Роды В 37 Недель И 5 Дней Беременности + советы, нормы, что можно и нельзя?

Содержание

Предполагаемая дата родов все ближе, и на сроке 37 недель, вопрос выбора роддома и врача уже должен быть решен. Также к этому времени необходимо определиться, как именно будущая мама собирается рожать, планирует ли она партнерские роды, собрать все необходимое для себя и малыша в специальные сумки или пакеты.

37 недель сколько это месяцев? 37 акушерская неделя беременности — это середина девятого месяца беременности (37 недель = 8 месяцев и 19 дней или 259 дней беременности). Вы находитесь на последнем, III триместре, и на 35 эмбриональной неделе.

Вес, рост, развитие плода на 37 неделе

На 37 неделе беременности малыш продолжает активно прибавлять в весе и теперь его масса составляет около 2900-3000 г., а длина в среднем 48-49 см. Ребенок уже полностью готов к появлению на свет!

Кожа малыша уже розовая, местами покрыта первородной смазкой. Кроха накопил достаточное количество подкожного жира, который поможет его организму поддерживать постоянную температуру тела и послужит будет необходимым запасом питательных веществ на период адаптации пищеварительной системы к новым функциям.

Кости плода достаточно прочны, однако процессы окостенения все еще продолжаются в ребрах и черепе. Кости черепа дольше всех сохраняют свою податливость, благодаря чему головка плода способна изменять свою форму и приспосабливаться к родовым путям матери, сохраняя при этом в целости головной мозг ребенка.

Легкие малыша хорошо развиты, они продолжают накапливать сурфактант. Если роды произойдут на 37 неделе, ребенок будет дышать нормально. Увеличивается плотность и эластичность хрящевой ткани, продолжается развитие нервной системы плода, завершается миелинизация нервных волокон – нервные стволы одеваются в оболочку, обеспечивающую быстрое проведение нервного импульса.

Ощущения женщины на 37 неделе беременности

На этом сроке развития беременности матка достигает своих максимальных размеров, вес ее составляет около килограмма, а объем — 4-5 л. От лобкового симфиза ее верхушка на этом сроке находится в 37 см и в 16-17 см от пупка. Также на мочевой пузырь увеличивается давление, может возникать стреляющая боль в промежности и ногах, несколько раз в день затвердевает живот и ломит спину.

На 37 недели у женщин наблюдается улучшение общего самочувствия – практически исчезают проблемы с перевариванием пищи, дышать становится легче. Позывы к мочеиспусканию продолжают учащаться, поскольку голова ребенка перемещается в область таза и давит на внутренние органы.

Стареет плацента, роль которой скоро сойдет на нет, после рождения малыша, она «родится» вслед за ним, затем акушерки констатируют выход детского места, теперь в организме матери ничего лишнего не осталось и, значит, роды окончились благополучно.

На 37 неделе развития беременности некоторые женщины у себя могут заметить желтоватые или коричневые выделения, они могут быть с примесями из прожилок крови, по консистенции выделения напоминают тягучую смесь.

Для 37 недели беременности характерны розовато-желтоватого цвета выделения и мутноватого оттенка слизь, это все является первыми признаками выхода слизистой пробки, преграждающей вход в шейку матки.

Если каменеет живот и возникают периодические боли, то об этом лучше сказать врачу, так как в этот период может в гипертонусе находиться матка, что способствует часто преждевременным родам.

Конечно, они больше знают нас.

34.32%

Нет, даже не доверяю, сама все перепроверяю, чтобы убедиться стоит так лечиться или нужно еще проконсультироваться с более опытным врачом.

26.23%

Всегда слушаю их назначения, а потом ищу информацию в интернете, чтобы точно определиться нужно слепо доверять или это сделает только хуже.

39.45%

Проголосовало: 1853

Опускание живота может быть еще одним из предвестников наступления скорых родов, поэтому нужно к себе прислушиваться и быть внимательной, ведь ощущения могут быть совершенно другими на 37 неделе беременности.

Сейчас самое время подготовится к уходу за новорожденным, когда малыш появится, вы будете подготовленной мамочкой. Подробное описание ухода за новорожденным мы представляли в этой статье.

Предвестники родов на 37 неделе

Предвестники — комплекс симптомов, по которым можно определить готовность организма к родам. Первым предвестником становится опустившийся живот. Это заметно не только визуально, но и по ощущениям — отступает давление на диафрагму, и будущая мать впервые за последние 2-3 месяца дышит полной грудью.

