Как Собрать Мочу На Последних Сроках Беременности

Каждая беременная сталкивается с необходимостью сдавать мочу на исследование и этот процесс превращается в ритуал перед каждым очередным приемом. Результаты этого нехитрого исследования могут охарактеризовать работу всего организма, как он справляется с нагрузками, нет ли воспаления.

В этой статье можно получить ответ на вопрос, как подготовиться и собрать мочу для анализа, что является нормой и каковы могут быть негативные последствия в случае отклонения результатов от норм.

Почему это важно

Самый простой, но самый эффективный и быстрый способ узнать, что происходит в организме это сдать анализ мочи. Если в результатах крови можно выявить наличие тех или иных отклонений в работе организма на данный момент, то по результатам мочи можно судить о работе организма за весь день.

При этом болезнь может протекать бессимптомно и никак себя не проявлять, в некоторых случаях по результатам мочи врач сможет определить наличие заболевание на ранней стадии и предупредить ее дальнейшее развитие.

Виды анализов мочи для беременных

Наблюдение в клинике во время беременности сопряжено со сдачей многочисленных анализов. На протяжении всего периода беременности, согласно показаниям лечащего врача могут назначать следующие виды анализов мочи:

Подготовка к анализам

В основном, подготовка к сбору материала проходит одинаково. Весь процесс заключается процесс в тщательном туалете половых органов перед сбором материала, подготовке стерильной тары.

Важно вымыть руки с мылом. Для исключения попадания выделений из влагалища, перед сбором материала на анализ, рекомендуется прикрыть вход во влагалище тампоном или стерильной ватой.

Принимая пищу накануне сдачи анализов беременная должна помнить, что употребление блюд в составе которых есть свекла, цитрусовые, черника, клубника могут в результате повлиять на цвет мочи.

Не стоит пить много минеральной воды, употреблять чрезмерно соленые и острые продукты, чеснок, специи, исключается алкоголь, сладкая газировка.

В случае, когда прописаны мочегонные препараты, важно сделать небольшой перерыв перед сбором мочи на анализ.

Важно заранее подготовить тару, можно простерилизовать небольшую баночку или купить в аптеке специальную стерильную емкость. От метода проведения исследования зависит количество емкостей, например, по Зимницкому необходимо 8 баночек.

На проведение анализа мочи на 17 КС понадобится одна большая банка, примерно 2-3 литровая, т.к. собирается вся суточная порция в эту емкость.

Как правильно сдавать мочу при беременности

Тщательный туалет половых органов является основным правилом, допускается применение мыла, слабого раствора фурацилина, заранее разбавленного в воде. Исключение составляет сбор мочи для анализа на бакпосев, когда допускается использование только кипяченой воды.

Антисептические средства, которые содержатся в мыле могут повлиять на результаты исследования. Как правило, для большинства анализов собирается средняя порция мочи, т.е. когда первая струя спускается в унитаз, далее моча собирается в баночку и затем остатки также спускаются в унитаз.

Важно, чтобы баночка не соприкасалась с телом во время сбора биоматериала и плотно закрывалась.

Время сбора мочи должно быть не более чем за 2 часа до сдачи материала на анализ, в процессе транспортировки стоит избегать тряски.

Нормы и показатели

В процессе исследования специалисты обращают внимание на следующие показатели:

• Объем.
• Цвет.
• Кислотность.
• Запах.
• Наличие микроскопического осадка.
• Плотность.

Количество выделяемой урины может говорить о многих патологиях, в том числе и о наличии отеков, проблемах в работе почек, в норме объем должен быть в пределах 1,5-2 мл в сутки. Если цвет мочи темный, то стоит полагать, что в ней содержится большое количество желчных пигментов или организм испытывает нехватку жидкости.

Светлая моча говорит о наличии большого содержания фосфатов. В пределах нормы считается цвет от светло-соломенного до янтарно-желтого.

Кислотность мочи зависит не только от наличия каких-либо отклонений, но и от употребляемой накануне пищи, даже повышение температуры или рвота может на нее повлиять. В норме она слабокислая или кислая, а рН равен 5-7.

Причины отклонений и насколько это опасно

Если в результате исследований у беременной в большом количестве обнаружены лейкоциты, эритроциты, то это может говорить о том, что возможно в ее организме протекает воспалительный процесс. Причем менее опасным считается повышение лейкоцитов из-за цистита, чем пиелонефрита.

Так, лечение первого возможно народными и мочегонными средствами, а во втором случае придется пройти более серьезный курс лечения. Еще одной причиной для отклонений от норм может служить молочница, которая часто встречается у беременных, благо лечение этой неприятной инфекции можно провести за один прием.

Показатель глюкозы в урине важен тем беременным, которые склонны к возникновению сахарного диабета или имеют риск развития гестационного диабета.

Причиной повышения белка в моче может служить наличие заболевания почек, сахарный диабет, инфекция мочевыводящих путей. Опасность состоит в том, что наличие белка может привести к появлению гестоза, а именно нарушению работы плаценты. От этого может пострадать ребенок, которому поступает меньше кислорода и полезных веществ.

Если в результате исследований у беременной в большом количестве обнаружены лейкоциты, эритроциты, то это может говорить о том, что возможно в ее организме протекает воспалительный процесс. Причем менее опасным считается повышение лейкоцитов из-за цистита, чем пиелонефрита.

В период вынашивания будущая мать обязана проявлять повышенное внимание к своему самочувствию, поскольку от этого зависит состояние, рост и развитие плода. В целях постоянного мониторинга за изменением основных показателей деятельности организма и его способности к саморегуляции врач назначает лабораторные исследования. Наиболее значимым и высоко результативным тестом, который входит в план обязательных гинекологических мероприятий, считается общий анализ мочи при беременности. Его разновидности и периодичность прохождения определяет лечащий врач, исходя из каждого конкретного случая. Но современная женщина должна хотя бы немного ориентироваться в данном вопросе.

Лабораторные исследования урины во время беременности

Анализ мочи в период гестации назначается с целью предупреждения ухудшения самочувствия и развития скрытых патологических процессов. Качественно выполненная диагностика, проводимая в любом учреждении или сети лабораторий «Инвитро», позволяет своевременно выявить и устранить симптомы начинающегося заболевания.

В период вынашивания мочевыделительная система женщины начинает функционировать более интенсивно, стремясь эвакуировать продукты обмена не только матери, но и находящегося в утробе ребенка. На ранних сроках в силу увеличения скорости тока крови, органы получают ее в большем объеме, чем обычно. В результате происходит усиление клубочковой фильтрации, тогда как канальцевая реабсорбция остается на прежнем уровне. Это приводит к развитию отечности.

Одновременно с увеличением срока беременности и ростом плода увеличивается в размерах матка. Она сдавливает соседние органы, ухудшая их функционирование, отчего они стремятся изменить свое месторасположение. Мочевой пузырь перемещается кверху, покидая область малого таза, в некоторых случаях развивается гидроуретер, при котором происходит расширение просвета выводящих путей. Это становится благоприятным обстоятельством для проникновения разного рода инфекций по восходящему пути в мочевой пузырь и далее в почки.

Цели назначения и частота проведения

Исследование урины является важным прогностическим параметром состояния почек и всей мочевыделительной системы. Оно не требует усилий со стороны будущей мамы, но представляет ценную информацию для врача, позволяя корректировать тактику ведения беременности.

Изменения в показателях белка, глюкозы, лейкоцитов могут показывать наличие патологий, которые не всегда обусловлены нарушением функционирования почек. В период вынашивания органы мочевыделения реагируют на изменения в работе иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной системы. Поэтому в целях мониторинга так часто проводится лабораторное исследование. В большинстве случаев беременным назначается общий анализ мочи. Он преследует следующие цели:

• динамическое наблюдение за самочувствием беременной;
• ранняя диагностика патологий мочевыделительной системы и других внутренних органов;
• контроль течения выявленного заболевания;
• оценка эффективности выбранной терапии.

Периодичность проведения клинического анализа составляет:

Срок/ триместр	Частота, раз/неделю
Первый	1 х 4
Второй и третий (начало)	1 х 2
Начиная с 35 недели	еженедельно

Состояние мочи как важный диагностический признак

Учитывая данные, указанные в таблице, женщине по факту приходится сдавать анализ при каждом плановом посещении гинеколога.

Урина является ультрафильтратом плазмы крови, продуктом жизнедеятельности человека, и представляет собой водный раствор электролитов и органических веществ. Состав ее достаточно сложен и включает множество компонентов различного происхождения, которые в норме должны быть выведены из организма.

Одной из основных функций почек является фильтрация плазмы крови и очистка ее от ненужных организму веществ – балласта. Способ их проникновения в урину различен – одни выделяются посредством клубочкового аппарата, другие секретируются через почечные канальцы. Все эти элементы попадают в жидкость, образуя первичную мочу. В процессе реабсорбции (обратного всасывания) они повторно попадают в кровь, после чего формируется вторичный продукт. Он выводится почками в мочевой пузырь, и далее по уретральному каналу наружу.

Виды анализов и их характеристика

Исследование урины в период вынашивания может выполняться различными методами. Прежде всего, для подтверждения зачатия рекомендуется провести тест на беременность – анализ мочи в домашних условиях. В медицинской практике существует целый ряд анализов, выбор наиболее информативных в каждой конкретной ситуации осуществляется врачом. Рутинным является общеклинический анализ. Он считается скрининговым, и в случае получения неудовлетворительных результатов врач назначает более детальную расширенную диагностику. К ней относится биохимическое исследование, позволяющее выявлять концентрацию сложных соединений, а также различные пробы, которые дают возможность определять патологические изменения, происходящие в организме.

Общеклинический анализ мочи

Является наиболее информативным и востребованным в медицинской практике видом исследования урины. Назначается всем беременным женщинам с момента постановки на учет в женскую консультацию. Он предполагает тщательное изучение органолептических, физико-химических, биологических свойств, а также микроскопическое исследование осадка. Если значения основных показателей соответствуют норме, то беременность протекает нормально, и отклонений в работе органов и систем не происходит.

