В Каких Случаях На Узи Могут Путать Мальчика С Девочкой

Кого ждать при родах — девочку или мальчика — зависит от хромосомы, которую в себе несет сперматозоид, оплодотворивший яйцеклетку. Если он относится к X-хромосоме, то значит, появится на свет девочка, если Y-хромосома, то, соответственно, мальчик. Заранее это запрограммировать, с условием, что зачатие производится не при помощи экстракорпорального способа, нельзя никак. Повлиять на пол ребенка после зачатия также невозможно.

Как определяют пол ребенка без ультразвукового исследования

На сегодняшний день, разработано немало методик, с помощью которых, можно узнать, кто будет: мальчик или же девочка. Даже можно это определить через несколько дней после зачатия.

Конечно, трудно, без врача — «узиста» это сделать. Но существуют разные народные приметы, тесты. Позволяющие определить пол будущего малыша в домашних условиях.

Кто-то пытается работать со старинной китайской таблицей, изучает расчёт обновления крови родителей. Ниже будут рассмотрены эти, и другие методики, более подробно.

Сердцебиение плода

Эта теория основана на том, что мальчики и девочки имеют в утробе матери разную частоту сердечных сокращений. Согласно этой методике, если у ребенка сердце бьется с частотой менее 140 ударов в минуту, то вероятнее всего родится мальчик. У девочек частота сердечных сокращений всегда равна или выше этого значения.

Подсчитать точное количество ударов сердца в минуту в домашних условиях не представляется возможным. Но в народе уже появилась примета, связанная с сердцебиением ребенка. Основана она на том, что если сердце малыша бьется быстрее, то стоит ожидать появления на свет девочки, а если медленнее, то родится мальчик.

УЗИ мальчика показывается следующими половыми признаками:

• произошло образование полового члена;
• мошонка уже полностью сформирована;
• во 2 триместре внутриутробного развития произошло опущение яичек в мошонку;
• крайняя плоть малыша сформирована.

Часто ли ошибается УЗИ с полом ребенка?
У девочки сформированы следующие половые отличия:

• во время проведения диагностики ультразвуком врачом определяются яички;
• видно наличие мочеиспускательного канала;
• произошло формирование малых и больших половых губ;
• просматривается клитор.

Имеются значимые различия между младенцами мужского и женского пола. Они четко видны при ультразвуковом обследовании. Мальчик на УЗИ просматривается следующими внешними проявлениями: между ног у мальчиков имеется выпуклость. Это половой член, мошонка. Малыши мужского пола имеют половую систему, схожую с формой улитки.

У младенцев женского пола тестостерон в крови содержится в меньшем количестве, чем у мужского. Благодаря чему на УЗИ девочки просматриваются следующим образом:

• половая выпуклость перерастает в клитор, хорошо видный на обследовании. Причем клитор продолжает формироваться, когда девочка уже родилась;
• из половых бугорков произошло образование наружных половых губ;
• имеется выраженная бороздочка мочеполовой системы;
• видно влагалищное отверстие;
• плацента с девочкой расположена с левой стороны матки;
• череп, челюсти имеют округлую форму;
• между спинкой, половой системой просматривается угол менее 30 градусов.

Что говорят на эту тему народные приметы

Легче всего узнать, кто родится, используя разные народные приметы. Безусловно, никто не даст 100% уверенности, что та, или иная примета даст возможность определить пол малыша, который ещё не родился.

Но, надо отдать должное, что процент достоверности, всё же, высок. Эти приметы касаются и отца, и матери, вкусовых предпочтений, настроением, и состоянием волос.

О приметах, связанных с матерью

Для того чтобы узнать пол будущего ребенка, необходимо посмотреть на то, какой формы живот у беременной, её настроение, на течение беременности. Таким образом, люди заметили:

• Молодые девушки, рожающие впервые, чаще рожают мальчиков. А те дамы, кому за 30 – рожают, обычно, девочек.
• Если у женщин «в положении», живот более круглый, не торчит, а в боках «выдаётся», скрывая талию, высокий шанс того, что родится девочка. Когда живот «торчком», наверняка, родится мальчуган.
• В том случае, когда будущая мама, в течение первых месяцев беременности, испытывает неприятные ощущения от токсикоза, плохо себя чувствует, её бросает в жар, значит, будет девочка.
• Первый толчок малыша, с левой стороны живота, означает, что в животике подрастает мальчик.
• Когда беременную, знобит, в первые месяцы беременности, значит, она должна ждать девочку. А если её охватывает жар, скорее всего, в животе сидит мальчик.
• Беременная стала любить спать на правом боку, скорее всего, на свет появится малышка.
• Если беременная стала чаще употреблять в пищу мясные блюда, значит, формируется в животике «маленький мужчина». Если беременной хочется молочных продуктов, и сладостей, фрукты, это сигнал о том, что ещё одна особа женского пола, появится на нашей Земле.
• Когда женщина, в ожидании материнства, всегда в хорошем настроении, весёлая, с гордостью показывает свой животик окружающим родится мальчик. Мама прячет живот от людей? Наверняка, в животике сидит девчонка.

О приметах, связанных с отцом

Не всем людям известно, что есть и приметы, которые позволяют определить пол малыша, связанные с папой. Их не так много. Принято считать, что:

• Мужчины с залысинами или те, которые совсем лысые, чаще становятся отцами мальчиков.
• Если глава семьи любит ходить в семейных трусах, в свободном белье, наверняка, у его жены родится девочка.
• Если в семейной паре, муж старше жены на 10 лет, и больше, первым может родиться мальчик.

В народе говорят, или Бабушкины методы

ВСЕ КОНЦЫ В ОТЦА

У лысых мужчин, например, чаще рождаются сыновья (возможно, по пресловутой причине повышенного уровня мужского гормона тестостерона). Папы-силачи, скорее всего, «произведут» девочку, а любители тесного белья — мальчика. И не ищите следственно-причинную связь: здесь ее ну очень сложно определить.

МАМА ВИНОВАТА

Беременная женщина с круглым животом чаще рожает девочек, а с острым и вытянутым – мальчиков. Легко переносимый 1-й триместр беременности предполагает мальчика, невыносимый – девочку. Если плод зашевелился первый раз слева, то ждать женский пол, если справа – мужской. И так до бесконечности.

Пол малыша по дате зачатия

Расчёт по овуляции

Исследователи Мартин Янг и Честермен – Филлипс изучали, как можно, на малых сроках беременности, по дню зачатия узнать пол будущего младенца. Эта методика расчёта пола малыша стала называться по фамилиям учёных.

В её основе такой факт: Y-сперматозоиды подвижные, и двигаются быстрее, но первые гибнут. А Х – сперматозоиды медлительные, но «живучие» (могут существовать от 7 до 10 дней).

Получается, что верное такое утверждение: в день овуляции, высок шанс зачать мальчика. «Девичьи» сперматозоиды, просто не добегают до яйцеклетки. Зачать девочку, высок шанс тогда, когда у супругов была интимная близость за 2-3 дня до наступления овуляции. В течение этого времени, Y-сперматозоиды успеют погибнуть, а Х — сперматозоиды доходят до яйцеклетки, которая свободна.

Осуществление «контрольных выстрелов» на следующий день после овуляции – не желательно. Янг считает, что увеличивается риск рождения ребенка с аномалиями, или же, беременность может оборваться.

Юрий Жарков, акушер – гинеколог и репродуктолог Лечебно – оздоровительного центра МЗ России, на основе данной методики, разработал свою. Её суть в том, что для рождения девочки надо 7 дней воздерживаться от секса. А чтобы родился мальчик, нужно, чтобы интимная близость была, как можно чаще.

