Какой Должен Быть Цвет Кала У 15 Летнего

Нормальный цвет кала – все оттенки коричневого. Этот цвет обусловлен наличием стеркобилина – пигмента, который образуется при распаде эритроцитов. Эритроциты обновляются ежедневно, а отслужившие свой срок после «разборки» в печени с желчью попадают в кишечник, откуда выводятся естественным образом.

Любой другой цвет свидетельствует либо о заболевании, либо об употреблении красящих продуктов и лекарств. Если в течение суток вы не принимали медикаментов, изменяющих цвет кала, то визит к врачу откладывать не следует.

Цвет кала и возможные причины его окрашивания

В каких случаях нужно обязательно обратиться к врачу?

Обращаться нужно как можно скорее, если цвет изменился при обычном образе жизни, никаких новых продуктов или лекарств человек не употреблял, а также при таких состояниях:

Обращаться к врачу в обязательном порядке нужно, если цвет кала постоянно ненормальный или изменения цвета происходят периодически, как бы циклами, особенно после запоров.

Как диагностируют причины изменения цвета кала?

Для выяснения причин нужно пройти клиническое обследование у гастроэнтеролога. Конкретный объем исследований зависит от особенностей клинического случая. После сбора анамнестических сведений, их анализа, физикального обследования могут быть назначены такие обследования:

• общий анализ крови – есть ли анемия или другие отклонения;
• биохимический анализ крови – определяет все основные параметры уровня здоровья;
• анализ ферментов поджелудочной железы – липазы, амилазы и трипсина;
• анализ на скрытую кровь в кале – обнаруживается любое, даже незначительное, кровотечение;
• анализ кала на дисбиоз;
• копрограмма – макро – и микроскопическое исследование;
• анализ кала на простейшие;
• эзофагогастродуоденоскопия или ФГДС – осмотр глазом и фиксация видеокамерой верхних отделов пищеварительного канала, во время манипуляции возможно прижигание кровоточащего сосуда, удаление полипа и забор материала для биопсии;
• колоноскопия – осмотр при помощи эндоскопической техники нижних отделов пищеварительного тракта;
• УЗИ органов брюшной полости;
• рентген-исследование с контрастом;
• при подозрении на опухоль – КТ или МРТ.

Единого рецепта нет, поскольку изменением цвета кала сопровождается множество болезней.

Наиболее распространенные болезни, вызывающие изменения цвета стула

Чаще всего изменение цвета стула бывает при:

• язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, сопровождается запорами;
• геморрое и анальных трещинах;
• опухолях;
• гепатитах или тяжелых отравлениях с поражением печени;
• циррозе печени.

Единого рецепта нет, поскольку изменением цвета кала сопровождается множество болезней.

Часто родители так сильно тревожатся по поводу детских туалетных подвигов, что начинают изучать содержимое подгузников чуть ли не под микроскопом. Есть ли в этом смысл? В каких случаях родителям нужно обратиться к врачу, а в каких достаточно скорректировать питание? Предлагаем обсудить тему с врачом-педиатром медицинского центра «Добрый доктор» Юлией Хвостовой.

Предупреждение! Советуем изучать эту полезную, но крайне деликатную тему в перерывах между приемами пищи. Особенно впечатлительным родителям перед прочтением нужно морально подготовиться 🙂

Какой стул считается нормальным?

Первые дни после рождения стул ребенка в норме темно-зеленый, почти черный меконий. К третьему дню стул светлеет и к пятому дню выглядит как типичный стул ребенка на грудном вскармливании.

Нормальный стул грудничка — желтоватый, соломенный, желто-коричневый или желто-зеленоватый, по консистенции — кашицеобразный или в виде жидковатой кашицы, с кисловато-слабым запахом. Стул на ГВ не может быть все время одного цвета и консистенции, ведь состав грудного молока меняется в зависимости от срока лактации и продуктов, которые ест мама. Часто в стуле можно увидеть маленькие беловатые частички, напоминающие семена. Это тоже нормально, не пугайтесь.

У ребенка на искусственном вскармливании стул приобретает мазевидную или пастообразную консистенцию. Иногда становится оформленным, с резким запахом.

Ребенок растет, а с ним меняется и содержимое подгузника. После введения прикорма стул ребенка в норме приобретает более неприятный запах, может быть мазевидным или оформленным. У ребенка на «общем столе» в норме стул оформленный, как у взрослого человека, коричневого цвета с характерным запахом. Малыш вырос!

Как часто ребенок должен ходить в туалет?