Анализ мочи по Нечипоренко

Данный вид исследования проводится с целью выявления инфекционного поражения мочеполовой системы, проверки функциональной способности почек, уретры, мочевого пузыря в период вынашивания. Он позволяет определить количество форменных элементов в 1 мл, взятом за единицу объема. Нормой считаются следующие значения:

• лейкоциты – до 2021;
• эритроциты – до 1000;
• цилиндры – до 20.

Проба Зимницкого

Цель диагностики – оценка концентрационной и пропускной функции почек. В ходе исследования выявляется суточный диурез, то есть, сколько литров жидкости способно пройти через парный орган за 24 часа, а также как выполняется функция разведения (если во вторичной моче присутствует большое количество полезных для организма компонентов, она считается неудовлетворительной).

Сбор урины проводится в течение суток по особой схеме: в каждый контейнер помещается одна порция жидкости (всего их 6-8). Интервал между их получением составляет в среднем 3-4 часа.

Проба Реберга

Проводится с целью оценки реабсорбционной и выделительной функции почек, скорости клубочковой фильтрации. Показателем является почечный клиренс эндогенного креатинина. Данный вид анализа показан, если речь идет о нефритах, почечной недостаточности, синдроме «сморщенной почки», гломерулонефрите.

Материал следует собирать в течение суток, отмечая количество актов мочеиспускания, объем выделяемой урины за один раз. Подготовленный таким образом биологический материал необходимо перемешать и отлить в контейнер 50-70 мл.

БАК посев мочи

В ходе выполнения общеклинического анализа лаборант обязан провести микроскопическое исследование осадка. В случае выявления в нем грибов или других микроорганизмов в превышенной нормальные значения концентрации указывается развитие бактериурии, и проводится более глубокое изучение состояния, определение типа микроорганизмов. В период гестации данный анализ показано сдавать дважды: на 9-12 и 35-36 неделе. В случае обнаружения инфекции исследование проводится чаще. Материал на бакпосев следует собирать с помощью катетера. Чтобы не было больно, его должна вставлять медсестра.

Важные показатели и их нормальные значения

Когда проводится анализ мочи при беременности, будущие мамы интересуются, что он показывает. Женщины хотят получить расшифровку и узнать, имеются ли отклонения в работе внутренних органов. Следует понимать, что квалифицированное заключение способен предоставить только врач, пациентка же может лишь приблизительно интерпретировать возможные отклонения, опираясь на надежные источники информации.

Показатели	Норма
Физико-химические
Количество	Не менее 50 мл
Цвет	Светло-желтый или соломенный
Прозрачность	Прозрачная
Относительная плотность (удельный вес)	1,010-1,025
Реакция (pH)	5-7
Белок	Не выше 0,033 г/л или не определяется
Глюкоза	Отсутствуют
Кетоновые тела
Желчные кислоты
Билирубин
Микроскопические
Эритроциты	0-1 в поле зрения
Лейкоциты	6-8 в поле зрения
Цилиндры: • восковидные; • гиалиновые; • зернистые; • лейкоцитарные; • эпителиальные; • эритроцитарные.	Отсутствуют
Эпителий: • переходный; • плоский; • почечный.	Единичный в поле зрения
Слизь	В незначительном количестве
Соли	Отсутствуют
Бактерии

Обязательными параметрами анализа мочи при беременности считаются показатели нормы, указанные в таблице. Они доступны в различных справочных материалах. Эти данные являются характерными для здоровой девушки или женщины до зачатия.

Результаты анализа в период вынашивания также не должны отличаться от показателей нормы. Несмотря на чрезмерные нагрузки, которые выделительная система испытывает при беременности, компенсаторные функции сглаживают данные изменения, не выходя за рамки физиологии. Появление любых, даже незначительных отклонений, свидетельствует о скрытых или явных патологиях. О них необходимо знать немного подробнее, пусть даже в общих чертах.

Самые частые отклонения и их причины

Важнейшим этапом в постановке правильного диагноза на основании анализа мочи у беременных считается грамотная расшифровка показателей и определение нормы. От четкого и достоверного выявления причины имеющихся отклонений зависит эффективность назначаемого лечения и адекватный выбор медикаментов. Для углубленного понимания происходящих в организме беременной женщины процессов недостаточно знать о показателях нормы. Важно иметь представление и об основных патологических изменениях, которые способны подстерегать женщину в период вынашивания. К ним относятся:

• изменения цвета и плотности;
• снижение прозрачности;
• протеинурия – высокий белок;
• глюкоза;
• наличие эритроцитов и лейкоцитов;
• бактериурия.

От вида патологии и степени ее тяжести зависит интенсивность отклонений, причем речь здесь идет не только о расстройствах мочеполовой сферы, но и болезнях других органов.

Количество мочи. В медицине оно носит название диурез и обозначает объем выделяемой урины за определенную единицу времени – день, ночь, сутки. В обычном состоянии он составляет 70-80% от выпитой жидкости при норме потребления в 1,5-2 литра. У беременной этот параметр увеличивается на четверть, что обусловлено интенсивным функционированием почек.

Цвет. Светлая прозрачная урина свидетельствует о низкой концентрации веществ и характерна для диабета любого типа. Напротив, яркоокрашенная моча выделяется при интенсивной потере жидкости организмом (лихорадка, рвота, диарея). Красно-бурый оттенок указывает на возможные травмы почек, опухолевые процессы.

Прозрачность. Мутная урина свидетельствует о воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы или изменении показателей белка, жиров, слизи, солей, эритроцитов или бактерий. Для уточнения причины выполняют дополнительные исследования.

Плотность. Высокие показатели указывают на обезвоживание, способное развиваться вследствие таких состояний, как сахарный диабет, токсикоз или гломерулонефрит. Гиперстенурия отмечается при патологиях почек, преэклампсии.

Реакция мочи. Низкий показатель свидетельствует о наличии лихорадки, туберкулеза или диабета. Высокие значения отмечаются при воспалительных заболеваниях.

Белок. Повышенное количество характерно для инфекционного поражения мочеполовой системы, сильного токсикоза, преэкламптического синдрома, почечных патологий.

Глюкоза. При беременности норма вещества колеблется в диапазоне 3,2-5,4 ммоль/л. значения ниже или выше указанного порога означают гипо или гипергликемию. На поздних сроках такие отклонения свидетельствуют о появления гестационного диабета.

Билирубин. Если он присутствует в составе урины в любом количестве, стоит обратить внимание на печень, поскольку проблемы с этим органом провоцируют выделение уробилина.

Кетоновые тела. Помимо глюкозы ацетон считается характерным показателем вероятности развития сахарного диабета. В норме у беременной они присутствовать не должны.

Эритроциты и лейкоциты. При их выявлении врачи подозревают наличие внутреннего кровотечения или тяжелого воспалительного процесса. В период вынашивания нормальным считается наличие 1-2 единиц в поле зрения.

Эпителий. Допустимым значением присутствия в урине внутреннего покрова полости тела является 0-3 клетки. Превышение этого показателя указывает на воспаления различной этиологии.

Соли. В моче у беременной возможно обнаружение фосфатов, уратов или оксалатов. Независимо от вида, они являются признаком метаболических нарушений или погрешностей питания.

Правила сбора урины на анализ при беременности

Из всех видов диагностики наиболее точным и информативным считается анализ мочи. В период вынашивания ребенка его назначают чаще всего, почти при каждом плановом посещении гинеколога. Во время постановки на учет именно он разъясняет молодым пациенткам, как правильно сдавать мочу при беременности. И только опытные уже рожавшие женщины четко знают алгоритм действий и правила, которые нужно соблюдать при сборе урины.

• Примерно за 1-2 суток до назначенной процедуры следует изменить рацион питания. Нельзя кушать острую, копченую, маринованную продукцию, мясо и рыбу.
• В это же время отказаться от выполнения любых мероприятий, предполагающих физические или психоэмоциональные нагрузки. Необходимо больше отдыхать, и полноценно выспаться перед сбором материала.
• Если врач назначил прием каких-либо витаминных комплексов или лекарственных средств, за сутки нужно прекратить их употребление, известив его об этом.
• Для хранения и транспортировки урины следует позаботиться о приобретении стерильного контейнера. В настоящее время его можно купить в любой аптеке. Использовать домашнюю тару не рекомендуется из-за возможного попадания в жидкость посторонних примесей.
• Идеальное время для сбора урины – утренние часы сразу после пробуждения. В результате длительного ночного перерыва жидкость приобретает более высокую концентрацию, поэтому позволяет быстрее выявить отклонения от нормы.
• В начале акта мочеиспускания небольшое количество жидкости нужно спустить в унитаз, а остальной объем собрать в чистую емкость — пробирку. Для проведения анализа натощак вполне достаточно 50-70 мл.

Если врач назначил более детальное исследование, он должен объяснить, как собирать суточную мочу при беременности. Материал следует накапливать в течение 24 часов. Первую утреннюю порцию нужно спустить в унитаз, при каждом последующем акте мочеиспускания собирать урину в подготовленную для этого емкость (в идеале выбирают стеклянную тару), одновременно фиксируя время в специальном бланке. Последний раз забор нужно произвести утром в день сдачи анализа. В течение суток тару в закрытом виде следует хранить в холодильнике. Перед отправкой в лабораторию ее содержимое надо перемешать и отлить 100-150 мл в контейнер.

Заключение

Анализ мочи является обязательной процедурой при беременности, поскольку позволяет контролировать состояние женщины, своевременно определяя развитие инфекций, воспалительных процессов и более серьезных патологий. При регулярном исследовании расширяются возможности предотвращения ряда болезней, таящих в себе опасность как для матери, так и для плода. Важно соблюдать правила подготовки и сбора биологического материала, и тогда рождение крепкого ребенка и сохранение собственного здоровья станет логическим завершением беременности.

Одной из основных функций почек является фильтрация плазмы крови и очистка ее от ненужных организму веществ – балласта. Способ их проникновения в урину различен – одни выделяются посредством клубочкового аппарата, другие секретируются через почечные канальцы. Все эти элементы попадают в жидкость, образуя первичную мочу. В процессе реабсорбции (обратного всасывания) они повторно попадают в кровь, после чего формируется вторичный продукт. Он выводится почками в мочевой пузырь, и далее по уретральному каналу наружу.

Привет всем, кто нас читает!

Беременной женщине, которая стала на учет в женскую консультацию, следует быть готовой к сдаче множества различных анализов. Постоянные походы в клинику, физически и морально изнуряющие и так слабый организм процедуры сильно выматывают будущих мамочек.