Обильные и густые выделения, светлые, слизистые, иногда с прожилками крови — это вышедшая пробка. Практически всю беременность она закрывала шейку матки, а теперь необходимость в ней отпала.

Но не спешите бежать в роддом. Иногда пробка отходит за 6-7 дней до начала родовой деятельности.

Диарея и тошнота, не обусловленные отравлением, а также необъяснимая потеря 1-1,5 кг — еще один характерный признак. Как и замедление движений малыша.

Здесь все очевидно: организм освобождается от балласта, а ребенок набирается сил перед выходом на финальную прямую. Тренировочные схватки стали сильнее и длятся дольше. Иногда они настолько похожи на настоящие, что ошибаются даже врачи. На самом деле ложные схватки от истинных отличить несложно:

они легко снимаются теплым душем и приемом спазмолитика;
характеризуются нерегулярной частотой сокращений;
при ходьбе боль успокаивается и с течением времени не усиливается.

Обратите внимание на то, что интенсивность и длительность предвестников у первородящих и повторнородящих сильно отличаются. Например, если у первородящих женщин с момента опущения живота и отхода пробки до появления малыша на свет проходит 1-7 дней, то повторнородящим при этих же симптомах стоит поспешить — роды, скорей всего, начнутся в течение суток. У повторнородящих длительность предвестников меньше, а сам родовой процесс, как правило, проходит быстрее. Учитывайте этот момент, планируя дела и поездки.

Выделения из половых путей

Питание на 37 неделе беременности

37 неделя беременности должна сопровождаться правильным питаем. Питание должно быть полноценное, рациональное, сбалансированное по белкам, жирам и углеводам. Беременная должна получать с пищей весь необходимый набор витаминов и минералов. На 37 наделе беременности будущим мамочкам стоит соблюдать такие простые рекомендации:

Предполагаемая дата родов все ближе, и на сроке 37 недель, вопрос выбора роддома и врача уже должен быть решен. Также к этому времени необходимо определиться, как именно будущая мама собирается рожать, планирует ли она партнерские роды, собрать все необходимое для себя и малыша в специальные сумки или пакеты.

Роды на 37 неделе беременности – не такая уж редкость. По статистике, до 10% детей появляются на свет между 36 и 37 акушерскими неделями, еще больше детей рождаются в полных 37 недель.

Об особенностях таких родов и возможных последствиях мы расскажем в этой статье.

Мнение врачей о сроке

Отношение акушеров к 37 неделе беременности весьма и весьма неоднозначное. Это связано с тем, что срок этот – пограничный. Роды, которые происходят на 36-37 неделе, считаются преждевременными, а роды в 37 полных недель и несколько дней – уже нормальными, срочными. Поэтому на этом сроке уже не так важно, насколько точно определен срок гестации. На первое место выходит степень зрелости самого малыша.

До установленного предполагаемого дня родов обычно остается еще почти месяц, и этот факт очень пугает будущих мам, ведь об ужасах недоношенности все они читали и знают. Но ребенку, который родится в 36-37 или 37 недель все эти ужасы, скорее всего, не угрожают. Даже если будет диагностирована морфологическая незрелость плода, вес и рост крохи и степень его развития уже позволят строить вполне благоприятные прогнозы на будущее.

Конечно, для малыша лучше оставаться в материнской утробе до 40 недель, в крайнем случае, по рекомендации ВОЗ, до 39 недель, ведь эти последние денечки имеют очень важное значение – малыш увеличивает вес за счет роста подкожной жировой клетчатки и накапливает в легких сурфактант.

Первый фактор важен для того, чтобы после появления на свет ребенок смог без проблем удерживать тепло, а второй – для самостоятельного дыхания, ведь во время внутриутробного развития легкими ребенок не дышит, получая кислород из материнской крови.

Считается, что своего пика количество сурфактанта достигает в полных 39 недель беременности. А потому рождение за две недели до этого срока, конечно, рискованно, но не настолько, чтобы современная медицина не смогла справиться с задачей по спасению малыша. В подавляющем большинстве случаев все завершается вполне благополучно.

Развитие и состояние ребенка

На 37 неделе беременности малыши активно накапливают подкожный жир. Малыш с каждым днем становится тяжелее примерно на 50 граммов. В среднем на этом сроке дети весят от 2200 до 3000 граммов и имеют рост около 47-48 сантиметров. Именно сейчас идет начальное становление работы иммунной системы.

