Болит Низ Живота Как Схватки Но Не Беременна

Содержание

О чем свидетельствуют схваткообразные боли внизу живота

Схваткообразные боли внизу живота часто связаны не только с неполадками в работе пищеварительной системы, но и с серьезными патологиями мочеполовой сферы.

У женщин очень часто схваткообразные боли указывают на развитие гинекологических заболеваний. Такие патологии опасны, так как могут привести к серьезным последствиям, а иногда даже летальному исходу.

В любом случае боли схваткообразного характера свидетельствуют о сильных сокращениях гладкой мускулатуры внутренних органов, которые располагаются за брюшиной, а именно:

  • Матка и маточные трубы.
  • Кишечник.
  • Органы мочевыводящей системы.

Очень часто схваткообразная боль внизу живота возникает при развитии патологии почек, но в этом случае она дополнительно иррадиирует в бок или поясницу. Также следует знать, что схваткообразные боли внизу живота могут возникать по психосоматическим причинам. Как правило, это случается у людей эмоционально нестабильных, которые не могут противостоять стрессовым состояниям и находятся постоянно в состоянии нервного напряжения.

Привести к возникновению болевого синдрома схваткообразного характера может нарушение режима питания. Схваткообразные боли внизу живота часто возникают при злоупотреблении алкогольными напитками или при отравлении, вызванном передозировкой медикаментозных средств.

Схваткообразный болевой синдром может указывать на следующие патологии:

  • непроходимость кишечника. Как правило, болевые ощущения возникают внезапно и сопровождаются метеоризмом и вздутием живота. Дополнительным симптомом является запор. Нормализовать состояние удается только при улучшении проходимости (часто – хирургическим путем);
  • паховую грыжу. В этом случае боль может отпускать на некоторое время, но потом снова появляться. Самостоятельно нельзя пытаться вправить грыжу, поскольку это может угрожать жизни. Тактику лечения может разработать только доктор;
  • острую задержку мочи. Такое состояние может возникать при закупорке мочевыводящих путей песком или камнями и развитии различных патологий почек. Если двигаться начинают большие острые камни, которые могут повредить мочеточник, то показано срочное хирургическое лечение. Очень часто причиной становятся воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы. На фоне резей возникают частые позывы к мочеиспусканию;
  • кишечные инфекции. Наиболее часто схваткообразные боли внизу живота вызывает дизентерия. Для этой патологии всегда характерно острое течение. При отсутствии лечебных мероприятий могут возникать тяжелые последствия;
  • заворот слепой кишки. В данном случае наблюдается запор и метеоризм. В тяжелых случаях может происходить выход содержимого кишечника через пищевод.

Боль, как симптом болезни

Схваткообразные боли внизу живота у мужчин и женщин наиболее часто возникают при развитии заболеваний пищеварительной и мочеполовой систем.

Сильная приступообразная боль является признаком острой кишечной непроходимости. Это случается тогда, когда патологический процесс затрагивает нижние отделы кишечника. Следует знать, что такое заболевание развивается постепенно. Именно боли являются его первыми симптомами. Вначале болевые ощущения возникают в ночное время, но человеку удается уменьшить их интенсивность, заняв удобное положение.

Дополнительными симптомами кишечной непроходимости являются:

  • Метеоризм.
  • Запор, отсутствие стула.
  • Развитие асимметричности живота.
  • Возникновение видимой перистальтики кишечника, которая проявляется непроизвольными волнообразными движениями живота.
  • Постоянная жажда.
  • Периодическая тошнота и рвота.

Схваткообразная боль возникает при развитии мочекаменной болезни. Патология характеризуется образованием камней в органах мочевыделительной системы вследствие нарушения обмена веществ.

Как правило, возникновению приступа болевых ощущений внизу живота предшествуют постоянные ноющие боли в области поясницы. Они могут быть как односторонними, так и двусторонними. При возникновении схваткообразных болей внизу живота, связанных с мочекаменной болезнью, возникают затруднения с мочеиспусканием, и при этом иногда в моче появляется примесь крови. Когда камнем перекрывается просвет мочеточника, то возникает приступ почечной колики. Такое состояние может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Только после выхода камня из мочеточника боль исчезает. В тяжелых случаях показано хирургическое лечение.

Ущемление паховой грыжи также сопровождается схваткообразной болью внизу живота. Характерной особенностью является то, что болевые ощущения очень быстро распространяются на всю область живота, поэтому указать место локализации сложно, что часто затрудняет диагностику. На фоне стрессового состояния организма в первые часы после приступа появляется жидкий стул, а также часто возникает рвота.

Всегда ли Вы следуете назначению врачей-гинекологов или педиатров?
Конечно, они больше знают нас.
34.32%
Нет, даже не доверяю, сама все перепроверяю, чтобы убедиться стоит так лечиться или нужно еще проконсультироваться с более опытным врачом.
26.23%
Всегда слушаю их назначения, а потом ищу информацию в интернете, чтобы точно определиться нужно слепо доверять или это сделает только хуже.
39.45%
Проголосовало: 1853

Все описанные выше заболевания характерны для мужчин и женщин, но также существуют специфические болезни.

В частности, у женщин схваткообразная боль может быть симптомом следующих патологий:

Апоплексия яичника, которая характеризуется кровоизлиянием. В процессе развития патологии нарушается целостность тканей органа, и открывается кровотечение в брюшную полость. Очень часто провоцируют такую патологию повышенные физические нагрузки или грубый половой акт. Схваткообразная боль внизу живота иррадиирует в поясницу и прямую кишку. Возникает рвота, сильная слабость и головокружение, что связано с кровопотерей.

Сальпингоофорит или аднексит. Такие заболевания связаны с острым воспалением придатков матки. Дополнительными симптомами являются повышение температуры, рвота и тошнота. При несвоевременно оказанной медицинской помощи возникает высокий риск развития перитонита.

У мужчин схваткообразные боли внизу живота также могут быть симптомом заболеваний половой системы. Наиболее часто они свидетельствуют о развитии острого простатита, орхита или орхоэпидидимита. Такие заболевания возникают обычно после перенесенных инфекций (гриппа, скарлатины, паротита, гонореи, хламидиоза и др.). Особенностью является то, что острому приступу всегда предшествуют постоянные боли невысокой интенсивности. Именно поэтому мужчины редко своевременно обращаются к врачу.

Важно знать следующее:

  • При приступе острого простатита схваткообразная боль иррадиирует в прямую кишку и мошонку. Также появляются сложности при мочеиспускании. Иногда возникает острая задержка мочи, а в тяжелых случаях появляются гнойные выделения из уретры.
  • При остром воспалении яичек или придатков схваткообразные болевые ощущения быстро перерастают в постоянную острую боль. Дополнительно наблюдается отечность мошонки и ярко выраженный интоксикационный синдром.

Схваткообразные боли при беременности

Схваткообразные боли при беременности могут возникать по различным причинам. Они далеко не всегда являются угрожающими.

Физиологические причины возникновения спастических болей внизу живота при беременности могут быть связаны:

  • С имплантацией эмбриона. Очень часто у многих женщин приблизительно через неделю после зачатия возникают рези внизу живота схваткообразного характера. Они могут сопровождаться малым количеством кровяных выделений. Такой признак указывает на благополучное прикрепление плодного яйца к матке.
  • С растяжением тканей матки. На ранних сроках этот орган начинает видоизменяться, что вызывает спазмы мышц. Кроме того, приступообразные боли в первом триместре возникают в силу того, что матка, увеличивающаяся в размерах, начинает оказывать давление на близлежащие органы. Это также провоцирует возникновение спазмов мышц.
  • С гормональными перестройками. Изменения в организме женщины могут приводить к нарушению процесса пищеварения, вздутию живота, метеоризму.
  • На ранних сроках беременности схваткообразный дискомфорт незначительной интенсивности может возникать при половом акте.
  • На последних месяцах беременности приступообразные боли возникают при тренировочных схватках. Таким образом организм подготавливается к предстоящим родам.

Также существуют патологические причины возникновения схваткообразных болей при беременности внизу живота:

Самопроизвольный выкидыш. При этом боль сопровождается кровавыми вагинальными выделениями. Сохранить ребенка можно только при лечении в стационаре.

Внематочная беременность. Данная патология проявляет себя схваткообразными болями приблизительно через неделю после полового акта. Боль локализуется обычно с той стороны, где прикрепляется эмбрион. Эта патология очень опасна и несет угрозу жизни при несвоевременном оказании медицинской помощи.

Проблемы с почками. В силу усиливающихся нагрузок на организм в период беременности очень часто возникают патологии с почками. Такие болезни сопровождаются проблемами при мочеиспускании и наличием крови в моче. Отсутствие своевременного и правильного лечения заболеваний почек может спровоцировать выкидыш.

Когда схваткообразные боли внизу живота в период беременности возникают после падения или удара в живот, то это очень опасно. Они могут свидетельствовать о преждевременной отслойке плаценты. В таких случаях боль быстро распространяется на весь живот, а также иррадиирует в поясницу и прямую кишку. В тяжелых случаях появляется кровотечение, которое свидетельствует о начале выкидыша. Отслойка плаценты — патология, которая угрожает не только плоду, но также жизни женщины.

Резкие схваткообразные боли, возникающие в конце беременности, являются родовыми схватками. В большинстве случаев болевые ощущения носят нарастающий характер, но иногда роды начинаются внезапно, поэтому приступообразная боль носит стремительный характер. При таком симптоме важно как можно быстрее отправиться в роддом.

Диагностика и лечение

Схваткообразная боль внизу живота может быть симптомом самых различных патологий, поэтому очень важно правильно ее диагностировать. Часто такой болевой синдром может указывать на опасное состояние, угрожающее жизни. Именно поэтому в определенных случаях необходимо в срочном порядке вызывать «Скорую помощь». В частности, опасной считается приступообразная боль, интенсивность которой усиливается со временем.

Вызывать «Скорую помощь» необходимо в случаях, когда спазматическая боль сопровождается другими симптомами:

  • Высокой температурой.
  • Выраженной слабостью.
  • Рвотой, не приносящей облегчения.
  • Кровянистыми выделениями из половых путей.
  • Сильной головной болью.
  • Повышением артериального давления.
  • Резким снижением артериального давления.
  • Обмороком.
  • Возникновением асимметрии живота.