Ребенок на ГВ первые 1,5-2 месяца пачкает памперс в среднем 2-6 раз в день. Но иногда бывает, что ребенок ходит по-большому всего 1 раз в 3-5 дней. Если при этом он себя хорошо чувствует, набирает вес, стул у него мягкой консистенции, обычной окраски, то нет повода для беспокойства и назначения лечения. Дело в том, что у детей грудного возраста в большинстве случаев происходит функциональная задержка стула. Это связано с незрелостью желудочно-кишечного тракта ребенка и не является заболеванием.

Ребенок на искусственном вскармливании радует родителей своими подвигами реже грудничка – 1-2 раза в сутки. Для детей старше года в норме ходить на горшок 1-2 раза в сутки или через день. В зависимости от питания и индивидуальных особенностей организма ребенка количество походов в туалет может быть от 3-4 раз в неделю до 3-4 раз в сутки. Как правило, каждая мама знает, какой стул для ребенка — норма.

Если же вы заметили в подгузнике или горшке что-то необычное, стоит насторожиться.

Что делать, если вы обнаружили…

ЖИДКИЙ СТУЛ

Жидкий и частый стул (10 раз и более в сутки) – это повод обязательно обратиться к врачу.

Понос может быть вызван вирусными и бактериальными кишечными инфекциями, отравлениями, приемом лекарственных препаратов, например, антибиотиков, неправильным питанием и даже стрессом. Главная опасность диареи — это обезвоживание. Поэтому до осмотра врача следует возмещать потери воды и солей. В аптеках большой выбор специальных порошков, которые растворяют в воде и дают ребенку по 5-10 мл каждые 5-10 минут.

Иногда расстройство стула может случиться во время прорезывания зубов, когда ребенок тянет все в рот. Конечно, простерилизовать все вокруг невозможно, поэтому в организм ребенка попадают бактерии, которые размножаются и вызывают расстройство стула. Обычно жидкий стул в таких случаях длится 3-4 дня, если проблема осталась, надо бить тревогу.

СТУЛ С ЧАСТИЧКАМИ НЕПЕРЕВАРЕННОЙ ПИЩИ

Частички пищи в стуле могут быть связаны с перееданием, недостаточным пережевыванием пищи, кормлением продуктами не по возрасту и др. При нарушениях пищеварения, кроме кусочков непереваренной пищи, стул может стать более жидким с добавлением слизи. Если стул резко меняется, ребенка что-то беспокоит, появляются другие симптомы, нужно обратиться к врачу.

Другое дело, если вы видите непереваренные частички пищи в стуле в период введения прикорма. Родителям не стоит из-за этого переживать, так как кишечник все еще незрелый, он растет и развивается, а значит, просто не способен переварить тот объем еды, который к нему поступает. Если нет других проявлений (понос, запор, кровь или слизь в стуле), можно просто понаблюдать.

ТВЕРДЫЙ КОМОК

Стул повышенной плотности можно наблюдать, когда ребенок долго не ходит в туалет. Разовая задержка стула случается у каждого ребенка. Например, ребенок начинает посещать детский сад и сдерживает стул из-за непривычных условий. Кал скапливается в нижней части кишечника, в области ануса, и формируется плотный комок. Из-за этого могут возникать запоры.

Критерии запоров по мнению международной группы экспертов:

1. Если ребенок не ходит в туалет дольше обычного на 25% времени.

2. Если ребенок ходит по-большому реже 2 раз в неделю.

3. Если ребенку приходится чрезмерно тужиться.

4. Если стул слишком твердый или комковатый.

При запорах у ребенка в первую очередь нужно скорректировать питание и наладить питьевой режим. Если запоры продолжаются, важно обратиться к врачу.

ПЕНИСТЫЙ СТУЛ СО СЛИЗЬЮ

Пенистый стул может часто встречаться у детей раннего возраста. Это может быть симптомом лактазной недостаточности, пищевой аллергии, бродильной диспепсии, кишечной инфекции и др. С такими симптомами нужно обязательно обратиться к педиатру для назначения необходимых обследований и лечения.

СТУЛ С ПРИМЕСЬЮ КРОВИ

Алая кровь или прожилки крови в стуле чаще всего возникают из-за трещин в заднем проходе у детей из-за запоров, поэтому нужно лечить запор. Кроме того, кровь в стуле может быть симптомом серьезных кишечных инфекций (дизентерии, сальмонеллезной инфекции), онкологии, образования полипов и пр, поэтому обратиться к врачу, если вы видите такой стул, нужно незамедлительно.

