Через Сколько Проходит Сыпь При Энтеровирусной Инфекции

Практически все малыши в первый год жизни сталкиваются с такой болезнью, как экзантема. Она проходит довольно быстро, и порой педиатры даже не успевают ее диагностировать. Разумеется, когда у малыша повышается температура, сопровождающаяся сыпью по всему телу, это не может не беспокоить родителей. По этой причине следует знать особенности этого недуга и методы его безопасного лечения.

Что такое экзантема?

Экзантема — кожное заболевание инфекционной этиологии, характеризующееся острым течением. В 80% случаев провокаторами высыпаний выступают вирусы и лишь в 20% — бактерии. Основные виды экзантемы:

• вирусная;
• энтеровирусная;
• внезапная.

Если взглянуть на фото, то можно увидеть, что высыпания выглядят как розоватые или красные пятна, которыми покрыто тело ребенка. После того как кроха переболел этим недугом, у него вырабатывается иммунитет к экзантеме инфекционного характера.

Особенности вирусной экзантемы у детей

Вирусная экзантема у детей – это болезнь, характеризующаяся высыпаниями, появляющимися на коже ребенка и равномерно покрывающими все тело. Встречается часто как у малышей первого года жизни, так и у детей постарше.

Причины возникновения вирусной экзантемы:

• вирус кори;
• вирус герпеса;
• аденовирус;
• ветряная оспа и пр.

Как правило, симптоматика экзантемы одинакова, за исключением случаев кори или ветряной оспы. При течении этих болезней экзантема проявляется специфически. В этом случае применяется комплексная терапия, которая направлена на избавление не только от болезни, но и от экзантемы.

Экзантема вирусного и аллергического типа схожи по симптоматике, поэтому очень важно вовремя распознать, к какой патологии относится конкретный вид сыпи на коже малыша (рекомендуем прочитать: как лечится вирусная сыпь на теле у ребенка?). Неправильное лечение экзантемы чревато возникновением осложнений.

Общая клиническая картина

Вирусная экзантема у малышей характеризуется повышением температуры, которая обычно держится в течение 4-5 дней. Сыпь в это время может становиться интенсивней под воздействием разных факторов: яркого солнечного света, горячей воды, эмоционального перенапряжения и пр. Важно оградить ребенка от подобных явлений, чтобы не усугубить ситуацию.

У новорожденных может участиться пульсация родничка. Экзантема, возникающая на фоне инфекции, сопровождается увеличением регионарных лимфоузлов. Провоцируется следующими инфекциями:

• зимой, как правило, это риновирусные заболевания, вирус гриппа и аденовирусы;
• летом возбудителем чаще выступает энтеровирус;
• герпетические инфекции могут быть выявлены в любое время года (рекомендуем прочитать: фото герпетической сыпи у ребенка на теле ).

Симптомы в зависимости от типа вируса

Симптомы вирусной экзантемы у детей бывают разными, в зависимости от типа инфекции. Основные симптомы представлены в таблице.

Особенности энтеровирусной экзантемы у детей

Энтеровирусная (бостонская) экзантема выделена в отдельную категорию экзантемы, потому что встречается чаще, чем другие виды инфекционной экзантемы. К энтеровирусным относятся группы вирусов, вызывающие диарею, асептический менингит, респираторные болезни, гастроэнтерит. При энтеровирусной экзантеме повышается температура тела до 39 градусов и наблюдается интоксикация организма.

Основные симптомы «бостонской лихорадки»:

• лихорадка (от 39 градусов и выше);
• интоксикация организма;
• ассиметричные высыпания на теле.

Особенности внезапной экзантемы у детей

Внезапная экзантема (розеола) – заболевание, которое поражает большинство малышей раннего возраста (от полугода до 3 лет). Дети заболевают внезапной экзантемой преимущественно в осенний и зимний период. Однажды переболев этим недугом, у детей вырабатывается иммунитет, что сводит к минимуму возможность рецидива.

Передается внезапная экзантема воздушно-капельным путем и при личном контакте с больным человеком. Инкубационный период длится от 5 суток до 2 недель.

Начинается болезнь с повышения температуры, которая постепенно увеличивается, достигая высоких отметок (39-40,5 градусов). Лихорадка продолжается в среднем 3 дня, сопровождается проявлениями интоксикации (слабостью, потерей аппетита, рвотой, диареей). Характерной особенностью внезапной экзантемы является то, что, несмотря на высокую температуру, у ребенка не наблюдаются катаральные симптомы (кашель, насморк).

Во время лихорадки температура не держится постоянно на высокой отметке. В утренние часы она немного снижается, ближе к вечеру вновь поднимается до 39 градусов. У грудных малышей на фоне повышенной температуры наблюдается сильная пульсация родничка, также возможны фебрильные судороги. Это не должно вызывать опасений, т.к. не связано с неврологическими проблемами.