И все же их значимость очень велика, ведь анализы помогают оценить состояние женских внутренних органов и систем, внутриутробного плода, а также скорректировать многие процессы с целью предотвращения возможных патологий и заболеваний.

Вот почему так важно знать, как правильно собирать мочу при беременности и сдавать ее. Эта процедура имеет свои особенности и нюансы, соблюдение которых позволит получить как можно более точные и качественные результаты.

Техника подготовки мочи: время суток, объем жидкости и особенности емкости для сбора

Во время вынашивания ребенка мочеполовая система женщины становится особенно чувствительной и уязвимой. Уровень гормона прогестерона повышается, что влечет за собой снижение тонуса и расширение мочевыводящих путей.

В результате развивается патология, при которой происходит нарушение оттока жидкости. В таком состоянии даже незначительные инфекции могут привести к серьезным воспалительным процессам. Общая моча — основной анализ, позволяющий выявить и предотвратить различные патологические состояния.

Для получения достоверных данных анализа, важно соблюдать ряд следующих несложных правил:

• накануне сбора урины запрещается кушать сладости, соленые и жирные продукты, специи, приправы, морковь и свеклу. Врач обязательно предупредит пациентку о том, что нельзя есть или пить и укажет сроки воздержания от запрещенных продуктов перед сдачей мочи;
• необходимо сделать перерыв на сутки в приеме мочегонных лекарственных препаратов;
• емкость для урины приобретается в аптеке;
• собирать жидкость для анализа необходимо исключительно в утреннее время. Она должна быть самой первой после пробуждения. Велики шансы того, что моча, собранная вечером, даст ложный результат;
• перед процедурой нужно промыть половой орган сначала мыльной, а потом чистой водой с ваткой, обязательно стерильной. После чего также стерильным кусочком хлопкового мягкого материала следует хорошо вытереть половые губы. Во избежание попадания вторичного секрета в емкость, удалить его остатки лучше получится с тампоном;
• объем мочи важен срединный. Это значит, что 2-3 секунды женщина должна мочиться мимо емкости, после этого наполнить баночку, а завершающую дозу урины тоже пустить вне контейнера. Достаточно собрать около 120 мл жидкости;
• отправить в клинику для исследования материал необходимо в течение последующих 2-х часов после сбора.

Определить уровень глюкозы и кетоновых тел в моче в домашних или лабораторных условиях можно при помощи тестовых полосок «Кетоглюк-1». В инструкции приводится подробное описание схемы применения изделия. Когда на тесте сенсорные элементы поменяют свой цвет, значит, в моче обнаружены кетоновые тела и глюкоза.

Популярные методы исследования мочи: для анализа работы почек и на выявление воспалений

Женский форум переполнен вопросами будущих рожениц о том, можно ли собрать мочу в середине дня или под вечер. Все зависит от того, с какой целью делается анализ.

Ответ будет положительным только в случае, когда есть необходимость проверить состояние почек и их функциональность в течение суток. Это метод исследования по Зимницкому, который подразумевает подготовку дневной и ночной урины в 8 отдельных емкостей с указанием времени ее сбора.

Суточная моча позволит выявить такие патологии почек, как:

• пиелонефрит;
• гломерулонефрит.

Определить лейкоциты в моче и уровень эритроцитов возможно путем посева по Нечипоренко.

Перед сбором урины пациентке нельзя кушать:

• мясные изделия;
• окрашенные продукты;
• кондитерские изделия;
• пить сладкую газировку.

Результаты этого анализа помогут обнаружить различные воспалительные заболевания мочеполовой системы. Плохой анализ мочи считается, если количество белковых структур завышено.

Белок в моче: нормы всех параметров в таблице

Важно своевременно определить белок в моче и его показатели, ведь, чем они выше, тем хуже положение беременной женщины и ее малыша, поскольку завышенный уровень опасен для жизни обоих. Кроме этого, плохой анализ может говорить о развитии сепсиса, деформировании почек с последующим их отказом, гипоксии и пороках формирования плода, отслаивания плаценты.

Вот почему анализ на белок необходимо сдавать на протяжении всей беременности. Это позволит выносить плод и родить здорового ребенка. Какие показатели нормы белка в моче являются допустимыми, наглядно продемонстрирует следующая таблица.

Параметры мочи	Норма
Окрас биоматериала	Желтый цвет — от светлых до насыщенных оттенков
Прозрачность	Абсолютно прозрачная, так как любые примеси считаются признаком какого-либо отклонения
Плотность	В пределах от 1010 до 1035
Кислотность	4.0-8.0 Ph
Белок	Менее 0.14 г/л
Глюкоза	Меньше 1.6 ммоль на литр
Билирубин	Отрицательный показатель
Уробилиноген	17 микромоль — предел
Лейкоциты	Не больше 5-ти
Бактерии, слизь, нитриты, грибки цилиндры	Отрицательно

Иногда показатель белка в урине доходит вплоть до отметки в 0.14 г/м, но это не говорит о наличии в организме каких-то отклонений.

Как избавиться от белка в моче: правила по устранению и профилактике

Врач обязательно расскажет пациентке, как улучшить показатели, если они не в порядке, и как привести анализ мочи в норму.

Вот несколько наиболее безопасных и эффективных методов в период беременности:

• увеличить суточные порции фруктов и овощей;
• отказаться от всех видов мяса, кроме курятины;
• ограничить соль и специи;
• пить морс из клюквы;
• готовить отвар из тыквенных семечек — на пол литра воды взять 2 столовые ложки семян;
• употреблять цветочный или луковый мед по 1-2 ст. ложки 3-5 раз в сутки;
• кушать перетертые ягоды рябины с сахаром в количестве 50 грамм в день.

Эти несложные народные рецепты и рекомендации помогут как можно быстрее привести анализы в норму и очистить белок в моче.

Другие исследования мочи: на сахар и бакпосев

Чтобы проверить уровень сахара в моче необходимо собирать материал с утра одного дня до утра следующего дня. Начинать нужно со второй урины. Анализ на сахар позволит обнаружить глюкозурию, которая возникает при завышенных показателях глюкозы.

Болезнь проявляется головными болями, чувством сухости во рту, онемением конечностей и постоянным чувством усталости. Анализ на бакпосев необходим для идентификации возбудителей патологий органов мочеполовой системы и определения их чувствительности к противомикробным медикаментам.

Анализы содержат важнейшие показатели здоровья человека. И когда речь идет о беременных, вопрос сдачи или несдачи анализа мочи и других анализов даже не подлежит обсуждению. Также очень важно придерживаться правил забора урины для получения максимально точных результатов.

Только выполняя все указания и рекомендации врача-гинеколога, который ведет беременность, можно без проблем выносить и родить здорового крепкого малыша. Обязательно рекомендуйте эту полезную статью для прочтения своим знакомым, друзьям и подписчикам ваших аккаунтов в социальных сетях.

Возможно, таким образом вы убережете многих девушек, которые планируют беременность или уже вынашивают под сердцем ребенка, от непростительных ошибок и бездействия в вопросах, касающихся здоровья. Читайте наши статьи, ведь мы стараемся для вас, дорогие читатели! До свидания!

С уважением, Кетрин Гримова, мама замечательной дочурки!

Важно своевременно определить белок в моче и его показатели, ведь, чем они выше, тем хуже положение беременной женщины и ее малыша, поскольку завышенный уровень опасен для жизни обоих. Кроме этого, плохой анализ может говорить о развитии сепсиса, деформировании почек с последующим их отказом, гипоксии и пороках формирования плода, отслаивания плаценты.

Виды исследований мочи при беременности

Цель наблюдения при гестации — обнаружение и терапия вероятных отклонений в работе внутренних органов для предотвращения осложнений. Исследование урины позволит обнаружить инфекции и оценить деятельность мочеполового аппарата. Женщины в положении сдают:

• Общий анализ мочи — наиболее распространен при беременности. Оценивают белок, лейкоциты, билирубин, прозрачность и прочие показатели.
• Исследование по Зимницкому выявляет почечную недостаточность и воспаления.
• Диагностика по Нечипоренко. На обследование направляют при подозрении на инфекционные заболевания мочевыделительной системы.
• Бактериальный посев определяет болезнетворных микроорганизмов в урогенитальном тракте и их устойчивость к антибиотикам.

«Плохой» анализ урины — сигнал о возможном присутствии патогенных бактерий, пиелонефрите, воспалении мочевого пузыря, гестозе и других болезнях, опасных при беременности. В таком случае врач направляет на дополнительные обследования, например, на УЗИ, для выявления причин.

Как подготовиться к сдаче мочи на анализ?

Результаты исследований информативны только в случае правильной подготовки женщины к сбору мочи. Необходимо знать не только правила сбора, но и правила проведения гигиенических процедур, а также особенности питания:

• не стоит употреблять вечером свеклу, поливитамины и другие продукты, которые меняют цвет мочи: специалист может сделать неверные выводы.
• моча собирается с утра после пробуждения, натощак. Сдавать мочу на анализ после проведения УЗИ с полным мочевым пузырем нельзя.
• перед сбором следует тщательно вымыть с мылом руки и обмыть половые органы теплой водой спереди назад (для исключения попадания патогенной микрофлоры из заднего прохода во влагалище).
• баночку для сбора мочи следует приготовить с вечера: тщательно промыть с мылом, простерилизовать и высушить, наклеив на нее этикетку с фамилией, возрастом и датой. Можно заранее приобрести в аптеке стерильные пластиковые баночки (если в вашей консультации их не выдают бесплатно).

График исследований мочи у беременных женщин

До 12 недель будущие мамы встают на учет в женскую консультацию. Затем акушер-гинеколог выписывает необходимые анализы и направляет к профильным специалистам.

Мнение эксперта
Боженко Надежда

Общий анализ мочи (ОАМ) сдают при каждом посещении поликлиники с постановки на учет и до рождения малыша. При отсутствии патологий визит к акушеру-гинекологу рекомендован раз в 3 недели. За месяц до родов чаще — раз в неделю. Неблагоприятный результат ОАМ уточняют пробами по Зимницкому, Нечипоренко и бакпосевом.