Читайте также: Живот Тяжёлый 14 Лет

Внешне дети выглядят как новорожденные, но только более худые. Наличие лануго (первородных волос на коже), если ребенок рождается на этом сроке, встречается нечасто. Если начнутся роды, то рождаться малыш будет в том положении, в котором он находился в полости матки в предыдущие дни – разворот уже невозможен, поскольку плод стал для этого слишком большим.

На 37 неделе завершается процесс миелинизации нервных окончаний, а потому у малыша нервная система хоть еще и не сформирована до конца, но уже вполне работоспособна. Есть все рефлексы, он умеет сосать, глотать, хватать.

Развит дыхательный рефлекс, но не исключено, что количество сурфактанта окажется недостаточным для полноценного самостоятельного дыхания, и тогда малышу потребуется реанимационная помощь.

Внутренние органы давно сформированы и уже функционируют (за исключением легких), но признаки морфологической незрелости вполне могут присутствовать – размеры и вес органов пока ниже нормы. Некоторые мальчики на этом сроке рождаются с еще не опустившимися в мошонку яичками.

Жизнеспособность детей на 37 неделе оценивается как условная. Недоношенность – по первой степени. Это означает, что ребенок формально будет считаться недоношенным или же морфологически незрелым, но при отсутствии патологий и осложнений он вполне может быть сразу приложен к груди, а также может обойтись без реанимационной помощи (при весе выше 2500 килограммов, при самостоятельном дыхании и нормальной терморегуляции, а также при наличии всех рефлексов).

Особенности родового процесса

Рожать на 37 неделе женщина может начать спонтанно, сама, а может возникнуть необходимость в стимуляции или проведении кесарева сечения. Особенности каждого из видов родовой деятельности будут зависеть от того, при каких условиях и почему стали возможны роды за три недели до ПДР.

Самостоятельные роды могут начаться либо со схваток, либо с излития околоплодных вод. Причиной досрочной родовой деятельности могут стать самые разнообразные заболевания и состояния беременной. Чаще всего провоцируют роды заболевания почек, надпочечников, сахарный диабет разного типа, тяжелый акушерский анамнез с несколькими абортами или преждевременными родами в прошлом. Нередко причина кроется в нарушении гормонального фона, в несостоятельности и слабости шейки матки.

Среди родивших на этой неделе много тех, у кого при вынашивании плода были диагностированы многоводие и маловодие, беременность двойней, тройней, гестоз, критически низкое расположение плаценты. Выше вероятность начать рожать досрочно и у тех, что сильно нервничает, переживает, находится в состоянии длительного стресса, занимается тяжелым физическим трудом, употребляет алкогольные напитки или курит. Нехватка нормального питания, витаминов – тоже одна из причин ранней родовой деятельности. Замечено, что дети мужского пола чаще рождаются раньше срока, чем девочки.

При выявлении осложнений, которые являются препятствием для дальнейшего вынашивания беременности, врачи рекомендуют родоразрешение на этом сроке. Обычно такими осложнениями являются гипоксия плода в декомпенсированной форме, резус-конфликт с началом развития гемотилической болезни плода, отслойка плаценты и другие. Роды могут быть простимулированы медикаментами, но только при условии, что шейка матки уже достигла зрелости. Если она незрелая (что обычно и бывает в 37 недель беременности), то лучшим и наиболее безопасным вариантом считается кесарево сечение.

Если на 37 неделе отходят воды или начинаются регулярные схватки, женщине нельзя медлить и пытаться что-то подсчитать, чтобы выбрать момент отправки в роддом. На данном сроке правила другие: в роддом надо ехать на «Скорой», не дожидаясь интервала в пять минут между маточными спазмами.

Для начала доктора оценят состояние роженицы и ее малыша, потом установят, какие роды происходят – угрожающие, начинающиеся или уже начавшиеся. В первых двух случаях попытаются продлить беременность в условиях стационара хотя бы еще на одну неделю.

В случае уже начавшихся родов процесс необратим, придется рожать. В ходе таких родов на 30% повышается вероятность осложнений на любом этапе, поэтому медперсонал будет более внимательно следить за тем, как развивается родовая деятельность.