Жаль, но эта методика, для определения пола малыша без УЗИ, тщательно изучена не была. Отсутствуют и статистические данные, которые бы свидетельствовали о пользе или о ненужности этого метода.

Японская таблица

Имеет смысл узнать пол будущего малыша, используя японскую методику. В ней – 2 таблицы. Чтобы правильно использовать японскую таблицу, надо знать месяца рождения папы и мамы, а ещё месяц, когда произошло зачатие.

Работа с таблицей зачатия No1: необходимо внимательно отыскать число, стоящее на месте, где пересекаются месяцы рождения мамы и папы.

Затем находят это же число, в таблице No2, опускаются к месяцу зачатия, и узнают результат. Он расскажет, насколько высока вероятность рождения мальчика или девочки.

Данная методика определения пола будущего ребенка – отличный вариант для тех пар, которые только планируют или мечтают о ребенке определенного пола.

Китайская таблица

Больше 700 лет назад была изобретена китайская таблица зачатия ребенка. Она очень популярна. Считается, что она даёт высокую вероятность правдивого определения пола малыша. Как сказано в легенде, в древнейшей гробнице китайского короля, недалеко от Пекина, эту таблицу и нашли.

Есть категория людей, которая считает, что таблица может предсказать пол ребенка по информации, содержащейся в китайском лунном календаре. Другая категория людей считает, что древние китайцы провели исследования.

В результате которых, они нашли связь между материнским возрастом и месяцем зачатия. Как бы там ни было, достоверность данных этой методики – 98% (что впечатляет!).

Здесь нужно знать: сколько лет маме (когда произошло зачатие) и месяц зачатия.

Что «рассказывает» таблица Ванги

Саму таблицу составила не Ванга, а её последовательница. Женщина занималась предсказанием и лечением людей. Принцип таблицы Ванги: сопоставление момента зачатия ребенка с возрастом мамы.

Без неудобств в процессе использования этой методики определения пола ребенка не обошлось:

• Дни, когда овуляция, оказались на соединении месяцев.
• В случае короткого менструального цикла, дни овуляции выпадают на один месяц (начало, конец). Тут как производить расчёт?
• У девушки день рождения попадает на то число, когда год начался, или когда он заканчивается. Непонятно, как делать расчёт полных лет.

Как правило, из-за подобных непонятных нюансов, может возникнуть случай, когда таблица показала неправильный ответ. Как показывают отзывы, много супружеских пар отметили высокий процент совпадения, когда действительно пол ребенка оказался предсказанным точно.

Что должны делать будущие родители, чтобы использовать таблицу Ванги:

• По вертикали осуществляют переход к строчке с возрастом будущей матери.
• По горизонтали выбирают месяц, когда планируется зачатие.
• Там, где линии пересеклись, узнать результат: М (мальчик) или Д (девочка).
• Если результат не соответствует ожиданиям, продвигаются дальше, к другим месяцам, выбирая наиболее подходящий месяц для зачатия ребенка.

Таким образом, выбирают месяц (или несколько), чтобы родить мальчика или девочку. К примеру, если 25-летняя девушка хочет иметь дочку, но не успела зачать до июля, должна будет отложить попытки забеременеть до февраля будущего года. Тогда она должна будет смотреть на ту строчку, где её возраст – 26 лет.

Безусловное достоинство таблицы это – то, что она содержит внушительное количество возрастов. Сейчас, врачи констатируют, что женщины, всё чаще, рожают первого ребенка не в юном возрасте.

Очень часто, тридцатилетние женщины рожают своего первенца, а тем, кому 35 и больше – второго ребенка. Если возникают проблемы со здоровьем, требующие лечения, зачатие может произойти через несколько лет.

Как отличить беременность мальчиком и девочкой по внутренним ощущениям

Уже на раннем сроке нескольких недель женщина начинает меняться, особенно внешне. По мнению специалистов и рожениц, по этому признаку можно отличить, мальчик в животе или девочка. Какие факторы могут свидетельствовать о том, что будет дочка?

• Наблюдаются изменения в очертаниях лица, связанные с припухлостью в области носа и его увеличением в размерах, появлением второго подбородка, припухлостью век. В результате лицо теряет прежнюю форму и приобретает расплывчатость;
• В связи с тем, что меняется гормональный фон, с ранних недель беременности лицо покрывается пигментацией. Такого рода высыпания могут затронуть любую часть тела;
• Появляются проблемы с кожей, проявляющиеся в области лица и тела в виде сухости и различного рода высыпаний (прыщи, угри);
• Из-за недостатка кальция и фтора, уходящего от матери к дочери, меняется состояние волос и ногтей – они становятся ломкими;
• Происходит изменение формы тела будущей мамы, связанное с увеличением веса. Об этом будет свидетельствовать не только растущий живот, но и более объемные бёдра, ягодицы, а также увеличенная в размерах грудь. Следует ожидать рождения девочки, если обе груди имеют значительные отличия в размерах, а именно правая меньше левой;
• Из-за перехода большей доли витаминов и питательных веществ от матери к дочери, на время увядает женская красота.

Какие же изменения во внешности происходят у будущих мам сыновей и отличаются ли они от внешних изменений при беременности девочкой? Женщинам, вынашивающим мальчиков, не приходится сталкиваться с проблемой увядания естественной привлекательности. Наоборот, в период вынашивания плода мужского пола, будущая мама расцветает внешне, она становится более яркой и заметной.

Однако, если в животе мальчик, то главным отличием станет равномерное распределение жирового слоя по телу. Внешне фигура останется привлекательной: формы будут пропорциональными и соблазнительно округлыми.

К другим внешним признакам, выдающим присутствие в животе плода мужского пола, относятся: изменение носа в размерах, который приобретает заостренный и в то же время аккуратный вид и повышение роста волосяного покрова. Особый рост волос наблюдается на ногах и животе. Причиной тому является мужской гормон, который повышается на период беременности мальчиком. После рождения сына уровень роста волос станет прежним.

Итак, внешние отличительные признаки мы рассмотрели. Однако, их недостаточно для полной картины и точной установки пола будущего ребенка. Стоит также взять во внимание некоторые внутренние и эмоциональные особенности, подсказывающие на сроке нескольких недель, чьего появления на свет ожидать.

Чтобы убедиться в том, что будет девочка, стоит уделить внимание ряду признаков. Во-первых, женщины, вынашивающие ребенка женского пола, страдают от мучительного токсикоза с раннего периода и на протяжении всех 40 недель беременности. При этом яркое проявление токсикоза наблюдается не только утром, но и в дневное с вечерним временем.

Во-вторых, о присутствии в животе девочки будет свидетельствовать измененная по цвету моча, ставшая бледно-жёлтой или прозрачной.

В-третьих, будущих мам дочек на протяжении всего периода беременности сопровождает повышенная эмоциональность, капризность и придирчивость к пище. Вкусовые предпочтения меняются в сторону фруктов, овощей и сладостей. Женщин, вынашивающих девочек, в первую очередь тянет к фруктовым сокам, шоколаду и прочим вкусностям, типа сладкой выпечки, конфет.

В ожидании дочки будущие мамы предпочитают исключить из продуктов все мясное, соленое и рыбное. Однако, некоторых мамочек порой тянет съесть сначала сладкий десерт, а следом что-то соленое, вроде маринованных овощей. Из фруктов они предпочитают хурму, персики и арбузы. Также о женской половой принадлежности можно говорить в том случае, если будущую маму тянет на кислые молочные продукты, вроде ряженки и кефира. Важным отличием является и то, что женщины, вынашивающие девочек, намного реже и меньше хотят кушать, по сравнению с дамами, ожидающими мальчиков.