Беременным женщинам в начале 2-го триместра (14-ая неделя) назначают диагностику на бактериурию. Это важно для обнаружения и устранения микроорганизмов, поскольку при гестации даже условно-патогенные бактерии вызывают осложнения и негативно влияют на эмбрион.

Самостоятельное определение наличия проблем организма по моче

• Цвет мочи. Он не должен быть очень темным, нормальный цвет – желтый либо янтарно-желтый.
• Запах. Он должен отсутствовать либо быть нерезким. Если запах кислотный или «въедливый», тогда вам следует обратиться к врачу.
• Прозрачность. Нормальное состояние мочи – прозрачное, в случае наличия мутности — это свидетельствует о присутствии бактерий или эпителия.
• Объем. Нормальный утренний объем – 70 мл. Сильно частые хождения в туалет говорят о том, что ребеночек сильно давит на мочевой пузырь. Особенно это опасно на раннем сроке беременности.

Советуем также почитать: Как спать во время беременности

Расшифровка результатов анализа:

• Плотность. Должна быть в пределах 1003 – 1035. Это доля разнообразных веществ в анализируемом материале.
• Кислотность. Нормальный диапазон 5,0 – 7,0.
• Белок. Не более 0,033 гл., но в основном он отсутствует.
• Лейкоциты. 5 — норма.
• Эритроциты. Не более 3, но лучше, когда они отсутствуют.
• Эпителий. Допустимо незначительно присутствие. Превышение допустимого уровня свидетельствует о протекании воспалительного процесса в мочевыводящих путях.
• Соли. Должны отсутствовать, но допустимо незначительно присутствие. Этот показатель не несет опасности для беременной.
• Глюкоза. Должна отсутствовать. Допускается уровень до 0,083 моль, в случае превышения этого уровня необходимо обращаться к врачу.

Анализ мочи на посев

В дополнение к вышеперечисленным анализам, беременной необходимо сдать анализ мочи на посев (бак посев), который показывает, какие бактерии находятся в теле будущей мамы. В лабораторных условиях мочу используют для выращивания в ней колоний бактерий. Данный вид анализов требует большего времени, чем ранее описанные виды и специального температурного режима. С помощью бак посева можно определить резистивность бактерий к лекарствам. Таким образом можно обеспечить более лучшее и щадящее лечение, уменьшив риски для плода.

Как проходит процедура анализа на посев? Ранее отобранную мочу наносят на питательную для бактерий среду. Пропитанная бактериями моча, разделяется по пробиркам и помещается в термо-шкаф, в котором создаются оптимальные условия для развития колоний бактерий. После созревания, специалист изучает колонии бактерий и определяет по колониям тип бактерий. Все исследования занимают 5-10 суток. Анализ на бак посев сдается всего 2 раза: при постановке на учет и в 3-м триместре.

Как правильно сдавать анализ, что нельзя есть перед сдачей?

Правильно собирать мочу при беременности — необходимое условие для информативной диагностики. При подготовке к обследованию учитывают основные моменты:

• для урины используют стерильный контейнер, купленный в аптеке (к внутренней стенке емкости руками не прикасаются);
• предварительно принимают душ и моют руки с мылом;
• не дать попасть выделениям с влагалища в пробу поможет ватный тампон;
• контейнер заполняют примерно на 80%, объем жидкости — не менее 20 мл;
• в течение 1,5-2 часов биоматериал доставляют на обследование.

Подготовка к процедуре и сбор урины

При сборе суточного диуреза важно учитывать некоторые правила, которые позволят получить максимально точные результаты исследования. Если врач назначил подобный анализ, то не стоит сразу волноваться, такая манипуляция проводится часто и порой является лишь способом обследовать работу почек и узнать как они справляются с увеличенной нагрузкой. Если есть подозрения на болезнь, то манипуляция лишь поможет выявить нарушение на ранней стадии и избежать осложнений.

Как подготовится?

Перед тем как собирать суточный диурез, важно устранить все факторы, влияющие на результаты исследования. При подготовке соблюдаются некоторые правила:

• За 2—3 дня до сдачи анализа беременная должна исключить всевозможные острые блюда, жирную и соленую пищу. А также рекомендуется ограничить или вовсе отказаться на время от сахара.
• Если при беременности женщина принимает медикаментозные препараты, в особенности диуретические средства, то за несколько дней до сдачи суточного диуреза прекращают их прием.
• Употреблять на протяжении дня жидкость в привычном объеме.
• Собирать урину в чистую и предварительно высушенную посудину. Будет лучше, если емкость для сбора материала будет простерилизована.
• Перед сбором суточного объема мочи тщательно вымывают наружные половые органы, чтобы не допустить попадания слизистых и других выделений.

Как собрать?

Существуют некоторые правила сбора суточной мочи, позволяющие получить максимально точные результаты состояния организма при беременности:

• Сбор должен начинаться с утра и продолжаться на протяжении последующих суток. Первую мочу пропускают и начинают со второй.
• Перед манипуляцией готовят особую посудину с мерными показателями, в которую должно поместиться более 3 литров урины. В нее сливают всю мочу, полученную за сутки.
• Хранят жидкость для анализа в холодильнике. После сбора последней урины, емкость встряхивают и используют для лабораторного исследования 200—250 мл.

Цель исследования ОАМ

Общий анализ мочи — один из наиболее простых, быстрых и показательных лабораторных методов. Назначают его для выявления патологий почек, мочевого пузыря и диагностики инфекционных заболеваний. Обследование также поможет определить гестационный диабет, нарушение толерантности к глюкозе и прочие отклонения, которые нужно вовремя скорректировать.

ОАМ важен при гестации для обнаружения инфицирования мочевыводящих путей. Данные заболевания могут вызывать самопроизвольный аборт и порокам в развитии эмбриона.

От каких напитков воздержаться

Большой объем любой жидкости (не только воды) может обесцветить урину, так что нельзя пить перед сдачей мочи много. Цвет, отличный от нормы, приведет к недостоверным результатам. Не надо пить газированную воду, а если пить, то обычную.

Излишне упоминать о том, что нельзя принимать алкоголь. От него изменится количество углеводов и белков. Алкоголь, проникший в кровь, усиливает работу почек по выведению жидкости из организма, поэтому в моче может быть завышенное количество токсинов. Результаты недостоверные. Спирт, попавший в организм с алкоголем, вызывает жажду, человек неконтролируемо пьет воду, это изменит цвет и состав мочи. Те же рекомендации и в отношении пива и слабоалкогольных напитков. Алкоголь и пиво не принимать двое суток перед процедурой.

Если уж пациент не удержался и выпил водки, вина, пива, то об этом надо предупредить врача, тогда его точно не будут лечить от болезней, которых у него нет.

Если исследование урины проводится для проверки гормональной системы, то сутки перед сбором материала нельзя пить кофе и чай.

В составе современных соков и соковых (или сокосодержащих) напитков есть ароматизаторы, консерванты и красители. Эти вещества получены химическим путем, они могут изменить нормальный состав урины, ее цвет. Перед анализами их пить не следует.

Показатели ОАМ и расшифровка

При оценке состояния организма, а особенно выделительной системы, высоко информативен анализ мочи. Расшифровка у беременных включает интерпретацию показателей:

• цвет;
• кислотность;
• прозрачность либо мутность;
• удельный вес.

При здоровой гестации моча светло-желтая, без примесей, с кислотностью 5-8 рН и плотностью 1005-1030 г/л. Оранжево-красная урина — симптом билирубинемии (нарушение проходимости желчевыводящих путей, гепатит, цирроз). Бурый оттенок укажет на инфекционные заболевания. Светло-желтый — на нарушение функции и воспалительный процесс в почках.

Важная характеристика мочи — запах. Изменения сигнализируют о развитии заболеваний. Для сахарного диабета характерен запах ацетона, при воспалениях мочеполовой системы — аммиака.

Непрозрачность мочи возможна при уролитиазе, а понижение плотности и кислотности — при сбоях в работе почек и сахарном диабете. Хлопья и нити — признак инфекции и пиелонефрита. Кроме того, оценивают присутствие в урине специфических соединений:

• белка;
• желчного пигмента (билирубина);
• сахара;
• кетоновых телец (ацетона)
• уробилиногена;
• гемоглобина;
• красных и белых клеток крови;
• цилиндров (части осадка, состоящей из белка клеток эпителия почечных канальцев);
• нитритов;
• эпителия;
• слизи, дрожжевых грибков, болезнетворных бактерий.

При здоровом течении беременности сахар, белок, желчный пигмент, ацетон, цилиндры в урине отсутствуют либо имеют незначительные концентрации. Референсные диапазоны различаются в лабораториях и приводятся на бланке с результатами. Эритроциты, лейкоциты и эпителий представлены единично. Для красных клеток крови допустимые значения — 1-3, для белых — 5, эпителий — до 3.

В моче не должно быть микроорганизмов и кристаллов мочевой кислоты.

Отклонения от нормальных показателей возможны в следующих ситуациях:

При анализе результатов акушер-гинеколог опирается не на один показатель, а комплексно изучает лабораторные данные с учетом осмотра, общей клинической картины и методов других исследований.

Что можно и нельзя употреблять перед сдачей мочи?

Визуальные способы исследования мочи — это осмотр ее цвета и прозрачности, определение запаха. Наличие мутности, цвета или запаха, не соответствующих норме, может быть ошибочно истолковано медперсоналом в лаборатории. Поэтому следует понимать, что нельзя кушать перед сдачей мочи продукты, меняющие ее прозрачность, цвет, запах.

Так, например, употребление свеклы окрасит урину в малиновый цвет, моркови — в оранжевый. Черника сделает темной, спаржа, ревень, черная солодка — зеленоватой. Арбуз, съеденный накануне, очистит и сильно осветлит мочу, кроме того, увеличит количество нитратов.

Следует помнить, что нельзя есть перед сдачей мочи разнообразные приправы (особенно с сильными запахами): чеснок, хрен, лук, специи, горчицу, лавровый лист. У мочи будет резкий запах, сильно отличающийся от нормального. Это очень важный показатель нормы или несоответствия норме. Нехарактерный для мочи запах доказывает заболевание сахарным диабетом, развитие воспалений (например, если присутствует сильный запах аммиака).

