние.

Рекомендуется отправляться на обследование на 5–7-й день цикла менструаций. В этот период удается получить максимально точные результаты. Независимо от фазы цикла допускается делать УЗИ, если беспокоит задержка и отмечаются сильные боли в области молочных желез.

Болевые ощущения в груди, сопровождающиеся задержкой месячных, нередко указывают на развитие серьезных патологий или беременность. Иногда такие изменения могут быть вызваны стрессом, неправильной организацией рациона питания или приемом оральных контрацептивов. Для выяснения причин боли и сбоя цикла нужно провести обследование у гинеколога. Только в этом случае удастся избежать серьезных последствий.

Ко всем изменениям в организме женщины нужно относиться с особым вниманием, особенно в тех случаях, когда болит грудь, а месячных нет. Такие симптомы могут указывать на беременность или развитие патологии. По этой причине их нельзя игнорировать.

Всем, привет! Может кто подскажет мне в чём причина. У меня вообще цикл не регулярный, поэтому не могу сказать задержка есть или нет. Месячные у меня всегда приходят неожиданно. Но для информации скажу — сегодня 52 день цикла. Максимально у меня отсутствовали месячные 68 дней (было один раз в жизни). Сексом занимаемся с мужем почти каждый день, не предохраняемся, хотим ребенка. Я уже сделала 4 теста — все отрицательные. Но меня уже 2 недели тошнит, я набираю вес (хотя ем как обычно), пару дней назад ныло в низу живота, я уж думала, что вот-вот месячные начнутся, грудь начала побаливать, но НЕТ. Месячные так и не пришли. тошнота продолжается, спасаюсь кислыми фруктами, в частности тянет на гранат. При первой беременности у меня вообще симптомов никаких не было, и я узнала о ней только на 9 неделе, т.к. месячные не пропали и задержки не было. Короче не знаю, что думать. Конечно хочется, чтобы была беременной, но я больше склоняюсь к гормональному сбою. В последний мой визит к гинекологу мне дали направление на сдачу гормонов, но в определенные дни цикла, только вот месячные у меня с того времени так и не начинаются. Что посоветуете мне делать? Выждать ещё время или опять (уже сейчас) идти к гинекологу?

Мудрость форума: Беременна ли я?

Внутриматочная спираль

Может ли болеть низ живота на раннем сроке беременности?

Покажет ли тест до задержки?

Болит живот как при месячных

Как происходит выкидыш?

Когда делать тест на беременность?

Прерванный половой акт

Признаки беременности до задержки

Задержка, отрицательный тест…

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

основной признак беременности — болят соски! и еще необычные ощущения, покалывания в матке. если есть у вас такие признаки — вставьте градусник в задницу и сообщите результат, тогда онлайн-гинеколог скажет точно

сама жду, может — это оно. А по сути, я бы посоветовала сходить сдать на хгч, чтобы в НГ не навредить малышу.

а почему просто не пойти к врачу?!

Это накрутка себя. Вы не беременны, а симптомы вам кажутся. Тест бы показал. У меня так же. Самое большое цикл был-48 дней, иногда и несколько месяцев подряд 29-30 дней бывает. Тут было 38 дней-тошнило жуть, живот пкльсировал как-то странно. Вообщем накрутила себя-ничего не оказалось.

Голову вам надо лечить. Вес так быстро набирают не от беременности, его набирают мнительные не беременные барышни.

Голову вам надо лечить. Вес так быстро набирают не от беременности, его набирают мнительные не беременные барышни.

согласна. многие даже в первые месяцы сбрасывают вес. я сбросила в первые два месяца 2 кг.

Вот тест на ХГЧ в крови и никаких вопросов и додумываний. Он же на самых ранних сроках покажет.

У самой цикл нерегулярный, гормональные нарушения имеют место. Сколько раз все симптомы были, а беременности не было( хотя по моему опыту, если тесты отрицательные, то и кровь на ХГЧ тоже ничего не покажет. В последний раз у меня была еле заметаны полоска и чуть-чуть повышенный ХГЧ, потому что срок был неделя 😉

Кстати, при эндокринных расстройствах и задержке цикла такие симптомы, как тошнота, резкий набор/сброс веса, тянущие боли внизу живота — очень распространены. У меня все это было.

согласна. многие даже в первые месяцы сбрасывают вес. я сбросила в первые два месяца 2 кг.

У меня обе беременности по началу сбрасывала вообще, и по немногу начинала набирать где то с 15-17 недель. Но не так что бы прямо заметно.

На совсем маленьких сроках уровень гормона в моче низкий. Тест может не показать. Подождите 2 дня и повторите. Другое дело , набирать вес? Для этого слишком рано.

Вот тест на ХГЧ в крови и никаких вопросов и додумываний. Он же на самых ранних сроках покажет.