Если приступ схваткообразных болей внизу живота прекратился самопроизвольно, рекомендуется записаться на прием к терапевту. Доктор проведет первичный осмотр, соберет анамнез, назначит необходимые лабораторные анализы и инструментальные обследования. На основании полученных результатов будет дано направление к специалисту узкого профиля для постановки точного диагноза.

При обращении к доктору с жалобами на схваткообразные болевые ощущения внизу живота пациента направляют на сдачу лабораторных анализов:

  • общий анализ крови;
  • анализ кала;
  • анализ мочи.

Когда анализы подтверждают, что схваткообразные боли внизу живота связаны с патологиями кишечника, то для постановки точного диагноза могут понадобиться другие, более информативные, лабораторные анализы, которые назначаются индивидуально.

Для получения общей картины состояния органов, расположенных в брюшной полости или в полости малого таза, применяются УЗИ, рентгенография, компьютерная или магнито-резонансная томография.

Если возникают подозрения, что схваткообразные боли внизу живота вызываются патологиями толстого кишечника, проводится колоноскопия. Процедура сложная и иногда может быть болезненной. Суть ее заключается в том, что зонд с видеокамерой вводится в заднепроходное отверстие, что позволяет исследовать поверхность толстого кишечника на всем его протяжении. Во время такого аппаратного исследования доктор получает возможность выполнить частичный осмотр слепой, сигмовидной, ободочной и прямой кишки. С помощью колоноскопии можно выполнить удаление полипов и других новообразований. Также такая процедура позволяет сделать забор тканей для биопсии.

В определенных случаях назначаются другие исследования:

  • При подозрениях на патологию почек дополнительно проводится сцинтиграфия почек.
  • При возникновении патологий мочевого пузыря проводится цистоскопия. Такое исследование выполняется с помощью специального прибора — цистоскопа. Он позволяет исследовать состояние стенок мочевого пузыря, к примеру, обнаружить наличие язв или полипов.

Если возникают схваткообразные боли внизу живота, то необходимо лечить первопричину их возникновения. Чтобы улучшить самочувствие пациента и снять болевые ощущения, используются спазмолитические препараты. Их назначает доктор в индивидуальном порядке, учитывая общее состояние пациента и степень выраженности симптомов. Снимать боли также можно народными средствами, но их состав следует предварительно согласовать с врачом.

Если болевые ощущения вызваны проблемами с кишечником, то, прежде всего, необходимо пересмотреть питание и образ жизни. Минимизировать риски возникновения резей внизу живота можно щадящим рационом питания. Не следует бороться с запорами или расстройством желудка исключительно лекарственными препаратами. К ним быстро наступает привыкание.

Чтобы улучшить работу пищеварительной системы в целом, а значит, способствовать успешному лечению, необходимо вести активный образ жизни. Рекомендуется заняться каким-либо видом спорта или регулярно выполнять комплекс упражнений лечебной гимнастики.

На основании установленного диагноза могут быть назначены различные виды лечения схваткообразных болей внизу живота. При этом если они вызваны физиологическими причинами, то, скорее всего, будет назначена консервативная терапия с применением анальгетиков и спазмолитиков. Кроме этого, если болевые ощущения вызваны физиологическими причинами, рекомендовано будет изменить образ жизни, избегать стрессов и нервных перенапряжений.

Если боли схваткообразного характера вызваны развитием онкологических заболеваний на последних стадиях, то обязательно назначаются наркотические препараты.

При лечении различных воспалений внутренних органов показаны противовоспалительные препараты, а при подтверждении заболеваний инфекционного характера проводится антибактериальная терапия. Курс лечения медикаментами всегда назначается индивидуально.

Для удаления различных образований на внутренних органах, которые могут провоцировать схваткообразные боли, используется эндоскопическое лечение. С помощью такого метода выполняется прижигание, удаление мелких полипов, остановка кровотечения и пр. Колоноскопия позволяет устранить незначительные патологические образования в толстом кишечнике.

Традиционное хирургическое лечение показано только в экстренных случаях. К примеру, это может касаться острого приступа аппендицита, внематочной беременности или наличия злокачественного образования. Показана операция при разрыве кисты или перекручивании яичка.

Эффективными считаются физиотерапевтические методы лечения – ультравысокочастотная терапия, лечение электрическим током и индуктотермия, которая предполагает использование электромагнитного излучения.

Диагностика и лечение

  • непроходимость кишечника. Как правило, болевые ощущения возникают внезапно и сопровождаются метеоризмом и вздутием живота. Дополнительным симптомом является запор. Нормализовать состояние удается только при улучшении проходимости (часто – хирургическим путем);
  • паховую грыжу. В этом случае боль может отпускать на некоторое время, но потом снова появляться. Самостоятельно нельзя пытаться вправить грыжу, поскольку это может угрожать жизни. Тактику лечения может разработать только доктор;
  • острую задержку мочи. Такое состояние может возникать при закупорке мочевыводящих путей песком или камнями и развитии различных патологий почек. Если двигаться начинают большие острые камни, которые могут повредить мочеточник, то показано срочное хирургическое лечение. Очень часто причиной становятся воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы. На фоне резей возникают частые позывы к мочеиспусканию;
  • кишечные инфекции. Наиболее часто схваткообразные боли внизу живота вызывает дизентерия. Для этой патологии всегда характерно острое течение. При отсутствии лечебных мероприятий могут возникать тяжелые последствия;
  • заворот слепой кишки. В данном случае наблюдается запор и метеоризм. В тяжелых случаях может происходить выход содержимого кишечника через пищевод.

Девочки, сегодня пдр. Живот давно опустился, пробка вышла, раскрытие 2 пальца, тренировочные безболезненные схватки уже три дня. Лежу в роддоме, врач отправила домой на праздники, типа рано рожать. Сегодня всю ночь ныл низ живота, как при месясных. Но схваток не было. Боль не прекращается, ношпа не помогает. Ноет и ноет беспрестанно. Но схваток то нет. Так не хочу ехать в роддом. У кого так было? Неужели рожаю?

Мудрость форума: Беременна ли я?

Внутриматочная спираль

Может ли болеть низ живота на раннем сроке беременности?

Покажет ли тест до задержки?

Болит живот как при месячных

Как происходит выкидыш?

Когда делать тест на беременность?

Прерванный половой акт

Признаки беременности до задержки

Задержка, отрицательный тест…

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

У меня так недели 2 живот тянуло. Потом стремительные роды. Только и успела до больницы доехать. Но у меня это третьи роды были.

Тянет живот, это и есть пока что лёгкие схватки. если врач посчитает нужным, вколят вам что то, что схватки усилит. Лёгких вам родов !

Это и ест схватки. Они далеко не всегда настолько сильные, что хоть на стенку лезь, такое тоже не редкость. Легких родов!

Тянет живот, это и есть пока что лёгкие схватки. если врач посчитает нужным, вколят вам что то, что схватки усилит. Лёгких вам родов !

Зачем усиливать, надо раскрытие смотреть. Вполне может дойти и до 7 пальцев при таких ощущениях, даже за пару часов. У всех разное восприятиеи разная реакция. Тем более ночью уже было такое долго. Не удивлюсь, если через 15мин уже тужить начнет, не родить бы дома. Езжайте в роддом на скорой или своим ходом, смотрите как удобнее.

ждите.. скоро уже начнутся.. не пропустите

Жестоко как-то он тренируется, в первую беременность у меня такого не было. Действительно, собрала пакет, легла негадолго, заснула и все прошло. Жду слндующую ночь, какие еще будут сюрпризы.

У меня еле заметные схватки были до раскрытия 7см. Так потягивал живот как при месячных даже менее болезненно. А живот опустился вообще за 2 месяца до родов. Поехала в роддом сказали рожаю. Ну и родила к вечеру. Правда мне капельницу ставили тк схватки как попало шли. Не было ровных интервалов между ними и чтоб интервал сокращался тоже не было. Сказали с такими схватками можно долго мучиться.

У меня так недели 2 живот тянуло. Потом стремительные роды. Только и успела до больницы доехать. Но у меня это третьи роды были.

Я кстати прямо перед родами в душ сходила. Помылась в горячей водичке и началось. Может вам также?

И я сегодня в душе час провела, правда не в горячем. Возможно еще и из-за этого боли прекратились. Боже, как я устала уже с этими предвестниками.

Боль внизу живота перед родами

Как начинались ваши роды?

У меня так было,я тоже в серьезных не восприняла,оказалось раскрытие 10 пальцев,обезболиваться уже нельзя было..Просто легко потягивало.Это и есть схватки.Боль начнется позже когда ребенок будет по родовым путям спускаться.

Извините пожалуйста у моей дочери уже два дня болит низ живота а схваток нет и воды не отошли а выделяется слизь что это у неё девятый месяц беременности как быть пальцы ещё закрыты

Читайте также:  Во Время Схваток Боль Только С Левой Стороны

Здравствуйте,у меня к вам такой вопрос дорогие девчонки:Я на 41-ой неделе беременности,живот опустился уже как месяц назад,воды подтекают,а 3 дня тому назад к вечеру начал болеть живот.но схваток не было,боли были терпимые,воды не отходили.пробка вроде бы тоже не отошла еще,а может и я не заметила этого,боли были около 4 часов,потом боли прекратились и я заснула,просыпаюсь на утро никаких болей нету,чувствую себя хорошо,ничего не болит и не беспокоит,роды будут вторые,и как по таким признакам узнать,когда у меня будут схватки?может у кого было подобное?

Здравствуйте,у меня к вам такой вопрос дорогие девчонки:Я на 41-ой неделе беременности,живот опустился уже как месяц назад,воды подтекают,а 3 дня тому назад к вечеру начал болеть живот.но схваток не было,боли были терпимые,воды не отходили.пробка вроде бы тоже не отошла еще,а может и я не заметила этого,боли были около 4 часов,потом боли прекратились и я заснула,просыпаюсь на утро никаких болей нету,чувствую себя хорошо,ничего не болит и не беспокоит,роды будут вторые,и как по таким признакам узнать,когда у меня будут схватки?может у кого было подобное?