ЖИРНЫЙ, БЛЕСТЯЩИЙ СТУЛ

Жирный стул связан с нарушением усвоения жиров, может возникать и при диарее, и при запорах. В некоторых случаях так происходит из-за функциональной незрелости кишечника, но определить это может только врач. Жирный стул может быть также симптомом заболеваний поджелудочной железы, а также печени и желчевыводящих путей. Поэтому если вы обнаружили такой стул у ребенка, не медлите, обращайтесь к врачу.

СТУЛ С СИЛЬНЫМ РЕЗКИМ ЗАПАХОМ

Неприятный запах – в принципе норма для детского стула, даже дети не ландышами какают. Но некоторые особенности запаха должны насторожить родителей и стать поводом для обращения к педиатру. Например, сероводородный запах говорит о вирусных, бактериальных инфекциях или заболеваниях кишечника. При лактазной недостаточности – запах стула очень кислый и резкий. При этом вместе с запахом обычно меняется и консистенция стула, чаще всего запах – это вторичное проявление каких-то нарушений пищеварения.

СТУЛ В ВИДЕ МЕЛКОГО ГОРОШКА

Плотный стул, состоящий из твердых мелких комочков, так называемый «овечий кал», говорит, как правило, о спастическом запоре. Из-за повышенного тонуса кишечника каловые массы оказываются сдавленными и не могут продвигаться. Это может быть связано с погрешностями питания, с введением нового прикорма, обилием в рационе углеводистой пищи. Также подобный симптом может возникнуть на фоне стресса или низкой физической активности ребенка. Лечение назначает врач в зависимости от причины. Прежде всего, следует наладить режим питания, исключить стрессы, обеспечить ребенку необходимую физическую нагрузку и употребление достаточного количества воды.

Как помочь ребенку?

При нарушении пищеварения многие родители обращаются к врачу с просьбой выписать лекарства, которые помогут нормализовать стул, но при этом не задумываются об изменении рациона питания ребенка. Это неправильно. Нарушения пищеварения в первую очередь исправляют с помощью корректировки рациона питания ребенка.

Вот общие рекомендации для детей, у которых есть проблемы с пищеварением:

Для детей, находящихся на ГВ, нужно скорректировать режим питания ребенка и матери.

При искусственном вскармливании нужно пересмотреть режим питания ребенка.

Корректируем питание у детей раннего и дошкольного возраста:

• Если у ребенка случаются боли в животе и спазмы кишечника, вначале ограничьте прием грубой механически раздражающей пищи, по возможности полностью исключите клетчатку.
• Постоянно давайте ребенку свежие фрукты без кожицы и соки с мякотью.
• Вводите в рацион легкие салаты, пюре, свежие кисломолочные продукты, мясо и рыбу в измельченном виде, белый хлеб вчерашней выпечки, мед, варенье, джемы.
• После сокращения болей в животе можно увеличить в рационе ребенка продукты, содержащие пищевые волокна, — хорошо пропеченный отрубной хлеб, печенье из муки грубого помола.
• Овощи и фрукты должны составлять не менее 50-60 % рациона и употребляться только в термически обработанном виде, потому что такая пища легче усваивается. Показаны свекла, морковь, зеленый горошек, стручковая фасоль, тыква, кабачки, спаржа, красный сладкий перец. Можно употреблять овощи в виде салатов, винегретов, пюре, заправленных растительным маслом или 5%-ной сметаной.​​​​
• Ограничьте продукты, повышающие газообразование в кишечнике: цельное молоко, бобовые, свежая капуста, редис, виноград и его сок. Исключите шоколад, какао, нежные сорта белого хлеба, булочки и пироги, зеленый чай, мучнистые супы, чернику, бруснику, кизил, манную и рисовую каши, лапшу и другие макаронные изделия.
• На пользу пойдут продукты, содержащие калий, – печеный картофель и сухофрукты (курага, чернослив, инжир, финики, банан).
• При лечении запоров важно пить больше жидкости. Ребенок раннего возраста должен выпивать не менее 2-3 стаканов в день кипяченой воды, компотов, морсов, среднеминерализованной воды.

В заключении хотелось бы отметить, что детское пищеварение во многом зависит от того, как питается ребенок. Не стоит спешить с введением лекарственных препаратов, всегда можно ввести продукты, которые помогут сделать так, чтобы желудок ребенка работал как часы.

Nestogen® 3 Кисломолочный

Молочко Nestogen® 3 специально создано, чтобы поддерживать пищеварение малыша. Ведь когда животик работает как надо, то и настроение отличное!