Как правило, на четвертые сутки происходит значительное снижение температуры тела у ребенка. Родители ошибочно принимают это за выздоровление, но одновременно с этим на теле малыша появляется сыпь.

Розовые пятнышки сыпи не имеют склонности к слиянию, при надавливании бледнеют, их диаметр — от 1 до 5 мм, зуд отсутствует. Сыпь, которая сопровождает внезапную экзантему, не заразна.

Через несколько дней высыпания на теле полностью исчезают. В исключительных случаях внезапная экзантема сопровождается только лихорадкой, без сыпи. Состояние ребенка в это время удовлетворительное.

Методы диагностики

Несмотря на то, что недуг встречается у малышей достаточно часто, диагностируют это заболевание редко. Причина заключается в том, что симптомы экзантемы проходят за считанные дни, и врачи просто не успевают ее диагностировать. Однако если у крохи наблюдается сильная лихорадка и сыпь, то необходима консультация педиатра и инфекциониста.

При визуальном осмотре врач изучает пятнышки сыпи. У малыша, страдающего внезапной экзантемой, папулы на коже исчезают при надавливании, при недуге вирусного характера реакции на надавливание нет. Если освещение достаточно яркое, то можно заметить, что элементы сыпи незначительно возвышаются над кожей.

Также проводится анализ крови (во время экзантемы снижается количество лейкоцитов). Врач в обязательном порядке проводит дифференциальную диагностику. Это помогает определить тип заболевания и выбрать верную тактику, как лучше лечить малыша. Дифференциальная диагностика экзантемы подразумевает исключение или подтверждение следующих патологий:

Особенности лечения

Строго установленных схем лечения экзантемы не существует. Важно изолировать больного ребенка от сверстников, чтобы предотвратить распространение заболевания. В помещении, где находится больной малыш, регулярно проводится влажная уборка и проветривается комната. Во время лихорадки ребенку показано обильное питье, прогулки разрешены только при благоприятных погодных условиях.

В случае, если кроха тяжело переносит высокую температуру, врач может прописать ему жаропонижающие препараты, также при необходимости могут применяться антигистаминные и противовирусные средства. При вирусной экзантеме ребенку запрещается проводить много времени на солнце, т.к. это чревато появлением зуда, и сыпь от солнечных лучей может увеличиться.

Медикаментозная терапия

Заболевание характеризуется повышением температуры тела, поэтому во время болезни нередко прописываются препараты с жаропонижающим эффектом:

• Ибупрофен;
• Нурофен;
• Парацетамол;
• Панадол.

Для уменьшения сыпи и отечности применяются антигистаминные средства:

• Зодак;
• Зиртек;
• Супрастин.

Местно на пораженные сыпью участки наносят мази: Фенистил, Элоком, Ла-Кри. Если применять мази 2-3 раза в день, то сыпь полностью уйдет в течение 5 дней. Когда высыпания вызваны герпесом, применяют мази, которые наносят на место зуда. Хорошо себя зарекомендовала мазь от герпеса Ацикловир. При тяжелом течении заболевания назначаются противовирусные лекарства: Арбидол, Анаферон.

Народные средства

Народные средства также могут использоваться в лечении маленького пациента. Перед их применением нужно проконсультироваться с врачом, но, как правило, противопоказаний для применения домашних настоев и компрессов нет. Для улучшения общего состояния малыша можно использовать настой ромашки (столовую ложку сухой ромашки залить одним стаканом кипятка).

На пораженные сыпью участки тела полезно наносить свежий сок картофеля. Сырой очищенный картофель натирают на терке, а полученную кашицу отжимают. Соком смазывают покрытую сыпью кожу 3 раза в сутки. Полезно купать кроху в ванночках с добавлением отвара чистотела. Это способствует уменьшению сыпи, успокаивает нежную детскую кожу. Аналогичные ванны можно делать с добавлением отвара пихты, ромашки.

Ребенку нужно давать достаточное количество питья. Полезными будут клюквенные морсы, чай с малиной и липой. Хорошее влияние оказывает бузинный отвар. Чтобы приготовить отвар, 180 г ягод заливают литром кипятка, настаивают 4-5 часов. Пить снадобье надо по одному стакану 3 раза в день после еды. Длительность такого лечения должна составлять не более 3-х дней.

Возможные осложнения

Осложнения при экзантеме наблюдаются у малышей со слабым иммунитетом. В 90% случаев болезнь проходит бесследно в течение 5-10 дней. При появлении осложнений сыпь может держаться 2-3 недели, также возможен кашель и воспаление горла, но даже в таких ситуациях симптомы проходят менее чем за месяц.

К сожалению, иногда врачи не могут поставить точный диагноз, ошибочно принимая розеолу за краснуху.

Результатом таких ошибок является отказ родителей от вакцинации ребенка, что в дальнейшем может сильно ему навредить. В редких случаях осложнения сопровождаются нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, появлением реактивного гепатита и увеличением аденоидов.