В-четвертых, период беременности девочкой сопровождается повышенным сердцебиением (до 150 уд/мин), а порой частота пульса достигает 170 уд/мин.

Данные признаки являются отличным помощником для каждой молодой пары, желающей на раннем сроке убедиться в том, что будет девочка. Однако с помощью внутренних ощущений получить 100-процентный результат невозможно. Установить половую принадлежность с максимальной точностью реально посредством УЗИ обследования на сроке не ранее 20 недель.

В процессе вынашивания мальчика также наблюдается ряд кардинальных изменений. Какие именно внутренние ощущения отличают присутствие в животе малыша мужской половой принадлежности? В отличие от будущих мам дочек, они крайне редко страдают от утренней тошноты и прочего проявления токсикоза. Следующим признаком того, что будет сын, являются изменения в цвете мочи, которая приобретает ярко-жёлтый оттенок.

Чаще всего они предпочитают что-то мясное или соленое. Некоторых тянет на жареное, других — на вареное.

Чем больше и чаще употребляется что-то мясное – тем выше вероятность, что родится мальчик, так как при беременности девочкой на мясное вовсе не тянет.

Зачастую беременных мальчиками сильно тянет к другому виду овощей – картофелю, как жаренному, так и вареному. Ожидать мальчика следует в том случае, если будущую маму тянет на соленое.

Они предпочитают маринованные огурцы и томаты. Также многие женщины, вынашивающие ребенка мужского пола, предпочитают соленое не только в виде овощей, но и в виде соков. Случаются и такое, что будущую маму сына тянет к различным алкогольным напиткам. А вот на кислые молочные продукты вовсе не тянет.

О том, что в животе находится мальчик, может свидетельствовать легкое протекание беременности. Результаты анализа внешних и внутренних параметров помогут успокоить любопытных родителей, желающих поскорее выяснить – будет сын или дочка.

По крови родителей

Определение пола ребенка по обновлению крови

Как рассчитать, кто родится, по обновлению родительской крови? Трудностей тут не должно возникнуть. Принцип такой: если на момент зачатия, моложе была кровь матери, родится девочка, если – отца – родится мальчик.

В том случае, если родители хотят досрочно знать, мальчик или девочка родится. Торопятся приобретать необходимые вещи, они могут воспользоваться такой схемой расчёта, в столбик:

• Отцовский возраст делят на 4;
• Материнский возраст делят на 3;
• Остатки надо сравнить: тот родитель, чей остаток получился меньше (значит, его кровь – более молодая) и отдаст свой пол наследнику.

Важно! Только в столбик надо производить расчёты, чтобы определить пол малыша по обновлению крови. Если используется калькулятор, результаты от достоверных, будут сильно отличаться.

Например, у будущего отца возраст 34 года, к моменту зачатия. Когда делят количество его лет на 4, остаток – 2. Будущей матери – 25 лет. Её количество лет делят на 3, будет – 8, а остаток – 1. Получается, эта супружеская пара может ждать, что родится мальчик, так как кровь папы «моложе».

Когда, после проведения расчётов, получается, что остатки у родителей одинаковые, родители могут получить «сюрприз» в виде рождения двойни.

Стоит обратить внимание на особенности! На обновление крови оказывают влияние различные факторы, связанные с кровопотерей: роды, хирургические вмешательства и т.п.

Если мать или отец был донором, и ему переливали кровь, или он потерял большое количество крови, в результате: травмы или аборта.

Возможные операции, выкидыш, и подобные события влияют на результаты — тогда нужно использовать другой способ. Метод изучения обновления крови для определения пола ребенка не подходит.

Например, когда человек потерял больше одного литра крови, или такой объём крови влили, значит, кровь полностью обновилась. Если у девушки произошло переливание крови в 22 года, значит, по плану кровь у мамы обновится в 25 лет.

Стоит учесть, что потеря крови, в критические дни, не оказывает существенного влияния на обновление крови. Из-за менструаций, и кровь быстрее, на 1 год, у особ женского пола обновляется, чем у мужчин.

Пол ребенка по группе крови родителей

В основе метода – предположение, что группа крови отца и матери оказывает влияние на то, какого пола родится малыш. Как 2 родительские группы крови взаимодействуют, влияет на пол будущего наследника.

Официальная медицина эту методику определения пола ребенка не считает достойной, чтобы её даже рассматривать. Но, во всяком случае, есть немало приверженцев данной гипотезы.

Резус – фактор

Кто родится, можно выяснить, если сопоставить резус – фактор мамы и папы. Всё делать легко. В том случае, если у супругов разные резус – факторы, может родиться девочка. Когда они одинаковые – на свет появится мальчик.

Этот метод ещё больше можно критиковать, так как в мире, людей, у которых отрицательный резус – фактор, всего 20%.

Вывод напрашивается сам собой: если бы резус – фактор оказывал влияние на то, какой пол будет у малыша, тогда 80% всех людей на Земле — это были бы представители сильной половины человечества.

УЗИ & Co.: Вся правда о высокотехнологичных методиках

По всем правилам психологии, сама процедура УЗИ – дело тонкое, так как это очень трогательная процедура для обоих родителей. На данном этапе – когда высокоточный ультразвуковой аппарат показывает, как крошечный ребенок живет своей жизнью в утробе матери – им, казалось бы, не важно, кто появится на свет. По статистике, пара, ожидающая ребенка, уже не так сгорает от любопытства.

То ли дело, первый триместр беременности! В то самое время, когда плод формируется и мама вынашивает дитя, в ярких красках представляя себе «дочки-матери» и розовые платьица на дочурке, папа мысленно учит сынишку играть в футбол…Зачем эти разочарования – удивляются теоретики и практики определения пола ребенка по принципу «здесь и сейчас»? Узнал, представил, победил.

ВНИМАНИЕ, молодые родители: выбираем самую оптимальную стратегию!

Может ли УЗИ ошибиться с полом ребенка?

Сам аппарат, на котором проводят ультразвуковое исследование, не ошибается. На экране появляется изображение. Его правильно должен прочесть специалист. В зависимости от уровня профессионализма доктора, и получает пациентка сведения о своём состоянии.

Если речь идёт о том, когда узнают пол будущего малыша. Это делается на 21 неделе беременности и более позднем сроке. В это время информация о поле ребёнка более точная.

На раннем сроке беременности не будет 100% гарантии, что врач – «узист» скажет: беременная ждет мальчика или девочку. Бывает, что и на поздних сроках ребенок в животе у мамы прячется. Тогда не получается увидеть его пол даже при помощи аппарата УЗИ.

Он может попкой повернуться или скрестить ноги. Случается, между ножек расположена пуповина. Тогда исследование по определению пола будущего ребенка проходит с трудностями.

Надо констатировать факт: на УЗИ родители получат более точную информацию о том, какой у малыша пол, чем, определяя пол, с помощью нетрадиционных методов.

Еда и пол будущего ребенка

Современными учёными даны рекомендации будущим родителям касательно их питания, чтобы родился ребенок того пола, которого бы они хотели.

Надо понимать, что любая методика не может оказаться точной. Всех личностных особенностей невозможно учесть. Правильно поступить так: узнать пол ребенка, используя таблицу Ванги, японскую таблицу, и по группе крови. Если результаты совпадут, можно настроиться родителям, на появление дочери или сына.