Сбор и анализ мочи по методу Нечипоренко подразумевает сдачу материала натощак. В данном случае пациента предупредят, что нельзя есть перед сдачей мочи ничего в течение 8 часов. В случае истощения пациента (например, после сложной болезни) немного поесть можно, но с анализами дать в лабораторию список съеденной пищи за половину дня.

При биохимическом исследовании урины за 1 день до процедуры исключить продукты, содержащие витамин C (смородину, брюссельскую капусту, болгарский перец, викторию, шиповник).

Анализ мочи по Земницкому не предписывает ограничений в еде и напитках. За двое суток до сдачи урины на анализ на уровень катехоламинов из меню убрать маринованную сельдь, сыр, бананы, шоколад.

Ограничить следует прием маринада, жареной, жирной, копченой еды, меда. Эти продукты также могут изменить состав мочи.

Мнение о том, что лимон или гранат, съеденные накануне процедуры, сделают состав мочи соответствующим норме (даже если пациент съел или выпил до этого не рекомендованные продукты или напитки), ошибочно, современная медицина этого не подтвердила.

Подготовка к сдаче анализов является обязательным условием для всех пациентов без исключения. Если перед исследованием крови запрещено употреблять любую пищу, то перед анализом мочи нельзя пить много жидкости.

Также диагностика состояния почек предполагает соблюдение диеты. Употребление запрещенной пищи приведет к искажению результатов диагностики и, как следствие, постановке неправильного диагноза.

Перед тем, как сдавать мочу, надо узнать, чем запрещено питаться.

Накануне сдачи мочи на анализ не рекомендуется принимать лекарственные средства. Если человек проходит курсовое лечение, то возможность отмены препаратов обязательно обговаривается с врачом.

Несмотря на то, что влияет на результат исследования прием медикаментов, некоторые из них нельзя отменять по жизненным показаниям.

В таком случае врач при расшифровке результатов учитывает тот факт, что пациент употреблял лекарства.

Препараты на основе кофеина, а также диуретические средства, например, Фуросемид, способны исказить результат общего анализа мочи. Мочегонные лекарства повышают уровень натрия в урине.

Также они способствуют снижению количественного показателя жидкости в тканях организма.

Стимуляция работы почек приводит к тому, что материал становится менее концентрированным, а результат диагностики будет ошибочный.

Перед сдачей анализов мочи на выявление белка надо отказаться от лекарственных средств: цефалоспорины, пенициллины, салицилаты. Дать ложный результат могут:

• Амфотерицин;
• Гризеофульвин;
• Толбутамид;
• Оксациллин;
• Нафциллин.

Напитки

Ответ на вопрос о том, можно ли пить воду перед сдачей мочи, будет зависеть от того, какое исследование необходимо выполнить. Если предполагается общий анализ, то собирается утренняя порция биологической жидкости. Процедура осуществляется сразу после пробуждения и гигиенических мероприятий. Запрещается предварительное употребление еды и напитков.

Если диагностика предполагает исследование суточной порции урины, то можно пить воду. В течение дня следует выпивать 1.5-2 литра жидкости, опираясь на индивидуальные рекомендации врача.

Зачастую необходимо вести подсчет объемов принятой и выделенной воды. При диагностике суточной порции урины не следует пить кофе и мочегонный чай.

Также рекомендуется отказаться от кваса и газированных напитков, особенно колы.

Свежевыжатые овощные соки, изготовленные из ярких цветных плодов, способны повлиять на окраску биологической жидкости. Следует отказаться от морковного, свекольного, томатного фреша. Минеральная вода может изменить естественную кислотность урины. Поэтому пить ее не рекомендуется за 2-3 суток до сдачи анализа.

Продукты

Что нельзя есть перед сдачей мочи, так это соленые блюда. Они повышают количество солей в почках. Если употреблялись соленые, пряные и жирные блюда накануне сдачи мочи, то диагностика может показать наличие песка в урине.

Накануне исследования запрещаются всевозможные диеты. Питание должно быть полноценным и разнообразным.

Если употребляемые блюда содержат большое количество белка и исключают углеводы с жирами, то это может отразиться на анализе.

В такой ситуации врач может обнаружить повышенными соли фосфатов, которые указывают на диабет или заболевания опорно-двигательного аппарата. Особенно значим этот показатель при диагностике урины ребенка.

Помимо отказа от запрещенных продуктов питания, перед сбором биологической жидкости не рекомендуется курить. Никотин сказывается на работе почек и может исказить результаты исследования.

Перед сдачей анализа мочи нельзя кушать овощи, которые могут повлиять на цветовой показатель урины. Также некоторые растительные продукты искажают кислотность. Овощи могут влиять на запах, изменять концентрацию биологической жидкости. Казалось бы, такие продукты — полезные. Но перед исследованием их количество должно быть умеренным.

Морковь и свекла являются природными красителями. Даже при незначительном употреблении этих продуктов происходит изменение цвета урины. Поэтому отказаться следует не только от свежевыжатого свекольного или морковного сока, но и от сырого овоща. Помидоры повысят показатели белка.

Уровень мочевой кислоты может повысить брюссельская капуста, брокколи, кольраби, сельдерей. Повлиять на запах урины способны резкие овощи, например, зеленый и репчатый лук, хрен, чеснок. Если разрешенная еда приправлена подобными ингредиентами, то это обязательно отразится на показателях и заставит подозревать воспалительный процесс в мочевыводящем тракте.

Фрукты

• Нельзя употреблять перед исследованием красящие фрукты. К таким относится виноград, клубника, черная и красная смородина, тутовник. При окрашивании урины в темные или красные оттенки будет предположен патологический процесс в почках или мочеточниках.
• Арбуз следует ограничить или отказаться от его употребления на 2-3 дня. Дело в том, что он относится к мочегонным продуктам. При чрезмерном употреблении арбуза повышается количество натрия и снижается концентрация урины.
• Виноград и изюм следует употреблять в минимальных количествах, чтобы улучшить анализмочи. Эти фрукты способны повышать количество белка, выводимого почками.
• Сладкие фрукты – клубника, абрикос, персики, бананы – спровоцируют ложноположительный результат на повышенный уровень глюкозы.

Беременным женщинам достаточно сложно ограничивать себя в питании. Если будущей маме хочется соленого или сладкого, то она непременно это съест. В течение 9 месяцев пациенткам, стоящим на учете, приходится регулярно сдавать мочу. Важно знать, что можно есть перед этим исследованием, а от чего следует отказаться.

За 1-2 дня до сдачи анализа следует исключить из рациона продукты, которые могут окрасить урину. Стоит обратить внимание не только на натуральные красители, присутствующие в овощах и фруктах, а также и искусственные, например, торты, глазурь, карамель, шоколад. Нельзя кушать резкие и острые продукты – все, что может изменить запах урины.

Зачастую в период вынашивания ребенка женщине назначаются мочегонные средства растительного происхождения для улучшения работы почек. Важно, чтобы накануне исследования будущая мама их не пила.

Грудным детям

Зачем сдают пробу по Нечипоренко

Диагностика позволит обнаружить воспалительные процессы органов, накапливающих и выводящих урину: мочевого пузыря, почек, мочеиспускательных путей и мочеточника. Метод определяет цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит, почечнокаменную болезнь, нефротический синдром. Показания к сдаче пробы при беременности:

• присутствие симптоматики патологии органов мочевой системы — боли внизу живота и в пояснице, температура тела от 37°C, слабость и плохое самочувствие;
• помутнение и примеси крови в моче при ОАМ;
• присутствие в урине лейкоцитов, белка, высокая концентрация мочевой кислоты;
• наличие в анамнезе до беременности воспалительных заболеваний мочевыделительной системы;
• мониторинг эффективности терапии.

Методика не заменяет ОАМ, а выступает дополнением. Назначают для подтверждения и уточнения заболеваний мочевыделительного тракта.

Причины появления белка в моче беременной

Моча (урина по латыни) — один из отходов (экскрементов) человеческого организма. Урину выделяют почки. В них выделяются химические соединения из клеток, происходит реабсорбция и фильтрация крови. В результате этих процессов образуется моча, она удаляется из почек в мочевой пузырь, а из него вообще из организма.

Во время вынашивания ребенка каждой женщине с определенной регулярностью необходимо сдавать всевозможные анализы и проходить различные обследования. Белок в моче при беременности также проверяется во время каждого посещения гинеколога.

Если вещество будет обнаружено в урине, это свидетельствует о том, что почки перестали справляться со своими функциями из-за повышенной нагрузки. Будущие мамочки постоянно задают вопрос, опасно ли такое отклонение от нормы, как оно отражается на здоровье малыша?

Нормы белка в урине

У каждого здорового человека вне зависимости от пола и возраста в моче иногда присутствует небольшое количество белка, поскольку он поступает в мочеточники и выводится из организма во время опорожнения мочевого пузыря.

Повышенный белок в моче при беременности является вполне естественным явлением, оно возникает из-за того, что почки подвергаются колоссальной нагрузке. Большая часть органов, в том числе и мочеполовая система, при вынашивании ребенка работает с двойной интенсивностью, ведь организму при этом приходится очищаться не только от токсинов матери, но также и от продуктов распада ребенка.

Почему повышен белок в моче при беременности, норма, таблица средних показателей. Специалисты утверждают, что на начальном этапе допустимой нормой является белок на уровне 0,033 г/л. При этом пороге будущему ребенку ничего не угрожает, а показатель превышается лишь из-за чрезмерной нагрузки. Но поскольку ребенок в утробе каждый день развивается, со временем этот показатель может увеличиваться, это также не будет говорить о патологии.

На третьем триместре максимально допустимая норма белка в моче у беременных – 0,14 г/л. Если этот показатель повышается, это также выступает признаком патологии почек.

В медицине высокий белок в моче у беременных называется протеинурией, этот диагноз сегодня ставится 20% женщинам. В зависимости от того, насколько превышена норма белка в моче при беременности, болезнь разделяют на следующие стадии:

• микроальбуминурия – в урину поступает от 50 до 300 мг белка в сутки;
• протеинурия легкой степени: количество вещества находится в диапазоне от 300 мг до 1 грамма;
• умеренная форма протеинурия: в моче обнаруживается от 1 до 3 грамм белка в сутки;
• тяжелая форма болезни – выделение свыше 3 тыс. мг в сутки.