Профилактические мероприятия

Профилактика экзантемы не является необходимой, т.к. возникает она однократно, после вырабатывается иммунитет, и малыш впоследствии не страдает этим недугом. Общие рекомендации заключаются в оздоровлении и закаливании малыша для укрепления иммунитета, который позволит ему противостоять различным инфекциям и вирусам, и при возникновении болезни — быстро поправляться.

Также следует оградить ребенка от общения со сверстниками, если у них диагностировали экзантему. Гораздо легче переносят розеолу дети, находящиеся на грудном вскармливании. Родителям надо проявлять бдительность по отношению к своему чаду, и в случае появления подозрений на экзантему немедленно обратиться за помощью к врачу.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию.

У новорожденных может участиться пульсация родничка. Экзантема, возникающая на фоне инфекции, сопровождается увеличением регионарных лимфоузлов. Провоцируется следующими инфекциями:

В международной классификации заболевания, вызванные энтеровирусами, имеют код В34.1. У детей подобные инфекции протекают легче, чем у взрослых. Некоторые вирусы обладают тропностью к клеткам эпидермиса, поэтому развитие недомогания сопровождается кожными высыпаниями. В большинстве случаях энтеровирусная экзантема проходит самостоятельно через несколько суток. Осложнения возникают редко, предотвращать их помогает правильно подобранное лечение.

Что такое экзантема

Экзантема – кожная сыпь – местная реакция организма на жизнедеятельность патогенного микроорганизма. Спровоцировать ее появление могут серотипы вируса Коксаки, ЕСНО-вирусы и полиовирусы.

Все они имеют шарообразную форму. Внутри нее находится однолинейная молекула РНК. Генетический код надежно защищает оболочка белковой природы. Для энтеровирусов характерно наличие общего рода и специфичного антигена, типичного для конкретного серотипа.

Каждый клеточный паразит, попадая в организм человека, подвергается атаке иммунной системы. Если она обладает достаточной силой, заболевание протекает бессимптомно. Некоторые вирусы могут жить внутри кишечника месяцами. Характерная клиника развивается только на фоне ослабления защитных сил.

Переболев однажды, человек приобретает стойкий иммунитет, сохраняющийся на протяжении всей жизни. Но в будущем каждый из нас может заразиться другими серотипами (их более 100 разновидностей). Учитывая это, становится понятным, почему до сих пор не существует специфической профилактики инфицирования.

Возбудители быстро приспосабливаются к новым условиям. Они хорошо переносят замораживание. Воздействие химическими реагентами (формалином или хлором) может погубить клеточного паразита, но разрушительный эффект наступает только спустя три часа. Вирусы выживают в кислой среде, поэтому они, попав в организм человека через носоглотку, минуют среду пищеварительного сока желудка и попадают в кишечник. Там проходит их период адаптации (от 2 до 10 дней) и начинается активное размножение.

Основное место репродукции возбудителей инфекции – лимфоидные структуры кишечного тракта, ткань глоточного кольца, клетки эпителия.

Пути заражения энтеровирусом

Эпидемиологические вспышки фиксируются в летний и осенний период. Передается инфекция от больного человека здоровому.

Основной путь – фекально-оральный, воздушно-капельный. Заражению способствуют:

• несоблюдение правил личной гигиены,
• употребление некипяченой воды,
• контакт с личными вещами или игрушками больного,
• купание в общественных водоемах,
• употребление немытых овощей и фруктов, молочных продуктов, не прошедших термическую обработку,
• трансплацентарный путь передачи от матери плоду.

Характерные признаки болезни

Начинается инфекция всегда внезапно. Сначала повышается температура тела до 38-39 градусов, человек испытывает сильную слабость, головную боль, легкую тошноту. Могут возникать головокружения. Болит все тело, мышцы, першит горло, заложен нос. Через два-три дня на теле появляется сыпь. Она может поражать отдельный участок или распространяться на все тело, конечности, лицо. По характеру высыпания похожи на сыпь при краснухе, кори или скарлатине. Именно поэтому возникают трудности в постановке правильного диагноза.

Экзантема инфекционная начинается с поражения кистей, стоп, элементы сыпи появляются и на слизистой рта. Они похожи на небольшие прыщики диаметром до 3 мм. Края обозначены красной каймой. Такие же высыпания впоследствии появляются на щеках и языке. Характер кожных проявлений зависит от того, какой тип вирусов стал причиной развития болезни. Это могут быть папулы, красные пятнышки, пузырьки. Высыпания не болезненны и не вызывают зуд. В течение нескольких дней исчезают самостоятельно без лечения.

Большое значение в определении этиологии недомогания играет сопутствующая симптоматика. Заражение энтеровирусами имеет определенные проявления.