Если все идет по классическому типу, вмешиваться в этот процесс не станут. Если схватки будут недостаточно сильными, раскрытие шейки медленным, может быть принято решение о медикаментозной стимуляции окситоцином. Если, наоборот, идут стремительные роды с интенсивными и частыми схватками, их попытаются замедлить опять же при помощи гормональных препаратов и спазмолитиков.

При отсутствии эффекта от активных акушерских действий, при отсутствии полноценной родовой деятельности проводят экстренное кесарево сечение.

Последствия для матери и плода

Роды раньше срока опасны в первую очередь тем, что они нередко протекают с осложнениями. В момент рождения малыш может получить родовую травму, если родовая деятельность будет стремительной. Да и при нормальной родовой деятельности такая вероятность выше.

После рождения все будет зависеть от того, насколько малыш успел набрать вес и сколько сурфактанта выработали альвеолы его легочной ткани. Если он весит от 2500 килограммов, нет признаков гипотрофии, то удерживать тепло он сможет без посторонней помощи. Если малыш легко теряет его, что ему будет показано пребывание в специальном кювезе, где будет поддерживаться оптимальная температура в течение нескольких первых дней жизни до тех пор, пока количество подкожной жировой клетчатки не будет достаточным для самостоятельной терморегуляции.

Если легочная ткань созрела недостаточно (риск на 37 неделе все еще существует), может развиться дистресс-синдром – острая респираторная недостаточность. В этом случае малышу будет показано пребывание в реанимации на аппарате искусственной вентиляции легких до момента, когда легкие смогут дышать самостоятельно.

Вероятность, что легкие не готовы к самостоятельному дыханию на этом сроке, невелика, но она вполне реальна, как и риски острой гипоксии, нарушений мозгового кровообращения.

Реанимационная помощь будет оказана во всех случаях. Чаще всего детей, родившихся на 37 неделе, удается спасти. Но последствия таких нарушений прогнозированию не подлежат, все зависит от того, насколько серьезным окажется нарушение и какие отделы головного мозга пострадают.

В лучшем случае последствия проявятся незначительными неврологическими симптомами, в худшем – тотальными и необратимыми аномалиями работы центральной нервной системы – ДЦП, нарушениями слуха и зрения, парезами, умственными и психическими отклонениями в будущем. Тяжелые последствия в основном угрожают детям, которые рождаются задолго до срока. В случае с появившимися на свет на 37 неделе это скорее редкость.

Обычно малыши неплохо адаптируются к новым условиям существования. А вот послеродовый период у мамы может осложниться. Досрочные роды опасны разрывами шейки и промежности, воспалительными процессами в матке, а потому и за состоянием родильницы будет установлен особый контроль.

Отзывы пациенток

По отзывам женщин, роды которых начались на 37 неделе беременности, они были достаточно сложными. Специалисты считают, что играет роль психологическое состояние – женщина сильно взволнована, переживает за ребенка, а потому не может сосредоточиться на родовом процессе и правильном поведении.

После родов детей приносят сразу не всем. Некоторым удается увидеть малыша только через несколько дней, после того, как все угрозы и риски для его жизни минуют. С лактацией обычно проблем не возникает, молоко приходит вовремя и в достаточном количестве.

Лишь незначительный процент мам указали на то, что у ребенка возникли проблемы с легкими или иные последствия незрелости, в силу которых их перевели из роддома в стационар детской больницы для дальнейшего наблюдения и лечения.

О том, что происходит с малышом после рождения на 37 неделе, смотрите в этом видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Жизнеспособность детей на 37 неделе оценивается как условная. Недоношенность – по первой степени. Это означает, что ребенок формально будет считаться недоношенным или же морфологически незрелым, но при отсутствии патологий и осложнений он вполне может быть сразу приложен к груди, а также может обойтись без реанимационной помощи (при весе выше 2500 килограммов, при самостоятельном дыхании и нормальной терморегуляции, а также при наличии всех рефлексов).

Роды на 39 неделе беременности обычно нисколько не удивляют женщину. Она уже давно находится в режиме ожидания, к тому же начало родовой деятельности на этом сроке – совершенно нормальное явление, которое ни в коей мере не должно смущать будущую маму. О том, как проходят такие роды, как распознать их начало, есть ли риски и опасности, мы расскажем в этой статье.

Мнение врачей

Если роды начнутся на 39 неделе или в полных 39 акушерских недель беременности, они будут считаться «золотым акушерским стандартом», поскольку именно на этот срок приходится большая часть вторых и третьих родов, а также более половины первых родов. И срок между 38 и 39 неделей, и последующая 30-40 неделя считаются оптимальными для появления малыша на свет. Он полностью созрел и готов к самостоятельной жизни вне материнской утробы.