Алая кровь или прожилки крови в стуле чаще всего возникают из-за трещин в заднем проходе у детей из-за запоров, поэтому нужно лечить запор. Кроме того, кровь в стуле может быть симптомом серьезных кишечных инфекций (дизентерии, сальмонеллезной инфекции), онкологии, образования полипов и пр, поэтому обратиться к врачу, если вы видите такой стул, нужно незамедлительно.

Появление черного кала может быть связано с вполне безобидными причинами — приемом некоторых лекарственных препаратов, некоторых продуктов, а может вызываться и довольно сложными патологиями. Поэтому, если в течение нескольких дней вы наблюдаете у себя или у ребенка черный стул, не принимаете никакие препараты и не можете вспомнить кушали ли или нет нижеперечисленные продукты, значит нужно пройти обследование.

Безобидные причины изменения цвета кала

Цвет стула зависит от многих причин:

• продуктов, которые вы съели в течение последних трех дней;
• количества желчи в кале;
• скорости его транзита через кишечник.

У здорового человека цвет кала может колебаться от светло-желтого до темно-коричневого. Иногда темно-коричневый может быть настолько темным, что казаться черным, но даже настолько темный цвет будет являться вариантом нормы.

Изменение цвета кала до черного дают следующие продукты в течение трех дней после еды:

Ничего страшного в изменении окраски каловых масс в этом случае нет. По прошествии 72 часов цвет кала нормализуется.

Изменение цвета кала вызывает и прием некоторых лекарственных средств.

Причиной черного кала может быть заглатывание крови при сильном носовом кровотечении.

Кровотечение из ЖКТ

Опасным является изменение цвета кала, вызванное кровотечением из органов ЖКТ. Кровотечение из пищевода может происходить из варикозно расширенных вен пищевода, при синдроме Мэллори-Вэйсса или в результате перенесенной травмы пищевода. Может таким образом выявиться кровотечение из желудка в результате язвы или рака желудка. Стул окрашенный таким образом называется мелена.

Конечно, при изменении цвета стула в результате какого-либо заболевания, будут наблюдаться и другие симптомы: боли в эпигастрии, тошнота, рвота, слабость. Рвотные массы в этом случае будут иметь вид и цвет кофейной гущи. Однако при несильном кровотечении черный стул может стать первым и единственным симптомом заболевания.

• Самая распространенная причина внутреннего кровотечения — язвенная болезнь желудка. Язвы представляют собой открытые раны, обильно кровоточащие при соприкосновении с пищей. Кровь при этом перемещается через толстый кишечник и смешивается с калом.
• При гастрите также может быть эрозирована слизистая оболочка желудка.
• При синдроме Мэллори-Вэйсса слизистая пищевода повреждается при чрезмерном продолжительном кашле или упорной рвоте. Эти места повреждения слизистой могут кровоточить, что тоже будет проявляться черным стулом.
• При варикозно расширенных венах пищевода вены могут повреждаться и впоследствии быть источником кровотечения. Кровь из вен проходит по кишечнику и смешивается со стулом, который становится смолистого дегтеобразного вида.
• Дивертикулит — это наличие выпячиваний кишечной стенки. Дивертикулы могут воспалиться и начать разрываться. При этом разрыв сопровождается кровотечением, что приводит к черному стулу.
• Болезнь Крона также может привести к появлению черного стула. Болезнь Крона характеризуется глубоким воспалением ЖКТ.
• Развитие опухолей толстого кишечника, которые постепенно становятся злокачественными вызывает появление черного стула. Часто опухоли толстой кишки кровоточат, что вызывает испражнения черным калом.
• Трещины заднего прохода вызывают черный кал. Это болезненное состояние, связанное с выбросом твердого стула. Твердый стул повреждает анальный канал и разрывает его, что приводит к кровотечению и проявляется в виде черного стула.
• Геморрой — это расширение вен анального канала. При опорожнении кишечника вена разрывается от воздействия каловых масс.
• Есть ряд препаратов, которые вызывают кровотечение у больных с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки. Это антиагреганты — аспирин и кардиомагнил, нестероидные противовоспалительные — ибупрофен, диклофенак с аналогами. Длительный прием НПВО Индометацина, Найза, Нимесулида и прочих средств также может вызвать кровотечение. Эти лекарственные средства стул в черный цвет не окрашивают, но провоцируют развитие кровотечения, окрашивающее каловые массы.

Как определить причину окрашивания стула в черный цвет

В первую очередь, обратите внимание на общее самочувствие. Если наблюдается кровотечение из ЖКТ, то вероятно и общее самочувствие будет не хорошим: слабость, бледность, боли в эпигастрии будут свидетельствовать о заболевании. Если кал окрашен в черный цвет из-за продуктов или приема лекарств, то общее самочувствие остается нормальным.