Самые характерные признаки

• Начинается инфекция с поднятия температуры тела, через два дня она снижается (тогда и появляется сыпь) и снова поднимается. Такая волнообразность – главный признак энтеровируса. Каждая волна подъема вызывает общее недомогание, наблюдается рвота и понос. Симптомы исчезают так же внезапно, как появляются.
• В клинической картине присутствуют признаки ОРВИ. Больной может жаловаться на боль в горле, кашель, насморк, на появление мышечных болей в области груди и живота.
• Высыпания могут присутствовать одновременно на коже и слизистых оболочках. На эпидермисе появляются мелкие красные точки, в ротовой полости формируются пузырьки с серозным содержимым. Когда они лопаются, образуется болезненная кровоточащая язвочка.

Одновременное появление сыпи на ладонях, стопах, на лице вокруг рта, в горле диагностируется как бостонская экзантема.

Дифференциальная диагностика

Диагноз «энтеровирусная инфекция» ставится редко, так как первые проявления заражения схожи с клиническими проявлениями ОРВИ. Пациента начинают лечить по стандартным медицинским протоколам. И только тогда, когда предпринятая терапия не дает положительных результатов, производятся дополнительные лабораторные исследования, направленные на выявление возбудителя болезни.

• Вирусологическое исследование. Оно может быть проведено при помощи выявления возбудителя в клетках или на лабораторных животных. Вирусы, которые не способны размножаться в культуре клеток, идентифицируются при помощи ПЦР (полимеразной цепной реакции).
• Серодиагностика. Во время ее проведения исследуются сыворотки крови больного человека, определяется титр антител. Подобное исследование позволяет подтвердить наличие вирусной инфекции и определить ее фазу (острая форма или хроническая).

Экзантема, вызванная энтеровирусами, дифференцируется со скарлатиной, корью, краснухой, аллергией. Сыпь при краснухе очень бледная, не пигментированная и не склонна к сливанию и шелушению. При кори высыпания сливаются в одно большое пятно, а затем кожа заметно пигментируется. После выздоровления пятна исчезают без следа, не оставляя следов. При скарлатине элементы сыпи группируются по бокам тела, возникают на животе, а в районе носогубного треугольника отсутствуют. Аллергия не провоцирует повышение температуры тела, но вызывает сильный зуд, который легко купируется антигистаминными препаратами.

Особенности лечения

Тактика лечения разрабатывается с учетом тяжести заболевания. Легкие формы протекают бессимптомно и не нуждаются в терапии. При выявлении инфекции средней тяжести больному прописывается:

• соблюдение постельного режима,
• сбалансированное питание,
• прием поливитаминов,
• медикаментозная терапия.

Медикаментозная схема разрабатывается в каждом конкретном случае с учетом существующей симптоматики.

В следующей таблице отображены основные компоненты, которые могут быть при этом использованы.

Экзантема на коже не лечится, а сыпь самостоятельно исчезает через пару дней. Элементы высыпаний на слизистой нужно обязательно обрабатывать антисептиками. Лучше всего для этих целей подходят спреи «Мирамистин» или «Гексорал». Хорошо помогают ингаляции с отварами, приготовленными из аптечной ромашки, шалфея. Для стимуляции местного иммунитета используется «Лизобакт» или «Иммудон». В случае присоединения бактериальной инфекции назначаются антибиотики.

Самолечение энтеровирусной инфекции недопустимо. Ее развитие сопровождается клиническими проявлениями, которые имеют схожие черты с симптомами других опасных заболеваний. Поэтому консультация и назначения врача считаются обязательными. Неправильное лечение может привести к осложнениям.

Способы профилактики

Универсальная вакцина против энтеровирусов пока не разработана, поэтому основной упор, позволяющий предупреждать заражение, делается на неспецифичную профилактику. Ее осуществление предусматривает проведение ряда мероприятий.

• Часто мыть руки с мылом перед каждым приемом пищи, после посещения туалета.
• Пить только кипяченую воду.
• Мыть овощи и фрукты перед употреблением.
• Избегать купания в сомнительных водоемах.
• Ежедневно в квартире производить влажную уборку и проветривание комнат.
• Дважды в год пить поливитаминные комплексы.
• Постоянно производить укрепление иммунитета, правильно питаться, гулять на свежем воздухе, заниматься спортом.
• В периоды вспышек (лето, осень) избегать посещения мест с большим скоплением людей.
• Проводить гигиеническое воспитание маленьких детей и подростков.

При выявлении больного и подтверждении диагноза нужно изолировать человека и произвести дезинфекцию помещений, где он мог находиться. При подозрениях на заражение энтеровирусами нужно вызывать на дом врача и строго следовать его предписаниям.

Прогноз

Инфекционная экзантема – доброкачественное заболевание. Оно редко вызывает осложнения, опасными считаются поражения слизистых оболочек рта и горла. Такое течение сопровождается появлением элементов сыпи, которые вскрываются и превращаются в язвочки. Присоединение бактериального компонента – самое распространенное осложнение, которое может спровоцировать заражение крови. Правильное лечение помогает предотвращать развитие такого заболевания.