Нет признаков переношенности – плацента хоть и стареет, но пока еще обеспечивает ребенка всем необходимым. Кости черепа малыша мягкие и относительно легко должны пройти через родовые пути.

Будущую маму не должно смущать то, что до даты родов, которую определили акушеры и которая указана в ее обменной карте, остается еще больше недели. Потом ПДР (ровно 40 недель) и называется предполагаемым сроком, что отклонение от него в большую и меньшую стороны на два недели вполне допускается.

В определенный момент начинаются схватки или отходят воды – начало родов может быть разным. Но со схваток родовая деятельность начинается в 9 случаях из 10. Родовая деятельность может начаться сама, а может быть простимулирована врачами по медицинским показаниям. По собственному желанию роды на этом сроке не стимулируют, поскольку рекомендации ВОЗ запрещают вызывать роды до 39 полных недель без наличия медицинских оснований, а Минздрав России рекомендует стимулировать родовую деятельность у здоровой женщины, у которой не начинается самостоятельная родовая деятельность, лишь на 42 неделе беременности.

Развитие ребенка, жизнеспособность

Малыш достиг максимальных размеров. Ему в материнской матке стало очень тесно, а потому он всячески способствует скорейшему наступлению родовой деятельности – давит опустившейся головкой на шейку матки изнутри, фактически принуждая ее раскрываться и готовиться быстрее. Двигается плод меньше, поскольку места для движений в матке почти не осталось.

Вес большинства детей на этом сроке превышает отметку в 3 килограмма. Вес мальчиков обычно находится в пределах 3600-3700 г, девочки весят поменьше – около 3500 граммов. Крупные детки на этом сроке уже превышают 4 килограмма, а миниатюрные гипотрофические малыши могут весить и менее 3 килограммов. Но в любом случае ребенок доношен, его вес не вызывает сомнений – он сможет сам сохранять тепло тела после рождения. Рост большинства новорожденных, появившихся на свет на этом сроке, превышает 50 сантиметров.

Все органы и системы сформированы и работают в обычном режиме, исключением является только нервная система, которой предстоит активно «настраиваться» в течение долгого времени после рождения человечка на свет. Малыш хорошо чувствует материнские эмоции и настроение. Поэтому в родах женщине нужно вести себя дисциплинированно, избегать паники.

В легких ребенка выработалось достаточное количество сурфактанта – вещества, которое позволит альвеолам не закрываться после вдоха и обеспечивать нормальное дыхание. Легочная ткань созрела. Работают пищеварение, мочевой пузырь, сердце, печень, почки и все остальные органы.

Малыши на этом сроке появляются на свет пухлыми и упитанными, в большинстве своем без признаков лануго на коже, но даже если останется немного светлых бесцветных волос, ситуация не требует лечения и вмешательства, они «вытрутся» сами в ближайшие недели.

Важно, что на этом сроке у ребенка полностью сформирован первичный иммунитет, он уже работает и защищает кроху от угроз в виде вирусов и бактерий. Материнский организм поделился с ребенком собственными антителами, и это в течение первого полугода жизни будет помогать малышу. Потом у него начнет формироваться собственный иммунитет.

Как проходят?

Наступления родов бояться не нужно, на этом сроке они проходят вполне традиционно, без существенных особенностей, которые были бы связаны со сроком беременности. Риск осложнений в родовом процессе и после родов довольно высок при преждевременно начавшихся родах, а на 39 неделе роды – срочные.

О стимуляции врачи будут говорить в том случае, если нарушится состояние плода или ухудшится состояние женщины в связи с преэкламсией или обострением хронических заболеваний. Простимулировать схватки могут на 39 неделе по причине гипоксии плода, преждевременного излития вод на фоне отсутствия самостоятельной родовой деятельности, по причине резус-конфликта, отягченного развитием у ребенка внутриутробной гемолитической болезни. На этом сроке нередко проводят плановые операции кесарева сечения, если к ним есть показания.

Если женщина поступит в роддом с самостоятельными схватками, которые уже начались, либо в состоянии угрожающих родов, сохранять беременность уже не будут. В этом нет необходимости – и организм мамы, и организм малыша полностью готовы к важному событию, которым, безусловно, и являются роды.

Как начинаются?