У самой цикл нерегулярный, гормональные нарушения имеют место. Сколько раз все симптомы были, а беременности не было( хотя по моему опыту, если тесты отрицательные, то и кровь на ХГЧ тоже ничего не покажет. В последний раз у меня была еле заметаны полоска и чуть-чуть повышенный ХГЧ, потому что срок был неделя 😉

Кстати, при эндокринных расстройствах и задержке цикла такие симптомы, как тошнота, резкий набор/сброс веса, тянущие боли внизу живота — очень распространены. У меня все это было.

Спасибо, Ирина! Из всех ответов, что мне тут написали Ваш самый благоразумный. Думаю, что тест на ХГЧ тоже будет отрицательный, поэтому не вижу смысла его делать. Уверена, что у меня просто сбился гормональный фон. После НГ схожу на консультацию к эндокринологу.

Голову вам надо лечить. Вес так быстро набирают не от беременности, его набирают мнительные не беременные барышни.

Во-первых, я не говорила, что я беременна. То, что вес набирают не сразу я в курсе. Как никак беременной уже была. И тогда в первые месяцы я наоборот похудела на 3 кг.

А во-вторых, я спрашивала, как мне поступить относительно похода к врачу. Пойти сразу или подождать?

Некоторые симптомы беременности, тест отрицательный

Задержка 12 дней, тест отрицательный, а симптомы беременности есть

12 дней задержка, тест отрицательный, а симптомы есть

симптомы беременности, тесты отрицательные

Все симптомы, большая задержка, а тесты отрицательные

«Чемпион паники»: Галина Боб подверглась травле за то, что с коронавирусом ходила в магазины и аптеки Статья

Во-первых, я не говорила, что я беременна. То, что вес набирают не сразу я в курсе. Как никак беременной уже была. И тогда в первые месяцы я наоборот похудела на 3 кг.

А во-вторых, я спрашивала, как мне поступить относительно похода к врачу. Пойти сразу или подождать?

Вы пришли на форум «поговорить»! (ваш коммент 10).

Вы сами не видите смысл сейчас в дальшейших исследованиях.

Ну и посидите спокойно на корме ровно. Если вам на аборт не надо опоздать, не вижу смысла загонять коней.

привет! через неделю должны быть М, обычно грудь болит, сейчас ничего не беспокоит, темп. тела37. планировали бер. тесты отрицательные. могу надеяться на Б?

. Что посоветуете мне делать? Выждать ещё время или опять (уже сейчас) идти к гинекологу?

Посоветую сдать кровь на ХГЧ и сделать УЗИ. Если такая ситуация у вас с гормонами, беременность ведь возможна, и нужна диагностика, в том числе нужно исключить внематочную беременность.

У меня уже два месяца не понятно что (

Сперва у меня был не защищённый ПА

Только замуж вышла ребёнка не планировали особо ,после не защищенного ПА через дней 10 начала чувствовать себя плохо ,температура 37,2-37,5 постоянно ,тошнит каждое утро аппетит зверский появился ,делала тесты были отрицательны,но с каждым днём всё больше понимала что беременна хотя не хотела это признавать ,задержка была 4 дня я нервничала очень проблемы были в жизни и на следующий день просыпаюсь и у меня коричневые какие -то выделения при месячных такого не было ,потом они превратились в ярко алые ,и начали появляться сгустки ,было ужасно плохо спина и живот болели ужасно хоть на потолок лезь,хотя месячные у меня обычно проходят я даже их особо не чувствую )пошла к врачам сказали что скорее всего было 4-5 недель и случился выкидыш ,после всё прошло это но симптомы все остались,хоти я уже поняла что был выкидыш и я не могу быть беременна,сонливость постоянно тошнота ,неровность ,для меня тяжело даже сумку брать в руки порой ,спина болит иногда,устаю очень ,живот начал меняться по форме я похудела вообще но живот стал круглее немного ,после секса я надуваюсь и мне становится плохо голова начинает кружится ,моему мужа я ничего не говорила о подозрениях он мы лежали ставит руку на живот и говорит мне кажется там есть ребёночек ,говорит что замечает со стороны давно что я другая и что живот растёт и что нервная я и тд ,я теперь не знаю ,у меня та беременность может осталось и не было выкидыша тогда у меня уже 8 недель ,или это новая беременность тогда наверное недели 3 ,я в растерянности (врач может как думаете определить осмотром 8 или 3 недели ?

У меня обе беременности по началу сбрасывала вообще, и по немногу начинала набирать где то с 15-17 недель. Но не так что бы прямо заметно.

http://puzkarapuz.ru/review/detail/femoston_otzyvy_sovety_i_otzyvy_vrachej_ginekologov_i_zhencshttp://papeleta.ru/snot/bolit-grud-na-fone-priema-femostona-sostoyanie-molochnyh-zhelez-i/http://veltain.ru/bolit-grud-test-na-beremennost-otricatelnyj/http://topginekolog.ru/menstruation/zaderzhka/pri-bolyah-v-grudi-test-otricatelniyhttp://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4371333/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.