Легкие и среднетяжелые формы энтеровирусной экзантемы лечатся в домашних условиях с соблюдением постельного режима. Пациентам показана диета, которая способна снижать нагрузку на органы пищеварительного тракта. Для ускорения вывода токсинов рекомендуется обильное питье. В стационар госпитализируют тех больных, у которых инфекция сопровождается сильной лихорадкой и осложнениями.

Экзантема, вызванная энтеровирусами, дифференцируется со скарлатиной, корью, краснухой, аллергией. Сыпь при краснухе очень бледная, не пигментированная и не склонна к сливанию и шелушению. При кори высыпания сливаются в одно большое пятно, а затем кожа заметно пигментируется. После выздоровления пятна исчезают без следа, не оставляя следов. При скарлатине элементы сыпи группируются по бокам тела, возникают на животе, а в районе носогубного треугольника отсутствуют. Аллергия не провоцирует повышение температуры тела, но вызывает сильный зуд, который легко купируется антигистаминными препаратами.

Способ применения и дозы:
Внутрь, во время еды, взрослым — по 25-50 мг (1-2 таблетки) 3-4 раза в день. Детям в возрасте от 1 до 12 мес — по 6.25 мг, 1-6 лет — по 8.3 мг, от 7 до 14 лет — по 12.5 мг, кратность приема — 2-3 раза в сутки. В/м — 20-40 мг. В тяжелых и острых случаях аллергических и анафилактических реакций — в/в, по 20-40 мг (1-2 мл 2% раствора) .

Побочные действия:
Головокружение, слабость, сонливость, сухость во рту, тошнота, диарея, гастралгия, нарушения координации движений. Передозировка. Симптомы: у детей — возбуждение, тревожность, галлюцинации, атетоз, атаксия, судороги, мидриаз, неподвижность зрачков, гиперемия кожи лица, гипертермия; затем — сосудистый коллапс, кома. У взрослых — заторможенность, депрессия, гипертермия и гиперемия кожных покровов, психомоторное возбуждение, судороги, кома. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля (при проведении дезинтоксикации в ранние сроки после перорального приема) ; симптоматическая терапия (включая назначение противоэпилептических ЛС, кофеина, фенамина) , реанимационные мероприятия, ИВЛ — по показаниям.

Особые указания:
Во время лечения необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания. Недопустимо употребление этанола.

Побочные действия:
Головокружение, слабость, сонливость, сухость во рту, тошнота, диарея, гастралгия, нарушения координации движений. Передозировка. Симптомы: у детей — возбуждение, тревожность, галлюцинации, атетоз, атаксия, судороги, мидриаз, неподвижность зрачков, гиперемия кожи лица, гипертермия; затем — сосудистый коллапс, кома. У взрослых — заторможенность, депрессия, гипертермия и гиперемия кожных покровов, психомоторное возбуждение, судороги, кома. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля (при проведении дезинтоксикации в ранние сроки после перорального приема) ; симптоматическая терапия (включая назначение противоэпилептических ЛС, кофеина, фенамина) , реанимационные мероприятия, ИВЛ — по показаниям.

С приходом тепла резко возрастает активность насекомых: они просыпаются ото спячки, покидают свои укрытия. Именно в этот период учащается количество людей, обращающихся за помощью в медицинские учреждения по поводу укусов насекомых. Наиболее распространенными вредителями считаются представители отряда перепончатокрылых.

Мы расскажем о том, какую опасность могут нести укусы пчел и ос, как оказать первую помощь и предотвратить осложнения. А лучше в этом разобраться помогут фото и видео в этой статье.

Почему кусают пчелы и осы

Как и все остальные насекомые, пчелы и осы – высокоорганизованные существа, они никогда не нападут первыми. Это защитная реакция и нужно постараться, чтоб вас ужалили.

В первую очередь, осы и пчелы нападают, если существует реальная угроза их гнезду. Также насекомые реагируют на резкие и размашистые движения (для пчел и ос это признак опасности).

Привлекают насекомых стойкие специфические запахи (парфюм, пот, алкоголь), плодово-ягодные деревья и кусты, еда, вода, яркие краски. Именно поэтому пасечники никогда не подходят к ульям в нетрезвом состоянии, не используют духи, не носят одежду насыщенных цветов.

Что собой представляет яд ос и пчел

Всем известно, что существует разница между пчелиным и осиным укусом. Когда вас жалит пчела, она лишается своего жала, в результате этого погибает. А осы могут навредить вам не один раз. Но это не единственное отличие. У этих насекомых разный по химическому составу яд.

Вблизи жала у насекомых находятся специальные железы, вырабатывающие яд. Он накапливается в специальном резервуаре, который очень невелик по объему. Во время укуса содержимое капсулы впрыскивается через жало в кожу жертвы.

Несмотря на практически одинаковые болезненные ощущения, возникающие при этом, яды насекомых отличаются по своим химическим параметрам: у осиного яда щелочная реакция, у пчелиного – кислая. Ответ организма на оба яда будет одинаковым – начинается усиленная выработка гистамина – вещества, являющегося ключевым в развитии аллергических реакций.