Обратитесь к врачу. Вы на 41й неделе, пора рожать. У Вас явные предвестники родов. Может, нужно постимулировать родовую деятельность. Поезжайте в патологию, поваляйтесь там под присмотром, глядишь, и родите на днях) Удачи Вам.

Здравствуйте! Может кто что посоветует, опытом поделиться? Первая беременность у меня, срок 39 недель и 3й день, дата стоит на 13 марта, по идеи через 4дн рожать.. а кажется что уже всё к этому идёт.. меня вот что интересует, пробка отходила сутки, это было 2 дня назад, всё отошла, а вчера — сегодня и ночь и день очень тянет живот, как во время месячных и боль не утихает, но и сильно не увеличивается , я б сказала одинаковая, но она как ноющая, а ещё добавилась и режущая, живот каменеет и по времени засекала, происходит это где то через каждые 13-15 мин, но быстро по секунд 10-15 .. может кто объяснит, уже в роддом или подождать.. думаю воды отойдут, поеду, так а их нет, и вообще может они у меня по чуть чуть вытекали, а я и не заметила, на это тоже думаю, посоветуйте!! Ночь сегодня не спала, боль не даёт, хожу как зомби.. ехать или всё таки подождать, насчёт вод, не знаю точно, но их не было, слышала что они могут постепенно отходить и не заметно.

Здравствуйте скажите пожалуйста вот у меня на два пальца шейка длинная схватак регулярных нет нис живота тянет в жар кидает если схватки вызовут и раскрытия пойдёт.

Здравствуйте! Может кто что посоветует, опытом поделиться? Первая беременность у меня, срок 39 недель и 3й день, дата стоит на 13 марта, по идеи через 4дн рожать.. а кажется что уже всё к этому идёт.. меня вот что интересует, пробка отходила сутки, это было 2 дня назад, всё отошла, а вчера — сегодня и ночь и день очень тянет живот, как во время месячных и боль не утихает, но и сильно не увеличивается , я б сказала одинаковая, но она как ноющая, а ещё добавилась и режущая, живот каменеет и по времени засекала, происходит это где то через каждые 13-15 мин, но быстро по секунд 10-15 .. может кто объяснит, уже в роддом или подождать.. думаю воды отойдут, поеду, так а их нет, и вообще может они у меня по чуть чуть вытекали, а я и не заметила, на это тоже думаю, посоветуйте!! Ночь сегодня не спала, боль не даёт, хожу как зомби.. ехать или всё таки подождать, насчёт вод, не знаю точно, но их не было, слышала что они могут постепенно отходить и не заметно.

Здравствуйте! У моей супруги также! Чем у вас дело закончилось?

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Жестоко как-то он тренируется, в первую беременность у меня такого не было. Действительно, собрала пакет, легла негадолго, заснула и все прошло. Жду слндующую ночь, какие еще будут сюрпризы.

Вот у меня так же,как у вас.вчера вроде уже всё началось,прилегла и всё прошло,выспалась норм,а сегодня снова тоже самое. Роды третьи,а всё как в первый раз

Петинг

Состояние медикаментозного гипертиреоза после операции по удалению щитовидной железы

Нехватка воздуха/задыхаюсь во время беременности/приема противозачаточных КОК или препаратов прогестерона

Гипотериоз после операции

Здоровое питание?

После секса с мужчинами, то молочница, то цистит.

Планирование беременности

Больно пользоваться тампонами

Я мало ем?

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2021-2021 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2021 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Copyright (с) 2021-2021 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Клиническая значимость симптома «схваткообразная боль внизу живота»

Гладкомышечная мускулатура полых органов сокращается постоянно, обеспечивая нормальное продвижение их содержимого. Однако при отсутствии патологии это происходит абсолютно безболезненно, так что мы не ощущаем сокращения мышц мочевого пузыря, поступательные движения стенок мочеточников и перистальтику кишечника.

В норме женщинам не доставляют беспокойства ни сокращения маточных труб, обеспечивающие продвижение созревшей яйцеклетки, ни тонус мускулатуры матки, благодаря которому этот орган своевременно освобождается от менструальной крови.

Схваткообразная боль внизу живота может быть очень тревожным симптомом, свидетельствующим о нарушении продвижения содержимого по полому органу (закупорка мочеточника камнем, закупорка кишечника клубком аскарид и др.). Острая обструкция мочевыводящей системы или пищеварительного тракта требует быстрых и адекватных мер, поскольку речь идет о спасении жизни.

Однако спазмы гладкомышечной мускулатуры могут быть вызваны и функциональными нарушениями. Так, если источником схваткообразных болей внизу живота у женщин становятся внутренние половые органы, то это может свидетельствовать как о тяжелой патологии (самопроизвольное прерывание беременности, рождение миоматозного узла при фибромиоме матки), так и менее опасных функциональных нарушениях (схваткообразные боли при болезненных месячных).

Кроме того, следует учитывать субъективность симптома : разные люди имеют различную степень чувствительности к боли, так что сила и характер болевого синдрома могут не соответствовать степени органического поражения. Особенно это справедливо в отношении заболеваний, сочетающихся с нарушением функции нервной системы (синдром раздраженного кишечника, хронический спастический колит, вегето-сосудистая дистония).

Таким образом, схваткообразная боль внизу живота может свидетельствовать о самых различных заболеваниях, многие из которых требуют немедленного медицинского вмешательства. Поэтому при появлении данного симптома необходимо своевременно обратиться за врачебной помощью.

Схваткообразная боль внизу живота при самопроизвольном прерывании беременности

Схваткообразная боль внизу живота во время беременности может свидетельствовать о ее самопроизвольном прерывании (выкидыше, самоаборте). В таких случаях появлению схваткообразного болевого синдрома, как правило, предшествуют тянущие боли внизу живота, отдающие в крестец.

Повышение интенсивности болевых ощущений, схваткообразный характер боли и появление мажущих кровянистых выделений из влагалища свидетельствуют о начале отслойки плодного яйца, поэтому являются показанием к экстренной госпитализации. Даже на этой стадии самоаборта при своевременной и адекватной медицинской помощи нередко удается сохранить беременность.

Самопроизвольное прерывание беременности угрожает развитием опасного для жизни массивного кровотечения. Кроме того, после самоаборта в полости матки нередко остаются частицы плодного яйца, которые следует удалить, чтобы избежать септических осложнений, таких как острый эндометрит, острый гнойный сальпингоофарит, перитонит, заражение крови.

Поэтому даже в тех случаях, когда женщина не заинтересована в сохранении беременности, при появлении схваткообразных болей внизу живота, сочетающихся с кровянистыми выделениями, необходимо вызвать экстренную помощь.

Схваткообразная боль внизу живота при внематочной беременности

Появляющиеся время от времени схваткообразные боли внизу живота могут свидетельствовать о трубном аборте внематочной беременности. Такая беременность наступает в тех случаях, когда оплодотворенная яйцеклетка по тем или иным причинам не поступает в полость матки, а имплантируется в слизистую оболочку маточной трубы.

Разумеется, трубная беременность нормально развиваться не может, так что происходит либо разрыв маточной трубы, либо изгнание плодного яйца – трубный аборт.

В отличие от разрыва трубы – одномоментной гинекологической катастрофы, процесс трубного аборта может длиться дни или даже недели. Спастические сокращения маточной трубы, вызывающие постепенную отслойку плодного яйца, субъективно воспринимаются как приступы схваткообразной боли. Болевой синдром, как правило, сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища.

Такие кровотечения нередко воспринимаются женщиной, как начало менструации, что значительно затрудняет диагностику внематочной беременности.

Опасность трубного аборта состоит в том, что в любой момент спастические сокращения гладкомышечной мускулатуры могут привести к полному разрыву поврежденной маточной трубы. Кроме того, трубный аборт сопровождается внутренним кровотечением, которое может неожиданно усилиться и привести к острой массивной кровопотере.

Поэтому схваткообразные боли внизу живота в сочетании с мажущимися кровянистыми выделениями из влагалища у женщин репродуктивного возраста всегда являются опасным симптомом. Особенно внимательными следует быть пациенткам, имеющим факторы риска развития внематочной трубной беременности, такие как:

  • перенесенная внематочная беременность;
  • диагностированное трубное бесплодие;
  • перенесенные острые или хронические воспалительные заболевания придатков матки (нередко приводят к спайкам в просвете маточной трубы);
  • прием гестагенных контрацептивов, замедляющих перистальтику маточных труб (мини-пили).

Схваткообразная боль внизу живота при болезненных месячных

Нередко схваткообразная боль возникает при болезненных месячных (альгодисменорея). Природа такого болевого синдрома во многом зависит от причины альгодисменореи.

В случае первичной (функциональной) альгодисменореи механизм развития схваткообразной боли внизу живота во время месячных до конца не раскрыт. Считается, что болевой синдром вызван наследственными обменными нарушениями, приводящими к повышенному синтезу простагландинов (веществ одновременно повышающих возбудимость мышечной оболочки матки и чувствительность нервных рецепторов к боли).

Первичная альгодисменорея, как правило, развивается в юном возрасте (через полтора-два года после первой менструации) у девушек астенического телосложения с лабильной нервной системой. Прослеживается наследственная предрасположенность к данной патологии.

Схваткообразная боль внизу живота при вторичной альгодисменорее, связанной с органической патологией внутренних половых органов, наиболее часто возникает при нарушении пассажа менструальной крови (стриктуры шейки матки, спайки в полости матки, нарушение нормального расположения матки, врожденные пороки развития половых органов и др.). В таких случаях болевой синдром возникает на фоне скудных месячных или даже их отсутствия.

Следует отметить, что интенсивность болевого синдрома не всегда свидетельствует о тяжести патологии. Первичная функциональная альгодисменорея нередко протекает с мучительными схваткообразными болями внизу живота, настолько сильными, что пациентки могут терять сознание.

Нередко женщины с первичной альгодисменореей начинают воспринимать свое заболевание как данность и не обращаются за врачебной помощью, ограничиваясь приемом стандартных болеутоляющих таблеток. Между тем, первичную альгодисменорею, как и любое другое заболевание, можно и нужно лечить.