Также обратите внимание на длительность изменения окраски. После соответствующей еды цвет кала может быть изменен до 72 часов. При приеме лекарственных средств, цвет может сохраняться черным до недели после их отмены.

Если же изменение цвета стула более длительное и при этом его нельзя связать ни с едой, ни с лекарствами — это повод обратиться к врачу.

На что обратить внимание, если кал черного цвета

• Если стул жидкий и черный, нужно задуматься о возможности желудочно-кишечного кровотечения. Когда кровь воздействует с пищеварительными ферментами и соляной кислотой, она становится черного цвета, что соответственно вызывает и черный цвет кала. Если кровотечение идет из толстого кишечника, то кал будет иметь вид «малинового желе».
• Черный стул может быть с заметными прожилками крови. Это происходит при некоторых заболеваниях толстого кишечника, к примеру, при болезни Крона.
• Черный стул в послеоперационном периоде может быть симптомом внутреннего кровотечения, что наиболее вероятно после проведенной операции на желудке, на верхних отделах кишечника или на пищеводе.
• Черно-зеленый кал, который сопровождается подъемом температуры в большинстве случаев является признаком кишечной инфекции, которую лечить нужно в стационаре.
• При беременности черный кал появляется с началом приема железосодержащих препаратов. У беременных обычно бывают анемии, при которых назначают железосодержащие препараты.

Черный кал у детей

У новорожденного ребенка выделяется меконий – кал, накопленный в период внутриутробного развития. Меконий имеет темный, почти черный цвет. Через 2-3 суток, меконий сменится калом обычного цвета. В зависимости от типа питания (ГВ или искусственное вскармливание) новорожденного, кал имеет окраску от светло-желтого до темно-горчичного.

У малюток постарше кал темнеет от употребления коровьего молока или препаратов, в состав которых входит белок коровьего молока. Однако и в этом случае кал не черный, а насыщенно темно-коричневый. Чтобы определить цвет кала, мазните ватной палочкой с калом по стеклянной пластиночке или белому листу бумаги. Если кал темно-коричневый, это будет хорошо видно.

Если же у ребенка ухудшилось общее состояние, пропал аппетит и появился черный стул, нужно сразу обратиться к педиатру. Даже у малюток возможны кровотечения из ЖКТ. Степень кровотечения из повреждений слизистой кишечника варьируется в диапазоне от незначительного до сильного, что постепенно приводит к железодефицитной анемии.

Когда нужно обязательно обратиться к врачу

Если черный стул появился вместе с болью в животе, в подреберье, в желудке, нужно обязательно прийти к врачу. Опасна ситуация, когда в кале появились прожилки слизи с кровянистыми образованиями. Диарея с кровью и черный кал с кровью являются опасными симптомами. Поэтому если у вас озноб, высокая температура, а каловые массы содержат прожилки крови, не стесняйтесь и вызывайте скорую.

Обязательно сходите на прием к терапевту в случае, если:

• рвота и температура сопровождают появление черного кала;
• сильная рвота наблюдалась недавно;
• в анамнезе присутствует язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
• в анамнезе рак желудка или кишечника или плохая наследственность по этим заболеваниям;
• результаты анализа крови подтверждают наличие железодефицитной анемии;
• диагностирован цирроз печени или гепатит.

Обязательно обратитесь к врачу, если вы заметили, что понос черного цвета продолжается несколько дней подряд или же повторяется время от времени. Своевременно поставленный диагноз поможет на ранних стадиях вылечить заболевание. В этих случаях обращаются сначала к терапевту или к врачу общей практики, который при необходимости назначает анализы крови и кала, назначает колоноскопию или ФГДС. Терапевт даст направление к узким специалистам: гепатологу, гастроэнтерологу, онкологу.

Цвет стула зависит от многих причин:

Иногда у здоровых людей изменяется цвет кала. Происходит это при применении лекарств, поедании ярких фруктов и овощей, добавлении в пищу красителей. Серьёзное внимание этому факту уделять не нужно. Как только лечение заканчивается, и в меню возвращаются привычные блюда, нормальные коричневые фекалии появляются снова.

Если причина нарушения стула кроется не в изменении рациона, а связана с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и желчевыводящей системы, тогда выжидание и самолечение будут бессмысленны. Больным с подозрениями на серьёзные патологии важно своевременно обратиться к врачу.