В связи с различным строением ядов, бытует мнение, что неприятные ощущения от осиных укусов можно нейтрализовать кислыми растворами (например, уксусом), а от пчелиных – мылом.

Клиническая картина укусов

Укусы пчел и ос проявляются одинаково. Отличить их можно только по наличию жала в месте повреждения. Также считается, что осы жалят больнее. Но это довольно субъективный критерий, так как болевой порог у всех людей различный. Клиническая картина зависит от общей реактивности организма, места укуса и их количества.

Типичными проявлениями укусов пчел и ос, являются локальные симптомы, такие как:

• Боль и жжение.
• Зуд.
• Покраснение.
• Отек.
• Местное повышение температуры.
• Иногда присоединяется мелкоточечная сыпь вблизи от места укуса.

Пчелиный укус

Тяжелее переносят контакт с осами и пчелами лица из групп риска: дети, беременные и пожилые (подробней ). У таких людей к вышеперечисленным симптомам могут добавиться повышение температуры. У лиц с отягощенным аллергологическим анамнезом при повторном укусе может развиться особое клиническое состояние – анафилактический шок.

Это реакция немедленного типа. Вследствие резкого массивного выброса гистамина и серотонина усиливается проницаемость стенок сосудов, развивается отек слизистых оболочек и тканей, нарушается микроциркуляция в капиллярах, кровь скапливается в мелких сосудах, ухудшается кровообращение в жизненно важных органах.

Клиническая картина анафилактического шока следующая:

• потеря сознания вследствие недостаточного кровоснабжения головного мозга,
• резкое снижение артериального давления,
• увеличение частоты сердечных сокращений вплоть до фибрилляции желудочков,
• одышка, затруднение дыхания вследствие отека слизистой оболочки и спазма мускулатуры дыхательных путей,
• иногда могут быть судороги, непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Ухудшение самочувствия развивается в считанные минуты и в случае неоказания медицинской помощи может привести к смерти. Следует отметить, что укусы в область лица и шеи также несут большую опасность.

Непосредственная близость к крупным кровеносным сосудам, рыхлая подкожно-жировая клетчатка способствуют развитию отеков и возникновению анафилактического шока даже у людей с нормальным иммунным ответом. Также смертельно опасными считаются более 5 укусов у детей и более 10 – у взрослых.

Как помочь пострадавшему?

Первая помощь при укусе осы или пчелы должна оказываться незамедлительно, так как это уменьшает риск возникновения осложнений.

Изначально необходимо осмотреть место повреждения на предмет наличия жала. Если оно там есть, его нужно аккуратно достать. Не следует спешить, так как в процессе извлечения кончик жала может остаться в ране и вызвать нагноение.

Очень часто во время оказания первой помощи пытаются выдавить яд из места укуса. Это не поможет уменьшить количества токсинов, а лишь вызовет еще большее раздражение раны. Не следует повторять эту ошибку!

Первая помощь при укусах пчел и ос заключается в устранении или уменьшении неприятных ощущений , предотвращении развития инфекции и анафилаксии. После удаления жала место укуса следует обработать любым антисептическим раствором (спирт, хлоргексидин, перекись водорода). Для облегчения боли и уменьшения отека подойдет холодный компресс или пузырь со льдом. Холод вызывает спазм сосудов, что замедляет распространение яда в организме.

Также уменьшить боль и отек помогут средства для местного применения:

Для облегчения зуда в месте укуса подойдут средства для наружного применения с дифенгидрамином – «Фенистил», «Псило-бальзам». Заживляющими свойствами обладают «Бепантен», «Пантенол».

Лицам с отягощенным аллергологическим анамнезом кроме местного лечения следует принять любой антигистаминный препарат («Диазолин», «Супрастин»). При использовании этих лекарств следует руководствоваться инструкцией к применению.

Первая помощь ребенку при укусе пчелы или осы

Если ребенка укусила пчела, ни в коем случае не следует паниковать. Оказание доврачебной помощи не отличается от таковой у взрослых, за исключением того, что детям до 12 лет лучше ограничиться только местным лечением. Им не следует давать внутрь антигистаминные препараты. Назначать такие лекарства ребенку может только врач.

Рекомендуется в течение суток после укуса следует обильно поить ребенка (чай, компот, вода). Это разбавит токсин в крови.

Народные методы

В нашей стране широко применяются народные методы лечения укусов пчел и ос. С их помощью также можно облегчить боль, уменьшить зуд и отек.

Рассмотрим наиболее популярные из них:

• Приложить компресс из измельченных листьев подорожника, тысячелистника, сока алоэ или корней одуванчика.
• Потереть укус свежей луковицей.
• Промыть рану отваром петрушки, раствором соды или соли.

Не следует прибегать к народным средствам у лиц из групп риска (дети, беременные, аллергики), так как это может ухудшить их состояние!