Кроме того, первичная альгодисменорея не исключает возможности развития других заболеваний, сопровождающихся схваткообразной болью внизу живота в сочетании с кровотечением, таких, к примеру, как трубный аборт при внематочной беременности.
Таким образом, при появлении схваткообразной боли внизу живота во время месячных следует своевременно обращаться к врачу.

Схваткообразная боль внизу живота при рождении миоматозного узла

Схваткообразная боль внизу живота при рождении миоматозного узла имеет тот же механизм развития, что и боль во время родовых схваток: мышечная оболочка матки усиленно сокращается, пытаясь изгнать опухоль.

Миоматозный узел, в таких случаях, представляет собой опухолевидное образование на ножке. Как правило, рождаются, то есть выходят из полости матки, миоматозные узлы, расположенные вблизи от шейки матки.

Клинически рождение миоматозного узла сопровождается мучительной болью внизу живота в сочетании с обильными кровянистыми выделениями из влагалища. Боль может отдавать в крестец, в наружные половые органы, в задний проход.

Данная патология требует экстренного медицинского вмешательства (хирургическое удаление узла под общим наркозом), поскольку при отсутствии адекватного лечения неминуемо развитие осложнений, таких как: болевой шок, массивное кровотечение, некроз миоматозного узла, выворот матки.

Чтобы избежать такой патологии как рождение миоматозного узла, необходимо своевременно диагностировать и лечить доброкачественные опухоли матки.

Заподозрить наличие миоматозного узла в полости матки можно при наличии следующих симптомов :

  • обильные и болезненные менструации;
  • время от времени появляющиеся тянущие боли или дискомфорт внизу живота;
  • нарушения функции мочевого пузыря (частые мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря);
  • склонность к запорам.

Однако нередко патология длительное время клинически себя не обнаруживает, поэтому всем женщинам следует проходить регулярные профилактические осмотры, позволяющие диагностировать доброкачественные опухоли матки на ранних стадиях их развития.

Особенно следует быть внимательным женщинам, попадающим в группу риска по развитию фибромиомы матки, таким как :

  • нерожавшие женщины в возрасте старше 30 лет;
  • пациентки с ожирением;
  • женщины с наследственной предрасположенностью к фибромиоме;
  • больные с гормональными нарушениями (патология менструального цикла, наличие функциональных кист яичника);
  • пациентки с иммунодефицитными состояниями.

Схваткообразная боль внизу живота при острой механической непроходимости кишечника. Схваткообразная боль как ведущий симптом острой механической непроходимости кишечника

Мучительная схваткообразная боль внизу живота развивается при острой механической непроходимости кишечника. Это очень опасная хирургическая патология, смертность от которой составляет 9-26% (по разным данным) и, не смотря на все достижения медицины, не имеет тенденции к снижению.

Статистически подмечено, что первые симптомы острой непроходимости кишечника чаще всего появляются ночью, что связано с особенностями суточного ритма пищеварительного тракта. В типичных случаях пациенты просыпаются от мучительной схваткообразной боли и мечутся в постели, пытаясь найти положение, которое облегчало бы болевой синдром. Нередко пациенты сворачиваются клубочком, принимают коленно-локтевое положение, но боль все равно остается чрезвычайно острой.

Кроме схваткообразной боли для ранней стадии острой механической непроходимости кишечника характерны следующие симптомы :

  • метеоризм;
  • задержка стула;
  • асимметричный «косой» живот;
  • видимая перистальтика, волнообразные движения живота;
  • жажда;
  • тошнота;
  • рвота.

Клиника и течение острой механической непроходимости кишечника во многом зависит от формы патологии. Различают обтурационную и странгуляционную формы. При обтурационной форме причиной развития острой кишечной непроходимости и возникновения схваткообразной боли внизу живота становится закупорка просвета кишечника (каловый или желчный камень, проглоченное инородное тело, клубок глист, опухоль).

Странгуляционная непроходимость кишечника возникает, когда защемляется брыжейка кишечника с кровеносными сосудами. Такой тип патологии возникает при завороте кишок, инвагинации кишечника, ущемлении петли кишечника в грыжевом мешке, а также в некоторых случаях спаечной болезни. Для странгуляционной кишечной непроходимости характерно раннее развитие некроза кишечника и перитонита.

Схваткообразная боль внизу живота при обтурационной кишечной непроходимости имеет периодический приступообразный характер. Между схватками могут быть короткие периоды полного исчезновения боли (до 1-2 минут). В случае странгуляционной непроходимости, вследствие зажатия находящихся в брыжейке кишки нервов, боль полностью не стихает и остается достаточно сильной даже в период между схватками.

По мере прогрессирования патологии происходит истощение нервного аппарата кишечника и схваткообразная боль ослабевает. Полное исчезновение боли является крайне неблагоприятным прогностическим признаком.

Все виды острой механической кишечной непроходимости требуют немедленной госпитализации в реанимационное отделение, однако лечебная тактика может быть различной. Странгуляционная непроходимость требует экстренного хирургического вмешательства, а при обтурационной кишечной непроходимости в некоторых случаях удается обойтись консервативными методами.
Наиболее распространенными видами острой кишечной непроходимости, протекающими со схваткообразной болью внизу живота, являются следующие патологии:

  • заворот кишечника;
  • инвагинация кишечника;
  • обтурационная кишечная непроходимость, связанная с закупоркой кишечника опухолью или каловым камнем;
  • острая кишечная непроходимость, вызванная спаечным процессом в малом тазу;
  • острая кишечная непроходимость, связанная с ущемлением паховой или бедренной грыжи.

Схваткообразная боль внизу живота слева при завороте сигмовидной кишки

Заворот кишечника – патология, при которой происходит аномальный поворот-перекручивание петель кишечника вместе с брыжейкой на 180-360 и более градусов.

Схваткообразная боль внизу живота слева возникает при завороте сигмовидной кишки – патологии, составляющей от 50 до 80% от всех видов заворотов кишечника.

Сигмовидная кишка расположена в левой подвздошной области (ниже пупка слева) и представляет собой S-образно изогнутый отдел толстого кишечника, непосредственно впадающий в конечный отдел пищеварительного тракта – прямую кишку.

Возникновению заворота сигмовидной кишки способствуют врожденные анатомические отклонения в строении этого отрезка кишечника, такие как увеличенная длина, повышенная подвижность вследствие удлинения брыжейки кишечника, а также приобретенные патологии (возрастные или воспалительные деформации кишки).

Разрешающим фактором может стать обильный прием грубой пищи в сочетании с повышенной физической нагрузкой.

Наиболее часто заворот сигмовидной кишки развивается в пожилом и старческом возрасте. У большинства пациентов удается проследить характерную триаду симптомов, предшествующих развитию патологии: приступы тянущих болей внизу живота слева, запоры и метеоризм.
Схваткообразная боль внизу живота слева при завороте сигмовидной кишки развивается внезапно, при этом в период между схватками сохраняется интенсивная боль, ощущаемая в глубине живота. С самого начала заболевания наблюдается задержка кала и газов.

Наблюдается асимметрия живота с образованным раздутой сигмовидной кишкой выпячиванием слева. Поскольку при завороте сигмовидной кишки кишечная непроходимость развивается на уровне самых дистальных отделов пищеварительного тракта, рвота при данной патологии развивается значительно реже, чем при других видах заворота кишок.

Схваткообразная боль внизу живота справа при завороте слепой кишки

Заворот слепой кишки встречается значительно реже. Предрасполагающими факторами к развитию данной патологии являются острые и хронические заболевания прилегающих отделов кишечника (хронический аппендицит, дивертикулы подвздошной кишки, болезнь Крона, хроническое воспаление слепой кишки и т.п.).

Клиника заворота слепой кишки во многом подобна завороту сигмовидной кишки. Однако уровень кишечной непроходимости расположен значительно выше, поэтому нередко после развития схваткообразных болей внизу живота слева возможно послабление стула (чаще всего однократный жидкий стул), которое сменяется задержкой стула и газов. Кроме того, более характерна многократная изматывающая рвота: вначале рефлекторная – съеденной накануне пищей, затем в рвотных массах появляется застойное кишечное содержимое и кал.

Чтобы избежать заворота слепой и сигмовидной кишки, следует своевременно лечить воспалительные заболевания кишечника. Людям пожилого возраста, а также пациентам с хроническими воспалительными процессами в нижних отделах пищеварительного тракта следует избегать приема грубой пищи в больших количествах.

Читайте также:  19 День Цикла Овуляции Нет Пачему Такое

Схваткообразная боль внизу живота при инвагинации кишечника

Инвагинация кишечника представляет собой внедрение вышележащего участка кишечника в просвет нижележащего. Такой вид кишечной непроходимости называют смешанным, поскольку в результате инвагинации резко суживается просвет кишечника (обтурационная кишечная непроходимость) и ущемляется брыжейка внедрившегося участка кишки (странгуляционная кишечная непроходимость).

Инвагинация кишечника чаще развивается у детей, чем у взрослых, у мужчин чаще, чем у женщин. У детей патология нередко возникает после перенесенной аденовирусной инфекции, вызвавшей нарушение нормальной перистальтики кишечника.

Схваткообразная боль внизу живота справа развивается при внедрении конечного участка тонкого кишечника в толстую кишку (так называемая подвздошно-ободочная инвагинация), такой вид патологии составляет около 25% от всех инвагинаций.

Способствуют возникновению подвздошно-ободочной инвагинации врожденные особенности строения этого отдела кишечника (тупой угол между конечным отделом тонкой и толстой кишкой, недостаточность природного клапана между толстым и тонким кишечником, особенности соотношения просветов тонкого и толстого кишечника).

Непосредственной причиной инвагинации может послужить глистная инвазия, инородное тело, выход желчного камня, прием грубой пищи.

Интенсивность схваткообразной боли и выраженность сопутствующих симптомов при инвагинации кишечника зависит степени ущемления брыжейки. При сильном ущемлении заболевание принимает сверхострое течение с ранним некрозом инвагината и развитием перитонита, так что пациенты при отсутствии адекватной помощи погибают в течение одних суток. В тех случаях, когда нарушение кровообращения в брыжейке выражено не сильно, может пройти несколько дней или даже недель до развития перитонита.