Самопроизвольные роды на 39 неделе начинаются обычно с появления схваток. Отличить их от ложных можно по ритмичности и регулярности. Матка напрягается и расслабляется, тянет поясницу и низ живота с определенной частотой. На первом этапе одна схватка может повторяться раз в 30-40 минут, но постепенно сокращения будут становиться все более частыми, будут возрастать и болевые ощущения. В роддом следует поехать тогда, когда схватки будут повторяться каждые пять минут при первых родах и каждые 10 минут – при повторных.

Если случилось излитие вод, ждать не нужно. В роддом надо отправиться как можно скорее.

Стимуляция

Стимуляция родов на этом сроке возможна только в условиях стационара. Для того чтобы вызвать роды, могут применить механические средства – ламинарии, катетер Фолея. Также широко применяются медикаментозные средства – «Мифепристон» и другие. Для стимуляции родовых схваток применяется и амниотомия – разрыв или прокол плодных оболочек.

Есть ли опасность?

Вероятность осложнений повышается при стимулированных родах. Поскольку стимуляция – вмешательство в естественные природные процессы, роды могут протекать с некоторыми аномалиями – с первичной или вторичной слабостью родовых сил, стремительно. После родов не исключены инфекционные осложнения, но их вероятность не так высока.

В остальном роды – очень индивидуальный процесс. И риски рассчитываются специалистами индивидуально с учетом анамнеза, характера протекания беременности, состояния здоровья роженицы. Для ребенка опасности нет, он на 39 неделе полностью жизнеспособен.

О том, что происходит на 39 неделе беременности, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Самопроизвольные роды на 39 неделе начинаются обычно с появления схваток. Отличить их от ложных можно по ритмичности и регулярности. Матка напрягается и расслабляется, тянет поясницу и низ живота с определенной частотой. На первом этапе одна схватка может повторяться раз в 30-40 минут, но постепенно сокращения будут становиться все более частыми, будут возрастать и болевые ощущения. В роддом следует поехать тогда, когда схватки будут повторяться каждые пять минут при первых родах и каждые 10 минут – при повторных.

На 39-й неделе беременности у ребенка уже полностью завершено формирование всех органов и систем. Он выглядит упитанным за счет хорошо выраженной жировой прослойки, а его кожа приобрела розоватый оттенок. Легкие крохи готовы расправиться, чтобы вдохнуть первый глоток воздуха после появления на свет. Пищеварительная трубка может активно продвигать содержимое, а железы вырабатывают необходимые ферменты для переваривания пищи — малыш готов к приему питательного молозива в первые минуты после рождения.

На 39-й неделе беременности у ребенка уже полностью завершено формирование всех органов и систем. Он выглядит упитанным за счет хорошо выраженной жировой прослойки, а его кожа приобрела розоватый оттенок. Легкие крохи готовы расправиться, чтобы вдохнуть первый глоток воздуха после появления на свет. Пищеварительная трубка может активно продвигать содержимое, а железы вырабатывают необходимые ферменты для переваривания пищи — малыш готов к приему питательного молозива в первые минуты после рождения.

39 неделя — это почти финиш беременности. Скоро ваша встреча с ребёнком произойдёт, вы и он к ней готовы. Для малыша это больше физиология, а вас ждёт испытание, результатом которого станет счастье материнства. Этот срок для многих является моментом разрешения от бремени, поэтому вы должны знать, как это будет происходить, и что вы и ваш ребёнок будете ощущать.

Развитие плода

Физиологическая готовность плода к выходу формируется уже на 38 неделе, поэтому на 39 он уже просится наружу. Его организм созрел и приобрёл жизнеспособность в новой среде, вне утробы матери. За эти семь дней он ещё подрастёт, но совсем мало, вес также незначительно прибавится, а кожа станет натурального цвета. Благодаря выработанному лёгочному сурфактанту, сразу после выхода из материнского лона ребёнок вздохнёт и заживёт в воздушном пространстве.

Органы пищеварения у малыша готовы перерабатывать пищу, потому что ворсинки в ЖКТ будут всасывать питательные вещества, а желудочные ферменты помогут молоку усваиваться.

Часть рефлексов уже появилась, например сосательный и хватательный, остальные ещё будут совершенствоваться. Нервная система созревает поэтапно и полностью будет сформирована к концу первого года. Но многие анализаторы мозга на 39 неделе уже развиты, он способен чувствовать прикосновения, видеть на расстоянии 25-30 см, различать объёмные объекты, ощущать движения, улавливать разницу цветов, их контрастность, реагировать на яркий свет.