Сказать более точно, какой должна быть норма белка в моче (таблицу легко найти в интернете или спросить сведения у специалиста) в конкретном случае, сможет только ведущий гинеколог.

Медики утверждают, что в зависимости от сроков беременности уровень белков в урине колеблется, это не будет считаться отклонением. Чтобы не спровоцировать осложнения и сохранить здоровье будущего малыша, женщине просто нужно постоянно обследоваться, только так пациенты могут выявить нежелательные отклонения.

Анализ мочи по Нечипоренко – расшифровка и норма результата

Диагностика точнее стандартного общего исследования. Для выявления патологий при беременности важно правильно сдавать анализ мочи:

• за 48 часов до обследования исключают острые и сладкие блюда, алкоголь, диуретики, антибактериальные и противовоспалительные средства;
• за сутки придерживаются нормального питьевого режима;
• перед процедурой принимают душ и моют руки с мылом;
• используют среднюю порцию утренней урины в объеме 40-50 мл, транспортируют в стерильном закрытом контейнере;
• привезти биоматериал на диагностику следует в течение 1,5-2 часов после сбора.

В лаборатории количественно замеряют уровень красных и белых кровяных телец и цилиндров в 1 мл осадка. Отличие метода Нечипоренко от ОАМ состоит в подсчете форменных элементов на единицу объема, а не по числу клеток в поле зрения.

У здоровой женщины при беременности эритроциты и лейкоциты в моче отсутствуют либо определяются в незначительном количестве. Повышенная концентрация клеток крови в урине сигнализирует о повреждениях и воспалительных процессах мочевыделительного тракта. Присутствие цилиндров — признак расстройства функций почек. Референсные диапазоны представлены в таблице:

Благодаря простоте и высокой информативности методика распространена в дополнении к ОАМ.

Можно ли принимать лекарственные препараты?

Прежде чем сдать кровь или мочу, нужно ознакомиться с рекомендациями, которые способны улучшить физико-химические характеристики урины в плане их достоверности. Таким образом, нельзя сдавать анализ мочи, если больному ранее назначались фармацевтические средства, которые способны повлиять на его результаты. Однако не все медикаменты и не каждый метод диагностики искажают ответы. Так, при необходимости сдачи мочи на установление уровня гормонов надпочечника, категорически противопоказано принимать медпрепараты, после которых повышается уровень нейромедиаторов, а также в составе которых содержатся:

• кофеин;
• раувольфия;
• этиловый спирт;
• тринитрат глицерина.

При сдаче клинического анализа мочи лучше не принимать мочегонные медпрепараты, так как они усиливают мочеиспускание, при котором снижается в тканях объем жидкости. Кроме этого, диуретики изменяют показатель натрия за счет способности усиливать его выведение из организма через урину. Перед лабораторным исследованием мочи на выявление в ней белка нужно отказаться от употребления таких лекарств:

• «Аминогликозид»;
• «Нафциллин»;
• «Ацетазоламид»;
• «Метициллин»;
• «Колистин»;
• «Цефалоспорин»;
• «Оксациллин»;
• «Толбутамид»;
• «Гризеофульвин»;
• «Амфотерицин».

Изменить биохимический состав урины способны витамины, жаропонижающие медикаменты, а также фармацевтические средства, которые направлены на купирование болевой симптоматики. Узнать, какие еще перед анализом мочи нельзя принимать медикаменты, можно на консультации у медицинского специалиста.

Показания к анализу суточной мочи

При показателях патологии почек у беременных, обнаруженных другими методами, исследуют суточную . Процедура поможет изучить работу почек, определить, выводится ли нормальное количество урины. В противном случае возможны отеки, приводящие к гестозу. Показания для назначения — выявление и мониторинг патологий почек, диабет, интоксикации, инфекции.

Нормы

Если все процессы в организме беременной женщины протекают нормально, у нее выделяется за сутки 1-2 литра урины. Зимой эти показатели в пределах нижних границ, а в жаркую погоду при обильном питье повышаются. В процессе вынашивания ребенка почки пациентки испытывают усиленную нагрузку, так как им нужно выводить вредные вещества из организма женщины и плода.

Если мочи выделяется меньше нормы, ставится диагноз олигурия. Этот тревожный симптом может сигнализировать о патологиях почек, скоплению жидкости в тканях, неправильном рационе питания.

Превышение суточной нормы урины носит название полигурия. Причиной возникновения такой симптоматики может быть начальная стадия сахарного диабета, нарушение функционирования почечных канальцев.

Каждая женщина в положении обязательно должна следить за соблюдением питьевого режима. Рекомендуется выпивать не менее 1,5-2 литров чистой воды за день. Если вам предстоит собирать выделения в течение суток на анализ, тщательно записывайте количество выпитой за день жидкости, съеденных первых блюд и фруктов. При отсутствии патологий около 80% поступившей в организм жидкости выводится с уриной, а остальная часть выходит с потом, дыханием.

Суточная моча: как собирать

Собирать суточный анализ мочи при беременности следует в чистую банку объемом не менее 2,7 литров 24 часа (как днем, так и ночью). Первая утренняя урина не используется. Последующие порции сперва собирают в чистую посуду, а затем переливают в общую емкость. Биоматериал хранят в холодильнике при температуре 2-3°C.

После получения заключительной порции количество урины замеряют и записывают, после чего перемешивают и отделяют 50 мл в стерильный контейнер: вся моча для диагностики не требуется. На бланке указывают рост, вес пациентки и количество урины в миллилитрах. Иногда требуется учитывать объем выпитой жидкости, включая чай, кофе, соки, супы.

Отзывы

Мне из-за высокого давления назначили анализ мочи на белок. Оказалось, что он был аж 0,02. Пришлось срочно ложиться в стационар. После лечения белок пришел в норму.

Всегда сахар в моче был максимум 5, а неделю назад сдала еще раз и результат 11. Ужасно переживаю, сейчас. Врач сказал, что возможно причина – почечная глюкозурия, потому что кровь более-менее нормальная.

В процессе вынашивания ребенка женщине приходится регулярно сдавать анализы, проходить различные диагностические обследования. Оценить здоровье будущей матери и еще неродившегося ребенка специалисты могут по количеству и биохимическому составу выделяемой урины. Важно точно выяснить, как собирать суточную мочу при беременности. Правильная подготовка к анализу позволит получить максимально точные результаты.

В урине, выделившейся за сутки, содержатся вещества, которые позволяют оценить функционирование почек, мочевыделительной системы, печени, сердца и сосудов. При помощи такого исследования можно легко выявить воспалительный процесс в организме.

Суточная норма мочи у беременных в литрах составляет 1-2 л. Разбег достаточно большой. Объемы мочи зависят от питьевого режима, сроков беременности, наличия сопутствующих патологий. Если ваш анализ существенно больше или меньше нормы, не спешите паниковать. Медики назначат дополнительное исследование, дадут советы по коррекции питания и питьевого режима.

Беременным довольно часто приходится сдавать на лабораторный анализ суточную мочу. Существует несколько исследований, требующих сбор мочи втечение суток:

• Исследование суточного диуреза. Этот анализ показывает задержку жидкости в организме будущей матери. Позволяет установить причину токсикоза и сильной отечности.
• Анализ на выявление белковых элементов. Данный вид диагностики назначается пациенткам с симптомами нефропатии или позднего токсикоза.
• Изучение глюкозурического профиля урины. Анализ показывает качество обмена углеводов. Назначается при наличии симптомов гестационного сахарного диабета.
• Анализ по Зимницкому. В лаборатории специалисты изучают отдельно суточную, дневную и ночную мочу.

Сбор урины на пробу Зимницкого

За 24 часа до проведения обследования обязательна отмена мочегонных препаратов. Правильно собирать мочу при беременности на пробу Зимницкого следует с интервалом в 3 часа. Утренняя первая порция в обследовании не учитывается. Время для сбора урины:

• 9:00;
• 12:00;
• 15:00;
• 18:00;
• 21:00;
• 00:00;
• 3:00;
• 6:00.

Каждая порция собирается в специальный стерильный контейнер. Мочу приносят в поликлинику в 8 подписанных пластиковых емкостях. Если в определенный час пациентка не опорожняет мочевой пузырь, контейнер сдают с подписанным временем пустым. Биоматериал хранят в темном прохладном месте.

Женщина заполняет дневник с количеством употребленной жидкости, учитывая соки, кофе, чай, первые блюда и чистую воду. В дни обследования придерживаются обычного рациона и питьевого режима.

Что делать, если анализ мочи плохой

Общий анализ мочи при беременности с плохими показателями бывает при болезнях либо является следствием неправильного забора и транспортировки материала. В сомнительных случаях анализ нужно сдать повторно.

При протеинурии в совокупности с отеками, повышением артериального давления и судорогами предполагается гестоз (поздний токсикоз). В таком случае беременная госпитализируется в стационар для терапии и наблюдения за развитием плода.

Если pH мочи повышен, есть температура, бакпосев подтвердил наличие инфекции, это показатель пиелонефрита или цистита. В зависимости от тяжести состояния беременная получает курс антибактериальной и общеукрепляющей терапии амбулаторно или в стационаре.

Какие показатели проверяются при анализе по Зимницкому, расшифровка

В итоге получают данные о суточном количестве выделяемой жидкости, соотношение ночного и дневного диуреза, плотность мочи, отношение урины на выходе к употребленной за сутки жидкости.

Расшифровка по методу Зимницкому:

• Объем урины при здоровой беременности от 1200 до 1700 мл. Изменение показателя свидетельствует о нарушениях функции почек, желез внутренней секреции, отеках, гломерулонефрите или диабете.
• Диурез днем у здорового человека выше ночного в 3-4 раза. Ночной диурез преобладает при сердечной недостаточности и нарушении выделительной функции почек.
• Плотность в сравнении с водой — от 1012 до 1025. Отклонения в значениях выступают проявлением диабета, почечных расстройств, поражения канальцев.
• Отношение количества выделяемой жидкости к потребленной — 75-80%.

Разница в относительной плотности в пробах должна составлять минимум 10 ед.

Суточный анализ мочи на сахар при беременности

Это исследование проводится для исключения диабета у будущих мам. Биоматериал надо собирать не однократно, а несколько раз за сутки по определенному алгоритму. Нужен весь объем мочи за день.