Стоит внести коррективы в рацион. В разных странах, учёные разрабатывали список продуктов для того, чтобы родился ребенок определённого пола.

Если желание родить девочку – обратите внимание на употребление продуктов, богатых кальцием. Если хочется, чтобы родился сын – нужно кушать больше продуктов с калием.

Совет тем, кто очень хочет стать родителями дочки. Отдайте предпочтение:

• какао и продуктам его содержащим;
• яблокам;
• малине, клубнике;
• апельсинам, лимонам, мандаринам;
• моркови, огурцам, баклажанам;
• перцу, свекле, горошку;
• сахару, варенью, мёду;
• фундуку, арахису, сухофруктам;
• молочным, молочнокислым продуктам
• яйцам;
• мясу (в ограниченном количестве);
• хлебобулочным изделиям, бездрожжевой выпечке;
• соли.

Чтобы зачать мальчика, родители должны включать в пищу:

• колбасу, продукты копчения;
• картофельные блюда;
• белки яиц;
• грибы;
• бобовые;
• бананы;
• абрикосы, черешни;
• финики;
• чернослив.

Будущие родители могут использовать методики, на своё усмотрение. Кому – то по душе придётся таблица, созданная японцами. Кто-то выберет метод Ванги.

Другие родители захотят изучать соотношение группы крови, и резус – фактор. Если все эти методы применить, можно рассчитывать на более достоверный результат.

У младенцев женского пола тестостерон в крови содержится в меньшем количестве, чем у мужского. Благодаря чему на УЗИ девочки просматриваются следующим образом:

Фолиевая кислота (витамин В9) – это жизненно важный витамин. Он участвует в процессах обмена веществ, в том числе в синтезе ДНК, отвечает за формирование клеток крови, необходим для формирования иммунитета, улучшает работу желудочно-кишечного тракта. Особенно важен витамин для беременных женщин, потому что он участвует в формировании нервной трубки плода, предупреждая пороки его развития. Кроме того, фолиевая кислота играет важную роль в формировании плаценты.

Дефицит фолиевой кислоты не всегда проявляется видимыми симптомами. Но при этом исследования показали, что дефицит витамина В9 наблюдается у 20-100% населения, в зависимости от региона. Это один из самых часто встречающихся дефицитов витаминов. При этом даже при отсутствии каких-либо клинических проявлений повышается риск инфарктов и инсультов, снижается иммунитет.

В первую очередь при дефиците фолиевой кислоты возникает анемия. При этом виде анемии не только уменьшается количество эритроцитов, но и нарушается их функция, так как большинство из них выходят из костного мозга незрелыми. Если этот дефицит не скорректировать, возникают такие симптомы как потеря аппетита, раздражительность, утомляемость, затем присоединяются рвота, диарея, выпадение волос. Могут появиться изменения кожи, болезненные язвочки во рту и в глотке.

Дефицит фолиевой кислоты при беременности затрагивает в первую очередь нервную систему плода, повышается риск развития гидроцефалии, анэнцефалии (отсутствия головного мозга), мозговых грыж, задержка умственного и физического развития будущего ребенка. Высок риск дефектов позвоночного столба, например его незаращения («открытая спина»). Кроме того, дефицит этого витамина может вызывать преждевременное прерывание беременности, плацентарную недостаточность.

Потребность в витамине у взрослого человека 200 мкг в сутки, у беременных женщин – 400 мкг в сутки.

В каких продуктах содержится фолиевая кислота:

Основным источником витамина является мука грубого помола. Также этого витамина много в шпинате, петрушке, салате, зеленом горошке, фасоли. Относительно большое количество фолиевой кислоты присутствует в цитрусовых и в их соках, в спарже и авокадо. Из животных продуктов ею наиболее богата печень. В гораздо меньшем количестве он присутствует в рыбе, мясе, сырах.

У вегетарианцев дефицита фолиевой кислоты обычно не наблюдается, так как они употребляют в пищу много растительных продуктов, в том числе зелени. Но если не употреблять их постоянно в больших количествах, то нужно дополнительно принимать фолиевую кислоту в виде таблеток и в составе витаминов, так как в этом случае достаточно трудно удовлетворить потребность организма в фолиевой кислоте только за счет продуктов питания, особенно в холодное время года.

При нормальном составе микрофлоры кишечника небольшое количество фолиевой кислоты организм может синтезировать самостоятельно.

Ускоряет выведение препарата из организма крепкий чай. Кроме того, потребность в фолиевой кислоте увеличивают некоторые лекарственные препараты: оральные контрацептивы, антациды (Мульти-табс перинатал 400 мкг, в Прегнавит – 750 мкг. То есть во всех препаратах есть достаточная профилактическая доза, поэтому доза фолиевой кислоты должна подбираться с учетом ее препарата в поливитаминном комплексе. При отсутствии дефицита фолиевой кислоты дополнительный ее прием не требуется, если вы принимаете какие-либо витамины для беременных.

Когда следует принимать препарат?

Наибольшее значение препарат имеет при беременности.Потребность при беременности – 400 мкг (по некоторым данным 800 мкг) в сутки, но если в организме присутствует дефицит витамина, требуется большая доза, чтобы этот дефицит скомпенсировать. Нервная трубка начинает формироваться на 16-28й день после зачатия. В эти дни женщина может не знать о своей беременности, и не начать вовремя принимать фолиевую кислоту. Поэтому препарат назначается еще на этапе планирования беременности. Важнее всего принимать препарат в первые 12 недель беременности.

Некоторые женщины опасаются передозировки препарата.Передозировка препарата встречается крайне редко, только если принимать препарат в дозах, в сотни раз превышающих потребность организма (по 20-30 таблеток в день). В остальных случаях избыток препарата просто выводится из организма (при беременности выведение препарата из организма ускоряется), не оказывая на него негативного влияния. Однако, как и на все лекарственные препараты, могут возникнуть аллергические реакции.

Препарат следует принимать и при грудном вскармливании в дозе 300 мкг в сутки (можно в составе поливитаминов). Это предотвращает развитие дефицита как у мамы, так и у малыша. Если принимать препарат в больших дозах (например, по одной таблетке фолиевой кислоты, то есть 1000 мкг), то избыток просто выведется из организма матери, не оказывая вредного влияния ни на нее, ни на ребенка.

Препарат требуется принимать в дозе, превышающей профилактическую во-первых если имеются симптомы дефицита этого витамина (в этом случае доза подбирается индивидуально, требуется дополнительная консультация терапевта), во вторых если есть факторы, которые увеличивают потребление фолиевой кислоты или ускоряющие ее выведение. Это прием оральных контрацептивов до беременности, прием алмагеля или фосфалюгеля, противосудорожных препаратов на этапе планирования и при беременности, белковая диета до беременности, дефицит растительной пищи в рационе, проблемы с желудочно-кишечным трактом, рвота у беременных. Если у вас имеются какие-либо из выше перечисленных факторов, то при планировании беременности и в первые 12 недель препарат нужно принимать по 2-3 таблетки в сутки. Кроме того, увеличить дозу фолиевой кислоты нужно, если имеется высокий риск развития дефектов нервной трубки. Это риск повышен у женщин с эпилепсией, с сахарным диабетом, и если есть какие-то пороки развития у родственников.

Фолиевая кислота – это единственный витамин, значение которого при беременности не отрицают даже ярые противники искусственных витаминов и вообще лекарственных препаратов. Поэтому даже если вы не хотите принимать никаких «лишних» лекарств при беременности, не отказывайтесь от приема фолиевой кислоты хотя бы в профилактических дозах, и это убережет вас и вашего малыша от многих проблем. Хотя иногда не мешает сравнить ту дозу, которую вам назначат, с потребностями организма в этом витамине.