Подвздошно-ободочная инвагинация начинается со схваткообразных болей внизу живота справа, вначале между схватками отмечаются светлые промежутки, затем боль во время схваток становится нестерпимой и полностью не исчезает между схваток.

Специфичный признак инвагинации – появление кровянистых выделений из заднего прохода, однако этот симптом появляется спустя 6-12 часов после возникновения схваткообразных болей.

Схваткообразные боли внизу живота при обтурации прямой или сигмовидной кишки

Схваткообразная боль внизу живота слева возникает при обтурационной кишечной непроходимости, вызванной резким сужением просвета конечных отделов кишечника – сигмовидной или прямой кишки.

Для обтурацинной непроходимости характерна особенно сильная перистальтика кишечника, стремящегося протолкнуть кишечное содержимое через суженный просвет. Так что нередко перистальтические волны можно наблюдать через переднюю стенку живота. При этом боль и перистальтика усиливаются после пальпации (ощупывания) пораженной области.

Следует отметить, что обтурационная кишечная непроходимость наиболее часто развивается именно в терминальных отделах кишечника. Как правило, обтурация дистального отдела пищеварительного тракта связана с раком прямой или сигмовидной кишки.

Особенности строения и функционирования конечных отделов кишечника (относительная узость просвета, природные изгибы и сужения сигмовидной кишки, плотная консистенция содержимого) приводят к тому, что кишечная непроходимость при злокачественных опухолях прямой и сигмовидной кишки развивается достаточно рано и нередко становится причиной обнаружения опухоли.

Как правило, кишечная непроходимость при злокачественных опухолях развивается постепенно, так что больные отмечают склонность к запорам, лентовидную форму кала и периодическое появление тянущих болей внизу живота. Затем начинают возникать эпизоды преходящей обтурационной непроходимости кишечника: приступы схваткообразных болей внизу живота, сопровождающиеся задержкой кала и газов.

И, наконец, развивается острая обтурационная непроходимость кишечника со всеми характерными симптомами: появление схваткообразных болей внизу живота, интенсивность которых со временем возрастает, так что боль становится нестерпимой; задержка кала и газов, рвота, резкое ухудшение общего состояния пациента.

При обтурационной непроходимости, вызванной раком прямой или сигмовидной кишки, лечение исключительно хирургическое. Выбор метода оперативного вмешательства зависит от состояния пациента и размеров опухоли.

Значительно реже причиной обтурации прямой или сигмовидной кишки становятся каловые камни (копролиты). Как правило, такой вид острой кишечной непроходимости развивается в пожилом возрасте и связан с возрастными или воспалительными деформациями терминального отдела пищеварительного тракта.

Наиболее часто обтурация каловыми камнями развивается у пожилых женщин со склонностью к продолжительным запорам. Клиника в таких случаях аналогична течению острой кишечной непроходимости, вызванной злокачественной опухолью: мучительная схваткообразная боль внизу живота слева, задержка кала и газов, видимая асимметрия живота, вследствие раздутой сигмовидной кишки. У пациенток с нормальным или пониженным весом можно наблюдать перистальтику кишечника через брюшную стенку.

Лечение острой кишечной недостаточности, вызванной обтурацией конечного отдела пищеварительного тракта каловыми камнями, преимущественно консервативное (используют сифонные и масляные клизмы, пальцевое удаление копролитов).

Схваткообразная боль внизу живота при острой кишечной недостаточности, вызванной спаечной болезнью

Схваткообразная боль внизу живота может также свидетельствовать об острой кишечной непроходимости, вызванной спаечной болезнью. Интенсивность болевого синдрома, а также выраженность и динамика сопутствующих симптомов зависят от формы кишечной непроходимости (странгуляционная или обтурационная) и от участка пораженного кишечника (это может быть конечный отдел тонкого кишечника, слепая или сигмовидная кишка).

Спайкообразование представляет собой защитный процесс, имеющий целью ограничить воспалительный процесс. Выделяется специальное вещество – фибрин, из которого образуются тончайшие пленки, не допускающие распространение инфекции по всей брюшной полости. В норме в организме все процессы уравновешены, так что спайки, вызванные воспалительным процессом, со временем рассасываются.

Однако в некоторых случаях, фибриновые спайки утолщаются, прорастают сосудами и нервной тканью, так что образуются аномальные тяжи между различными органами брюшной полости. Эти тяжи затрудняют нормальное функционирование кишечника, а при неблагоприятном стечении обстоятельств приводят к острой кишечной непроходимости.

Как правило, развитию острой кишечной непроходимости, предшествуют эпизоды приступов схваткообразной боли внизу живота и склонность к запорам, свидетельствующие о преходящих нарушениях пассажа кишечного содержимого.

Кроме того, для спаечной болезни характерны специфические симптомы: симптом Карно (появление или усиление боли при резком разгибании туловища), симптом Леотта (появление или усиление боли при смещении кожной складки живота) и другие признаки образования аномальных сращений в брюшной полости.

Среди причин развития спаечной болезни ведущее место занимают оперативные вмешательства (прежде всего, удаление аппендикса при остром аппендиците) и инфекционно-воспалительные заболевания внутренних половых органов у женщин. Поэтому пациентам из группы риска следует быть особенно внимательным и при появлении эпизодических схваткообразных опухолей внизу живота обращаться за врачебной помощью.

Схваткообразная боль внизу живота при ущемлении паховой или бедренной грыжи

Грыжа представляет собой аномальное проникновение внутренних органов (чаще всего петель кишечника) сквозь брюшную стенку под кожу без нарушения целостности последней. При этом внутренние органы окружены пристеночной брюшиной (оболочкой, выстилающей брюшную полость) – так называемый грыжевой мешок.

Проникновение грыжевого мешка через брюшную стенку происходит в наиболее слабых местах (пупок, операционные швы, анатомические каналы, через которые в норме проходят нервы, кровеносные сосуды или другие органы). Место прохождения грыжевого мешка через стенку живота называется грыжевыми воротами.

Тяжелым смертельно опасным осложнением грыжи является ее ущемление в грыжевых воротах. В тех случаях, когда ущемляется расположенная в грыжевом мешке петля кишечника, развивается острая механическая странгуляционная кишечная непроходимость (зажимается брыжейка кишки и нарушается кровообращение в пораженном отделе кишки).

Схваткообразная боль внизу живота развивается при ущемлении наиболее распространенных паховых и бедренных грыж. Эти грыжи проходят через естественные анатомические каналы (паховый и бедренный соответственно) и на стадии разрешившейся грыжи обнаруживаются в виде выпячивания в области внутренней части паховой складки.

Большие грыжи легко определяются визуально, поэтому диагностика в таких случаях не затруднена. Однако грыжеобразование – достаточно коварная болезнь, так что в некоторых случаях диагноз ставят уже после развития острой механической кишечной непроходимости (особенно в случае развития бедренной грыжи у тучных женщин).

При подозрении на ущемление грыжи необходима экстренная госпитализация, лечение исключительно хирургическое: срочно проводится операция по освобождению пораженного кишечника.

Схваткообразная боль внизу живота при дизентерии

Схваткообразная боль внизу живота при дизентерии связана со спастическими сокращениями пораженных отделов кишечника. Излюбленное место обитания возбудителей бактериальной дизентерии – сигмовидная и прямая кишка.

Поэтому дизентерия протекает с симптомами острого воспаления конечных отделов кишечника : тянущая и схваткообразная боль внизу живота слева, частый жидкий стул и мучительные позывы к дефекации. В тяжелых случаях частота стула достигает 20 раз в сутки и более. При этом наблюдается характерный симптом «ректального плевка»: во время дефекации выделяется незначительное количество слизисто-гнойного содержимого с кровянистыми прожилками.

Дизентерия – заразное заболевание, передача инфекции происходит только от человека к человеку через грязные руки, посуду, пищу. Летом определенное значение имеет «мушиный» фактор (мухи переносят болезнетворные бактерии на лапках).

При появлении схваткообразной боли внизу живота, сочетающейся с симптомами дизентерии следует немедленно обратиться за помощью, чтобы избежать тяжелых осложнений и не подвергать опасность здоровье близких людей.

Схваткообразная боль внизу живота при почечной колике

Схваткообразная боль внизу живота может возникать при почечной колике. Механизм развития болевого синдрома заключается в усиленной перистальтике мочеточника, пытающегося протолкнуть препятствие, затруднившее отток мочи.

Наиболее часто причиной почечной колики становится мочекаменная болезнь, при которой образовавшиеся мочевые камни опускаются в мочеточник и перекрывают его просвет. Реже причиной закупорки мочеточника становится воспалительный процесс (просвет перекрывается сгустком крови, гноя или омертвевшим участком почечной ткани) или онкологическое заболевание (закупорка кусочком распадающейся опухоли).

Независимо от причины закупорки, клиника почечной колики однородна и достаточно специфична: сильная схваткообразная боль внизу живота справа или слева (в зависимости от пораженного мочеточника), которая не стихает в покое. Боль отдает вниз по ходу мочеточника в половые органы и на внутреннюю поверхность бедра. Нередко возникает рефлекторная рвота, не приносящая облегчения (как правило, однократная).

Как правило, пациенты отмечают болезненность в области почки с пораженной стороны. При опросе нередко выявляются предрасполагающие факторы (эпизоды почечной колики в прошлом, наследственная предрасположенность к мочекаменной болезни).

В отличие, от других патологий, протекающих с симптомом «схваткообразная боль внизу живота», при почечной колике, как правило, общее состояние пациента длительное время остается относительно удовлетворительным, поэтому больные не лежат в постели, а метаются по комнате, пытаясь облегчить болевой синдром.

Если схваткообразная боль внизу живота вызывает подозрение на почечную колику, следует немедленно обратиться к врачу. При диагнозе «почечная колика» медицинская тактика выжидательная, поскольку в преимущественном большинстве случаев приступ удается купировать при помощи консервативных мер (спазмолитики, анальгетики, теплая ванна, постельный режим, диета).