Потребуется две баночки, одна на 3 л, другая – на 0,5 л, которые нужно простерилизовать. Для этого следует их прокипятить. Принцип процедуры такой же, как при анализе на потерю белка.

• Биоматериал собирают в большую прокипяченную банку.
• Процедура проводится на протяжении суток, к примеру, с 7 до 7 утра.
• Сбор начинается со второй порции мочи.
• Общий объем жидкости взбалтывают, затем отливают в маленькую баночку 250 мл и сразу же относят для исследования.

Большое количество сахара в моче означает, что в организме его также много. Показатель должен быть максимум 9,9 ммлоль/л. Если данные превышены, значит, почки плохо обрабатывают глюкозу.

Сильный сладкий запах урины может свидетельствовать о присутствии кетонов, которые указывают на диабет. Если pH больше 7, почки работают неправильно и в организме слишком много глюкозы.

По цвету многое можно понять

Когда назначают анализ мочи катетером и как его проводят

Забор биоматериала катетером — распространенный метод для лабораторного обследования, гарантирующий гигиеничность собираемого материала.

Преимущество способа заключается в том, что в урину не попадают выделения со слизистой влагалища. Однако процедура требует определенных навыков у медицинского персонала и вызывает жжение и дискомфорт во время и после анализа. Порядок проведения:

• осуществляют гигиену половых органов;
• процедуру проводят лежа, раздвинув ноги;
• отверстие испускания урины обрабатывают фурацилином;
• пинцетом в мочевой канал вводят одноразовый катетер, смазанный глицерином;
• для диагностики используют вторую порцию мочи.

Катетеризация удобна на поздних сроках беременности, когда самостоятельная тщательная гигиена органов становится сложной задачей. Другие показания для выбора метода — задержка мочи и гематурия.

Техника правильного сбора

Если пренебречь техникой сбора тестового образца, велика вероятность получения неверного результата. По данной причине целесообразно учитывать следующие рекомендации, касающиеся того, как правильно собрать мочу:

• Сбор суточной мочи при беременности

Если пренебречь техникой сбора тестового образца, велика вероятность получения неверного результата. По данной причине целесообразно учитывать следующие рекомендации, касающиеся того, как правильно собрать мочу:

А некоторые и вовсе стараются его избежать. Но делать этого не стоит как минимум по двум причинам. Во-первых, можно запустить развивающийся воспалительный процесс, а, во-вторых – так и не узнать как избавиться от неприятных и изматывающих симптомов беременности.

Как правильно сдавать анализ мочи при беременности

Часто результаты плохие только из-за несоблюдения правил гигиены, вследствие чего в урину попадают инородные вещества. Поэтому к сдаче анализа мочи нужно тщательно подготовиться, иначе придется идти на повторный прием. Важно обратить внимание на несколько моментов.

Перед сдачей анализов нельзя употреблять свеклу, малину, тыкву, апельсины, потому что эти продукты окрашивают мочу. Отделяемое для анализа надо собирать во время утреннего посещения туалета, чтобы исследование было наиболее точным. Используют для сдачи мочи только чистую и сухую баночку небольшого объема, которую можно купить в аптеке.

Перед сбором урины для анализа принимают душ и вставляют во влагалище тампон, чтобы исключить половые выделения. Взрослой женщине достаточно сдать 100 мл мочи, приносить заполненную до краев банку не нужно. Если попали инородные вещества, не надо устранять их ватным диском, следует помыть посудину и провести сбор урины еще раз.

Не все понимают, почему процедура делается только утром, ведь ночью тоже встаешь в туалет. Причина в том, что баночку с мочой на анализ приносят в лабораторию максимум через 2 часа после сбора. Иначе исследование будет неточным.

При беременности почки проделывают большую работу. Поэтому в 1 триместре материал сдают раз в месяц, во 2 – каждые две недели, а в 3 – раз за 7 дней.

Правила сбора материала

Необходимо знать, как правильно собрать мочу на анализ, чтобы результаты получились правильными и наиболее информативными. Есть ряд правил и нюансов, их нужно учитывать непосредственно при сдаче и подготовке к анализу. К этим аспектам относятся следующие факторы:

• Непосредственно перед сдачей следует отказаться от кислой, соленой и острой пищи. Данные продукты приводят к получению некачественного результата, по этой же причине лучше отказаться от красящих компонентов.
• Если девушка принимает мочегонные либо другие лекарственные средства нужно обязательно предупредить об этом лечащего врача и отказаться от них на сутки.
• Для сбора мочи подходит только стерильная емкость. Лучшим решением будет покупка в аптечном киоске специального контейнера.
• Собирать жидкость нужно ранним утром.
• Перед тем, как сдавать мочу при беременности, нужно тщательно вымыть промежность с мылом, а влагалище закрыть тампоном либо ватой. Это предотвратит проникновение нежелательного секрета в урину.
• Для общего анализа понадобится средняя порция мочи. Поэтому не нужно контейнер сразу подставлять под струю, необходимо подождать 3 секунды, затем подставить емкость до заполнения нужного объема и продолжить процесс мочеиспускания в унитаз.
• Оптимальным количеством мочи является 120 миллилитров, этого объема будет достаточно для проведения качественного анализа.
• После этого контейнер нужно плотно закрыть и поставить сразу же в лабораторию, должно пройти с момента наполнения не более 2-х часов.
• Переохлаждение материала нельзя допускать. При уменьшении температуры может появится солевой осадок, что негативно отразится на точности исследования.

В процессе лабораторного анализа определяют химические и физические свойства материала, а также присутствие осадка. Физические показатели определяются по цвету, плотности, количеству и прозрачности. Химические обусловлены уровнем кислотности, присутствием белка, билирубина, глюкозы, кетоновых тел. Осадок указывает на присутствие эпителиальных клеток, эритроцитов, солей и лейкоцитов.

Физические показатели организма определяются по цвету, плотности, количеству и прозрачности мочи

Уже на следующий день результат исследования можно забрать у лечащего врача. Если он зафиксирует отклонения от нормы, тогда будут назначены дополнительные диагностические мероприятия, чтобы определить причину такого состояния.

Какой анализ мочи сдают беременные

На ранних сроках проводится общее (клиническое) исследование, которое определяет микробиологическую, физическую и химическую составляющую урины. Это основной анализ, который иногда проводится даже при молочнице и выявляет следы белка, крови и других вещества. Оцениваются в моче.

• Цвет.
• Прозрачность.
• Удельный вес.
• Белок.
• Сахар.
• Билирубин.
• Кетоновые тела.
• Нитрит.
• Гемоглобин.
• Эритроциты.
• Лейкоциты.
• Эпителиальные клетки.
• Цилиндры.
• Бактерии и грибы.
• Соли.
• Слизь.
• Оксалаты.

Если клиническое исследование показало большое количество кетоновых тел, проводят анализ на ацетон. Мочу берут для биохимической диагностики. Она выявляет воспаления, нарушения работы почек и печени, нехватку или чрезмерное количество микроэлементов (назначается анализ крови на птг – паратгормон), проблемы с водно-солевым обменом.

Если девушке требуется лечение антибиотиками, берется анализ на бак посев и на стерильность, чтобы определить число бактерий в мочеполовой системе и их чувствительность к медикаментам. Анализ по Нечипоринко устанавливает острые или хронические воспаления мочевого канала, почек. Для выявления почечных нарушений проводится исследование по Ребергу, а также берут пробу про Зимницкому. Продаются специальные тест-полоски для домашнего исследования, но во время беременности проводить такой анализ самостоятельно не рекомендуется. Результат будет не точным, если предварительно выпито много кофе, апельсинового сока или выделено недостаточное количество урины.

Что нельзя есть перед забором мочи во всех случаях

Какое количество мочи нужно для анализа ребенка

Даже обычный анализ мочи, назначенный участковым терапевтом, подразумевает для пациента определенную диету:

• Уже за два-три дня до того как нужно будет сдавать биоматериал, рекомендуется исключить из рациона приправы, соусы, слишком жирные, жареные и молочные блюда.
• Накануне сдачи анализа, с вечера, следует воздержаться от соленых блюд, которые могут вызвать сильную жажду, от маринадов и сладостей (особенно меда).
• Не стоит кушать много цитрусовых, бананов, авокадо, моркови, свеклы, а также других овощей, которые могут изменить цвет мочи.
• Маленьким детям перед сдачей анализа нельзя вводить каких-либо новых прикормов.
• От курения следует воздержаться как минимум за полчаса до сбора биоматериала.

Кроме продуктов, запрещенных перед любым видом анализа, есть и такие, которые нельзя есть в каждом отдельном случае.

Процедура забора мочи для анализа по Ничипоренко проводится строго на голодный желудок. По возможности, от еды следует воздержаться уже за 6-8 часов до сбора биоматериала.

Исключение делается для людей, вынужденных, ввиду состояния здоровья, есть строго в определенное время, не делая перерывов между приемами пищи. Им необходимо уведомить об этом лаборантов и записать в тетрадь все съеденное за контрольный период.

Моча на пробу Зимницкого, напротив, сдается не натощак, а при обычном режиме питания и питьевом режиме пациента.

Необходимо исключить из рациона богатые аскорбиновой кислотой продукты растительного происхождения: облепиху, болгарский перец, черную смородину, шиповник и др.

В течение двух-трех дней перед процедурой воздерживаются от блюд, содержащих ваниль, препаратов солодки и напитков с кофеином. Также запрещено употребление твердого и мягкого сыра, конских бобов, грецких орехов, бананов и других продуктов, содержащих амины.

Перед анализом на уровень сахара обязательно следует отказаться от продуктов, богатых углеводами. Торты, печенье и пряники могут способствовать повышению уровня глюкозы в организме и приводят к ошибкам диагностики.

От приема медикаментов перед сдачей мочи тоже необходимо отказаться, если в них нет жизненной необходимости. Если же такая необходимость есть, важно посоветоваться с врачом и принять решение о том, перенести анализ на другой срок или заменить неподходящие медикаменты альтернативными.

В случае невозможности отмены медикаментов в направлении указывается информация о дозировке и длительности лечения. Список препаратов, прием которых недопустим, как и в случае с продуктами, зависит от вида анализа, который необходимо сдать.