У вегетарианцев дефицита фолиевой кислоты обычно не наблюдается, так как они употребляют в пищу много растительных продуктов, в том числе зелени. Но если не употреблять их постоянно в больших количествах, то нужно дополнительно принимать фолиевую кислоту в виде таблеток и в составе витаминов, так как в этом случае достаточно трудно удовлетворить потребность организма в фолиевой кислоте только за счет продуктов питания, особенно в холодное время года.

Что-что, а фолиевую кислоту при беременности, особенно в период ее планирования, назначает практически каждый врач. Интересно, что даже ярые противницы любых лекарств во время беременности, к фолиевой кислоте относятся благосклонно. И не зря, ведь недостаток этого витамина (а фолиевая кислота является витамином В9) в организме будущей мамы чреват многими неприятными последствиями. Фолиевая кислота имеет огромное значение при беременности, так как принимает участие в синтезе ДНК, участвует в процессе деления и роста клеток, а также в процессе кроветворения, она крайне необходима при закладке нервной системы плода, предотвращает появление дефектов головного мозга, нервной трубки и т.д.

Врачи утверждают, что серьезный дефицит фолиевой кислоты наблюдается у каждой второй беременной женщины. А он крайне опасен как для будущего малыша, так и для самой матери. Недостаток фолиевой кислоты провоцирует:

• образование дефектов нервной системы (отсутствие головного мозга, мозговые грыжи, расщепление позвоночника, водянка головного мозга);
• возможны пороки сердечно-сосудистой системы и расщепления губы;
• нарушение процессов формирования плаценты;
• повышенная вероятность выкидышей, отслойки плаценты, преждевременных родов, задержки развития плода и прочие неприятности.

Бросаться с крайности в крайность не стоит, а многие, к сожалению, именно так и поступают: оптимистки в «пророчества врачей» не верят, а пессимистки уже после первого абзаца готовы бежать в аптеку и тоннами глотать все, что способно устранить дефицит фолацина. Но, как говорится, во всем нужно соблюдать «золотую середину». В данном случае лучше прислушаться к врачам и во время беременности не отказываться от приема фолиевой кислоты. Главное, правильно установить дозировку этого витамина, учитывая потребности своего организма.

Врачи считают, что потребность взрослого человека в витамине В9 составляет 200 мкг (0,2 мг). При беременности она естественно возрастает. Минимальная «суточная доза»становит 400 мкг (0,4 мг), а максимальная — 800 мкг (0,8 мг) фолиевой кислоты. Если же беременная женщина находится в группе риска (т.е. дефицит витамина В9 доказан), то суточная доза возрастает до 5 мг фолацина.

Но как же разобраться в этих дозировках и аптечных препаратах фолиевой кислоты? Во-первых, внимательно изучаем инструкцию, во-вторых, прислушиваемся к рекомендациям врача.

• образование дефектов нервной системы (отсутствие головного мозга, мозговые грыжи, расщепление позвоночника, водянка головного мозга);
• возможны пороки сердечно-сосудистой системы и расщепления губы;
• нарушение процессов формирования плаценты;
• повышенная вероятность выкидышей, отслойки плаценты, преждевременных родов, задержки развития плода и прочие неприятности.

Препараты железа, фолиевая кислота и ее производные, которые называют витамином “B₉” называют одними из главных веществ, способных улучшить течение беременности и ее исход. Дефицит фолатных соединений способен привести к патологическим изменениям состава крови у матери и плода, к нарушениям формирования плаценты и новой сосудистой сети в матке, к недоношенности и рождению детей с тяжелой патологией развития.

Обязательно ли во время беременности пить фолиевую кислоту?

Витамин “B₉” содержится в пищевых продуктах — листовой огородной зелени, сое, брокколи, цитрусовых, зеленом горошке, моркови, бананах, дрожжах, печени, хлебных изделиях, сырах, твороге, мясе, яйцах и т. д. Значительное его количество вырабатывается микрофлорой кишечника человека. Однако даже при правильном питании и употреблении большого количества названных продуктов вполне возможен дефицит витамина в организме.

Это связано с быстрым его разрушением (от 50 до 90%) при хранении зелени и тепловой обработке продуктов питания, с применением в сельском хозяйстве средств, ускоряющих рост животных, выращиванием овощей и зелени в теплицах, заболеваниями желудочно-кишечного тракта у человека. Следует также учитывать, что потребность в витамине “B₉” после зачатия значительно возрастает. В то же время, считается, что в связи с различными причинами у 60% населения имеется дефицит витамина, а его суточная норма при беременности покрывается продуктами питания лишь немногим более чем на 50%.

Основные причины развития такого дефицита биологически активного вещества следующие:

• недостаток поступления в организм с продуктами питания;
• хронические заболевания желудка и/или кишечника, приводящие к нарушению всасывания витамина;
• генетические нарушения, при которых в организме отсутствуют ферменты, влияющие на преобразования и усвоение фолатов;
• прием некоторых лекарственных препаратов, основными из которых являются отдельные противосудорожные средства, сульфаниламиды, оральные контрацептивные препараты, антациды, барбитураты, салицилаты в высоких дозировках, противотуберкулезные препараты и некоторые другие;
• употребление алкогольсодержащих напитков.

Для чего назначают фолиевую кислоту при беременности?

В настоящее время дефицит витимина “B₉” является наиболее распространенным гиповитаминозом среди беременных женщин. Он может проявляться общей слабостью, головокружением и головной болью, быстрой утомляемостью, снижением массы тела, анемией, склонностью к тромбообразованиям, снижением сопротивляемости к респираторно-вирусным инфекциям, нарушением функции центральной нервной системы, раздражительностью, депрессией, неврозами ухудшением памяти, некоторой агрессивностью, обморочными состояниями, невритами.

Фолиевая кислота имеет большое значение для синтеза белков и нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), чем объясняется его исключительная роль в процессах клеточной регенерации, поддержания нормальной структуры всех тканей и органов, опосредованном блокировании трансформаций в злокачественные клетки.

Фолиевая кислота в сочетании с другими витаминами

Дефицит витамина также характеризуется высоким риском нарушения формирования нервной трубки плода, закладка которой начинается через 2,5-4 недели после зачатия, формирования у него пороков развития центральной нервной системы (гидроцефалия, анэнцефалия, мозговые грыжи, дебильность, незаращение дужек позвонков), «заячьей губы» и «волчьей пасти».

Кроме того, витаминный дефицит также сопровождается:

• развитием гестозов;
• преждевременной отслойкой плаценты;
• самопроизвольными абортами;
• невынашиванием беременности;
• внутриутробной гибелью плода и другими осложнениями.

Сколько и как долго во время беременности необходимо пить фолиевую кислоту, чтобы избежать ее возможных осложнений.

Инструкция по применению фолиевой кислоты при беременности

Когда начинать пить витамин “B₉”?

Прием фолиевой кислоты на ранних сроках беременности, а лучше еще на этапе ее планирования, позволяет предупредить возникновение всех перечисленных выше осложнений. Биологическая доступность синтетических производных витамина “B₉” выше, по сравнению с природными фолатами.

Всемирной организацией здравоохранения рекомендован прием препаратов железа и витамина “B₉” всем беременным женщинам. В зависимости от акушерского анамнеза беременной, наличия определенных заболеваний акушер-гинекологом определяется дозировка фолиевой кислоты. Было, например, установлено, что ее прием в первом триместре на 70% предотвращает у плода пороки развития нервной системы.