Однако необходимо наблюдение, поскольку возможно развитие осложнений, таких как острая задержка мочи с последующим образованием водянки почки или присоединение вторичной инфекции с развитием гнойного пиелонефрита.

К какому врачу обращаться при схваткообразной боли внизу живота?

Схваткообразная боль внизу живота может быть симптомом различных заболеваний любых органов, располагающихся в данной области (женские половые органы, толстый кишечник, почки, мочеточники, мочевой пузырь и т.д.), поэтому однозначно сказать, к какому врачу обращаться при появлении данного тревожного признака, невозможно. Более того, в некоторых случаях схваткообразная боль внизу живота может свидетельствовать о развитии тяжелых состояний, при которых требуется немедленное медицинское вмешательство для спасения жизни, так как в отсутствие квалифицированной помощи человек просто умрет.

Поэтому ниже мы укажем, в каких случаях схваткообразную боль внизу живота следует считать признаком опасного для жизни состояния и, соответственно, немедленно вызывать «Скорую помощь». И в каких случаях такие боли не представляют собой угрожающего жизни состояния, а потому требуют обращения к врачу в плановом порядке. Именно для случаев необходимого планового обращения к врачу рассмотрим, к какому именно специалисту нужно идти в зависимости от сопутствующей симптоматики.

Опасной для жизни, и потому требующей немедленного вызова «Скорой помощи», считается схваткообразная боль внизу живота, которая не стихает со временем, а напротив, усиливается, сочетается с высокой температурой, общей слабостью, рвотой, не дающей облегчения, кровянистыми выделениями из половых путей, головными болями, резким снижением артериального давления, обмороком, иногда асимметрией живота, а также отдает в пах, крестец, задний проход, область пупка и другие части тела. Подобные симптомокомплексы свидетельствуют о том, что у человека развилось тяжелое состояние (например, внематочная беременность, кишечная непроходимость, заворот кишок и т.д.), опасное для жизни, а потому для его спасения необходимо немедленное медицинское вмешательство. Именно поэтому в случае появления указанных болей внизу живота нужно срочно вызывать «Скорую помощь» или добираться до ближайшей больницы собственным транспортом.

Если у женщины появляются схваткообразные боли внизу живота при менструациях, то следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться), так как подобный симптом может свидетельствовать о заболеваниях половых органов (например, сужение канала шейки матки, спайки в полости матки, рубцы или деформации матки, маточных труб и шейки матки и т.д.).

Кроме того, необходимо обращаться к гинекологу, если женщина испытывает сильные схваткообразные боли внизу живота, которые вначале ощущаются справа и слева, а затем мигрируют только вправо или только влево, могут появляться внезапно или после стресса, переохлаждения, физической нагрузки, а также распространяться на крестец, поясницу, пах или прямую кишку и сочетаться с болями при мочеиспускании, нерегулярным циклом, утомляемостью, вспыльчивостью, раздражительностью, вагинальными выделениями воспалительного характера (зеленоватые, желтоватые, сероватые, с примесью пузырьков, хлопьев, гноя, слизи и т.д.) или повышенной температурой тела. Подобные боли схваткообразного характера у женщин обычно являются признаком воспалительного процесса в половых органах, например, аднексита, сальпингита, пиосальпинкса и т.д.

Также обращения к гинекологу требуют схваткообразные боли внизу живота, если они провоцируются половыми сношениями, усиливаются при месячных, распространяются на поясницу, копчик, крестец, сочетаются с кровотечениями из половых органов, так как подобная симптоматика может свидетельствовать о наличии опухолевых или опухолевидных образованиях в половых органах.

Когда возникает сильная схваткообразная боль внизу живота, которая не отдает в другие части живота и в промежность, но часто ощущается одновременно внизу живота и в области пупка, сочетается с запором, поносом, вздутием, метеоризмом, урчанием, частой дефекацией или болезненными позывами не дефекацию, то необходимо обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) или терапевту (записаться), так как подобная симптоматика может быть обусловлена заболеваниями кишечника, такими, как колиты, энтероколиты, болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит, синдром раздраженного кишечника.

Когда схваткообразные боли внизу живота сочетаются с болями в области ануса, прямой кишки, частыми позывами на дефекацию, поносами, усилением болей во время испражнения, то необходимо обратиться к врачу-проктологу (записаться) или хирургу (записаться), так как подобный симптомокомплекс может свидетельствовать о проктосигмоидите.

Когда схваткообразные боли внизу живота одновременно ощущаются или отдают в пах и поясницу, сочетаются с расстройством мочеиспускания (кровь в моче, болезненное, частое мочеиспускание), заставляют человека постоянно менять позу (так как невозможно найти положение, в котором боль хоть немного стихает), то следует обращаться к врачу-урологу (записаться) или хирургу, поскольку данный симптомокомплекс свидетельствует о почечной колике на фоне мочекаменной болезни, закупорки мочеточника камнем и т.д.

Когда схваткообразная боль внизу живота сочетается с частым жидким или кашеобразным стулом с примесями крови или слизи, урчанием, вздутием, болями при дефекации, отсутствием облегчения после испражнения, а также в некоторых случаях с тошнотой и рвотой, то человеку нужно обращаться к врачу-инфекционисту (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о кишечной инфекции (дизентерии и т.д.).

Какие исследования могут назначить врачи при схваткообразной боли внизу живота?

Ввиду того, что схваткообразные боли внизу живота могут провоцироваться различными заболеваниями, врач назначает разные обследования при данном симптоме, в зависимости от того, какую именно патологию он подозревает на основании сопутствующих признаков. Таким образом, перечень анализов и обследований в каждом конкретном случае при схваткообразной боли внизу живота определяется сопутствующими симптомами.

В случаях, когда симптоматика позволяет заподозрить заболевание кишечника, то есть человек страдает от схваткообразных болей внизу живота, которые могут одновременно ощущаться в области пупка или нет, а также возможно присутствие запоров, поносов, частых дефекаций мягким калом, частых позывов на дефекацию, вздутия живота, урчания в животе, метеоризма, болей в анусе и кишке, усиление болей при испражнении, то врач назначает следующие анализы и обследования для выявления конкретной кишечной патологии:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ кала на яйца глист;
  • Копрологический анализ кала;
  • Анализ кала на дисбактериоз (записаться);
  • Посев кала или анализ крови на клостридии;
  • УЗИ органов брюшной полости (записаться);
  • Колоноскопия (записаться)/ректороманоскопия (записаться);
  • Ирригоскопия (рентгеновский снимок кишечника с контрастом) (записаться);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться);
  • Анализ кала на кальпротектин;
  • Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител (записаться);
  • Анализ крови на наличие антител к сахаромицетам.

Указанный перечень анализов и обследований не назначается сразу в полном объеме, так как, в первую очередь, врач направляет человека только на те исследования, которые позволяют установить диагноз в подавляющем большинстве случаев. Это означает, что обычно врач сначала назначает общий анализ крови, копрологический анализ кала, анализ кала на яйца глист, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, а также колоноскопию или ректороманоскопию. В большинстве ситуаций этих анализов достаточно для выявления и подтверждения патологии, поэтому другие обследования из вышеприведенного перечня, если диагноз уже есть, не назначаются за ненадобностью. Однако если минимального перечня обследований оказалось недостаточно для постановки диагноза, врач может назначить ирригоскопию или компьютерную томографию, причем эти методы применяются как альтернативные, то есть проводится или ирригоскопия, или компьютерная томография, но не оба сразу. Анализ кала на клостридии назначается только в одном случае – когда у врача имеются подозрения, что колит обусловлен приемом антибиотиков. Анализы кала на кальпротектин, крови на антитела к сахаромицетам и антинейтрофильные цитоплазматические антитела назначаются людям, у которых подозревают болезнь Крона или язвенный колит, и они не могут по каким-либо причинам пройти колоноскопию, ректороманоскопию, ирригоскопию или компьютерную томографию.

Если человека беспокоит схваткообразная боль внизу живота, напоминающая картину почечной колики, то есть боль локализуется справа или слева, распространяется на пах, поясницу и внутреннюю поверхность бедра, сочетается с нарушениями мочеиспускания (кровь в моче, боль при мочеиспускании, частые позывы на мочеиспускание и т.д.) и заставляет постоянно беспокойно метаться по квартире или постели, пытаясь найти позу, в которой боли хоть немного уменьшатся, то врач обычно назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • УЗИ почек (записаться) и мочевого пузыря;
  • Цистоскопия (записаться);
  • Урография (рентген органов мочевыделительной системы с рентген-контрастным веществом) (записаться);
  • Сцинтиграфия почек (записаться) и мочевыводящих путей;
  • Компьютерная томография.

Обычно врач сначала назначает общий анализ крови и мочи, УЗИ мочевого пузыря (записаться) и почек, урографию, так как именно эти исследования из перечня позволяют в подавляющем большинстве случаев поставить диагноз. А если диагноз поставлен, то другие обследования из перечня уже оказываются ненужными, вследствие чего очевидно, что сцинтиграфия, цистоскопия и компьютерная томография применяются только в тех случаях, когда минимальный набор исследований оказался недостаточным для диагностики. При наличии технической возможности врач может сразу назначить компьютерную томографию вместо урографии.