По внешнему виду он выгляди как новорожденный младенец, у него есть волосы на голове и исчез первородный пушок лануго. Смазка, которая защищала его в утробе, тоже исчезла, её остатки наблюдаются только в складках. На 39 неделе обновляется кожа и становится бледно-розовой, благодаря подкожному жировому слою. Ногти выступают над пальцами, поэтому ребёнок иногда рождается с царапинами. Он их наносит себе сам, двигая руками при шевелении.

Количество толчков на этом сроке сокращается до 10 в сутки, но это не должно вызывать беспокойства у матери. Просто малышу недостаточно места в матке, чтобы активно двигаться. Кроме того, природой предусмотрено, чтобы ребёнок накопил силы для рождения на свет, а для этого нужно их беречь. Тревожится нужно только тогда, когда шевелений бывает меньше десяти в день. В этом случае нужна немедленная консультация с врачом.

Ребёнок в вашем лоне большую часть суток спит, а когда бодрствует, то реагирует на шум, яркие вспышки света. Его недовольство вы почувствуете в виде толчков, иногда достаточно сильных.

Готовность к разрешению связана с положением ребёнка в матке. При головном предлежании плода роды проходят без осложнений, при тазовом — роженице приходится пережить дополнительные испытания. На 39 неделе расположение плода уже бывает окончательным, то есть таким, каким он будет выходить по родовым путям. Случаев, когда ребёнок в процессе родов менял своё положение лишь единицы.

Врач уделяет вопросу предлежание особое внимание, потому что от этого зависит техника родовспоможения и возможные последствия. Рожениц также ставят в известность о том как располагается плод, чтобы она была готова выдержать всё и выполнять все рекомендации акушера.

Что происходит в организме матери

Беременная боится момента наступления родовой деятельности, но знает, что это неизбежно и часто в душе молится, чтобы всё случилось скорее. Её желание понятно, ей хочется побыстрей увидеть своего малыша и прижать его к сердцу. В то же время она чутко прислушивается к своим ощущениям и замечает все изменения, происходящие внутри неё. Чтобы понимать особенности течения беременности на 39 неделе, нужно иметь о них представление.

Готовность матки к родовому процессу проявляется тем, что шейка становится размягчённой и укороченной. Так природа подготавливает прохождение ребёнка через неё.
Сама матка расположена над лобком примерно на 40-сантиметровой высоте.
Плод заполняет её почти полностью.
Тазовые кости готовятся к раздвижению, поэтому их соединительные ткани также размягчаются.
Головка младенца находится в максимально приближенном состоянии к выходу.
Возбудимость матки растёт в преддверии трудной работы вовремя родовой деятельности.

На 39 неделе женщина испытывает целый ряд болевых ощущений, которые связаны с тренировочными схватками Брекстона-Хикса. Это репетиция родовых схваток, они похожи на менструальные спазмы и прекращаются, если не стоять на месте, а прохаживаться.

Ощущение тяжести и каменного живота приносят болевые ощущения, локализующиеся в пояснице и промежности. Тянущие боли обусловлены повышенным давлением плода. Стреляющие боли в тазовой области появляются из-за движений ребёнка, старающегося найти удобное положение.

Кроме болей возникает тяжесть в ногах, онемение конечностей, обострение варикоза и геморроя и вместе с этим запоры.

Картина выделений выглядит следующим образом:

в норме — светло-молочные выделения со слегка кисловатым запахом;
густые слизистые комки с кровавыми прожилками на белье — это выход слизистой пробки, они тоже безопасны;
зеленоватые и желтоватые выделения с неприятным запахом — это сигнал наличия инфекции, что представляет опасность для матери и ребёнка;
отход вод частями или единым потоком свидетельствуют о начале родов и нужно поторопиться в родильный дом;
зелёный оттенок околоплодных вод является опасным сигналом, об этом немедленно нужно поставить в известность доктора;
кровяные выделения ещё более опасны, они говорят об отслойке плаценты, которая может привести к гибели плода.

Если вы запомните все особенности изменений, которые происходят на 39 неделе, то будете чётко знать, когда нужно спасать себя и малыша, а какие явления следует воспринимать как естественные.

Как ускорить роды

При затягивании сроков родов на 10-14 дней от указанного врачом срока можно не волноваться. Этот плюс-минус ровным счётом ничего не значит.