До какого срока беременности принимать фолиевую кислоту?

Прием рекомендуется как обязательная профилактика с момента наступления беременности и далее в течение 12 недель (первый триместр). По истечении этого срока препарат можно отменить, если нет признаков его дефицита, и при условии, что женщина не желает продолжать его прием во втором триместре беременности и далее до рождения ребенка. Желательным же считается начало приема еще на этапе планирования беременности (за 1-3 месяца до зачатия), продолжение его приема до рождения ребенка и даже до окончания грудного кормления.

• На время периода планирования беременности рекомендуется ежедневно принимать по 400 мг препарата.
• Суточная доза фолиевой кислоты в 1-ом триместре должна составлять от 600 до 800 мкг.
• Начиная с 13-й недели и до родов рекомендуемая суточная дозировка составляет 800 мкг.
• В период грудного кормления — от 400 до 600 мкг.

При необходимости врачом-гинекологом суточные дозы препарата могут быть увеличены в несколько раз:

• При наличии у беременной женщины сахарного диабета или судорожного синдрома (эпилепсия) дозировка увеличивается до 1 000 мкг (1 мг).
• В случае наличия в анамнезе самопроизвольных выкидышей с пороками развития, которые были перечислены выше (дефекты развития нервной трубки), или рождения детей с такими же пороками, задержкой умственного развития, нервно-психическими расстройствами — суточная доза увеличивается до 4 000 мкг (4 мг).

По усмотрению врача также могут быть увеличены дозы до 0,8 – 4 мг, если беременная принимает препараты, уменьшающие всасывание витамина в кровь — цитостатические, противосудорожные, противотуберкулезные, противомалярийные и сульфаниламидные (бисептол) средства, спиртовые настойки препаратов. Кроме того, учитывается также прием оральных контрацептивных и кортикостероидных средств, высоких доз салицилатов, употребление алкогольных напитков, крепко заваренного чая и кофе.

Противопоказания и передозировка

Применение препарата противопоказано, если имеются:

• аллергия на фолиевую кислоту;
• бронхиальная астма;
• злокачественные новообразования в анамнезе у ближайших родственников;
• дефицит витамина “B₁₂”;
• пернициозная анемия;
• хронический пиелонефрит.

Переизбыток фолиевой кислоты проявляется:

• горечью и металлическим вкусом во рту;
• диспепсическими явлениями в виде снижения аппетита, тошноты, рвоты, дискомфорта и вздутия живота, поноса и т. д.;
• немотивированной раздражительностью и выраженной возбудимостью;
• нарушением засыпания;
• расстройство функции почек, дефицит цинка и витамина “B₁₂” в анализах крови.

Передозировка фолиевой кислоты при беременности маловероятна, поскольку она является водорастворимым веществом и усваивается организмом только в необходимом количестве. Избыток ее частично депонируется печенью, остальное избыточное количество из организма выводится через почки.

Как правило, передозировка препарата с его токсическим воздействием на организм женщины или/и плода возможна, предположительно, при суточных дозах, превышающих 15 мг, а также в тех случаях, когда имеются тяжелые почечно-печеночные расстройства. Практически, во всех случаях прием препаратов рассматриваемого витамина характеризуется отсутствием серьезных побочных эффектов.

Фолиевая кислота в сочетании с другими витаминами

Любая женщина, планирующая в скором времени забеременеть и стать мамой, должна осознанно и тщательно подготовиться к этому новому статусу. И если о здоровом образе жизни, расставанием с вредными привычками и прогулках на свежем воздухе знают все, то прием некоторых витаминов и медикаментов перед беременностью будущие мамы часто игнорируют. К одному из таких средств относится и фолиевая кислота.

Что такое фолиевая кислота?

Фолиевая кислота – это витамин В9. Часто можно услышать обобщенное название – фолаты, они являются производными этого витамина. Надо понимать, что из пищи мы получаем именно их, а таблетки фолиевой кислоты – это синтетическое средство, которое уже внутри тела превращается в фолаты.

Все производные витамина В9 играют большую роль в кроветворении, то есть образовании новых клеток крови. Поэтому недостаток этих веществ приводит к анемии – состоянию, при котором красных кровяных телец недостаточно, или они имеют неправильную форму и не выполняют свои функции.

Фолаты обладают еще одной очень важной особенностью: они стимулируют образование нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), которые являются основой всех клеток организма. Поэтому именно фолиевая кислота необходима для всех быстроделящихся тканей человека, в том числе и для тканей зародыша.

• участвует в образовании ДНК всех клеток, то есть источника наследственной информации
• стимулирует кроветворение
• опосредованно блокирует образование раковых клеток
• восстанавливает мышечную ткань
• во время беременности:
  • играет роль в закладке и развитии нервной ткани зародыша
  • участвует в формировании сосудов плаценты

Для чего нужны фолаты во время беременности?

Во время беременности, особенно на ранних сроках, расход фолатов резко возрастает. Все клетки зародыша усиленно делятся, чтобы со временем образовать полноценные ткани. Особенно быстро и сложно преобразуется нервная ткань будущего человечка. И именно она требует большого количества фолиевой кислоты.

Дефицит фолиевой кислоты во время беременности может возникнуть по следующим причинам:

• Недостаточное поступление фолатов с пищей
• Нарушение всасывания фолатов (при хронических воспалительных заболеваниях желудка и кишечника)
• Генетические нарушения фолатного цикла. В редких случаях в организме женщины отсутствуют необходимые ферменты (MTHFR). В результате фолиевая кислота не преобразуется в фолаты, и они не выполняет необходимые функции. В организме накапливаются промежуточные продукты обмена, которые могут приводить к сердечно-сосудис тым заболеваниям, опухолевым процессам, бесплодию и невынашиванию беременности. При наличии такой мутации рекомендуется принимать производные фолиевой кислоты, например, Метафолин. Он усваивается быстрее и в большем объеме.
• Прием некоторых препаратов против эпилепсии и гормональных средств резко снижает уровень фолатов в крови:
  • оральные контрацептивы (см. вред гормональных противозачаточных таблеток)
  • барбитураты, дифенилгидантоин
  • сульфаниламидные препараты (к примеру, бисептол), угнетающие синтез витамина В9 кишечной микрофлорой
  • употребление алкоголя также снижает их уровень

Как организм получает фолиевую кислоту?

3 источника фолиевой кислоты:

• Из продуктов питания — в виде фолатов
• Незначительное количество витамина В9 синтезируется самим организмом (кишечной микрофлорой) при нормальном функционировании ЖКТ — в виде 5-метилтетрагидрофолата
• Химическая фолиевая кислота — из витаминных добавок

Впервые фолаты были выделены из листьев шпината. Впоследствии оказалось, что почти во всех листовых овощах они присутствуют в большом количестве. Другими источниками фолиевой кислоты служат цитрусовые, зеленый горошек, хлеб, печень, пищевые дрожжи, сыры, яйца и творог.

Если существует так много продуктов, содержащих фолаты, то зачем фолиевую кислоту при беременности нужно принимать в таблетках?