Если схваткообразная боль внизу живота сочетается с частой дефекацией жидким стулом с примесью слизи и крови или без таковых, урчанием в животе, вздутием живота, отсутствием облегчения после испражнения, а также иногда рвотой, то врач подозревает кишечную инфекцию и назначает следующие анализы и обследования:

  • Бактериологический посев кала, рвотных масс или промывных вод;
  • Анализ крови на наличие антител к возбудителям кишечных инфекций (сальмонеллы (записаться), шигеллы, холерный вибрион, ротавирус и т.д.) методами ИФА и РНГА;
  • Анализ на выявление ДНК возбудителей кишечных инфекций (сальмонеллы, шигеллы, холерный вибрион, ротавирус и т.д.) методом ПЦР в кале, рвотных массах, промывных водах, крови;
  • Колоноскопия или ректороманоскопия;
  • Ирригоскопия.
Читайте также:  У Меня 30 Недель Беременности Малыш Чучуть По Пинается И Все Это Нормально

В первую очередь назначаются анализы с целью выявления возбудителя кишечной инфекции (бактериологические посевы кала, рвотных масс, промывных вод, ПЦР для выявления возбудителей кишечных инфекций в кале, рвотных массах, промывных водах, крови, а также выявление антител в крови к возбудителям кишечных инфекций методом ИФА и РНГА), так как клиническая картина свидетельствует именно о таком заболевании и требует идентификации инфекции, чтобы произвести необходимые санэпидмероприятия. На практике чаще всего назначается бактериологические посевы кала, рвотных масс и промывных вод и анализ крови на антитела методом РНГА. А анализы методом ПЦР и ИФА назначают при наличии технической возможности, или если РНГА и бактериологические посевы не позволили выявить возбудителя кишечной инфекции. Колоноскопия, ректороманоскопия или ирригоскопия назначаются только в том случае, если по результатам анализов не было выявлено возбудителя кишечной инфекции, в связи с чем у врача возникли подозрения на то, что имеет место другое, более тяжелое заболевание кишечника, просто протекающее с нетипичной клиникой.

Приступообразные боли внизу живота, которые сначала охватывают всю площадь низа живота, но затем перемещаются вправо или влево, отдают в крестец, поясницу, пах или прямую кишку, способные сочетаться с болями при мочеиспускании, нерегулярным менструальным циклом, раздражительностью, сильной утомляемостью или повышенной температурой тела, наводят на подозрения о наличии воспалительных заболеваний женских половых органов, прежде всего яичников и маточных труб. Поэтому при наличии подобных схваткообразных болей внизу живота у женщины врач-гинеколог назначает следующие анализы и обследования:

  • Гинекологическое бимануальное исследование (записаться);
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Мазок на флору из влагалища (записаться);
  • Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии (записаться), микоплазмы (записаться), гарднереллы, уреаплазмы (записаться), трихомонады, гонококки, грибки Кандида);
  • Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов (записаться), вируса папилломы человека (записаться), цитомегаловируса (записаться), вируса Эпштейна-Барра;
  • Анализ крови на сифилис (записаться);
  • Бактериологический посев отделяемого влагалища;
  • УЗИ органов малого таза (записаться);
  • Гистеросальпингография (записаться).

В первую очередь врач назначает гинекологическое бимануальное исследование, в ходе которого руками ощупывает внутренние половые органы и оценивает их состояние (размер, форма, подвижность, эластичность, болезненность и т.д.). Кроме бимануального исследования, обязательно назначается УЗИ органов малого таза, мазок на флору, общие анализы крови и мочи. Обычно этого неполного перечня анализов и обследований бывает достаточно для постановки диагноза, вследствие чего другие анализы врач может и не назначить за ненадобностью. Однако если минимальный набор анализов не позволил уточнить диагноз, то врач дополнительно назначает другие исследования из приведенного выше перечня.

Если у женщины периодически возникают схваткообразные боли внизу живота справа, слева или слева, справа и в середине одновременно, которые могут отдавать в поясницу, копчик, крестец или прямую кишку, провоцироваться половым актом, усиливаться при менструациях, сочетаться с кровотечениями, удлинением менструального цикла, сгустками в менструальной крови, то врач назначает, в первую очередь, бимануальное гинекологическое исследование, УЗИ органов малого таза, мазок из влагалища на флору, а также общий анализ крови и мочи. Эти исследования позволяют либо полностью определиться с диагнозом, либо дать врачу нужное направление для размышлений. Если УЗИ, мазок на флору, бимануальное исследование и анализы крови и мочи не позволили поставить диагноз, то врач назначает гистероскопию (записаться) или компьютерную/магнитно-резонансную томографию. Кроме того, дополнительно для оценки общего состояния организма и выявления возможных причин заболевания врач может назначить анализ крови на свертываемость (коагулограмму (записаться)), на концентрацию лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), тестостерона и пролактина (записаться), а также биохимический анализ крови.

При болезненных менструациях в первую очередь врач назначает следующие анализы и исследования:

  • Бимануальное гинекологическое обследование;
  • Мазок на флору из влагалища;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • Коагулограмма (анализ крови на свертываемость);
  • Биохимический анализ крови;
  • Анализ крови на концентрацию гормонов (ЛГ, ФСГ, тестостерона, пролактина, эстрадиола и др.).

Указанный перечень анализов позволяет выявить причины болезненных менструаций во многих случаях. Но если данных исследований оказалось недостаточно, то дополнительно для выяснения причин болей при месячных может быть назначена гистероскопия, компьютерная или магнитно-резонансная томография и любые другие исследования, которые врач посчитает необходимыми.

Инвагинация кишечника представляет собой внедрение вышележащего участка кишечника в просвет нижележащего. Такой вид кишечной непроходимости называют смешанным, поскольку в результате инвагинации резко суживается просвет кишечника (обтурационная кишечная непроходимость) и ущемляется брыжейка внедрившегося участка кишки (странгуляционная кишечная непроходимость).

На 39 неделе беременности женский организм испытывает так много неприятных симптомов, как никогда в течение всего срока. Большая часть из них связана с подготовкой к родовому процессу: диарея помогает кишечнику очиститься, опущение живота готовит ребенка к выходу в малый таз, а боль внизу матки указывает на расхождение связок и размягчение шейки. Подготовительные процессы охватывают буквально весь организм, поэтому тянущие ощущения внизу живота могут быть связаны и с другими особенностями этого периода.

Состояние живота на 39 неделе беременности

К указанному сроку вынашивания ребенка у женщин в 99% случаев начинает каменеть живот. Появляются новые неприятные симптомы и существенно увеличивается уровень нервозности. На 39 неделе беременности возникают тянущие боли внизу живота, как при месячных, что указывает на приближение родов: ребенок давит на тазовое дно, меняя положение.

Могут появиться пигментные пятна по всему телу. Болезненные симптомы нередко переходят в область поясницы, меняется положение матки, она сильно сдавливает желудок, кишечник. Это провоцирует тошноту. Активируются и другие процессы:

  • вырабатывается гормон релаксин, отвечающий за расслабление мышечных тканей, сухожилий;
  • активно расходятся тазовые кости, открывая родовой путь для ребенка;

Болезненные ощущения на 39 неделе беременности у всех женщин отличаются. Кто-то испытывает легкую боль, похожую на ту, что появляется перед месячными. У других буквально все ломит из-за подвижности хрящей и суставов.

Почти у всех женщин к этому сроку появляется неприятная, длительно сохраняющаяся боль в пояснице, которая указывает на приближающиеся роды ярче других признаков. Ноющие симптомы не отпускают даже во время отдыха, так как нагрузка велика в любой позе.

Болезненные ощущения возникают не только в животе и пояснице. Они нередко приводят к ощущению сдавливания и пульсированию груди. Это связано с увеличением ее размера и накоплением молока.

Дополнительные признаки и отхождение слизистой пробки

Перед полным отхождением слизистой пробки, главная функция которой заключается в защите плода от внешней инфекции, у женщины усиливаются выделения из родовых путей. Они могут быть прозрачного или молочного оттенка с кисловатым запахом.

У некоторых женщин слизистые выделения могут иметь примеси крови и другие прожилки – это тоже один из вариантов нормы. Если же появляется симптом подтекания вод – жидкие желтоватые выделения, – стоит немедленно собираться в больницу, так как это ключевой предвестник родов.

Обильное кровотечение – это тревожный признак отслойки плаценты, который необходимо отслеживать в роддоме. Нередко при отслаивании плаценты требуется кесарево сечение, в противном случае, мать и ребенок могут умереть.

Отделение слизистой пробки происходит так:

  • Возникает подтекание околоплодных вод.
  • Раздается щелчок.
  • Вытекает большое количество теплой жидкости.

Очень важно запомнить точное время излития вод, а также их цвет, интенсивность, запах. Сразу же после приезда к врачу нужно сообщить все данные. Главная цель акушеров – не допустить нахождения ребенка внутри матки дольше 12 часов после отхождения вод.

Шевеление плода

На 39 неделе беременности ребенок начинает гораздо меньше шевелиться. Многие пугаются, думая, что с малышом что-то не в порядке, беспокоятся, постоянно наведываются к врачу.

Однако сокращение двигательной активности – правильный и предсказуемый процесс, ведь ребенку почти не остается места внутри живота. К этому сроку он уже принимает необходимую родовую позицию, мало шевелит руками и ногами.

Зато женщины замечают, что каждые движения на этом сроке – намного интенсивнее и чувствительнее, чем раньше. Сила ребенка возрастает, как и размер его конечностей, что и приводит к такой отдаче.

Активность ребенка полностью зависит от того, как ведет себя мать: чем больше двигается женщина, тем сильнее шевелится плод. Повышенная частота шевелений также зависит от состояния нервной системы и правильного сна беременной женщины.

Плод на 39 неделе беременности почти перестает шевелиться, так как места в животе для него совсем не остается. В норме врачи приводят такую цифру, как 10 шевелений в течение дня и ночи. Если их меньше или движения плода отсутствуют, следует сразу же обратиться к доктору.

Ложные схватки

У каждой женщины случаются тренировочные схватки на последнем сроки беременности. И иногда это может быть 39 неделя. Для матки роды – существенная нагрузка, к которой нужно полноценно подготовиться. Орган расслабляется и напрягается, что сопровождается болью в животе, тянущими ощущениями в спине, также живот может твердеть.

Начинаются тренировочные схватки постепенно:

  • на 37-38 неделе живот может не болеть, а процесс практически неощутим;
  • постепенно интенсивность усиливается, женщину беспокоит боль, как при месячных;
  • на 39-40 неделе тренировочные схватки легко спутать с родами, однако они не имеют такого же точного интервала.

Также за некоторое время до родов с началом тренировочных схваток у женщины уменьшается масса тела на 500-2021 г в среднем. Уменьшаются отеки, так как лишняя жидкость уходит из мягких тканей. Масса ребенка интенсивно увеличивается. Его средний вес к 39 неделе уже составляет 3-4 кг.