Запрещено принимать до и после еды мочегонные препараты: ренальные (действующие непосредственно на почки) и экстраренальные (действующие через другие системы организма). Они тормозят реабсорбцию воды и солей в почечных канальцах, увеличивая их выведение с мочой. Повышают скорость мочеобразования, тем самым уменьшая количество жидкости в серозных полостях и тканях. Выводят из организма калий, задерживают кальций, влияют на уровень выводящегося натрия.

Мощные, средней силы действия и калийсберегающие диуретики прекращают принимать не менее чем за двое суток до сбора биоматериала.

Запрещено принимать лекарственные препараты, действующим веществом которых является кофеин, раувольфий, этанол или нитроглицерин. Они повышают уровень нейромедиаторов и адреналина.

Исключают кортикостероиды, кофеин, фенамин, диуретин.

Запрещено принимать лекарственные препараты на основе пенициллина, сульфонамиды, цефалоспорины, салицилаты. Они повышают уровень белка и pH мочи, усиливают диурез и реабсорбцию аммиака.

Таким образом, можно подвести итог: результаты исследования находятся в прямо пропорциональной зависимости от правильности забора биоматериала, а значит, и того, что ест или пьет перед анализом пациент. О том, какие продукты запрещены, перед сдачей мочи подробно расскажет консультирующий врач. Внимательно слушайте его указания. Следите за диетой, и тогда все показатели будут стабильными. В пределах допустимых величин. Будьте здоровы!

Расшифровка анализа мочи

Врачи обращают внимание на цвет материала, который должен быть от светлого до насыщенно-желтого. Если он «пивного» оттенка, не исключен вирусный гепатит и желтуха, темно-бурого – гемолитическая анемия, розоватого – воспаление почек, которое называется гломерулонефрит. Моча лимонного цвета часто свидетельствует о гное в выводящих путях или желчнокаменной болезни.

Реакция (Ph) должна быть в среднем 7,0, а присутствие уробилиногена (ubg) – от 5 и до 17 мкмоль\л. Если в моче обнаружены следы белка, лейкоциты, отслоившейся эпителиий и эритроциты, значит нужно проверить почки. Присутствие гемоглобина говорит о гемолитической анемии.

Нормальное количество лейкоцитов не превышает 5. Их избыток при анализе говорит о пиелонефрите, уретрите или цистите. Здоровая моча эритроцитов не содержит или их показатель не более 2 клеток.

Белок в урине должен отсутствовать, или быть максимум 0,033г/л. В моче здоровой беременной женщины всегда есть эпителий в количестве до 3 клеток. Если параметры повышены, значит, наблюдаются инфекционные патологии мочевыводящих путей.

Обычный анализ не должен показать кетоновые тела. Они возможны из-за обезвоживания при токсикозе первого триместра. Билирубина в моче быть не должно, а нитриты свидетельствуют о бактериурии.

Показатели нормы

Врач подробно расшифровывает каждую строчку результатов исследований мочи, но можно самостоятельно изучить полученные данные. В таблице представлены нормальные показатели на каждом сроке беременности. При отклонениях параметров могут потребоваться дополнительные анализы.

1 триместр	2 триместр	3 триместр
Мочевина, моль/л	3,5	3,3	3,1
Креатинин, мкмоль/л	65	51	47
Мочевая кислота, моль/л	0,12	0,20	0,28
Ураты, моль/л	—	0,190	0,198
Протеинурия, г/сут	0 — 0,03	0 – 0,04	0 – 0,5
Глюкозурия, моль/л	—	—	До 7,7

Показатели

Общий анализ мочи показывает коэффициент в крови лейкоцитов. Нормой считается 6.

В случае незначительного повышения лейкоцитов это может свидетельствовать о воспалительных процессах в организме либо о плохой гигиене перед сдачей анализа. Если повышение значительное (до 40-50 при норме 6) это свидетельствует об остром воспалении самих почек. Беременные женщины подвержены пиелонефриту гораздо чаще всех остальных из-за уязвимости почек.

Белок в моче – показатель, которого обычно не должно быть в моче (допускается значение до 0,033 г/мл). Повышенная концентрация белка свидетельствует либо о недавних физических нагрузках, либо о каком-то заболевании (пиелонефрит, поздний токсикоз).

Кетоновые тела – вещества, которые проявляются при раннем токсикозе и других заболеваниях.

Появление бактерий в моче обычно свидетельствует об острых инфекциях мочевого пузыря. Обычно назначают повторные анализы, так как бактерии могут проявиться из-за незнания правил, как правильно сдать мочу.

Как улучшить анализ мочи при беременности

Если результаты не очень сильно отклонены от нормы, врачи говорят, что их можно подправить самостоятельно. Для этого необходимо:

• пересмотреть свой ежедневный рацион;
• уменьшить или увеличить физические нагрузки;
• нормализовать режим отдыха;
• контролировать количество выпиваемой жидкости.

Каждый день организму нужно ежедневно получать углеводы, жиры и белки. Если их количество недостаточное, меняется кислотный баланс мочи, а осадок содержит аморфные фосфаты. Избыток белков влияет на образование кетоновых тел и ацетона, а неконтролируемое питье минеральных вод вызывает повышение солей.

На хороший результат влияет прием профилактических растительных средств. Но их можно пить только по согласованию с акушером-гинекологом.

Прием лекарств перед анализом

Как и еда, лекарства влияют на состав мочи. Некоторые из них могут серьезно исказить результаты анализов. Если вы принимаете медикаменты на постоянной основе, то следует уведомить об этом врача. От медикаментов, которые вы принимаете периодически или постоянно, но по собственной инициативе (например, витамины), следует отказаться.

Лекарства, которые влияют на биохимический состав урины:

Обратите внимание! Отмена препаратов должна быть согласована с врачом. Самостоятельно отменять назначенное ранее лечение недопустимо.

Особенности процедуры

В медицине под диурезом подразумевают количественное выделение мочи за определенный временной промежуток. Важным показателем при беременности служит суточный анализ мочи. У женщин в этот период возникает усиленное желание употреблять воду, поэтому неудивительно, что количество мочеиспусканий и объем выделяемой жидкости за сутки увеличивается.

Если у беременной нет отклонений, то в течение 24-х часов все выпитое и съеденной выйдет в таком же количестве вместе с мочой. Диурез при беременности является чуть ли не основным показателем, поскольку если объем урины по каким-то причинам сокращается, то это может сигнализировать о нарушенной почечной функции. Патологии негативно сказываются на состоянии будущей матери и на внутриутробном развитии плода. Как только расчет выделяемой жидкости и за сутки выпитой воды не сходится, стоит обращаться к врачу и проводить комплексную диагностику.

Зачем сдают пробу по Нечипоренко

Диагностика позволит обнаружить воспалительные процессы органов, накапливающих и выводящих урину: мочевого пузыря, почек, мочеиспускательных путей и мочеточника. Метод определяет цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит, почечнокаменную болезнь, нефротический синдром. Показания к сдаче пробы при беременности:

• присутствие симптоматики патологии органов мочевой системы — боли внизу живота и в пояснице, температура тела от 37°C, слабость и плохое самочувствие;
• помутнение и примеси крови в моче при ОАМ;
• присутствие в урине лейкоцитов, белка, высокая концентрация мочевой кислоты;
• наличие в анамнезе до беременности воспалительных заболеваний мочевыделительной системы;
• мониторинг эффективности терапии.

Методика не заменяет ОАМ, а выступает дополнением. Назначают для подтверждения и уточнения заболеваний мочевыделительного тракта.

Цель исследования ОАМ

Во время беременности почки работают с двойной нагрузкой, выводят не только продукты обмена матери, но и плода. Также растущая матка сдавливает органы брюшной полости, в том числе и почки, что может привести к застою мочи, отеку почек и восходящей инфекции, проникающей в почки из мочевого пузыря.

Кроме того, иммунитет в период вынашивания плода ослаблен, гормональная перестройка приводит к расслаблению мочеточников, что также провоцирует инфекционный процесс почек или обострение хронической патологии мочевыделительной системы.

ОАМ при беременности поможет выявить гестоз, опасный как для женщины, так и для ребенка.

Итак, ОАМ назначается при беременности часто в связи:

• с динамическим наблюдением за состоянием организма женщины;
• для ранней диагностикой различной патологии мочевыделительной системы и других органов;
• для контроля течения выявленного заболевания и оценки эффективности проводимого лечения.

Сбор урины на пробу Зимницкого

За 24 часа до проведения обследования обязательна отмена мочегонных препаратов. Правильно собирать мочу при беременности на пробу Зимницкого следует с интервалом в 3 часа. Утренняя первая порция в обследовании не учитывается. Время для сбора урины:

• 9:00;
• 12:00;
• 15:00;
• 18:00;
• 21:00;
• 00:00;
• 3:00;
• 6:00.

Каждая порция собирается в специальный стерильный контейнер. Мочу приносят в поликлинику в 8 подписанных пластиковых емкостях. Если в определенный час пациентка не опорожняет мочевой пузырь, контейнер сдают с подписанным временем пустым. Биоматериал хранят в темном прохладном месте.

Женщина заполняет дневник с количеством употребленной жидкости, учитывая соки, кофе, чай, первые блюда и чистую воду. В дни обследования придерживаются обычного рациона и питьевого режима.

• Цвет.
• Прозрачность.
• Удельный вес.
• Белок.
• Сахар.
• Билирубин.
• Кетоновые тела.
• Нитрит.
• Гемоглобин.
• Эритроциты.
• Лейкоциты.
• Эпителиальные клетки.
• Цилиндры.
• Бактерии и грибы.
• Соли.
• Слизь.
• Оксалаты.

http://kardiobit.ru/pochki/diagnostika-pochki/kak-nuzhno-pravilno-sdavat-analiz-mochi-pri-beremennostihttp://uromir.ru/diagnostika/issledovanija/analiz-mochi-pri-beremennosti.htmlhttp://vladimir-sport.ru/vse-o-detyah/beremennost-i-rody/kak-pravilno-sobirat-mochu.htmlhttp://gb4miass74.ru/mochepolovaya-sistema/kak-pravilno-sobrat-mochu-beremennoj.htmlhttp://silvermed.ru/mochepolovaya-sistema/kak-pravilno-sdavat-mochu-beremennym.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.