• Технический прогресс и рыночная экономика заставляет производителей растительных и животных продуктов ускорять рост животных на ферме и выращивание зелени и овощей в теплице, соответственно, меньше натурального изомера фолиевой кислоты накапливается в продуктах. Как следствие, справочная информация из старых печатных изданий по содержанию фолатов в различных продуктах на сегодняшний день не актуальна и завышена.
• Главный недостаток «естественных» фолатов – быстрое разрушение при термической обработке. Варка, жарка и тушение уничтожают почти 90% витамина. Но даже употребление в пищу сырых продуктов не гарантирует поступление нужного количества в кровь. Более того, витамин В9 чувствителен к условиям и сроку хранения:
  • при варке яйца разрушаться 50% витамина В9
  • через 3 суток зелень теряет его до 70%
  • в мясе после термической обработки — до 95%
• Наличие у человека хронических заболеваний кишечника, желудка не позволяют витамину всасываться в полном объеме.

Поэтому около 60% населения страдают от дефицита фолатов, а организм здоровой беременной женщины получает из пищи чуть больше 50% суточной нормы фолиевой кислоты.

Однако многочисленные исследования ученых установили, что организм распознает каким образом поступает фолиевая кислота в организм и ее усвоение напрямую от этого зависит. Конечно, поступление из природных источников лучше всасывается в ЖКТ даже при нарушениях метаболизма и кислотности желудка и поэтому имеет серьезные преимущества в сравнении с синтетической фолиевой кислотой.

Синтезируемая самим организмом фолиевая кислота в виде 5-метилтетрагидрофолата не так сильно взаимодействует с прочими лекарственными средствами и не маскирует гематологические признаки дефицита витамина В12, как синтетическая фолиевая кислота. К тому же исключает возможные негативные последствия избытка непрореагировавшего витамина В9 в периферических сосудах.

Но чтобы обеспечить организм беременной женщины фолатами (а потребность в них увеличивается на 50 процентов), нужно ежедневно съедать огромное количество вышеперечисленных продуктов. В современных условиях это невозможно, да и учитывая снижение ее количества в современных продуктах — малоэффективно. Современные препараты фолиевой кислоты содержат необходимое ее количество, безопасны для беременной в рекомендуемой дозировке и достаточно хорошо изучены.

Последствия дефицита фолиевой кислоты во время беременности

Патологии со стороны матери:

• нарушение кроветворения у женщины: анемия, низкая сопротивляемость инфекциям и склонность к образованию тромбов.
• сниженная переносимость физических и умственных нагрузок

Эти симптомы характерны для женщин с наследственным дефектом генов, отвечающих за фолатный цикл. Обычно симптомы дефицита витамина возникают еще до беременности, сочетаясь с железодефицитной анемией и заболеваниями сердечно-сосудис той системы. При генных нарушениях необходим прием больших доз фолиевой кислоты с обязательным контролем анализа крови, только под постоянным наблюдением специалиста.

Патологии со стороны плода:

• дефекты нервной трубки у плода
• невынашивание беременности: ранние аборты (последствия) и внутриутробная гибель плода
• неполноценная плацента и, как следствие, кислородное голодание плода

Дефекты нервной трубки у плода

Уже на третьей неделе после зачатия в эмбрионе формируется трубка с утолщением на конце – будущий спинной и головной мозг. При воздействии неблагоприятных факторов, в том числе и дефицита фолиевой кислоты, построение этой нервной трубки может нарушаться или останавливаться. В результате формируются очень серьезные, порой несовместимые с жизнью, пороки развития плода.

• Анэнцефалия – отсутствие большей части головного мозга. Порок несовместим с жизнью, поэтому после подтверждения диагноза с помощью УЗИ рекомендуется прерывание беременности.
• Цефалоцеле – расщепление черепа, через которые может выбухать мозговая оболочка или сам мозг. В зависимости от степени выбухания ткани прогноз может меняться от летального до благополучного.
• Spina bifida – самый частый случай дефекта нервной трубки. Через дефект позвонков обнажается спинномозговой канал, и выбухают оболочки спинного мозга. В зависимости от уровня поражения позвонков и степени выбухания зависит и прогноз: четверть детей погибают в первые дни жизни, большая часть приобретает инвалидность и лишь небольшой процент малышей не имеют в будущем проблем с мочеиспусканием и движением в ногах.

Далеко не все последствия дефицита фолиевой кислоты можно обнаружить во время беременности или сразу после родов. Минимальные нарушения нервной ткани дают о себе знать во взрослом возрасте трудностями в обучении и концентрации внимания. Ученые Кембриджского университета провели ряд исследований, доказывающих связь дефицита В9 и эмоциональных расстройств у детей.

У совершенно здоровых женщин, питающихся полноценно и разнообразно, недостаток фолиевой кислоты может и не отразиться на самочувствии. В первую очередь будет страдать зародыш и плацента, причем уже на самых ранних сроках. Поэтому пить при беременности фолиевую кислоту – значит заботиться о здоровье будущего малыша.

На каком сроке беременности нужно принимать препараты фолиевой кислоты?

Прием фолиевой кислоты с целью профилактики пороков развития плода нужно начинать еще на этапе подготовки к беременности, минимум за три месяца до предполагаемого зачатия. Именно поэтому беременность должна быть планируемой. Если зачатие произошло неожиданно, то начинать прием препарата нужно сразу, как только это стало известно.

Причины приема фолатов на этапе планирования беременности:

• При несбалансированн ом питании у женщины может быть снижен уровень фолиевой кислоты, поэтому для восполнения ее запасов необходимо время. Обычно на это уходит три-четыре месяца.
• Нервная трубка зародыша закладывается на столь раннем сроке, что женщина может еще и не подозревать о случившейся беременности, особенно при длинном менструальном цикле.
• Дефицит фолатов может затруднять наступление беременности.

Дозировка фолиевой кислоты при беременности

В большинстве случаев за три месяца до зачатия и на протяжении всей беременности нужно принимать 400 мкг фолиевой кислоты в сутки. В некоторых случаях дозировку советуют увеличить:

• до 1 мг в день при эпилепсии и сахарном диабете
• до 4 мг в день, если в прошлом были дети с дефектами нервной трубки

Увеличенные дозы фолатов может назначить только врач после тщательного обследования.

Доза фолиевой кислоты при беременности остается такой же.

Рекомендации принимать дополнительно фолиевую кислоту существуют во многих странах.

Так, в США все женщины, планирующие беременность, должны принимать препарат в дозе 400-800 мкг в сутки за месяц до зачатия и в течение 3 месяцев беременности. Причем эти рекомендации существуют совместно с обогащением продуктов питания фолатами (к примеру, добавление их в макароны), чего в нашей стране не наблюдается. И правильно! Зачем добавлять в продукт витамин, который при дальнейшей 10 минутной варке разрушается? Если принимать синтетическую фолиевую кислоту, то лучше в таблетированной форме!

Последствия избытка фолиевой кислоты

Витамин В9 относится к водорастворимым веществам, поэтому весь его избыток успешно выводится почками. Очень сложно устроить передозировку фолиевой кислоты при беременности, когда витамин станет токсичным и окажет неблагоприятное воздействие на плод. Осторожно этот витамин нужно применять при:

• тяжелой патологии печени и почек у беременной
• наследственных дефектах гена, отвечающего за обмен фолатов. Избыток фолиевой кислоты может еще больше нарушит равновесие в этом цикле, приведя к таким же последствиям для плода, как и дефицит витамина. Прием этого вещества у таких больных должен контролироваться врачом.
• аллергических реакциях на синтетические витамины

Влияние фолиевой кислоты на развитие плода изучалось очень давно и повсеместно. Ученые из Университета Ньюкасла отмечали случаи рождения детей с измененными генами фолатного цикла от матерей, принимавших этот препарат. То есть для переработки внешней фолиевой кислоты природа «придумала» новый ген. Все бы ничего, но с этим геном могут быть связаны некоторые заболевания человека.