На 39 неделе эти усилия предпринимаются по инициативе гинеколога и по инициативе самой матери, которой трудно перехаживать срок. Если врач решил стимулировать процесс, то есть безопасный способ для этого. Беременную осматривают на кресле и пробивают плодный пузырь. Начало отхода вод провоцирует родовую деятельность и она проходит в обычном режиме.

Женщина может и сама поторопить события. Для этого нужно выполнить некоторые рекомендации.

Возобновление половой жизни. Секс быстрее подготовит родовые пути к проходу ребёнка, а оргазм и сперма, попадающая в организм женщины стимулирует сокращение матки и её раскрытие.
Стимулирующий массаж. Процедура делается на сосках беременной, массирование их может делать сама роженица или муж. Естественным откликом на массаж сосков является повышенный тонус матки, это состояние может стимулировать начало родов. Процедура имеет двойную пользу, она подготавливает грудь к кормлению ребёнка.
Физическая нагрузка. Женщине на 39 неделе уже тяжело и чувствуется усталость, но несмотря на это для ускорения родов нужно больше двигаться. Но слишком перенапрягаться нельзя. Нужно чаще гулять, или не спеша подниматься по лестнице в квартиру, но лучшим способом является посещение занятий для будущих мам.

Если эти домашние методы не помогли, а вам хочется родить на 39 неделе, то посоветуйтесь с доктором по поводу клизмы. Этот способ многим помогает ускорить наступление родового процесса.

Стимуляция родов с помощью препаратов делается только по решению врача и под его наблюдением. У доктора должна быть полная уверенность в том, что организм роженицы и сам ребёнок готовы к завершающему акту беременности. В этом случае возможно применение Простагладина в виде свечей, инъекций или геля.

Помните одно, если ваш организм не готов к родам, все усилия будут напрасными и вредными для вас и ребёнка. Избавьте себя от рисков и не задавайтесь целью родить раньше, чем предусмотрено природой.

Предвестники родов

39 неделя отличается тем, что организм беременной подаёт множество сигналов о том, что малыш очень скоро должен родиться. На этом сроке проявляется весь комплекс предвестников родов:

Тренировочные схватки, которые считаются ложными, но предназначены для того, чтобы «научить» матку сокращаться. Они не очень болезненные, как менструальные боли, не регулярные и прекращаются сами по себе или при перемене положения. В этом их главное отличие от регулярных родовых схваток, интенсивность которых нарастает, а промежутки между ними сокращаются.
Опущение живота. На 39 неделе это происходит, как правило, у всех. Причиной является положение ребёнка, характеризующееся плотным прилеганием к входу в малый таз головой или ягодицами.
Отхождение вод. Оно бывает частичным, струйным, обильным, то есть выливаются сразу потоком. Этот предвестник означает, что пора отправляться в роддом.
Отход слизистой пробки. Этот предвестник может быть за две недели до начала родового процесса, а может случиться только перед самими родами. Отхождение также может быть полным или малыми комочками в виде выделений слизи на белье. В субстанции присутствуют кровяные прожилки, она не имеет запаха и её выход означает, что к плоду возможно проникновение инфекции, так как именно эта пробка преграждала путь к заражению младенца.
Выделение молозива. На сосках появляются прозрачные белые капли, похожие на молоко. Это бывает время от времени, но приносит неприятность в виде промокающего лифчика и пятен на блузке. Делать с этим ничего не надо. Просто ухаживайте за грудью, омывайте её и пользуйтесь прокладками в бюстгалтер. Выдавливать молозиво запрещается, так как это травмирует соски и будет осложнять кормление.
Снижение веса. На 39 неделе возможна потеря массы тела у беременной до 2 кг. Это объясняется тем, что вес младенца стабилизировался, организм активно очищается перед родами с помощью предродовой диареи и частого мочеиспускания по причине повышенного давления матки на мочевой пузырь. От этого пропадают отёки на теле, ногах, лице.

Начало родовых схваток сигнализирует, что процесс разрешения настал. Они повторяются каждые пять минут, становятся более длительными с меньшими промежутками. Это те самые родовые боли, которые приходится переживать всем роженицам. Но они забываются быстро, поэтому многие женщины не боятся рожать ещё. Так будет и у вас, вы уже на второй день будете смеяться и радоваться, что ваш долгожданный ребёнок теперь с вами.