Причины красной и оранжевой окраски фекалий

Свекла сильно влияет на окраску кала

Кал красной окраски – это тревожный признак, за которым могут стоять патологические процессы, нарушающие структурную целостность желудочной и кишечной оболочки. От того, каким может быть характер геморрагических проявлений в фекалиях, можно достаточно достоверно установить предположительный диагноз. Будь то анальный варикоз (геморрой), либо трещины прямой кишки.

Достоверным фактом является то, что окраска в красно-коричневый цвет каловых масс — это верный признак, так называемых срытых кровотечений, которые проявляются в процессе желудочных кровотечений, либо вследствие травмирования отделов тонкого кишечника. Проходя по этим отделам, плазма крови подвергается гемокоагуляции и разложению на железо и желчный пигмент (билирубин). Отделами тонкого кишечника всасывается исключительно белки, присутствующие в эритроцитарных клетках, оставляя отфильтрованную ферроцитарную смесь темного окраса.

Данные проявления могут отмечаться при:

• наличии хронического гастрита эрозивного характера;
• язвенном поражении желудка, при котором может отмечаться и оранжевый цвет стула;
• остром и хроническом воспалении луковицы 12-ти перстной кишки (эрозивный бульбит);
• калькулезном холецистите;
• болезни «Крона».

Все эти патологии в какой-то мере влияют на состояние слизистых структур и могут спровоцировать внутренние желудочно-кишечные геморрагии. Но, ложно положительный анализ на наличие скрытой крови, могут вызвать прием определенных продуктов накануне сдачи анализа – мяса, яблок, печени и иных продуктов с большой концентрацией железа.

• функциональных нарушений в структуре печени, включая развитие гепатита;
• реакций воспаления в структуре мочевого пузыря;
• легочных и язвенных заболеваний;
• нарушений в мочевыделительной системе.

Довольно часто оранжевый кал проявляется вследствие функциональных нарушений в пищеварительном тракте, гастритов и колитов, при наличии желчнокаменной болезни и гормональных нарушений. Характерна такая окраска фекалий и для проявлений эшерихиоза — инфекционной болезни, вызываемой патогенной флорой.

Кроме рвоты, урчания и вздутия кишечника, основной признак болезни – частый, оранжевый, водянистый, жидкий стул в сопровождении нарастания температурных показателей и признаков обезвоживания.

Деликатная самодиагностика

Что означают включения красного цвета в фекалиях?

В подавляющих случаях, наличие в кале прожилок красного окраса свидетельствует о продолжительных воспалительных реакциях в отделах толстого кишечника. Генезис процесса обусловлен дисбалансом кишечной флоры, паразитарными инвазиями, либо длительно присутствующими поносами, спровоцированными различными кишечными инфекционными заболеваниями.

Такая симптоматика обусловлена вирусным, либо бактериальным влиянием на сосудистые стенки в просветах толстого и тонкого кишечника. Нарушения в их целостности приводит к процессам диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, что проявляется кровавыми прожилками в кале. На такой симптом следует обратить особое внимание, если он проявляется постоянно в течении трех дней и более. При этом отмечается:

• резкое похудение:
• болевой синдром в нижнем отделе живота и вдоль кишечного хода;
• апатия к еде;
• кровавые прожилки без предшествующих процессов обстипа́ции (запоры) или поносов.

Наличие данных признаков может указывать на полипозные образования в тканях кишечника, выпячиваний (дивертикул), трещин в его стенках, либо развитии злокачественных новообразований в толстой кишке.

Иногда окраска фекалий может проявляться не только в виде отдельных включений, но и проявляться жидким красным стулом вследствие массированных воспалительных реакций в слизистом покрытии системы ЖКТ, вызванных острыми инфекционными заболеваниями. При этом, нарушения в процессах метаболизма и усвоении жидкости, вызывают сбои в водно-солевом балансе организма.

Нередко наличие черно-красного кала у детей – это следствие длительного влияния поносов, запоров, либо кишечного дисбактериоза.

Тревожные признаки: когда стоит насторожиться?

При обнаружении в фекалиях различных примесей крови, в установлении диагноза большое значение имеют дополнительные признаки.

• наличии хронического гастрита эрозивного характера;
• язвенном поражении желудка, при котором может отмечаться и оранжевый цвет стула;
• остром и хроническом воспалении луковицы 12-ти перстной кишки (эрозивный бульбит);
• калькулезном холецистите;
• болезни «Крона».

Каким должен быть стул в норме и о чём говорят его изменения.

Стул или кал — это содержимое нижних отделов толстой кишки, которое является конечным продуктом пищеварения и выводится из организма при дефекации.

Отдельные характеристики стула могут многое сказать о здоровье человека и помочь в постановке диагноза.
Ниже приведены трактовки качества стула в норме и при патологии.