Первая помощь при анафилактическом шоке

В случае возникновения симптомов шока (потеря сознания, потливость, учащение сердцебиения, падение давления, одышка и др.) следует срочно вызвать скорую помощь, так как справиться с этим состоянием невозможно без врача или фельдшера.

Что можете сделать вы до приезда скорой помощи?

До прибытия врачей следует по возможности прекратить поступление аллергена в кровь (холодный компресс), обеспечить человеку приток воздуха (освободить от тесной одежды), уложить его и повернуть голову набок для предупреждения асфиксии вследствие западения языка или аспирации рвотными массами.

В случае остановки сердца следует немедленно приступить к сердечно легочной реанимации! Нажатия на грудную клетку чередуются с вдыханием воздуха в легкие потерпевшего (30 нажатий – 2 вдоха). Реанимационные мероприятия могут проводиться одним или двумя спасателями.

Если человек уже сталкивался с возникновением аллергической реакцией на укус пчел и ос, в его аптечке могут быть инъекционные препараты для купирования анафилактического шока – адреналин и дексаметазон. Если таковые имеются, и человек, оказывающий первую помощь, обладает навыком внутримышечной инъекции, нужно немедленно ввести эти препараты.

Лекарство можно вколоть в ягодицу, переднюю поверхность бедра или заднюю поверхность плеча. Не следует вводить более одной ампулы каждого препарата. Раствором адреналина также можно обколоть место укуса. Это вызовет спазм сосудов и замедлит всасывание токсинов в кровь.

Когда следует вызывать скорую помощь

Существуют случаи, когда не обойтись без квалифицированной медицинской помощи, так как развитие осложнений предугадать очень сложно.

Скорую помощь следует вызывать при таких ситуациях:

• укус беременной или ребенка до 6 лет,
• множественные укусы (более 5 у детей и 10 у взрослых),
• укусы в область лица и шеи,
• ухудшение состояния после проведенного местного лечения,
• развитие клинической картины анафилактического шока или возникновение отека Квинке(отек подкожно-жировой клетчатки лица и шеи).

Помните, что цена промедления – это человеческая жизнь! Лучше вызвать «скорую» до начала оказания медицинской помощи.

Профилактика

Во избежание неприятных встреч с пчелами и осами следует знать некоторые правила. Нижеприведенная инструкция поможет вам предотвратить укусы этих насекомых.

• Лучший способ избежать укуса пчел и ос – это не приближаться к местам их обитания. Ни в коем случае не стоит разрушать гнезда этих насекомых, так как есть вероятность попасть под гнев целого роя. На пасеке следует пользоваться специальной одеждой.
• Откажитесь от прогулок босиком по траве, так как вы случайно можете наступить на пчелу, сбирающую нектар.
• Насекомых привлекает запах пищи, парфюма и алкоголя. Поэтому прогулки на природу лучше осуществлять в трезвом виде. Кстати, алкоголь повышает проницаемость сосудов. Это может стать причиной более выраженной отечности после укуса.
• Если все-таки вы попали в поле зрения осы или пчелы, не следует отмахиваться от него руками, так как это может вызвать еще большую агрессию у насекомого.

К профилактике можно отнести и наличие аптечки, со всем необходимым для оказания первой помощи , антисептические растворы (спирт, перекись водорода), перевязочные материалы, противоаллергические средства, сердечные препараты ( валидол, корвалол, нитроглицерин). Тем, у кого есть аллергия или предрасположенность к ней, нужно иметь при себе глюкокортикоиды и адреналин.

В случае остановки сердца следует немедленно приступить к сердечно легочной реанимации! Нажатия на грудную клетку чередуются с вдыханием воздуха в легкие потерпевшего (30 нажатий – 2 вдоха). Реанимационные мероприятия могут проводиться одним или двумя спасателями.

Укусы пчел, ос и других перепончатокрылых насекомых, вызывают неприятные ощущения, боль, зуд, отек, а так же могут спровоцировать тяжелейшую аллергическую реакцию, которая нередко заканчивается трагически. По данным статистики число смертей от укусов пчел в 3 раза больше чем от укусов гремучих змей. Для человека смертельная доза равна около 500-1000 ужалений пчел. Однако порой даже один укус способен вызвать смертельную аллергическую реакцию.

Симптомы укуса

Несмотря на то факт, что имеется различие в компонентном составе яда, пчелы, осы и шершня симптомы, возникающие после укуса сходны.

Степень тяжести симптомов зависит от числа укусов (доза яда), места укуса и индивидуальной чувствительности организма к яду.

1-2 укуса обычно вызывают только местную реакцию.