Эти исследования не получили широкого распространения, так как теория не подтвердилась на практике. А вот снижение частоты пороков развития эмбрионов у матерей, принимающих фолиевую кислоту, подтверждено многочисленными исследованиями по всему миру. Количество случаев spina bifida после повсеместного начала приема фолиевой кислоты сократилось на четверть.

В начале 90-х годов в США даже пытались обогатить продукты питания этим витамином, что не привело к желаемым результатам, так как дозировка фолиевой кислоты при беременности должна быть минимум в 2 раза больше обычной. Учитывая, что обогащали витаминов в основном мучные, высококалорийные продукты, целевая аудитория (беременные и кормящие женщины) старались их избегать.

Существуют предположения, что передозировка фолиевой кислоты во время беременности может приводить к увеличению массы тела ребенка, увеличению риска развития ожирения и сахарного диабета у ребенка в будущем, а также склонность к аллергии, бронхиальной астме, может приводить к нарушениям иммунитета. Но это лишь предположения, убедительных исследований, подтверждающих такие риски нет.

Вывод: убедительных доказательств отрицательного влияния стандартной дозировки фолиевой кислоты на здоровую беременную женщину нет. Были исследования, подтвердившие, что прием даже 15 мг в сутки нетоксичен. Но как и любое синтетическое вещество, этот препарат должен применяться строго в необходимой дозировке. Тем более, что положительный эффект на нервную ткань плода при дозировке 400 мг и 4 мг отличается незначительно. Поэтому то, сколько фолиевой кислоты при беременности нужно принимать каждой конкретной женщине, решает врач.

Что касается приема фолиевой кислоты не беременными женщинами, в высоких дозах и длительное время, то постоянная передозировка может приводить к печальным последствиям. Превышение рекомендуемой дозы может приводить:

• у мужчин в 2 раза увеличивается риск развития рака предстательной железы
• прием фолиевой кислоты не беременной женщиной в дозировке 500-850 мкг в день увеличивает риск возникновения аденокарциномы молочной железы на 20%, свыше 850 мкг — на 70%
• у пожилых людей длительная передозировка вызывает расстройство психо-социальных функций

Симптомы передозировки фолиевой кислоты:

• металлический привкус во рту, горечь во рту
• повышенная возбудимость, раздражительность, нарушение сна (см. как легко уснуть)
• желудочно-кишечные расстройства: рвота, тошнота, диарея, метеоризм (но подобные симптомы сопровождают и токсикоз 1 триместра)
• нарушения работы почек
• одно из серьезных последствий передозировки — дефицит цинка, дефицит витамина В12

Анализы для определения уровня фолиевой кислоты

Анализ крови на уровень фолиевой кислоты назначают больным анемией для выяснения ее причины или больным гомоцистеинемией . Здоровым беременным женщинам такой анализ не нужен, так как при приеме фолатов уровень этого вещества в крови будет выше нормы в любом случае. И это абсолютно физиологично. Фолиевая кислота при планировании беременности назначается вне зависимости от исходного ее количества в организме.

Уровни фолата в сыворотке/плазме нг/мл	Уровень фолата в красных кровяных клетках нг/мл	Расшифровка
более 20	—	Повышенный
6-20	—	Норма
3-5.9	—	Возможный дефицит
менее 3	менее 100	Дефицит

В каком виде принимать фолиевую кислоту?

Современная фарминдустрия предлагает огромный выбор препаратов, содержащих фолаты. Большинство из них различаются только дозировкой и ценой.

Многие таблетированные препараты фолиевой кислоты имеют неудобную дозировку 1 мг, такие таблетки приходится ломать пополам. Лучше найти фолиевую кислоту в дозировке 400-500 мкг, необходимой для большинства беременных. Как принимать препарат беременным с гомоцистеинемией , определяет лечащий врач.

Фармацевтический рынок в последние годы предлагает большой выбор поливитаминных комплексов, созданных специально для беременных женщин. Такие средства нужно принимать только людям, живущим в крайне неблагоприятных условиях и имеющим скудный рацион. Современной женщине для успешной и здоровой беременности необходимы:

• фолиевая кислота в количестве 400 мкг в сутки
• препараты йода (йодид калия) в районах с его недостатком
• при появлении анемии – препараты железа

Применение поливитаминных комплексов для восполнения дефицита фолатов можно считать не целесеобразным . Фолиевая кислота – одно из немногих лекарственных средств, эффективность и безопасность которого при беременности доказана в ходе многочисленных исследований. Прием всего лишь одной таблетки в день – простой, недорогой и надежный способ снизить риск серьезных заболеваний малыша и подарить ему полноценную жизнь!

Дозировка фолиевой кислоты

За 3 месяца до зачатия	прием таблетированной фолиевой кислоты в количестве 400 мкг в сутки
Во время беременности	Обязательно – прием таблетированной фолиевой кислоты 400 мкг до 12 недели беременности, по показаниям — до периода родов
При наличии сахарного диабета или эпилепсии	Доза фолиевой кислоты увеличивается до 1 мг в сутки
При рождении в прошлом детей с пороками нервной трубки или сердца	По рекомендации врача доза увеличивается до 4 мг в сутки

Какие препараты фолиевой кислоты лучше принимать?

Инструкция по применению фолиевой кислоты

Показания: профилактика развития в 1 триместре беременности у плода дефектов нервной трубки (за 1-3 месяца до планируемой беременности и в первом триместре), а также при дефиците фолиевой кислоты.
Противопоказания:

• детям
• при пернициозной анемии
• пи дефиците кобаламина
• злокачественные новообразования
• повышенная чувствительность к компонентам ЛС

Частые вопросы о фолиевой кислоте

В течение 5 предыдущих лет у меня было 3 беременности, замерших на сроке 10 недель. Какая дозировка фолиевой кислоты мне нужна?

Три и более замерших беременности – повод для обследования супружеской пары. После него врач скорее всего назначит 4 мг фолиевой кислоты в сутки.

Врач прописал 1 мг фолиевой кислоты в сутки. Оказалось, что у меня на нее аллергия Что делать?

Аллергическая реакция в данном случае связана с компонентами таблеток (красители, подсластители). Можно попробовать сменить препарат или перейти на инъекции.

Случайно выпила 2 таблетки фолиевой кислоты по 500 мкг, то есть за день получился 1 мг. Опасно ли это?

Данная доза не является токсической и не повредит Вам и ребенку. Продолжайте принимать препарат по 1 таблетке в день.

Мне 39 лет, на протяжении полугода планируем беременность. Доктор назначил 4 мг фолиевой кислоты, так как в моем возрасте есть риск ее дефицита и прерывания беременности. Нужна ли такая большая доза?

Риск прерывания в Вашем случае несколько увеличивается из-за возраста, а не по причине дефицита фолатов. Поэтому такое увеличение дозировки препарата нецелесообразно.

В большинстве случаев за три месяца до зачатия и на протяжении всей беременности нужно принимать 400 мкг фолиевой кислоты в сутки. В некоторых случаях дозировку советуют увеличить:

http://diagnost-mk.ru/uzi/opredelenie-pola-rebenka.htmlhttp://www.baby.ru/blogs/post/315273483-312947632/http://beremennost.net/dozirovka-folievoi-kisloty-pri-beremennostihttp://ginekolog-i-ya.ru/folievaya-kislota-pri-beremennosti.htmlhttp://zdravotvet.ru/folievaya-kislota-pri-podgotovke-k-beremennosti-i-vo-vremya-pervogo-trimestra/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.