1. Количество дефекаций.
Норма: регулярно, 1-2 раза в сутки, но не реже 1 раза в 24-48 часов, без длительных сильных натуживаний, безболезненно. После дефекации позыв исчезает, возникает чувство комфорта и полного опорожнения кишечника. Внешних обстоятельства могут усиливать или тормозить частоту позывов на дефекацию. Это смена привычной обстановки, вынужденное положение в кровати, необходимость пользоваться судном, нахождение в обществе других людей, и т.п.
Изменения: Отсутствие стула в течение нескольких дней (запор) или слишком частый стул – до 5 раз и более (понос).

2. Суточное количество кала
Норма: При смешанной диете суточное количество кала колеблется в довольно широких пределах и в среднем составляет 150-400 г. Так, при употреблении преимущественно растительной пищи количество кала увеличивается, животной, которая бедна «балластными» веществами, — уменьшается.
Изменения: Существенное увеличение (более 600 г) или уменьшение количества кала.
Причины увеличения количества кала (полифекалия):

• Употребление большого количества растительной клетчатки.
• Усиленная перистальтика кишечника, при которой пища плохо всасывается из-за слишком быстрого ее продвижения по кишечному тракту.
• Нарушение процессов пищеварения (переваривания или всасывания пищи и воды) в тонком кишечнике ( мальабсорбция , энтериты).
• Снижение внешнесекреторной функции поджелудочной железы при хроническом панкреатите (недостаточное переваривание жиров и белков).
• Недостаточное количество поступающей в кишечник желчи (холецистит, желчекаменная болезнь).

Причины уменьшения количества кала:

• Запоры, при которых из-за длительной задержки кала в толстом кишечнике и максимального всасывания воды объем каловых масс уменьшается.
• Уменьшение количества съеденной пищи или преобладание в рационе легкоусваиваемых продуктов.

3. Выделение кала и плавание в воде.
Норма: кал должен выделяться легко, а в воде он должен мягко погружаться на дно.
Изменения:

• При недостаточном количестве в пище пищевых волокон (менее 30 граммов в сутки) кал выделяется быстро и с плеском падает в воду туалета.
• Если кал плавает, это говорит о том, что в нём повышено количество газов или содержится слишком много неусвоенного жира ( мальабсорбция ). Также кал может плавать при употреблении в пищу большого количества клетчатки.
• Если стул плохо смывается холодной водой со стенок унитаза, значит в нём содержится большое количество непереваренного жира, что бывает при панкреатитах.

4. Цвет кала
Норма: При смешанной диете кал коричневый. У детей на естественном грудном вскармливании стул золотисто-желтый или желтый.
Изменение цвета кала:

5. Консистенция (плотность) кала.
Норма: оформленный мягковатый. В норме кал на 70% состоит из воды, на 30% — из остатков переработанной пищи, погибших бактерий и слущенных клеток кишечника.
Патология : кашицеобразный, плотный, жидкий, полужидкий, замазкообразный.
Изменение консистенции кала.

• Очень плотный кал (овечий) — при запорах, спазмах и стенозе толстой кишки.
• Кашицеобразный кал – при усиленной перистальтике кишечника, повышенной секреции в кишечнике при его воспалениях.
• Мазевидный – при заболеваниях поджелудочной железы (хронический панкреатит), резком снижении поступления желчи в кишечник (желчнокаменная болезнь, холецистит).
• Глинистый или замазкообразный кал серого цвета — при значительном количестве неусвоенного жира, что наблюдается при затруднении оттока желчи из печени и желчного пузыря (гепатит, закупорка желчного протока).
• Жидкий – при нарушении переваривания пищи в тонком кишечнике, нарушении всасывания и ускоренном прохождении каловых масс.
• Пенистый — при бродильной диспепсии, когда процессы брожения в кишечнике преобладают над всеми остальными.
• Жидкий стул типа горохового пюре — при брюшном тифе.
• Жидкий бесцветный стул типа рисового отвара — при холере.
• При жидкой консистенции стула и учащенной дефекации говорят о поносе.
• Жидко-кашицеобразный или водянистый стул может быть при большом потреблении воды.
• Дрожжевой стул – указывает на присутствие дрожжей и может иметь следующие характеристики: творожистый, пенистый стул как поднимающаяся закваска, может быть с нитями типа расплавленного сыра или иметь дрожжевой запах.

6. Форма кала.
Норма: цилиндрическая, колбасовидная. Кал должен выделяться непрерывно подобно зубной пасте, и соответствовать примерно длине банана.
Изменения: лентовидный или в форме плотных шариков (овечий кал) наблюдается при недостаточном ежедневном потреблении воды, а также спазмах или сужениях толстого кишечника.