Симптомы местной реакции

• Жгущая боль
• Появление бледного плотного возвышения над поверхностью кожи (папула), которое окружено поясом отека и покраснения различной протяженности
• Укус в область лица, шеи сопровождается более выраженным отеком, а так же воспаление рядом расположенных лимфатических узлов, возникают тянущие боли как на всем протяжении отека, так и в лимфатических узлах.
• Укус в глаза протекает особенно тяжело, возникают сильные боли, воспаляется слизистая оболочка глаза, происходит воспаление века, возможно развитие воспаление всех тканей и оболочек глаза (панофтальмит). Всё это сопровождается сильным слезотечением, закрытием глазной щели, возможны слизисто-гнойные выделения, разрушение склеры.
• Укусы в слизистые рта, неба, губ. Отек возникающий при таком укусе может быть настолько выраженным, что затруднит дыхание или даже вызовет смерть от удушья. Чаще укусы в рот, губы возникают во время принятия пищи, особенно когда пчела, оса или шершень попадают в варенье или другие сладости.

Отек и покраснение в среднем держаться от 1-5 дней. На лице, шеи, в области глаз, может сохраняться до 8 дней.

Общие симптомы при интоксикации ядами пчел, ос, шершней:
Состояние интоксикации обычно возникает при множественных укусах.

• Озноб
• Повышение температуры
• Головокружение
• Головная боль
• Учащение сердцебиения
• Боль в сердце
• Одышка
• Иногда, тошнота, рвота, обмороки.
• При укусах пчел так же происходит: разрушение эритроцитов, снижение артериального давления, возникновение судорог, возможно развитие паралича.

Смерть от укусов ос или шершней наблюдается крайне редко и происходит в результате остановки сердца или удушья.
Смертельный исход от укусов пчел чаще связан с остановкой работы дыхательного центра.

Аллергическая реакция на укус пчелы, осы, шершня

Аллергическая реакция – это чрезмерный ответ иммунной системы организма на попадание чужеродного вещества.

Симптомы аллергической реакции и симптомы интоксикации ядом пчел имеют схожий характер. Однако тяжелые последствия, вызываемые множественными укусами пчел, могут быть вызваны лишь одним укусом при развитии общей аллергической реакции. Таким образом, для развития тяжелой аллергической реакции порой достаточно лишь одного укуса.

При укусе пчел могут встречаться аллергические реакции различного типа от обыкновенной крапивницы до анафилактического шока. Аллергические реакции наблюдаются в 0,5—2 % случаев.

Симптомы крапивницы:

• Сильный зуд
• Появление бледно-розовых волдырей
• Место появление сыпи может быть самым различным

К тяжелым и опасным проявлениям аллергической реакции относят отек Квинке. Во время такой аллергической реакции отек распространяется в более глубокие слои кожи и может сохраняться до нескольких дней. Излюбленное место такого отека это шея, лицо и что самое опасное – отек верхних дыхательных путей (гортань, трахея) отек в этой области часто приводит к летальному исходу от удушья.

Отек гортани симптомы: затруднение дыхания, охриплость голоса, посинение, а затем бледность лица, возможна потеря сознания.

Анафилактический шок – тяжелейшее проявление аллергической реакции, протекающее с нарушением жизненно-важных функций.

Шок развивается через несколько секунд или минут после укуса. Чем раньше начало, тем тяжелее течение.

Симптомы в начале заболевания:

• Чувство жара
• Покраснение кожных покровов
• Отек лица
• Зудящая сыпь по всему телу
• Озноб
• Тошнота
• одышка
• Снижение артериального давления (головокружение, слабость)
• Учащенное сердцебиение
• Потеря сознания

Выделяют различные формы течения анафилактического шока:

• Кожная форма – крапивница плюс кровотечения
• Сердечнососудистая форма – нарушение сердечной деятельности, спазм коронарных артерий, развитие стенокардии, инфаркта.
• Легочная форма – спазм бронхов, воспаление легких.
• Мозговая форма – отек головного мозга, развитие судорог, комы.
• Почечная форма – нарушение функции почек

Смерть может наступить от нарушения сердечнососудистой или дыхательной деятельности.

Симптомы крапивницы:

• Сильный зуд
• Появление бледно-розовых волдырей
• Место появление сыпи может быть самым различным

К тяжелым и опасным проявлениям аллергической реакции относят отек Квинке. Во время такой аллергической реакции отек распространяется в более глубокие слои кожи и может сохраняться до нескольких дней. Излюбленное место такого отека это шея, лицо и что самое опасное – отек верхних дыхательных путей (гортань, трахея) отек в этой области часто приводит к летальному исходу от удушья.

Отек гортани симптомы: затруднение дыхания, охриплость голоса, посинение, а затем бледность лица, возможна потеря сознания.

http://detki.shukshin-net.ru/cherez-skolko-dnej-prohodit-syp-pri-jenterovirusnoj-infekcii-u-detej/http://mfarma.ru/dermatologiya/osobennosti-enterovirusnoj-ekzantemyhttp://otvet.mail.ru/question/16283781http://rvdku.ru/otravleniya/pervaya-pomoshh-pri-ukuse-pchely-ili-osy-chto-delat-kak-predotvratit-chem-lechithttp://www.polismed.com/articles-ukus-pchely-osy-chto-delat.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.