Как понять, что начались роды

Стандартный срок, устанавливаемый врачами для начала родового процесса, – 40 неделя. Однако ребенок может появиться на свет на 37-38 неделе, очень часто это происходит на 39 неделе. Распознать начало родов можно по следующим признакам:

  • возникает ощущение, что живот стягивают тугим ремнем или кольцом;
  • схватки становятся более болезненными и регулярными;
  • длительность первых схваток – 35-45 секунд каждые 12-15 минут;
  • постепенно боль усиливается, а время сокращается.

Если женщина беременна второй или третий раз, интенсивность болевых ощущений может быть слабее. При расслаблении тела болезненность становится не такой выраженной. Прямой признак начала родов – отхождение воды и слизистой пробки.

Ребенок на 39 неделе беременности – полноценный, сформированный. У него развитое зрение, активное дыхание, но питание все еще происходит за счет пуповины и плаценты. К этому сроку малыш буквально «высасывает» большую часть полезных веществ и микроэлементов из организма женщины.

Особенности диагностики и посещение врача

До 39 недели беременности женщина должна сдать контрольные анализы, убедиться в отсутствии скрытых инфекций в организме. К этому же сроку можно проверить здоровье ребенка, выяснить существующие патологии, которые не смогли выявить на ранних этапах развития.

Посещать врача можно не только когда появляются болезненные ощущения. Желательно сходить к доктору в конце 38 недели и в середине 39. Если же боль сохраняется долго, можно посетить специалиста в любое удобное время.

На 39 неделе могут назначить УЗИ, если врачу потребуется оценить состояние ребенка и матери именно в этот день. Также на УЗИ определят точный вес и рост плода, активность и развитие органов. Специалист оценивает размеры матки, ее состояние, раскрытие шейки, количество околоплодных вод. Также определяется зрелость плаценты – III степень. Если она старше, это указывает на ухудшение ее функций.

В ходе диагностики акушер-гинеколог должен определить, как расположена пуповина. Если она обвивает какой-либо орган или шею плода, потребуется крайне осторожная медицинская помощь в процессе принятия родов.

Чем помочь женщине при неприятных тянущих болях

Полностью избавиться от дискомфорта на этом сроке не получится, так как он связан с физиологическими особенностями организма. Но облегчить самочувствие можно:

  • носить дородовой бандаж, подобранный с доктором;
  • спать только на левом или правом боку, отказаться от позы на спине;
  • отдыхать при любых признаках усталости;
  • меньше двигаться, чтобы не провоцировать активность плода.

Применение Но-шпы могут назначить перед родами, так как она подготавливает матку, шейку, предотвращает разрывы мягких тканей. Нельзя забывать о противопоказаниях:

  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • непереносимость лактозы;
  • низкий сердечный выброс;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • ослабленный тонус шейки матки.

Боль внизу живота, как при месячных, на 39 неделе – это нормальное состояние для женского организма. Отдавать симптом может в спину, поясницу, бедренную зону и даже колени – все зависит от того, какие структуры и ткани вовлекаются в процесс, какие нервы страдают. Если обильное кровотечение, высокая температура и рвота отсутствуют, волноваться не следует. В остальных случаях нужно немедленно обратиться в скорую помощь.

Если женщина беременна второй или третий раз, интенсивность болевых ощущений может быть слабее. При расслаблении тела болезненность становится не такой выраженной. Прямой признак начала родов – отхождение воды и слизистой пробки.

Ближе к родам количество околоплодных вод становится все меньшим, хотя они по-прежнему обновляются каждые три часа и будут это делать даже, когда роды начнутся. Вы уже не должны прибавлять в весе, но ребенок продолжает расти. На 39 неделе он весит в среднем 3300 г и достигает более 50 см в длину.

Плод на 39 неделе беременности: шевеления

А, поскольку малыш уже совсем большой и занимает уже практически всю полость матки, особо двигаться ему уже негде. Соответственно, если до этого вы могли наблюдать периодические «пляски» крохи в животике, теперь он разве что будет время от времени толкать вас изнутри.

Хоть особо ему уже двигаться негде, кроха, тем не менее, пытается шевелиться. Тем более, что посредством движений ребенок тренирует координацию и помаленьку наращивает мышечную силу. За интенсивностью и характером шевелений следует и дальше следить: за день масик должен отозваться около 10-12 раз. Если же ребеночек проявляет чрезмерную активность, толкается сильно и часто, или же, наоборот, движения его ощущаются слабо и редко – немедленно сообщите об этом врачу: изменение характера и частоты движений в ту или иную сторону свидетельствует о неблагополучии.

Ребенок на 39 неделе беременности Сердце, легкие, кишечник, почки – все готово к обеспечению жизнедеятельности младенца вне утробы. Однако процессы развития и совершенствования не прекращаются, и будут продолжаться после рождения. В частности, центральная нервная система развивается неравномерно.

Поджелудочная железа начала вырабатывать ферменты, которые будут расщеплять попадающую в желудок малыша пищу. Но вот полезные бактерии начнут заселять кишечник только после дегустации молозива – сейчас он стерилен.

В большинстве случаев сразу после рождения кишечник новорожденного опорожняется первородным калом меконием. Но нередко случается, что это происходит еще в утробе перед началом родового процесса (чаще всего причиной является нехватка кислорода на последних сроках беременности). В таких случаях принимающие роды врачи и акушеры проводят специальную процедуру по очищению бронхов, которая называется лаваж. Как и прежде, все питательные вещества попадают к ребенку через плаценту. Но на последних неделях она начинает стареть: срок ее службы подходит к концу. Пуповину перережут после родов только тогда, когда она перестанет пульсировать. И лишь затем происходит рождение детского места – последний третий период родов.

Будущая мама

На 39 неделе беременности ребеночек уже полностью готов к самостоятельному существованию, но в идеале беременность должна еще длиться эту и следующую недели. А вот вы должны были быть полностью готовы к родам еще несколько недель назад. Хотя это вовсе не обозначает, что будущая мама обязана потерять покой и пребывать в постоянном ожидании начала схваток.

Если сумки в роддом собраны, а вы психологически готовы к ожидающим вас событиям, то вам все должно быть нипочем. Но легко говорить, а непросто делать, правда? Некая тревожность и нервозность все равно присутствуют. Главное – прислушивайтесь к малышу, говорите с ним, успокойте его перед родами, но попросите не задерживаться – время приближается.

Вы непременно поймете, что «началось»: внизу живота появятся спазмы, повторяющиеся по 5 раз в час, а затем и чаще; почувствуете тянущие боли в области поясницы; возможно, отойдут воды и появятся кровянистые выделения. В начальном периоде родов у мамы может проснуться аппетит – заранее приготовьте себе какой-то легкий нежирный перекус.

Роды на 39 неделе беременности: предвестники

А пока не «началось», прислушайтесь к себе и отследите возможные изменения, которые подскажут о скором наступлении родов. Незадолго до старта родовой деятельности, о ее приближении женщина узнает по изменениям в аппетите – он ощутимо снижается. Снизиться может и вес беременной: многие состоявшиеся мамы рассказывают, что вес в конце беременности если не останавливается, то уменьшается на 1-2 кг.

Ложные схватки, которые до этого времени были безболезненными и не частыми, теперь становятся более интенсивными, ощутимыми. Помимо того, что схватки начинают проявляться более часто, возникают они на фоне тянущего живота и поясницы: тянущая боль, окольцовывающая низ живота и поясничную область, является еще одним из предвестников родов. Отличить ложные схватки от настоящих – а многие будущие мамы очень бояться их перепутать – можно, изменив положение тела. Вам кажется, что вы рожаете? Встаньте, походите по квартире, снова присядьте на стульчик. Если с изменением положения тела и рода деятельности схватки прошли, значит, отправляться в роддом пока рановато.

О приближении родов подскажет появившаяся во влагалищных выделениях слизь – она может быть как прозрачной, так и розоватой, коричневой. Примесь слизи представляет собой частицы слизистой пробки, закрывающей вход в матку. Сейчас шейка матки постепенно размягчается и сокращается, подготавливаясь к родам, вот частицы пробки и выходят наружу. А вот саму слизистую пробку вы можете увидеть в виде комка слизи, возможно, с прожилками крови, объем которого составляет приблизительно 2 столовых ложки. Отхождение слизистой пробки – еще один из сигналов, что роды вот-вот начнутся.

У многих женщин перед родами появляется инстинкт гнездования: уж и неизвестно откуда появляются силы и непреодолимое желание прихорошить дом, сделав его максимально уютным. Не отказывайте себе в таком удовольствии, но тяжелую физическую работу поручите помощникам. Берегите силы для самого важного события в своей жизни.

В последние дни перед родами женщина также может отметить разлады в пищеварительной системе. Диарея, тошнота, несварение желудка, возможно, даже рвота – все эти симптомы вполне могут предварять начало родовой деятельности. Ну, а пока в животике спокойно, обеспечьте крохе достаточное поступление кислорода – пойдите прогуляйтесь. Но далеко не отходите и обязательно возьмите с собой обменную карту.

О приближении родов подскажет появившаяся во влагалищных выделениях слизь – она может быть как прозрачной, так и розоватой, коричневой. Примесь слизи представляет собой частицы слизистой пробки, закрывающей вход в матку. Сейчас шейка матки постепенно размягчается и сокращается, подготавливаясь к родам, вот частицы пробки и выходят наружу. А вот саму слизистую пробку вы можете увидеть в виде комка слизи, возможно, с прожилками крови, объем которого составляет приблизительно 2 столовых ложки. Отхождение слизистой пробки – еще один из сигналов, что роды вот-вот начнутся.

http://bolit.net/bol-v-zhivote/67-shvatkoobraznye-boli-vnizu-zhivota.htmlhttp://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4687793/http://www.tiensmed.ru/news/kakovi-prichini-shvatkoobraznih-bolei-vnizu-jivota.htmlhttp://nogostop.ru/zhivot/pochemu-tyanet-niz-zhivota-kak-pered-mesyachnymi-na-39-nedele-beremennosti.htmlhttp://beremennost.net/39-nedelya-beremennosti

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Елена
Мать двоих замечательных деток. Огромное количество опыта позволяет мне давать Вам правильные советы.
Оцените автора
Практические советы при ведении беременности и родов — в одном месте. Заходи