7. Запах кала.
Норма: каловый, неприятный, но не резкий. Он обусловлен присутствием в нем веществ, которые образуются в результате бактериального распада белков и летучих жирных кислот. Зависит от состава пищи и выраженности процессов брожения и гниения. Мясная пища дает резкий запах, молочная — кислый.
При плохом переваривании неусвоенная пища просто гниет в кишечнике или становится питанием для патогенных бактерий. Некоторые бактерии производят сероводород, имеющий характерный тухлый запах.
Изменения запаха кала.

• Кислый – при бродильной диспепсии, которая бывает при чрезмерном употреблении в пищу углеводов (сахара, мучных продуктов, фруктов, гороха и т.д.) и бродильных напитков, например кваса.
• Зловонный — при нарушении функции поджелудочной железы (панкреатит), снижении поступления желчи в кишечник (холецистит), гиперсекреции толстого кишечника. Очень зловонный стул может быть из-за размножения бактерий
• Гнилостный – при нарушении пищеварения в желудке, гнилостной диспепсии, связанной с чрезмерным употреблением белковых продуктов, которые медленно перевариваются в кишечнике, колите, запорах.
• Запах прогорклого масла – при бактериальном разложении жиров в кишечнике.
• Слабый запах — при запорах или ускоренной эвакуации из тонкой кишки.

8. Газы кишечника.
Норма: Газы являются естественным побочным продуктом переваривания и брожения пищи при движении по ЖКТ. Во время дефекации и вне её у взрослого человека из кишечника за сутки выводится 0,2-0,5 литра газа.
Образование газа в кишечнике происходит в результате жизнедеятельности микроорганизмов, населяющих кишечник. Они разлагают различные питательные вещества, выделяя метан, сероводород, водород, углекислый газ. Чем больше непереваренной пищи поступает в толстую кишку, тем активнее работают бактерии и тем больше образуется газов.
Увеличение количества газов в норме.

• при употреблении в пищу большого количества углеводов (сахар, сдоба);
• при употреблении продуктов, которые содержат много клетчатки (капуста, яблоки, бобовые, др);
• при употреблении продуктов, которые стимулируют процессы брожения (чёрный хлеб, квас, пиво);
• при употреблении молочных продуктов при непереносимости лактозы;
• при заглатывание большого количества воздуха во время еды и питья;
• при употреблении большого количества газированных напитков

Увеличение количества газов при патологии.

• Ферментная недостаточность поджелудочной железы, при которой нарушается переваривание пищи (хронический панкреатит).
• Дисбактериоз кишечника.
• Синдром раздраженного кишечника.
• Гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Хронические заболевания печени: холецистит, гепатит, цирроз.
• Хронические заболевания кишечника – энтерит, колит
• Мальабсорбция .
• Целиакия .

Затруднение отхождения газов.

• кишечная непроходимость;
• атония кишечника при перитоните;
• некоторые острые воспалительные процессы в кишечнике.

9. Кислотность кала.
Норма: при смешанном питании кислотность составляет 6,8–7,6 рН и обусловлена жизнедеятельностью микрофлоры толстой кишки.
Изменения кислотности кала:

• резко-кислая (рН меньше 5,5) – при бродильной диспепсии.
• кислая (рН 5,5 — 6,7) — при нарушении всасывания жирных кислот в тонкой кишке.
• щелочная (рН 8,0 — 8,5) — при гниении непереваренных белков пищи и активации гнилостной микрофлоры с образованием аммиака и других щёлочных веществ в толстой кишке, при нарушении секреции поджелудочной железы, колитах.
• резкощелочная (рН больше 8,5) — при гнилостной диспепсии.

В норме кал не должен содержать кровь, слизь, гной, остатки непереваренной пищи.

4. Цвет кала
Норма: При смешанной диете кал коричневый. У детей на естественном грудном вскармливании стул золотисто-желтый или желтый.
Изменение цвета кала:

http://prokishechnik.info/obsledovaniya/cvet-kala-norma-i-patologiya.htmlhttp://rebenok.by/articles/stature/healts/26338-izuchaem-soderzhimoe-gorshka-kogda-roditelyam-bit-trevogu.htmlhttp://lechimsya-prosto.ru/chernyj-kal-u-detej-i-vzroslyxhttp://prioritetmed.ru/bolezni-zhkt/raznocvetnyj-kal.htmlhttp://medinteres.ru/zheludochno-kishechnyiy-trakt/stul-v-norme-i-ego-izmeneniya.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.